消炎痛栓在普通人流术中止痛疗效的临床分析

消炎痛栓在人流术中止痛疗效 162 例的临床分析 徐巧波 摘要 目的 探讨减轻人流术中疼痛的措施 寻找积极有效的处理 方法 方法 选择门诊普通人流患者 162 例 将上述患者随机分为 3 组 每组各 54 例 A 组术前半小时应用消炎痛栓 50mg 塞肛 B 组 术中应用 5 利多卡因 5ml 宫颈注射行阴部神经阻滞麻醉 C 组无任 何药物应用 观察比较 3 组术中疼痛程度 不良反应 手术时间 出血量情况 结果显示 A 组与 C 组疼痛程度有明显显著差异 P 0 01 A 组与 B 组疼痛程度有显著差异 P 0 05 不良反 应及手术时间情况比较无显著差异 P 0 05 结论 消炎痛栓用 于普通人流术中镇痛效果好 术中安全 方便 不良反应少 费用 低廉 对患者无不良副影响 1 资料与方法 1 1 一般资料 选择在我院门诊自愿要求普通人流的早孕妇女 162 例 年龄 17 45 岁 平均 孕龄为 40 67 天 平均 超声诊 断为宫内妊娠 孕囊大小 血 HCG 多少 平均 术前查白 带常规 血常规及血凝系列等正常者 1 2 方法 将所有病人随机分为 3 组 每组各 54 例 A 组术前半小 时应用消炎痛栓 50mg 塞肛 B 组术中应用 5 利多卡因 5ml 宫颈注射 行阴部神经阻滞麻醉 C 组无任何药物应用 欠详细 1 3 疼痛程度指标 参照 WHO 疼痛分级标准 根据患者反应和医务 人员的评估进行测定 0 级 无痛或稍感不适 I 级 轻度疼痛 可 忍受 II 级 明显疼痛 可忍受 III 级 剧烈疼痛 不能忍受 1 4 统计学处理 按秩和检验 2检验 u 检验 2 结果 2 1 3 组疼痛程度比较见表 1 表 2 2 2 3 组不良反应及手术时间比较见表 3 表 1 A 组 B 组患者疼痛程度比较 疼痛程度 组别例数 0 A 组 54123570 B 组 542122812 P 0 01 表 2 A 组 C 组患者疼痛程度比较 疼痛程度 组别例数 0 A 组 54123570 C 组 54002922 P 0 01 不良反应 组别例数 人流综合症 出血量 30ml 手术时间 4min A 组 540 4946 B 组 541 4743 C 组 543 4942 P 0 05 文字诉说比较 3 讨论 人工流产术是目前终止意外妊娠最常用 最直接的一种方 法 因无痛人流价格高 风险大 适应症有限 为了更好的减轻患 者的痛苦 让人流手术更加完善 成为了广大妇产科工作者广为探 讨的议题 消炎痛栓术前 30 分钟塞肛行超强镇痛 是在伤害性刺激 作用于机体之前 采取措施 防止外周及中枢神经的敏感化达到减 少或消除伤害性刺激引起疼痛的目的 它作为一种非甾体类解热镇 痛药具有使用方便 价格低廉 效果确切 副作用小的优点 其作 用机制为通过对氧化酶的抑制 而减少前列腺素合成 而前列腺素 具有强烈的子宫收缩作用 消炎痛栓在应用后 30min 发生作用 1 小时达高峰 其半衰期在 2 3 小时 在人流术中既可以有效减少术 中及术后宫缩疼痛 还可以促使宫颈口扩张 降低人工