公路工程现场安全管理全套表格模板

公路工程现场安全管理全套表格模板公路工程现场安全管理全套表格模板 工程项目承包单位合同号监理单位编号安全管理收发文件目录表C 1序号文件文件标题文件日期收发文号页码来发来发来发来发来发来 发来发来发重庆巴南至綦江高速公路 渝黔高速公路扩能 工程项 目承包单位中铁二十三局集团有限公司合同号YQJ ZB 17 3监理单位北京华通公路桥梁监理咨询有限公司编号工程项目开工安 全生产条件自查表表C 2序号自查内容自查结论备注1安全生产规章制度及操作规程建立情 况2安全管理组织机构建立情况3安全管理人员到位和持证情况4施工 组织设计中安全技术措施和临时用电方案编制审批情况5危险性较大 分部分项工程专项施工方案编制计划报批情况6安全生产费用投入计 划报批情况检查人日期项目经理重庆巴南至綦江高速公路 渝黔高 速公路扩能 工程项目承包单位中铁二十三局集团有限公司合同号Y QJ ZB 17 3监理单位北京华通公路桥梁监理咨询有限公司编号分部分项工程开 工安全生产条件自查表表C 3序号审查内容审查结论备注1安全专项方案审批情况2特种作业人员 持证情况3特种设备检测情况4其他机械设备验收情况5施工人员岗前 教育情况6安全技术交底情况7施工现场安全措施落实情况8临时用电 设置情况9劳动防护用品配置情况检查人日期项目经理工程项目承包 单位合同号监理单位编号安全法律 法规及标准清单表C 4序号名称生效日期发布机关工程项目承包单位合同号监理单位编号 安全会议签到表表C 5会议名称会议时间会议地点主持人组织部门实到人数序号姓名部门 施工队 职务 岗位 联系电话工程项目承包单位合同号监理单 位编号安全会议记录表表C 6会议名称会议时间会议地点主持人组织部门记录人出席对象会议主 要内容重庆渝黔高速公路扩能 巴南至綦江 工程项目承包单位中 铁二十三局集团渝黔高速公路扩能总承包指挥部第三工区合同号YQT J7监理单位北京华通公路桥梁监理咨询有限公司渝黔高速扩能3JL3 合同段总监办编号三级安全教育卡姓名身份证号码单位名称岗位 工种 建卡日期进场日期表C 7注三级教育内容应根据实际情况填写 三级教育内容签字栏公司级进行安全基本知识 法规 法制教育 主要内容 1 党和国家的安全生产方针 政策 2 安全生产法规 标准和法制观念 3 本单位施工工程及安全规章制度 4 本单位安全生产形式及历史上发生的重大安全事故及应吸取的教 训 5 发生事故后如何抢救伤员 排险 保护现场和及时进行报告教育 人被教育人年月日项目部级进行现场规章制度和遵章守纪教育 主 要内容 1 本工程项目施工特点及现场的主要危险源分布 2 本项目 包括施工 生产现场 安全生产制度 规定及安全常识 注意事项 3 本工种的安全操作技术规程 4 高处作业 机械设备 电气安全基础知识 5 防火 防毒 防尘 防爆知识及紧急情况安全处置和安全疏散知 识 6 防护用品发放标准及防护用品 防护用具使用的基本知识教育人 被教育人年月日班组级进行本岗位安全操作及班组安全制度 纪律 主要内容 1 本班组作业特点及安全操作规程 2 班组安全活动制度及纪律 3 爱护和正确使用安全防护装置 设施 及个人劳动防护用品 4 本岗位发生安全事故的不安全因素及防范对策 5 本岗位的作业环境及使用机械 工具的安全要求教育人被教育人 年月日重庆巴南至綦江高速公路 渝黔高速公路扩能 工程项目承 包单位中铁二十三局集团有限公司合同号YQJ ZB 17 3监理单位北京华通公路桥梁监理咨询有限公司编号安全教育培训登 记表表C 8序号培训内容培训时间培训地点培训方式培训人数主讲人备注重庆 巴南至綦江高速公路 渝黔高速公路扩能 工程项目承包单位中铁 二十三局集团有限公司合同号YQJ ZB 17 3监理单位北京华通公路桥梁监理咨询有限公司编号安全教育培训记 录表培训日期记录人组织部门主讲人参加部门 施工队 人数教育 培训主题学时教育培训内容与会人员签名工程项目承包单位合同号 监理单位编号危险源辨识登记表表C 10序号过程 区域 行为 活动 设备或环境潜在危险因素可能导 致的结果风险评价备注L EC D危险等级12345678910注L表示事故或危险事件发生可能性 E表示 暴露于危险环境的频繁程度 C表示发生事故产生的后果 D表示风 险性 工程项目承包单位合同号监理单位编号危险源清单表C 11序号危险源名称级别过程 区域 行为 活动 设备或环境潜在 危险因素可能导致的结果控制措施备注工程项目承包单位合同号监 理单位编号危险源检查记录表表C 12日期危险源责任人存在隐患及问题整改措施整改期限检查人名称 级别复查情况复查情况复查情况复查情况工程项目承包单位合同号 监理单位编号危险性较大的工程清单表C 13序号危险性较大的工程名称监理审查专家论证注此表作为承包人 申报表 通用 的附件上报 工程项目承包单位合同号监理单位编号安全技术交底记录表表C 14交底工序或工程名称交底时间参加对象及人数共人交底人交底地 点记录人交底主要内容接受交底人签名注要求必须交底到每一个现 场作业人员 并由双方签字确认 留下相关书面记录 工程项目承包单位合同号监理单位编号整改通知单表C 15注本表一式2份 检查双方各执一份 致经检查发现你 部门 施工队 班组 存在如下问题 限于年月日 前完成整改 并将整改情况报项目经理部 签发人年月日签收意见签收人年月日工程项目承包单位合同号监理 单位编号整改回复单表C 16注本表一式2份 检查双方各执一份 致 项目经理 年月日时收到号 整改通知单 现已按照通知要 求整改完毕 回复如下请尽快组织复查 附件材料 现场安全施工图片 整改证明材料等 负责人年月日复 查意见复查人年月日工程项目承包单位合同号监理单位编号安全检 查记录表表C 17检查单位检查日期被检查单位负责人参与检查人员检查形式定期 检查 不定期检查 日常巡查 其它 检查内容存在问题处理意见 检查负责人年月日工程项目承包单位合同号监理单位编号现场问题 整改回复单表C 18致 总监理工程师 年月日时收到号 现场问题通知单 现已 按照通知要求整改完毕 回复如下请尽快组织复查 附件材料 现场安全施工图片 整改证明材料等 项目经理年月日 复查意见复查负责人年月日注本表一式2份 检查双方各执一份 工程项目承包单位合同号监理单位编号复工申请表C 19致 总监理工程师 签于第号工程暂时停工指令所指工程的停工因 素已经消除 特报请批准复工 附件具备复工条件的情况说明项目经理年月日总监办意见 具备复 工条件 不具备复工条件 满足上述意见提出的条件后再报总监理 工程师年月日注 1 本表用于指令暂停工程的复工申请 2 申请批准后 根据总监办签发的复工指令执行 工程项目承包单位合同号监理单位编号隐患排查登记表表C 20排查时间排查人员项目经理序号隐患名称存在部位 环节 隐患 类别可能导致的事故类型控制要点责任人整改完成时间整改情况复 查意见工程项目承包单位合同号监理单位编号人员登记表表C 21单位 部门 序号姓名性别职务 岗位 身份证号进场时间退场 时间备注注1 所有人员须进行实名登记 2 按项目经理部 各施工队 班组 分类登记 3 身份证复印件按序号附后 工程项目承包单位合同号监理单位编号安全管理人员登记表表C 22序号姓名性别身份证号职务证书编号发证单位发证时间有效期至 备注注项目经理部安全管理人员是指项目经理 项目副经理 项目 总工程师 专职安全员 工程项目承包单位合同号监理单位编号特种作业人员登记表表C 23序号姓名性别身份证号作业类别证书编号发证部门发证时间下次 复审时间进场时间离场时间备注工程项目承包单位合同号监理单位 编号劳动防护用品发放登记表表C 24序号安全防护用品名称领用单位领用人时间备注工程项目承包单 位合同号监理单位编号安全物资采购验收记录表表C 25序号物资名称规格型号单位数量验收内容验收结果验收人验收日 期注验收内容包括购物发票复印件 合格证或质保书 检测资料等 证明材料 工程项目承包单位合同号监理单位编号临时用电安装验收记录表表C 26序号验收项目验收内容验收结果1临时用电施工组织设计是否按临 时施工用电组织设计要求实施总体布设 2外电线路及电气设备防护不得在外电架空线路下施工 搭设作业棚 建造生活设施或堆放构件 架具 材料及其他杂物等 外电架空 线路与在建工程周边 机动车道 吊装设备安全距离符合相关规定 电气设备现场周围不得存放易燃 易爆物和腐蚀介质 3接地与防雷严禁接地接零混接 接地体符合要求 二根之间距离不 小于2 5m 电阻值为4 接地体严禁用螺纹钢 施工现场的大型设备 及钢脚手架等金属结构设施按规定安装防雷 装置 4配电室及自备电源配电室布置符合相关规定要求 配电间安全防护 措施和安全用具 警告标志齐全 配电间门要朝外开 配电柜 发 电机供电系统装设电源隔离开关及短路 过载 漏电保护器 发电机组 配电室内必须配置灭火器材 5配电线路架空线必须采用绝缘导线 架设在专用电杆上 严禁架设 在树木 脚手架 及其他设施上 架空线路有短路 过载保护 配电箱引入引出线要采用套管或横担 进出电线要排列整齐 匹配 合理 严禁使用绝缘差 老化 破皮电缆线 防止漏电 电缆线路采 用埋地或架空敷设 架空敷设应采用绝缘子固定 绑扎线采用绝缘 线 线路过道要有可靠的保护 线路直接埋地 敷设深度不小于0 7 m 引出地面从2m高度至地下0 2m处 必须加设防护套管 6配电箱及开关箱配电箱 开关箱装设端正 牢固 固定式电箱中心 点与地面垂直距离1 4 1 6m 移动式电箱中心点与地面垂直距离0 8 1 6m 电箱有防雨措施 门锁齐全 进出线有绝缘护套 金属电箱 外壳要有接地保护 箱内电气装置齐全可靠 进线口和出线口设在 箱体的下底面 开关箱要符合一机一闸一保险 箱内无杂物 不积灰 配电箱与开 关箱之间距离30m左右 用电设备与开关箱超过3m应加随机开关箱内 严禁动力 照明混用 7电动建筑机械手持电动工具电动建筑机械及 手持电动工具安全用电装置齐全 负荷线为橡皮护套铜芯软电缆 控制开关严禁使用手动双向转换开关 8现场照明手持照明灯应使用36V以下安全电压 危险场所使用36V安 全电压 特别危险场所采用12V 照明导线应固定在绝缘子上 现场 照明灯要用绝缘橡胶套电缆 生活照明采用护套绝缘导线 照明线 路及灯具距地面不能小于规定距离 严禁使用电炉 防止电线绝缘 差 老化 破皮 漏电 严禁用碘钨灯取暖 验收意见验收人员签字日期工程项目承包单位合同号监理单位编号 电工巡视维修记录表表C 27电工姓名巡视维修时间项目经理日期序号巡视检查项目巡视检查 内容发现隐患维修部位1工地附近高压线防护按防护方案进行防护并 做到严密 安全可靠 2搭铁与接零保护系统工作搭铁 重复搭铁 保护零线正确 牢固可 靠 重复接地不少于3处 工作接地电阻不大于4 重复接地电阻不大 于10 保护零线引出正确 并单独敷设不作它用 采用绿 黄双色线其截面 相同是相线的1 2 3配电箱开关箱总配电箱中应在电源隔离开关的负荷侧装置漏电保护 器 并灵敏可靠 分配电箱设置正确并与开关箱距离不大于30m 开关箱 一机一闸一漏一箱 漏电保护装置在设备负荷侧 灵敏可 靠 并距离设备不大于3m 固定电箱安装位置正确 高度在1 4 1 6m 移动电箱安装高度在0 8 1 6m 电箱底进出线 不混乱 箱内无杂物 有门有锁 有防雨措施 闸具齐全完好 4现场照明现场照明回路有漏电保护器 并灵敏可靠 灯具金属外壳 已做接接零保护 室内灯具安装高度大于2 4m 低于2 4m使用安全电压供电 手持照明灯具使用36V以下照明 5配电线路电线无老化 破皮 有线路过道保护 并在电杆上用横担固定 绝缘子分档架设 架空线路架在专用电杆 上 严禁架在树木 脚手架上 架空线路符合规范要求并已使用五芯电缆架设或埋地并符合要求 6电器装置闸具 熔断器参数与设备容量匹配 没有用其他金属丝代 替熔断丝 7变配电装置露天变压器设置符合规定要求 配电间符合规范要求 并有可靠安全的防护设施 及正确悬挂警告标志 门应朝外开 有 锁 变配电室内不得堆放杂物 并没有消防器材 发电机组及其配电室内严禁存放贮油桶 发电机设有短路 负荷保 护 8其他除以上内容发现的其他隐患 注现场电工每日巡检 项目经理每周签认 工程项目承包单位合同号监理单位编号消防设施配置情况一览表表C 28序号位置设施名称单位数量备注工程项目承包单位合同号监理单 位编号重点防火部位责任人一览表表C 29序号重点防火部位责任人备注工程项目承包单位合同号监理单位 编号机械设备登记表表C 30类别注此表按特种设备 关键设备 主要设备 一般设备分类登 记 序号设备名称规格型号使用地点检测 验收 情况进场时间撤场时 间操作责任人备注工程项目承包单位合同号监理单位编号机械设备 验收记录表表C 31名称编号使用地点类别特种设备 关键设备 主要设备 一般设 备 验收项目验收内容 要求 检查情况验收结果验收意见验收人 员年月日工程项目承包单位合同号监理单位编号机械设备维护保养 记录表表C 32类别名称牌号 型号 操作手 责任人 维护保养时间维护保养 内容备注工程项目承包单位合同号监理单位编号安全生产费用使用 总体计划表表C 33安全投入项目预计使用总金额 万元 合同工期 月 12345678910 1112131415 完善 改造 和维护安全防护设施设备配备 维护 保养应急救援器材 设备和应急演练重大危险源和事故隐患评估 监控和整改安全生产检查 评价 咨询和标准化配备和更新作业人 员安全防护用品安全生产宣传 教育 培训安全生产适用的新技术 新标准 新工艺 新装备的推广应用安全设施及特种设备检测检 验其他与安全生产直接相关小计合计编制人日期注 1 根据合同工期分解至月填报 2 此表作为承包人申报表 通用 的附件报总监审批 工程项目承包单位合同号监理单位编号安全生产费用使用 月 计 划表表C 34编制人编制日期安全投入项目预计使用总金额 万元 使用明细 计划依据 安全工作计划 专项方案 完善 改造 和维护安全防 护设施设备配备 维护 保养应急救援器材 设备和应急演练重大 危险源和事故隐患评估 监控和整改安全检查 评价 咨询和标准 化配备和更新作业人员安全防护用品安全生产宣传 教育 培训安 全生产适用的新技术 新标准 新工艺 新装备的推广应用安全设 施及特种设备检测检验其他与安全生产直接相关合计 万元 上月 计划万元 上月使用万元 累计使用万元 工程项目承包单位合同号监理单位编号安全生产费用使用 月 记 录表表C 35填表人填报时间注此表作为安全生产费用计量支付依据 随承包 人申报表 通用 报总监 序号名称单位单价 元 数量金额 元 用途投入时间备注本页小 计 元 合计 元 36工程项目承包单位合同号监理单位编号安全 生产考核奖 惩 记录表表C 36填表人注此表根据奖 惩 情况分别填写 序号奖 惩 日期奖 惩 原因奖 惩 对象金额 元 奖 惩 累计 元 备注37工程项目承包单位合同号监理单位编号交通运输 建设工程生产安全事故快报表表C 37填报单位事故基本情况事故发生时间年月日时分天气气候工程分 类及等级 建设类型工程名称及所在地事故发生部位事故类别工程 概况事故简要经过和抢险救援情况原因初步分析预估直接经济损失 万元 人员伤亡情况死亡人员数量 人 死亡人员类型失踪人员 数量 人 失踪人员类型