临海高等级公路射阳段工程

1 临海高等级公路射阳段工程临海高等级公路射阳段工程 12 2 车辆伤害一般事故调查报告车辆伤害一般事故调查报告 2013 年 12 月 2 日下午 13 时 30 分左右 盐城市公路工程有 限责任公司在临海高等级公路射阳段工程 1 标段工地发生一起车 辆伤害事故 造成一名压路机驾驶员受重伤经抢救无效死亡 直 接经济损失 82 万元 根据 生产安全事故报告和调查处理条例 国务院令第 493 号 的规定和县领导的指示要求 由县安监局牵头会同相关 部门组成了事故调查组 开展事故调查工作 通过事故调查组现 场勘查 调查取证和综合分析 查明了事故发生的经过 原因 人员伤亡和直接经济损失情况 认定了事故性质和责任 提出了 对有关责任人和责任单位的处理建议 并提出事故防范和隐患整 改措施建议 现将有关情况报告如下 一 事故单位情况及工程相关情况 一 事故单位情况 一 事故单位情况 盐城市公路工程有限责任公司 以下简称公路工程公司 成立于 1995 年 7 月 18 日 位于盐城市城区盐马路 14 号地块兴 诚公寓 1 号楼 4 楼 法定代表人孙烨 注册资本 3680 万元人民 币 主要从事公路工程 独立大桥施工 二 工程相关情况 二 工程相关情况 1 1 临海高等级公路射阳段建设工程 临海高等级公路射阳段建设工程 LHSY LM1LHSY LM1 标情况标情况 2012 年 8 月 1 日 射阳县临海高等级公路建设指挥部与江西 2 安源路桥工程有限责任公司 以下简称安源公司 签订临海高等 级公路射阳段建设工程 LHSY LM1 标合同段合同协议书 将全长 20 385 公里的路面交安源公司施工 2 2 协议帮工情况 协议帮工情况 截止 2013 年 10 月 22 日 安源公司完成路面 LHSY LM1 标沥 青下面层摊铺单幅 6 公里 按照其施工能力 加之气温逐步下降 摊铺质量控制难度增大 路面 LHSY LM1 标无法在 2013 年 11 月 15 日完成沥青摊铺工作任务 继而达不到省 市有关领导提出的 年底前临海高等级公路建成通车的目标 为此 2013 年 10 月 23 日 县交通局局长 射阳县临海高等级公路工程建设管理办公室 主任唐兆明召集相关施工单位和人员进行专题会办 经商定由已 完成 2 标施工任务的公路工程公司和其他施工单位共同帮助安源 公司完成单幅 10 公里下面层沥青混合料和上面层沥青混合料生 产 摊铺任务 公路工程公司负责从标段起点处向南摊铺沥青上 面层 计划完成单幅 25 385 公里 帮工的工作量按实计算 费 用按路面 1 标的中标单价结算 2013 年 11 月 7 日 公路工程公 司施工队进入路面 LHSY LM1 标场地施工 3 3 压路机作业情况 压路机作业情况 12 月 2 日当天 公路工程公司施工现场有 7 台压路机 作业 程序是 摊铺机在一个施工段面上摊铺高温沥青后 两台双钢轮 振动压路机紧跟其后进行第一道初压工序 振压两遍 中间四台 轮胎式压路机进行第二道复压工序 各压两遍 最后一台双钢轮 3 振动压路机进行第三道也即最后一道终压工序 静压两遍结束 按照一般作业要求 压路机应挂 1 挡 低速挡 作业 但由 于天气寒冷 高温沥青一旦降温极易影响施工质量 因此公路工 程公司施工队开会要求驾驶员挂 2 挡 中速挡 作业 4 4 工程监理情况 工程监理情况 2010 年 6 月 2 日 临海高等级公路射阳段建设指挥部工程建 设组与江苏泰康工程咨询监理公司签订 临海高等级公路射阳段 建设工程施工监理合同协议书 监理范围 临海高等级公路射 阳段建设工程 JL2 标 路基 路面 桥涵 安保等工程的施工 监理工作 监理方任命王其祥为临海高等级公路射阳段 JL2 标 的总监理工程师 明确徐龙慧为驻地监理工程师 高乃芳为现场 监理员 该监理公司于 2013 年 11 月 7 日与公路工程公司施工队对接 正式介入路面 LHSY LM1 标施工地公路工程公司施工队监理 在整个施工过程中监理方对监理过程有记载日记 二 事故发生经过及救援情况 一 事故发生经过 一 事故发生经过 2013 年 12 月 2 日下午 13 时 30 分左右 公路工程公司施工 队摊铺机正在八双线和临海高等级公路交界处岔口作业 岔口向 南 100 米左右 最后一辆轮胎压路机驾驶员刘永明开着压路机由 北向南倒行第二遍复压路面 驶至段面中间回头看到终压工序的 双钢轮振动压路机停在复压段面上 驾驶员王阳山正站在压路机 4 前方 背对着刘永明修理机械 刘永明驾驶压路机继续向南倒行 在离王阳山压路机大约 5 6 米远时 刘永明喊叫并踩刹车 但由 于施工现场噪音太大且施工路段位于一个下坡面 压路机由于惯 性还是向后行驶并和王阳山的压路机相撞 王阳山躲闪不及被夹 在中间 刘永明迅速将压路机往前开了两米 回头发现王阳山已 躺在地上 二 应急救援情况 二 应急救援情况 事故发生后 刘永明立即向摊铺机作业处跑去 向赵建湖 现场施工员 陶健 专职安全员 等人求救并汇报情况 赵 建湖立即向练正祥 现场负责人 当时在海通项目部签发票 和 张耀军 施工总负责人 当时在往县城开会路上 电话汇报 张 耀军和练正祥指示赵建湖等人用车辆将王阳山送到射阳县人民医 院抢救 并分别赶往医院 14 时 50 分左右 王阳山经射阳县人 民医院医护人员抢救无效死亡 三 事故报告情况 三 事故报告情况 事故发生后 张耀军分别向县交通局有关领导和公路工程公 司法人孙烨汇报了有关情况 县交通局按照规定向县安监局做了 书面汇报 三 事故造成人员伤亡和直接经济损失 一 伤亡人员基本情况 一 伤亡人员基本情况 事故造成 1 人死亡 王阳山 男 1971 年 12 月 9 日出生 现场双钢轮压路机驾驶员 身份证号 家住盐城市盐都区城南清 5 华学仕园小区 30 号楼 602 室 二 二 直接经济损失直接经济损失 事故造成直接经济损失 82 万元 四 事故发生的原因和事故性质 一 直接原因 一 直接原因 压路机驾驶员安全意识不强 操作不当 作业中违反压路机 操作规程 1 刘永明在由南向北倒行 第二遍复压路面时 虽然掉头 看到王阳山将双钢轮压路机停在复压段面上 但没有考虑到周边 环境等因素及时采取停车措施 致使事故发生 2 按照压路机操作规程要求 在运行中不得进行修理或加 油作业 若要进行应将压路机停放在平坦地段 王阳山修理双钢 轮压路机应后退停机在已压实冷却的路段上 他违反操作规程擅 自停机在还未冷却 仍在施工作业中的路段 致使事故发生 二 间接原因 二 间接原因 1 施工队劳动组织不合理 施工现场未设专人对压路机作 业人员进行统一指挥 专职安全员 监理人员和大部分施工人员 都集中在摊铺机作业工序 没有对施工中的每一道工序予以重视 2 安全教育培训和安全技术交底工作落实不到位 王阳山 由卡车作业转岗至压路机作业未进行转岗安全培训教育 公司未 认真开展安全技术交底工作 在天气寒冷造成施工困难的情况下 6 对压路机被迫提速等不正常作业没有采取应对措施 有效预防事 故的发生 3 隐患整改不到位 对王阳山无操作证从事压路机驾驶这 一事故隐患 公司意识到却没有进行积极整改 监理公司在监理 过程中也未对该问题提出质疑 致使不安全行为得不到纠正 导 致事故隐患持续存在并引发事故的发生 三 事故性质 三 事故性质 综上原因分析 调查组认为 这起事故是由于压路机驾驶员 安全意识不强 操作不当 作业中违反压路机操作规程 公路工 程公司劳动组织不合理 安全教育培训和安全技术交底工作落实 不到位 隐患整改不到位而造成的一起生产安全责任事故 五 事故责任的认定以及对责任者的处理建议五 事故责任的认定以及对责任者的处理建议 1 王阳山 男 44 岁 公路工程公司终压工序双钢轮压路 机驾驶员 违章在还未冷却 仍在施工作业中的路段停机维修机 械 对事故的发生负直接责任 鉴于其已在事故中死亡 不再追 究其责任 2 刘永明 男 39 岁 公路工程公司复压工序轮胎压路机 驾驶员 安全意识不强 操作不当 对现场存在的事故隐患未能 及时采取措施予以消除 对事故的发生亦负有直接责任 建议安 监局给予其罚款的行政处罚 3 陶健 男 37 岁 公路工程公司施工队专职安全员 未 认真开展施工现场安全检查 对王阳山无操作证驾驶压路机和压 7 路机作业无专人指挥等事故隐患未排查整改到位 对事故的发生 负次要责任 建议安监局给予其罚款的行政处罚 4 吴永丰 男 48 岁 公路工程公司设备科工作人员 施 工队机械安全员 作为压路机作业的监护指挥人员 疏于对压路 机驾驶员的安全管理 对驾驶员无证操作和违章作业行为未给予 重视 擅自离开施工现场 对这起事故的发生负次要责任 建议 安监局给予其罚款的行政处罚 5 赵建湖 男 40 岁 公路工程公司施工队队长 事故发 生当天 在现场负责人练正祥和压路机监护指挥员吴永丰均不在 现场的情况下 没有有效地进行现场安全管理 合理进行劳动组 织 重新安排专人对驾驶员进行统一指挥 对这起事故的发生负 有重要责任 建议安监局给予其罚款的行政处罚 6 练正祥 男 56 岁 公路工程公司现场负责人 事故发 生当天 在本人和压路机监护指挥员吴永丰均不在现场的情况下 没有督促施工队队长赵建湖履行好职责 对现场管理和人员安排 存有严重失误 对这起事故的发生负主要责任 建议安监局给予 其罚款的行政处罚 7 张耀军 男 42 岁 公路工程公司沥青拌合场场长兼施 工总负责人 对施工人员安全管理和安全教育不到位 未督促现 场负责人练正祥和施工队队长赵建湖认真履行工作职责 对这起 事故负直接领导责任 建议公路工程公司依据本单位规章制度对 其作出处理 并将处理意见报安监局备案 8 8 王德键 男 42 岁 公路工程公司设备科副科长 主持 工作 施工队施工前未认真开展安全技术交底工作 未对王阳 山进行转岗安全培训教育 在明知王阳山无特种设备操作证的情 况下仍安排其从事压路机作业 对这起事故的发生负有次要责任 建议公路工程公司依据本单位规章制度对其作出处理 并将处理 意见报安监局备案 9 王正国 男 52 岁 公路工程公司安全科科长 安全培 训教育工作未开展到位 未对王阳山进行转岗安全培训教育 在 暂时无法办理操作证的情况下 没有主动提醒公司有关领导和科 室 不能使用无证人员上岗 对无证人员上岗作业把关不严 对 施工现场的事故隐患排查整改不力 对这起事故的发生负有次要 责任 建议公路工程公司依据本单位规章制度对其作出处理 并 将处理意见报安监局备案 10 肖峰 男 41 岁 公路工程公司分管安全副总经理 未 督促做好安全教育培训工作 对无证人员上岗作业把关不严 对 施工现场的事故隐患排查整改不力 对这起事故的发生负直接领 导责任 建议公路工程公司依据本单位规章制度对其作出处理 并将处理意见报安监局备案 11 孙烨 男 43 岁 公路工程公司法人代表 对无证人员 上岗作业把关不严 未及时督促和检查本单位的安全生产工作 消除生产安全事故隐患 对这起事故的发生负主要领导责任 建 议安监局给予其罚款的行政处罚 9 12 盐城市公路工程有限责任公司 未对转岗人员进行转 岗安全生产教育和培训 安排无操作证人员从事特种设备作业 未教育督促从业人员严格执行本单位的安全生产规章制度和安全 操作规程 对施工现场事故隐患排查整改不到位 对这起事故的 发生负主要责任 建议安监局给予该公司罚款的行政处罚 13 江苏康泰工程咨询监理有限公司 未按照国家法律法规 标准和监理规范严格开展监理工作 对特种作业人员是否持有效 证件上岗未进行审核 对施工单位是否按施工安全方案施工作业 未严格监督 未及时制止违规施工作业 对这起事故的发生负次 要责任 建议安监局给予该公司罚款的行政处罚 六 事故防范和整改措施六 事故防范和整改措施 按照事故处理 四不放过 原则 事故责任单位必须深刻吸 取事故教训 切实落实整改措施 严格防范事故发生 一 全面提高安全生产认识 公路工程有限责任公司要认 真学习安全生产法律 法规 正确处理好公司发展与安全生产的 关系 牢固树立安全发展的理念 同时要认真吸取事故教训 举 一反三认真开展安全生产大检查 防止各类事故再次发生 二 迅速整改事故隐患 盐城市公路工程有限责任公司要 加强施工工地安全管理 对施工场所事故隐患进行全面排查 迅 速落实整改措施 并通过相关验收 要建立健全各项安全生产管 理制度 明确责任 符合安全生产条件后 再组织开工 三 加强对职工的教育培训 对公司场 厂 内专用机动 10 车辆驾驶员和特种作业岗位人员的上岗资质进行查漏补缺 对不 符合 安全生产法 规定的 立即进行整改落实 按照安全生产 法和有关法律 行政法规 建立健全安全培训工作制度 对主要 负责人 安全生产管理人员 特种作业人员和其他从业人员进