住院医师培训工作计划

1 / 33住院医师培训工作计划2016 年住院医师培训计划住院医师培训是培养合格医师的必需阶段。为进一步提高住院医师培训工作质量，完善制度，加强管理，做好临床住院医师毕业后医学教育工作，特结合我院实施住院医师培训工作以来的实践，制定我院住院医师培训计划。一、指导思想鼓励青年医师勤奋学习，刻苦钻研，认真实践，尽早成才；加强理论和实践的结合，提高临床技能和诊治水平；学习新理论、新技术、新方法，拓宽知识面，为今后发展打下扎实基础；重视医德医风培养，培养良好的职业道德。通过系统培训，使其在政治思想、职业道德、临床专业技术、医学理论、科研、教学及组织管理能力方面得到提高，成为医德高尚，技术过硬，理论扎实的专业技术骨干。二、培训对象1、 医学院校本科毕业的住院医师从开始临床工作的第一2 / 33年进入培训。 2、从其他单位调入的医师，经医院考核后，按实际业务水平参加相应年限的住院医师培训。三、培训目标住院医师经过培训，使其全面具备中医住院医师岗位工作的要求，达到中医专业技术人员任职条件所规定的主治中医师水平。具体要求如下：1、政治思想 热爱祖国、热爱医院、热爱病人、热爱本职工作，遵纪守法，认真贯彻执行国家和医院的各项法规和规章制度，具有良好的医德医风。 2、具有较强的法律意识，尊重病人合法就医的各项权利。 3、掌握本学科的基础理论，熟悉有关学科的基础理论，具有较系统的学科知识，了解国内外本学科的新进展，并能用以指导实际工作。 4、 具有本学科较丰富的临床经验和较强的临床思维能力，较熟练地掌握本学科的临床技能。3 / 33四、培训阶段培训分二个阶段。 第一阶段：轮转各主要科室的临床医疗工作，进行全面系统的临床工作基本训练。第一阶段为轮转培训阶段。旨在通过临床实践，使在医学院校所学知识尽快转化为独立分析、解决临床实际问题的能力。该阶段突出基础理论、基本知识、基本技能训练。 第二阶段：进一步完成轮转，进行专业训练，深入学习和掌握本专业的临床技能和理论知识。第二阶段的培训，目的是为专业发展奠定一个坚实的基础。五、培训内容 包括政治思想、临床能力、专业理论、医疗文件书写、医疗法律法规知识等。业务培训以科室培训为主，专业理论、医疗法律法规知识以自学为主。 1、政治思想：热爱祖国、热爱医院、热爱病人、热爱本职工作； 有事业心和责任感，工作认真负责；树立严谨、求实的科学态度， 技术上精益求精；遵纪守法，严格劳动纪律，不迟到，不早退，不擅自离岗；培养全心全意为病人服务的思想和优良的医德医风，廉洁行医，服务态度好，正确处理医患关系，不弄虚作假；关心集体， 顾全大局，团结协作，积极完成任务。 2、轮转医师须达到借助工具书可熟练地查阅本学科及相关学科的外文资料。 3、医疗法律法规知识：以自学为主，阅读指定的法律法规知识手册，掌4 / 33握基本的医疗法律法规知识，避免医疗纠纷等的产生。 4、科研能力：积极参加科室的临床科研活动。结合临床工作在上级医师指导下具有一定的科研能力，并可撰写一定水平的科研学术论文。 5、专业理论的培训详见各学科的培训实施细则。 6、 临床能力： 包括临床实践时间、 医疗文件书写和临床技能等，其培训要求详见各学科的培训实施细则。六、轮转培训需知 1凡新分配至我院的临床住院医生都必须按计划轮科，必须凭由科教科开出的“转科入科通知单”到临床科室轮科。2每轮转科的出科前一周内住院医生需完成转科自我小结，小结内容包括基础及专业理论学习情况，诊治疾病的能力、基本操作的掌握、病史书写、服务态度、思想及医德医风、工作作风等。完成转科自我小结及科评语交科教科后，领取下一轮转科入院通知单，进行下一轮转科。在住院医师培养阶段，我们希望每一位住院医师努力学习，勤 奋上进，认真完成住院医师规范化培训，做一名合格的医务工作者。住院医师培训计划5 / 33住院医师培训是培养合格医师的必需阶段。为进一步提高住院医师培训工作质量，完善制度，加强管理，做好临床住院医师毕业后医学教育工作，特结合我院实施住院医师培训工作以来的实践，制定我院住院医师培训计划。一、指导思想 鼓励青年医师勤奋学习，刻苦钻研，认真实践，尽早成才；加强理论和实践的结合，提高临床技能和诊治水平；学习新理论、新技术、新方法，拓宽知识面，为今后发展打下扎实基础；重视医德医风培养，培养良好的职业道德。通过系统培训，使其在政治思想、职业道德、临床专业技术、医学理论、科研、教学及组织管理能力方面得到提高，成为医德高尚，技术过硬，理论扎实的专业技术骨干。二、培训对象1、医学院校本科毕业的住院医师从开始临床工作的第一年进入培训。2、从其他单位调入的医师，经医院考核后，按实际业务水平参加相应年限的住院医师培训。6 / 33三、培训目标住院医师经过培训，使其全面具备眼科住院医师岗位工作的要求，达到专业技术人员任职条件所规定医师水平。具体要求如下：1、热爱祖国、热爱医院、热爱病人、热爱本职工作，遵纪守法，认真贯彻执行国家和医院的各项法规和规章制度，具有良好的医德医风。2、具有较强的法律意识，尊重病人合法就医的各项权利。3、掌握本学科的基础理论，熟悉有关学科的基础理论，具有较系统的学科知识，了解国内外本学科的新进展，并能用以指导实际工作。4、 具有本学科较丰富的临床经验和较强的临床思维能力，较熟练地掌握本学科的临床技能。四、培训阶段7 / 33整体培训阶段分两年进行：临床专业轮转科室包括：临床各科室、影像科、造影科、视功能检查各科室、验光室。毕业第一年，先在三个临床科室各转四个月；第二年，在影像科、造影科、视功能检查各科室、验光室各转三个月。非临床专业轮转科室包括：医务处、办公室、验光室、门诊部、各临床科室。 培训阶段培训分二个阶段。 毕业第一年，先在医教科、办公室各转四个月，再在验光室、门诊部、处置室、各临床科室各转一个月第一阶段：轮转参加本学科各主要科室的临床医疗工作，进行全面系统的临床工作基本训练。第一阶段为轮转培训阶段：非临床专业在医务处、办公室、验光室然后在验光室、处置室、B 超、造影、视野、医务科各轮转一个月。旨在通过临床实践，使在医学院校所学知识尽快转化为独立分析、解决临床实际问题的能力。该阶段突出基础理论、基本知识、基本技能训练。 第二阶段：进一步完成轮转，在三个临床科室各轮转一年，够晋升主治医师后，根据自己的意愿和医院的需要定科室。旨在为专业发展奠定一个坚实的基础。8 / 33五、培训内容包括政治思想、临床能力、专业理论、医疗文件书写、医疗法 律法规知识等。业务培训以科室培训为主，专业理论、医疗法律法规知识以自学为主。1、政治思想：热爱祖国、热爱医院、热爱病人、热爱本职工作；有事业心和责任感，工作认真负责；树立严谨、求实的科学态度，技术上精益求精；遵纪守法、劳动纪律，不迟到，不早退，不擅自离岗；培养全心全意为病人服务的思想和优良的医德医风，廉洁行医，服务态度好，正确处理医患关系，不弄虚作假；关心集体，顾全大局，团结协作，积极完成任务。2、轮转医师须达到借助工具书可熟练地查阅本学科及相关学科的外文资料。3、医疗法律法规知识：以自学为主，阅读指定的法律法规知识手册，掌握基本的医疗法律法规知识，避免医疗纠纷等的产生。9 / 334、科研能力：积极参加科室的临床科研活动。结合临床工作在上级医师指导下具有一定的科研能力，并可撰写一定水平的科研学术论文。5、专业理论的培训详见各学科的培训实施细则。6、临床能力：包括临床实践时间、医疗文件书写和临床技能等，其培训要求详见各学科的培训实施细则。六、考核内容及标准住院医师培训期间实行学分制管理，合格线为 86 分。1、工作态度组织纪律2、医德医风3、医疗安全4、临床综合能力考核内容及标准详见临床轮转医师考核表 。10 / 33七、轮科培训需知1凡新分配至我院的临床住院医生都必须按计划轮科，必须凭由科教科开出的“转科入科通知单”到临床科室轮科。2每轮转科室在出科前一周内由主任对住院医生进行考核，完成考核后将临床轮转医师考核表交至医教科，领取下一轮转科入院通知单，进行下一轮转科。在住院医师培养阶段，我们希望每一位住院医师努力学习，勤奋上进，认真完成住院医师规范化培训，做一名白求恩式的医务工作者。+吉林市第二人民医院第一阶段住院医师培训计划为提高医院住院医师业务知识、技术水平和服务意识，保证医疗服务质量，结合医院的工作计划和目标责任管理，特制定11 / 33第一阶段住院医师培训计划；在实施过程中，应根据“知识宽、基本功扎实”的要求，注重医德培养，强调基础训练，先宽后专，循序渐进，加强临床实践，以理论联系实际为原则。制度中注意：培训考核相结合，调动培训的积极性；实行以实践为主、技能为主、自学为主、业余为主的在岗培训，以利于改变轻实践的倾向；知识结构力求合理，注重医疗、医学科研相结合，以打好扎实的基础。12 / 33一、服务礼仪方面服务礼仪培训1、 目 的：通过培训，树立正确的工作理念，提高工作的主动性，提升住院医师的工作能力，提高服务品质2、 对 象：住院医师3、 内 容：医护人员执业礼仪规范4、 主讲人：王春利5、 组 织：科教科负责6、 评 估：平时实地工作考核沟通技巧培训1、 目 的：通过培训掌握沟通技巧，规范住院医师的诊13 / 33疗行为，针对不同病人采取不同的沟通方式2、 对 象：住院医师3、 内 容：注重医患沟通减少医疗纠纷4、 主讲人：罗正里5、 组 织：科教科负责6、 评 估：平时实地工作考核二、临床业务方面心肺复苏术1、目的：了解 CPR 的重要性，掌握 CPR 理论、操作，增强应急反应能力，及时、有效地挽救病人生命14 / 332、对象：住院医师3、内容：心肺复苏术4、主讲人：李春兵5、组织：科教科负责6、评估：参照统一的考核标准，当场逐一考核，要求人人合格四大穿刺术 1、目的： 1）骨穿适用于各种血液病的诊断、鉴别诊断及治疗随访。不明原因的红细胞、白细胞、血小板数量增多或减少及形态学异常。 不明原因发热的诊断与鉴别诊断，可作骨髓培养，骨髓涂片找寄生虫等。2）腰穿适用于诊断性穿刺：有以测定脑15 / 33脊液压力。进行脑脊液常规、生化、细胞学、免疫学和细菌学等检查，并可向蛛网膜下腔注入造影剂，进行空气或碘水脊髓造影等；治疗性穿刺：以引流血性脑脊液、炎性分泌物或造影剂等，或向蛛网膜下腔注入各种药物。在某些脑膜炎、脑蛛网膜炎、正压性脑积水和脑炎时，也可放取适量脑脊液以降低颅内压和改善临床症状。3）明确腹腔积液的性质，找出病原，协助诊断；适量的抽出腹水，以减轻病人腹腔内的压力，缓解腹胀、胸闷、气急，呼吸困难等症状，减少静脉回流阻力，改善血液循环；向腹膜腔内注入药物；注入定量的空气(人工气扳)以增加腹压，使膈肌上升，间接压迫两肺，减小肺活动量，促进肺空洞的愈合，在肺结核空洞大出血时，人工气腹可作为一项止血措施；施行腹水浓缩回输术；诊断性或治疗性腹腔灌洗。4）胸穿适用于外伤性血气胸诊断性穿刺胸腔积液。2、对象：住院医师16 / 333、内容：四大穿刺术4、主讲人：光盘5、组织：科教科负责6、评估：参照统一的考核标准，当场逐一考核，要求人人合格全身体格检查1、目的：掌握体格检查的形式、内容以及体格检查中几种常见异常现象的医学分析2、对象：住院医师3、内容：全身体格检查4、主讲人：马 亮17 / 335、组织：科教科负责6、评估：参照统一的考核标准，当场逐一考核，要求人人合格外科基本操作技能1、目的：掌握外科基本操作技能并能实际应用于临床工作中2、对象：住院医师3、内容：1）外科无菌操作 2）手术基本技术；3）换药术4）伤口拆线4、主讲人：李春兵、马 亮5、组织：科教科负责6、评估：参照统一的考核标准，当场逐一考核，要求人人合格18 / 33医疗文书书写规范1、目的：规范住院医师医疗文书的书写2、对象：住院医师3、内容：问诊的内容及住院病历书写4、主讲人：郑桂茹5、组织：科教科负责6、评估：平时住院病历书写检查医疗文书书写规范1、目的：规范住院医师医疗文书的书写2、对象：住院医师3、内容：问诊的内容及住院病历书写19 / 334、主讲人：郑桂茹5、组织：科教科负责6、评估：平时住院病历书写检查三、法律法规方面法律法规培训1、目的：增强法律意识，减少医疗纠纷2、对象：住院医师3、内容：医院法律法规汇编4、主讲人：马丽影5、组织：科教科负责6、评估：组织考试答卷20 / 33四、继续医学教育方面住院医师要按照年初科室及科教科制定的继续医学教育计划，积极参加科室、医院及其他医疗机构组织举办的学术活动，认真学习本专业新理论、新技术，通过学习不断规范临床基本业务技能，不断提高自我修养及专业技术水平。彭山县中医医院住 院 医 师 培 训 计 划住院医师培训是培养合格医师的必需阶段。为进一步提高住院医师培训工作质量，完善制度，加强管理，做好临床住院医师毕业后医学教育工作，特结合我院实施住院医师培训工作以来的实践，制定我院住院医师培训计划。一、指导思想鼓励青年医师勤奋学习，刻苦钻研，认真实践，尽早成才；加强理论和实践的结合，提高临床技能和诊治水平；学习21 / 33新理论、新技术、新方法，拓宽知识面，为今后发展打下扎实基础；重视医德医风培养，培养良好的职业道德。通过系统培训，使其在政治思想、职业道德、临床专业技术、医学理论、科研、教学及组织管理能力方面得到提高，成为医德高尚，技术过硬，理论扎实的专业技术骨干。二、培训对象1、医学院校本科毕业的住院医师从开始临床工作的第一年进入培训。2、从其他单位调入的医师，经医院考核后，按实际业务水平参加相应年限的住院医师培训。三、培训目标住院医师经过培训，使其全面具备中医住院医师岗位工作的要 求，达到中医专业技术人员任职条件所规定的主治中医师水平。具体要求如下：22 / 331、热爱祖国、热爱医院、热爱病人、热爱本职工作，遵纪守法，认真贯彻执行国家和医院的各项法规和规章制度，具有良好的医德医风。2、具有较强的法律意识，尊重病人合法就医的各项权利。3、掌握本学科的基础理论，熟悉有关学科的基础理论，具有较系统的学科知识，了解国内外本学科的新进展，并能用以指导实际工作。4、具有本学科较丰富的临床经验和较强的临床思维能力，较熟练地掌握本学科的临床技能。四、培训阶段培训分二个阶段。第一阶段：在二级学科范围内，轮转参加本学科各主要科室的临床医疗工作，进行全面系统的临床工作基本训练。第一阶段为轮转培训阶段。旨在通过临床实践，使在医学院校所学知识尽快转化为独立分析、解决临床实际问题的能力。该阶段突出基础理论、基本知识、基本技能训练。23 / 33第二阶段：进一步完成轮转，逐步以三级学科为主进行专业训练，深入学习和掌握本专业的临床技能和理论知识。第二阶段的培训，目的是为专业发展奠定一个坚实的基础。培训时间共三年，第一年每科转 3 个月，第二年每科转半年，第三年定向培养。五、培训内容包括政治思想、临床能力、专业理论、医疗文件书写、医疗法律法规知识等。业务培训以科室培训为主，专业理论、医疗法律法 规知识以自学为主。1、政治思想：热爱祖国、热爱医院、热爱病人、热爱本职工作；有事业心和责任感，工作认真负责；树立严谨、求实的科学态度，技术上精益求精；遵纪守法，严格劳动纪律，不迟到，不早退，不擅自离岗；培养全心全意为病人服务的思想和优良的医德医风，廉洁行医，服务态度好，正确处理医患关系，不弄虚作假；关心集体，顾全大局，团结协作，积极完成任务。24 / 332、轮转医师须达到借助工具书可熟练地查阅本学科及相关学科的外文资料。3、医疗法律法规知识：以自学为主，阅读指定的法律法规知识手册，掌握基本的医疗法律法规知识，避免医疗纠纷等的产生。4、科研能力：积极参加科室的临床科研活动。结合临床工作在上级医师指导下具有一定的科研能力，并可撰写一定水平的科研学术论文。5、专业理论的培训详见各学科的培训实施细则。6、临床能力：包括临床实践时间、医疗文件书写和临床技能等，其培训要求详见各学科的培训实施细则。六、考核内容及标准住院医师培训期间实行学分制管理，合格线为 86 分。1、医德医风25 / 33服务态度较差；利用工作之便向病人及家属索要钱物，收受“红 包” ；违犯规定参加院外医疗有偿服务、行医卖药；乱开处方及医疗证明书；人情漏费，或有其它违犯职业道德行为者，经查属实该项考考评为 0 分。2、理论知识参加院和临床部统一组织的住院医师理论学习。3、临床实践时间脱离临床工作时间超过三个月者，延长培训期 1 年。不足三个月的脱离临床工作满 1 周扣除 1 分，不足 1 周按 1 周计算。4、临床技能根据相应阶段科室或院专家考核成绩记分。5、医疗文件书写26 / 33按照医院病案质量标准及处方书写标准打分。发现弄虚作假现象本年度考核不合格。6、参加学术活动参加院内外组织的新业务、新技术讲座、临床病例讨论会等学术活动，每年不少于 10 次，每少参加一次扣 1 分。7、科研工作轮转医师每年写出 1 篇具有一定水平的临床总结、综述或个案报告；专科住院医师每年须写出至少 1 篇专业论文，至专科培训结束时须有 2 篇论著在统计源期刊上发表。8、医疗法律法规知识由院统一组织考试，按实际考试成绩的 5%折算成学分。9、人际关系与沟通能力应有大局意识，坚持原则，团结同志，乐于助人，善于与人沟通，尤其应具有与病人及其家属的沟通能力。27 / 33考核成绩由各项考核组织单位认真填写到住院医师培训考核手册中。七、轮科培训需知1凡新分配至我院的临床住院医生都必须按计划轮科，必须凭由医务科开出的“转科入科通知单”到临床科室轮科。2每轮转科的出科前一周内住院医生需完成转科自我小结，小结内容包括基础及专业理论学习情况，诊治疾病的能力、基本操作的掌握、病史书写、服务态度、思想及医德医风、工作作风等。完成转科自我小结及科评语交科教科后，领取下一轮转科入院通知单，进行下一轮转科。在住院医师培养阶段，我们希望每一位住院医师努力学习，勤奋上进，认真完成住院医师规范化培训，做一名白求恩式的医务工作者。2016 年住院医师培训外科阶段工作计划28 / 33为加强我院住院医生在外科培训阶段的规范化管理，加强实用人才培养，提高临床住院队伍的整体素质，提高医疗服务质量，特制定该计划：一、培训原则理论学习与实践，以实践为主；实践与能力培养，以能力培养为主；理论学习方式，以业务自学为主；培养全过程，重视医德医风培养。 二、培训方式在住院医师培训工作方面，对于培训医师专门安排相关课程，由各科室住院总医师负责讲解各科基本工作内容，包括：科室布局及职能，器材设备使用，常见病种的救治及临床技术操作的规范应用等基本内容。随后分配一线带教医生，指导培训医师尽快适应科室工作节奏。授课方面，各科每月进行一次大讲座，每周针对住院医师安排一次常见病种小讲课，使规范化培训医师能进一步了解所在科室的常见病种的诊断与治疗特点，以利于临床工作的顺利进行；临床工作方面， 规定培训医师需随其带教老师参与基本的临床工作，包括病人管理、常见临床技术操作、病历书写、夜班值班等，使其能在出科时掌握所在科室常见病、危重症病的基本处理原则及方法。29 / 33三、规范化培养考核内容1政治思想、医疗道德考核：每年下半年度 12 月份考评一次，从两个方面进行考核：病人满意调查 5 分/次；科室医务人员满意度调查 5 分/次。考核分数在 80 分以上均结合，未达到不给分。2临床专业技能医疗文书书写质量病历检查：在住院医生进入外科 1 年内，不定期抽查每位 10 份病历，每份病历 6 分，达甲级病历者得分，未达到不得分。医疗文书其他记录书写质量：住院医生进入外科第一轮科时间内，完成主任医师查房记录 5 份，每份记录授予 2 分，书写内容合格者得分；住院医生进行外科第二轮轮科时间内，需完成临床病例讨论记录、会诊讨论记录各 5 份，每份记录授予 2分，书写内容合格者得分；会诊讨论记录各 5 分，每份记30 / 33录授予 2 分，书写内容合格者得分；住院医生进入临床科室，抢救记录、死亡抢救记录、死亡讨论记录 5 份，每份记录授予 2 分，书写内容合格者得分。以上各种记录由医政科组织住院医生考评小组考核。基本常规医疗操作：住院医生的在进入临床科室轮科期间内，需在带教老师的指导下，独立完成胸穿、腹穿、腰穿等。基本常规医疗操作，并将胸穿、腹穿、腰穿、导尿等 4 项基本操作、对每项操作 5 例病人的操作过程进行书面描述，每例病人操作描述授予分，描述内容合格得分。如未完成以上指标，书面写明原因交至外科培