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文档简介

,皮肤性病学,皮肤,表皮真皮皮下组织,皮肤科,基底层棘层颗粒层透明层角质层,一、皮肤的解剖,皮肤科,Company Logo,疼痛,烧灼,麻木,二、皮肤性病的症状,皮肤科,继发性损害：由原发性损害转变而来，或由于治疗及机械性损伤所引起。包括鳞屑、浸渍、糜烂、溃疡、裂隙、抓痕、痂、瘢痕、苔藓样变。,皮肤科,三、皮肤性病的诊断1.病史 一般资料、主诉、现病史、既往史、个人史、家族史2.体格检查 视诊：性质、大小数目、颜色、边缘、形状、表面、基底、内容、部位 触诊：棘层松解征 又称尼氏征。检查法有四种：手指推压水疱一侧,可使水疱沿推压方向移动；手指轻压疱顶,疱液向四周移动；稍用力在外观正常皮肤上推擦，表皮即剥离；牵扯已破损的水疱壁时，可见水疱以外的外观正常皮肤一同剥离。出现一种情况即可判定为尼氏征阳性。,皮肤科,皮肤划痕征 用钝器以适当的压力划过皮肤，可出现三联反应：315s后，在划过处出现红色线条；1545s后，在红色线条两侧出现红晕；划过13分钟，在划过处出现隆起、苍白色风团状线条。,皮肤科,四、糖皮质激素,皮肤科,低效,中效,高效, 副作用：主要是感染、高血压、糖尿病、胃十二指肠溃疡或穿孔、消化道出血、骨质疏松、骨折或骨缺血坏死、白内障等，一般均有满月脸、痤疮、多毛等副作用。,皮肤科,用药护理： 加强病情观察，定时监测体温、血压、血糖。注意 观察患者的精神状况 注意观察患者有无腹痛腹泻、大便的颜色、性状，警惕有无消化道出血征象 注意补充钾、钙 预防感染，保持皮肤清洁，避免用手抓挠，加强基础护理 增加有营养的饮食，增强机体抵抗力、预防感染。,皮肤科,按时吃药,注意休息,必须必须询问患者有无药物过敏史，并告知外用药引起过敏反应或刺激时应立即停用；详细告知用法，如湿敷需用六层纱布，浸湿溶液以不滴水为度，紧贴于患处，分泌物多者，应勤换湿敷，大面积湿敷时，需浓度低些，以免吸收中毒；用药应根据患者性别、年龄、病损部位而有不同；刺激性强的药物，不易用于婴幼儿、面部或皱褶处外用药物浓度应由低至高，药
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