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新型的降糖药物 受体激动剂 心血管内科 目前我国上市药物 艾塞那肽 利司那肽 贝那鲁肽 利拉鲁肽 艾塞那肽周制剂 中国 型糖尿病防治指南 年版 也将其列入二联降糖治疗选择之一 年 国际上第一个 受体激动剂成功上市 美国 欧洲等多个糖尿病指南均将 受体激动剂列为二线治疗选择 美国临床内分泌医师协会 联合美国内分泌学会 共识声明中将 受体激动剂列为一线治疗选择之一 研究变革 主要由回肠和结肠中的 细胞分泌 GLP 1与其受体特异性结合后 主要通过环腺苷酸信号途径发挥血糖依赖性的肠促胰岛素分泌作用 1 以葡萄糖依赖方式作用于胰岛 细胞 促进胰岛 细胞新生 再生和增殖 抑制胰岛 细胞凋亡 改善胰岛 细胞功能 2 增强 细胞对胰岛素的敏感性 3 抑制胰高血糖素分泌 4 延缓胃内容物排空 抑制食欲及摄食等 5 降低血压和甘油三酯 对心脑血管系统具有保护作用 受体激动剂的临床疗效 安慰剂对照研究结果 基于安慰剂对照研究的荟萃分析结果 不适用 本品应冷藏于2 8 冰箱中 勿进冰箱冷冻室 不可冷冻首次使用后 应在30 以下储藏或冷藏在2 8 冰箱中 不可冷冻首次使用后的效期为一个月盖上笔帽避光储存 利拉鲁肽注射液储存条件 利拉鲁利拉鲁肽使用简单方便肽使用简单方便 规格3ml 18mg 支 预填充注射笔 每日应用一次 治疗剂量固定可在任意时间注射 与进餐无关 根据诺和力 利拉鲁肽 中文说明书 利拉鲁肽使用简单方便 总结 利拉鲁肽是人GLP 1类似物 半衰期长 与人GLP 1作用类似葡萄糖浓度依赖性降糖 高效降糖同时低血糖发生率低直接保护 细胞降低体重达3 4kg持续降低收缩压可达6 7mmHg临床使用灵
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