药店医保培训记录

XXX 大药房基本医疗保险政策法规学习记录大药房基本医疗保险政策法规学习记录 培训时间培训时间 培训地点培训地点营业厅营业厅 讲授人讲授人 培训方式培训方式讲座 座谈交流讲座 座谈交流 讨论 讨论 培训人员培训人员 培训内容培训内容 城镇职工基本医疗保险定点药店管理暂行办法实施细则城镇职工基本医疗保险定点药店管理暂行办法实施细则 一 定点零售药店审查和确定的原则是一 定点零售药店审查和确定的原则是 1 保证基本医疗保险用药的品种和质量 保证基本医疗保险用药的品种和质量 2 布局合理 方便参保人员购药和管理 布局合理 方便参保人员购药和管理 二 定点零售药店具备以下资格与条件 二 定点零售药店具备以下资格与条件 1 持有持有 药品经营企业许可证药品经营企业许可证 药品经营质量管理规范认证证书药品经营质量管理规范认证证书 营业执照营业执照 2 遵守遵守 中华人民共和国药品管理法中华人民共和国药品管理法 及有关法规 有健全和完善的药品质量管理制及有关法规 有健全和完善的药品质量管理制 度 能确保共药安全 有效和服务质量 度 能确保共药安全 有效和服务质量 三 具备及时供应基本医疗保险用药 提供三 具备及时供应基本医疗保险用药 提供 24 小时服务能力 小时服务能力 四 严格执行国家 省 市规定的药品价格政策 四 严格执行国家 省 市规定的药品价格政策 五 能保证营业时间内至少有一名执业或从业驻店药师在岗 营业人员需地级以上药品监五 能保证营业时间内至少有一名执业或从业驻店药师在岗 营业人员需地级以上药品监 督管理部门培训合格 督管理部门培训合格 六 严格执行城镇职工基本医疗保险制度有关政策 有规范的内部管理制度 配备必要的六 严格执行城镇职工基本医疗保险制度有关政策 有规范的内部管理制度 配备必要的 管理人员和设备 管理人员和设备 七 外配处方必须由定点医疗机构医师开具 有医师签名 处方要有药师审核签字 并保七 外配处方必须由定点医疗机构医师开具 有医师签名 处方要有药师审核签字 并保 存存 2 年以上留存 年以上留存 八 定点零售药店应明确专职管理人员 与医疗保险经办机构共同做好各项管理工作 要八 定点零售药店应明确专职管理人员 与医疗保险经办机构共同做好各项管理工作 要 认真核实参保人员身份 认真核实参保人员身份 九 定点零售药店定期按时与医疗保险经办机构结算费用 医疗保险机构要按照有关政策九 定点零售药店定期按时与医疗保险经办机构结算费用 医疗保险机构要按照有关政策 规定 对定点零售药店的服务情况和费用进行检查和审核 对违反规定的费用 不予支付规定 对定点零售药店的服务情况和费用进行检查和审核 对违反规定的费用 不予支付 十 定点零售药店资格实现年审制度 统筹地区人社局和医疗保险经办机构 对定点零售十 定点零售药店资格实现年审制度 统筹地区人社局和医疗保险经办机构 对定点零售 药店的定点资格 服务质量 违纪违规情况等进行审核 药店的定点资格 服务质量 违纪违规情况等进行审核 XXX 大药房基本医疗保险政策法规学习记录大药房基本医疗保险政策法规学习记录 培训时间培训时间 培训地点培训地点营业厅营业厅 讲授人讲授人 培训方式培训方式讲座 座谈交流讲座 座谈交流 讨论 讨论 培训人员培训人员 培训内容培训内容 随着医疗保险不断发展 医疗保险制度不断的完善 为了使医疗保险更好的服务于大随着医疗保险不断发展 医疗保险制度不断的完善 为了使医疗保险更好的服务于大 众 有些的保障各类人群基本医疗保险需求 促进参保人员合理利用卫生服务资源 促进众 有些的保障各类人群基本医疗保险需求 促进参保人员合理利用卫生服务资源 促进 医保定点药店的健康发展 本企业积极探索医疗保险管理服务 不断完善医疗保险政策 医保定点药店的健康发展 本企业积极探索医疗保险管理服务 不断完善医疗保险政策 健全本药店的医疗保险服务管理机制 提升医疗保险管理服务能力 实现医疗保险的可持健全本药店的医疗保险服务管理机制 提升医疗保险管理服务能力 实现医疗保险的可持 续发展 续发展 医保卡的正确使用 医保卡的正确使用 1 职工在定点药店购药时必须出示个人医疗保险卡或社会保障卡 职工在定点药店购药时必须出示个人医疗保险卡或社会保障卡 2 任何人不得冒用 伪造 出借医疗保险卡或社会保障卡 任何人不得冒用 伪造 出借医疗保险卡或社会保障卡 3 职工购药所发生的符合基本医疗保险用药范围和支付标准 属个人账户支付的 定点药职工购药所发生的符合基本医疗保险用药范围和支付标准 属个人账户支付的 定点药 店从个人账户划扣 个人账户不足部分向职工收取 店从个人账户划扣 个人账户不足部分向职工收取 4 职工购药所发生的不符合基本医疗保险用药范围和支付标准 不予支付 职工购药所发生的不符合基本医疗保险用药范围和支付标准 不予支付 5 药房工作人员对参保人员购药严格按照基本医疗保险用药处方 剂量配药 对参保人员药房工作人员对参保人员购药严格按照基本医疗保险用药处方 剂量配药 对参保人员 和非参保人员不得有价格歧视 需提供热情周到的药学服务 和非参保人员不得有价格歧视 需提供热情周到的药学服务 XXX 大药房基本医疗保险政策法规学习记录大药房基本医疗保险政策法规学习记录 培训时间培训时间 培训地点培训地点营业厅营业厅 讲授人讲授人 培训方式培训方式讲座 座谈交流讲座 座谈交流 讨论 讨论 培训人员培训人员 培训内容培训内容 医保财务管理制度医保财务管理制度 一 药店必须要具有专职的医保管理人员与医保经办机构共同做好各项管理工作 一 药店必须要具有专职的医保管理人员与医保经办机构共同做好各项管理工作 二 严格按照医疗保险基金规定药品结算价格结算 二 严格按照医疗保险基金规定药品结算价格结算 三 属于个人账户支付的个人账户中划扣 个人账户支付不足的部分向顾客收取现金 三 属于个人账户支付的个人账户中划扣 个人账户支付不足的部分向顾客收取现金 四 药店不得伪造或者变造账目 资料处方等不正当手段结算医疗费用 四 药店不得伪造或者变造账目 资料处方等不正当手段结算医疗费用 五 药店按规定定期与医疗保险机构结算费用 五 药店按规定定期与医疗保险机构结算费用 六 严禁发生参保人员已付费 又骗取医保的双重收费 六 严禁发生参保人员已付费 又骗取医保的双重收费 七 严格按照医疗保险基本药品目录进行医保卡结账 杜绝滥用医保刷卡 严格按照医保七 严格按照医疗保险基本药品目录进行医保卡结账 杜绝滥用医保刷卡 严格按照医保 规定认真 准确的办理各项收支业务 规定认真 准确的办理各项收支业务 八 对医保指定药品进行专项管理 准确记录刷卡销售情况 八 对医保指定药品进行专项管理 准确记录刷卡销售情况 九 坚持财务会计制度账面要求干净整洁 字迹工整 数据准确 发生有误差的及时查找 九 坚持财务会计制度账面要求干净整洁 字迹工整 数据准确 发生有误差的及时查找 提高服务意识 增强工作责任 提高服务意识 增强工作责任 XXX 大药房基本医疗保险政策法规学习记录大药房基本医疗保险政策法规学习记录 培训时间培训时间 培训地点培训地点营业厅营业厅 讲授人讲授人 培训方式培训方式讲座 座谈交流讲座 座谈交流 讨论 讨论 培训人员培训人员 培训内容培训内