骨连结

第二章 关节学第一节 总论骨连结 articulation一、直接连结1、分类：纤维连结：缝、韧带连结软骨连结：纤维软骨结合、透明软骨结合骨性结合：如髋骨的三部分。2 、特点：无间隙，活动少或不活动。,（一）关节的基本构造1、关节面概念、特点、作用2、关节囊纤维层 滑膜层3、关节腔围成 特点 内容,二、间接连结即常称的关节，又称滑膜关节（synovial joint）,关节的基本构造一览表,（二）关节的辅助结构1、韧带：构成、特点、分类、作用2、关节盘、关节唇3、滑膜形成的结构：滑膜襞、滑膜囊、滑膜脂垫,膝关节,关节盘,韧带,肩关节,关节唇,髋关节,滑膜形成的结构图,关节镜下病变滑膜,关节镜检,关节冲洗,影响关节稳固性和和灵活性的因素,从关节的基本结构分析关节面：形状、面积差关节囊：厚薄、松紧关节腔：负压从辅助结构分析韧带：强弱关节盘、关节唇：从周围结构分析肌肉的强弱,请将上肢关节与下肢关节进行比较,（三）运动屈：伸：收：展：旋转：环转：,（四）关节的分类,1、按骨的数目单关节复关节2、按运动的方式单动关节联动关节3、按运动轴单轴关节：屈戌关节、车轴关节双轴关节：椭圆关节、鞍状关节多轴关节：球窝关节、平面关节,第二节 中轴骨的连结,一、躯干骨的连结脊柱、胸廓（一）脊柱的连结1、椎骨间的连结（1）椎体间的连结椎间盘位置、构成、特点、作用、临床前纵韧带后纵韧带,椎间盘临床联系,你判断出椎间盘突出的位置了吗？,脱出和突出的区别？,（2）椎弓间的连结黄韧带棘间韧带棘上韧带（颈部称项韧带）横突间韧带关节突关节,椎间孔,（3）寰椎的连结寰枢关节寰枕关节,2、脊柱的整体观,前面观后面观侧面观：四个生理性弯曲,哪两个凸向前，哪两个凸向后？,3、脊柱的运动,注意正确的姿势！,（二）胸廓的连结,1、肋椎关节2、胸肋关节：2-7肋与相应胸骨的肋切迹构成,3、胸廓的形态,整体观上口：围成下口：围成,胸廓的畸形,桶状胸鸡胸漏斗胸,4、胸廓的运动,二、颅骨的连结,1、纤维连结与软骨连结2、颞下颌关节 temporomandibular joint构成结构特点运动,第三节 四肢骨连结,一、上肢骨连结（一）上肢带骨连结胸锁关节肩锁关节喙肩韧带,（二）自由上肢骨连结1、肩关节 shoulder joint构成：特点：如何归纳？运动：,肩关节的运动,肩关节脱位的临床举例,2、肘关节 elbow joint,构成（属于复关节）特点（重点观察韧带，有哪些？）运动临床联系,肘关节的临床联系举例,3、桡骨与尺骨的连结,前臂骨间膜桡尺近侧关节桡尺远侧关节,4、手关节,桡腕关节腕骨间关节腕掌关节（重点观察拇指腕掌关节）掌指关节指骨间关节,二、下肢骨连结,（一）下肢带骨的连结 1.骶髂关节2.髋骨与脊柱间的韧带连结髂腰韧带骶结节韧带骶棘韧带,3.耻骨联合4.闭孔膜,5.骨盆 pelvis构成分部上口（界线）下口性别差异,骨盆的性别差异一览表,Main difference between male and femal pelvis,Female,Male,Pelvic inlet,Pelvic outet,Pelvic cavity,Pubic arch,901000,70750,Main difference between male and femal pelvis,（二）自由下肢骨连结,1.髋关节 hip joint构成特点运动,髋关节临床联系举例,2.膝关节 knee joint,构成特点运