做试管婴儿的过程步骤ppt课件.ppt

试管婴儿是把卵子和精子都拿到体外来 让它们在体外人工控制的环境中完成受精过程 然后把早期胚胎移植到女性的子宫中 在子宫中孕育成为孩子 做试管婴儿是一个多环节的复杂过程步骤 其中任何一个环节步骤失败 都可能致使试管婴儿前功尽弃 因此做试管婴儿的步骤非 常重要 那么做试管婴儿的过程步骤有哪些 前期的检查 女方在月经来的第二天做一些基本的检查 如妇科检查 诊刮 输卵管通透试验 抗精子抗体 肝功能和乙肝两对半 血常规分析和出凝血时间及基础内分泌激素测定 月经 正如歌的末尾写的那样 能不能就让悲伤全部结束在此刻 重新开始活着 离 第3天 等 男方做常规检查 若无异常 大夫会为您建立一份病历 告诉您何时开始试管婴儿 降调节 试管婴儿降调指的是在做试管婴儿超排卵前的一种 自然周期中只有一个优势卵泡 发育 试管婴儿需要多个卵泡发育 最适宜的是采到10个卵 降调节是使用促性腺激素释放激素激动剂 GnRH a 为促性腺激素释放激素类似物 作用更强 与受体的亲和力更高 控制性超排卵 一般是先用GnRHa使体内FSH 正如歌的末尾写的那样 能不能就让悲伤全部结束在此刻 重新开始活着 离 和LH降调 再施与HMG或FSH排卵物 刺激卵巢中的卵泡成长 依据患者对物的反应性调整物使用剂量 患者的年龄及物的使用剂量不同 所获得的卵子数亦不同 监测卵泡 利用B超来监测卵泡 并配合抽 血检查E2值 调整用量 当二至三个以上的卵泡直径大于1 8cm 且1 4cm以上的卵泡数与E2值相当 便可注射人绒毛促性腺激素 促使卵泡成熟 在注射hCG后34 36小时取卵 取卵 最常用的取卵方式是在的局部麻醉 正如歌的末尾写的那样 能不能就让悲伤全部结束在此刻 重新开始活着 离 下 经B超引导 将取卵针穿过穹窿 直达卵巢吸取卵子 并立即在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中 置37 C的培养箱中培养 取精 精子取出的时间与取卵的日子为同一天 取精前洗净双手 用手 淫法留取精液 所 给的小杯是无菌的 留取时不要触摸杯缘及杯内 取出的精液采用上游法或Percoll密度梯度离心法处理 配子体外处理 由胚胎培养人员在实验室对 精子和卵子进行适当的处理 正如歌的末尾写的那样 能不能就让悲伤全部结束在此刻 重新开始活着 离 体外受精 体外培养 取卵后4 5小时将处理后的精子与卵子放在同一个培养皿中 共同培养18小时后 可在显微镜下观察受精情况 若精子质量太差 无法自然受精 则必须以显微注射法强迫受精 参考卵细胞浆内单精子显微授精 胚胎冷冻 如果培养胚胎较多 医生会冷冻一部分 如果第一周期结束患者抽血验孕失败就不用黄体支持 等休息一两个月后再做冻胚移植 胚胎移植 受精卵在体外培养48 72小时可 正如歌的末尾写的那样 能不能就让悲伤全部结束在此刻 重新开始活着 离 发育到8 16细胞期胚胎 目前多在受精后2 3天移植胚胎 推迟胚胎移植时间 对体外培养的条件要求就越高 但更符合妊娠生理 同时也可自然筛选淘汰劣质胚胎 可提高妊娠率 降低多胎率 黄体支持 由于应用了GnRH激动剂 拮抗剂和促排卵物 以及取卵导致的卵泡颗粒细胞的丢失 妇女在取卵周期通常存在黄体功能不足 需要应用黄体酮和 或绒毛膜促性腺激素进行黄体补充 支持 如果没有妊娠 停用黄体酮 等待月经来潮 如果妊娠了 则继续应用黄体酮 通 正如歌的末尾写的那样 能不能就让悲伤全部结束在此刻 重新开始活着 离 常至B超看到胎心后3周 妊娠的确定 在胚胎移植后14天测定血清HCG 确定是否妊娠 在胚胎移植后21天再次测定血清HCG 以了解胚胎发育的情况 在胚胎移植后30天经超声检查 确定是否宫内妊娠 有 无胎心搏动 注意事项 穿刺取卵可能疼痛 出血 损伤脏器 大出血 可能引起感染 但是疼痛是比较轻微的 不用担心害怕 一般规定35岁以下放2个胚胎 35岁以上 正如歌的末尾写的那样 能不能就让悲伤全部结束在此刻 重新开始活着 离 可放3个 双胎率高 是双胎就有风险 移植后一定要多注意休息 要