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危重病人抢救制度,吴燕2016年12月28日,危重病人抢救制度,危重病人指病情严重，随时可能发生生命危险的病人，如呼吸困难、突发昏迷、心跳骤停、大出血者等。危重病人抢救护理工作质量的高低，直接影响到病人的生命安危，是医疗护理工作的重点。,急危重症病人的特点,危重病人抢救制度,需要抢救的危重病人,各脏器功能发生异常 中枢神经系统（昏迷、癫痫、脑血管意外等）呼吸系统（呼吸困难、呼衰、肺栓塞等）循环系统（心血管、心绞痛、心梗、休克等）血液系统（DIC）消化系统（出血、胰腺炎）内分泌（糖尿病酮症酸中毒、低血糖昏迷、甲亢危象、肌无力危象等）,危重病人抢救制度,生命体征不稳定有生命危险或潜在生命危险必须立刻进行复苏心跳呼吸骤停 中毒 脏器功能衰竭(心衰、肾衰、循环衰竭、肝衰),需要抢救的危重病人,危重病人抢救制度,危重病人抢救制度,病情危重，需要抢救者须安置在抢救病房（室）或ICU,危重病人抢救制度,一、抢救工作应由科主任、护士长及主要负责人组织和指挥，科主任不在时，由最高医师主持抢救工作，特殊病人或需跨科协同抢救的病人应及时报请医务科或护理部，以便组织有关科室共同进行抢救，医生未到达前，护士应根据病情采取应急措施。,危重病人抢救制度,二、抢救工作及时、准确、有效，并做到严肃认真，细致准确，各种记录及时全面，涉及法律纠纷要报告有关部门，抢救人员要求有较强的抢救意识，技术熟练、动作敏捷、注意力集中。,危重病人抢救制度,三、抢救程序严谨，明确分工，紧密配合。要无条件服从主持抢救工作者的医嘱。急救室或监护室内有常见急、危、重症的抢救预案,危重病人抢救制度,四、抢救药物、器材应做到“五定”，即定位安装、定数量品种、定专人管理、定期消毒灭菌、定期检查维修，用后及时补充，有记录并保持备用状态,危重病人抢救制度,五、严格执行查对制度、交接班制度和各项操作规程，遇特殊抢救情况执行口头医嘱时，需复述医嘱一遍，并与医生核对药品后执行，防止发生差错事故。,危重病人抢救制度,六、保留安瓶至抢救结束，经两人核对方可弃去，以便查对和补开医嘱。,危重病人抢救制度,七、密切观察病情变化，详细、客观书写抢救护理记录，抢救记录应在抢救工作结束后6小时内据实补记,危重病人抢救制度,八、抢救、有特殊处置的病人进行辅助检查或转运时，必须有医护人员陪同，确保病人安全,危重病人抢救制度,九、做好抢救后物品的清理、消毒、补充、检查及家属安抚工作，使急救仪器、设备、物品随时处于备用状
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