2011年上半年基本公共卫生服务项目考核总结

2011 年上半年基本公共卫生服务项目 绩效考核情况总结 考核标准 出台的背景 今年上半年考核工作所用的 考核标准 是依据省 卫生厅 财政厅 人事厅三家联合下发的文件精神 借鉴 市局对城市社区卫生服务中心考核的标准 由基妇 疾控 两个股室分别征求疾控中心 妇幼保健院和部分乡镇卫生 院相关人员的意见 建议制定出来的 并于 5 月 12 日发放 到各乡镇卫生院的 同时发下去的还有对村室公共卫生工 作的考核标准 考核组的组成 是由卫生 财政两家人员组成的 是依据今年 7 月中 旬县卫生 财政两家联合下发的获卫基妇 7 号 8 号文件的 精神和要求作出的安排 今年下半年公共卫生服务工作的 考核将依据 7 号文件所规定的相关内容和标准 考核相关情况说明 1 今年上半年的公共卫生工作考核主要注重的是数 量 主要核实九项基本公共卫生工作 每一单项工作实际 完成的工作任务数量 今年下半年的考核既要考虑到工作 任务完成的数量 又要考虑到工作任务完成的质量 数量 和质量并重 这一点请各位院长引起注意和重视 2 预防接种 传染病防治这两项主要运用疾控中心 今年 4 月 26 日至 5 月 12 日对各乡考核的结果 将所得分 数折算成 考核标准 所定的分值 3 县卫生局 财政局抽调相关人员组成检查评估组 从 7 月 21 日至 7 月 27 日 分别对 14 个乡镇卫生院 今年 上半年基本公共卫生服务项目工作情况进行了检查评估 具体情况如下 一 基本公共卫生服务工作基本情况 1 居民健康档案 全县总人口数人 各乡镇上报建 档人 检查核实建档 建档率 82 2 健康教育 宣传资料 111 种 发放 63056 份 宣 传栏设置 254 个 更换内容为 1001 次 包括乡 村两级 举办讲座 84 次 听课 7503 人次 开展教育咨询活动 乡 院 65 次 参加 10489 人次 播放音像资料 37 种 3 慢性病预防控制 高血压患者 18564 人 随访 9190 人 随访 15301 人次 管理率达 49 糖尿病患者 3338 人 随访 2125 人 随访 3712 人次 管理率达 63 4 重性精神病管理 本辖区患者 814 人 随访 441 人 随访 865 人次 登记管理率达 54 5 0 3 岁儿童保健 全县共有 16233 人 各乡镇上报 建卡 5095 人 检查核实建卡 5682 人 建卡率 31 6 孕产妇保健 全县共有 2236 人 各乡镇上报已建 妇保手册 1150 人 检查核实建册 1060 人 建册率 47 7 65 岁以上老年人保健 全县共有 26569 人 各乡 镇上报体检 22421 人 检查核实体检是 21352 人 体检率 83 8 预防接种 建接种证 卡 26542 人 0 6 岁 一类疫苗接种 25129 人 各乡镇上报接种人次 63310 人 检查核实 63310 人次 9 传染病防治 传染病报告 254 例 传染病处理 254 例 及时率 100 二 基本公共卫生服务检查评估情况 1 公共卫生机构建立和组织管理情况 2011 年 4 月 8 日公共卫生工作全面开展以来 各乡镇 卫生院 均成立了以院长或主管院长为组长 有关人员为 成员的基本公共卫生服务项目领导小组 每单项工作都有 专人负责 实行单项工作负责制 并制定了相应的 基本 公共卫生服务实施方案 和服务流程 各卫生院公共卫生 工作的人员分别由 3 11 人组成 对公共卫生工作重视 每 个项目有专人负责的单位分别有城关 亢村 太山 徐营 卫生院 卫生院公共卫生工作用房间数多 面积大的有城 关 照镜 张巨 徐营 位庄 亢村 中和 黄堤 总体来说 公共卫生工作机构已基本建立 设备器械 已配备了一部分 工作必需品也配备了一部分 公卫工作 人员大部分已确定 虽说有些是兼职的 但均能以做公卫 工作为主 各单位主要领导对公卫工作越来越重视 存在的问题 部分主管副院长对公卫业务的规范和 标准掌握的不够全面 不够具体 需要加强学习 承担 具体业务工作的人员 乡 村两级 对业务规范掌握的不 够准确和系统 需要培训 个别医院的主要领导还需要 进一步重视公卫工作 加大公卫工作的力度 有 2 个单位 公卫人员较少 冯庄 中和 2 九项基本公共卫生业务工作情况 九项公卫工作绝大部分已全面推开 各单位均能够根 据本单位的人员 业务 经济等情况采取不同的方式 方 法 不同的措施开展和推进公共卫生工作 居民健康档案 自今年 3 月份以来 在去年建立居 民健康档案的基础上 各乡镇卫生院首先组织人员对去年 的建档情况进行了检查 其次 针对建档工作中存在的不 足 重新进行了再培训 再部署 从而保证和提高建档质 量 各乡卫生院 村卫生室医生在时间紧 任务重的情况 下 克服困难 基本按时保质保量完成任务 14 个乡镇卫 生院均较好地完成建档工作 存在的问题 个别档案家庭基本资料有缺项 如 楼 层 换气设备 个人资料有缺项 如 血型 健康行为 健康教育工作中 一是播放的健康教育资料时效性 强 内容形式多 注重趣味性 二是健康教育宣传栏的数 量均得到规范标准和要求 内容更新均有影像图片 文字 资料 时间登记 资料存档 三是举办教育讲座和健康咨 询活动的次数基本得到规范要求 有影像图片 资料记录 等各项资料详实 完整 参加人员均有签名登记 并且村 级宣传资料与乡镇卫生院统一 相互一致 做的较好的单 位有 亢村 太山 城关 存在的问题 一是宣传教育资料缺项 未存档 二是 开展的咨询活动和讲座记录项目登记不全 参会人员无签 名 三是宣传栏内容更新不及时 更新资料无存档 影像 图片缺失 内容趣味性不强 以上问题有些单位多一些 有些少一些 较多的有 中和 张巨 史庄 慢性病预防控制 各单位领导对这项工作重视 投 入了大量的人力 物力 采取医院医务人员与村室医生相 结合的办法 形成医院 村室医生一条龙服务 对慢性病 随访工作采取请进医院 医生进村入户服务等方式对病人 进行随访 测量血压 血糖 指导饮食起居和生活行为健 康等服务 得到慢性病患者和相关群众赞扬 夸政策好 医务人员服务好 做的较好的单位有太山 大呈 亢村 徐营 城关卫生院 存在的问题 一是在慢性病管理上未建立高血压 糖 尿病管理登记台帐 造成上报数据与检查核实数据不符的 情况 照镜高血压患者上报 2371 人 检查核实 1870 人 误差 501 人 二是个别村室将患者登记了没有上报医院 出现这种现象的有位庄卫生院 高血压上报数据 1097 人 检查核实 677 人 误差 420 人 三是随访率低 不达标 未按规范要求进行每季度随访 1 次 四是未开展 35 岁以上 居民首诊测量血压和慢性病阳性筛查的登记记录 五是没 有开展访视工作的单位有 位庄 史庄 重性精神病管理 个人信息登记项目完整 随访记 录登记规范 发现复发加重病情时给予了相应的处理和指 导转诊 有记录 有保护隐私的措施 做的较好的有太山 亢村 位庄卫生院 老年人健康管理 2011 年 5 月 10 日至 6 月 30 日开 展了为期 40 天的 爱老健康月 活动 各乡镇卫生院主要 领导对这项工作均高度重视 院长亲自安排 主管院长具 体落实 抽调技术骨干 130 余人组成 14 个体检小组 对全 县 65 岁以上老人进行免费健康体检 一是根据老年人行动 不方便的特点 专门安排人员负责接待 设立明显指引标 志 候检休息室 方便老年人进行体检 二是有的单位为 了减少老年人往返奔波 专门安排体检小组进村 进敬老 院进行体检 并向体检的老人提供免费面包和酸奶 如位 庄卫生院 为老人提供热情周到的服务 三是为了确保 体检质量 体检之前对医疗器械和检验设备进行了统一维 护 确保体检结果准确无误 四是提供疾病预防 自我保 健及伤害预防 自救等健康指导 工作做的认真扎实 群 众反映较好 体检表填写较完整的有太山 城关 徐营 亢村 位庄 大呈等 存在的问题 一是健康体检表填写不完整 除填写血 压 化验单 心电图单以外 其它项目均未填写 二是个 别卫生院体检表填写无日期 无医生签字等 体检内容缺 项较多的单位有 中和 照镜 黄堤 三是个别卫生院上 报数据与检查核实数据不符 照镜卫生院上报体检 2258 人 检查核实体检 1305 人 孕产妇保健 大部分卫生院按规范要求开展了孕产 妇保健服务工作 一是建册率较高的单位有大呈 徐营 丁村 二是建册率高 登记表和台帐填写齐全规范 访视 服务工作认真扎实的有大呈 徐营 特别需要说明的是大 呈卫生院妇科医生李秀云 为全乡 95 名孕妇保健服务的保 健手册 登记表 台帐等纸质资料全部手工制作填写 并 按规范要求进村上门访视 为孕妇服务 考核组人员随机 抽查 10 余名孕妇核查 孕妇均反映李秀云曾多次上门为她 们做孕期保健服务 李秀云这种高度负责的工作责任心 认真细致的工作态度 严谨扎实的工作作风 乐于奉献的 工作精神 值得全体公卫工作岗位上的医务人员学习和借 鉴 存在的问题 一是部分乡镇卫生院建册率低 二是规 范管理率低 系统保健工作不规范 如位庄 25 人 大 新庄 33 人 史庄 35 人 中和未开展工作 0 3 岁儿童保健 大部分乡镇卫生院按规范要求开 展了儿童保健建卡工作 一是建卡率较高 儿童保健工作 做的较好 二是儿童保健工作登记清楚 完整 按时访视 记录完整 比较规范 其中城关卫生院 254 人 照镜卫 生院 485 人 存在的问题 儿保工作量大 人员较多 有的乡镇卫 生院工作方法欠缺 对儿童健康保健不到位 造成建卡率 低 如亢村 87 人 太山 128 人 史庄 40 人 位庄 158 人 张巨 位庄 亢村卫生院原上报建卡数是 0 实际考核建卡数张巨 961 人 位庄 158 人 亢村 87 人 中和上报建卡数 300 人 经核实建卡 0 预防接种 从儿童预防接种信息系统接种率统计数据 看 乙肝疫苗第三针近一半乡镇达不到 95 脊灰第四针加强 一半以上乡镇低于90 百白破第三针一半以上乡镇低于 90 6岁白破加强除冯庄外均低于 95 麻疹第一针位庄 丁村 徐营 中和 黄堤低于 95 麻疹第二针一半以上乡镇 低于95 扩大免疫疫苗所有乡镇均低于 90 漏种针次较多 疫苗为一类疫苗的加强免疫 扩大免疫后增加疫苗 甚至个 别儿童不能周岁内完成原有 五苗 基础免疫的接种 本次检查疫苗接种率统计较好的单位有冯庄 张巨 太山 照镜 城关 大辛庄 较差的单位有亢村 徐营 黄堤 中和 太山 照镜 城关 大新庄 冯庄等 免疫规划资料 基本上实现了微机化 档案化管理 亢村 黄堤 中和资料 整理归档较差 传染病 绝大部分单位门诊就诊登记较好 个别医 生门诊日志登记存在漏项和不准确 有个别单位 传染病有关 科室无传染病报告卡 登记簿 除太山亢村 中和卫生院 其他 11 个乡镇卫生院存在月零报现象 中和 张巨 照镜 大新庄丁村5 个单位存在迟报现象 报漏的单位有 位庄 太山 亢村 冯庄 徐营 中和 黄堤 史庄 大呈9 个乡 镇卫生院 城关医院 位庄医院 张巨医院卡片填写较好 徐营医院 亢村医院 史庄卫生院 丁村医院较差 3 基本公共卫生工作实施效果 这次检查评估考核 主要是以重点人群 老年人 慢 性病人 儿童 孕妇等 为对象 采取入户调查核实的形 式 以问卷的方法 了解调查公卫各项工作的开展情况和 取得的实际效果 共入户调查 140 人 拦截调查 38 人 经 调查 一是有 75 的群众对公共卫生服务知晓并比较满意 二是对医疗机构开展的健康教育咨询 讲座 发放预防疾 病的宣传资料非常欢迎 三是开展对 65 岁以上老年人免费 体检让广大群众感受到了国家的惠民政策 感受到了政府 的关心 比如亢村镇亢西村的老人王体亮说 以前有病没 有病谁管你 没人管 现在不一样了 现在不用花钱 不 出门就有医生来给我检查身体瞧病 国家政策好呀 通过 调查事实证明 各单位领导对公卫工作的重视程度越来越 高 我们的医务人员努力工作了 付出了辛苦的劳动 做 了大量的工作 得到了广大群众的肯定和赞扬 存在的问题 一是广大群众对公卫工作了解的不够全 面和准确 二是广大群众对普及和宣传健康知识的愿望比 较强烈 三 存在的共性问题和下一步工作的建议 存在的问题 1 公共卫生服务水平较