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先天愚型 21-三体综合征Downs syndrome,由于染色体畸变引起是最常见的常染色体病发病率约为0.15%,常染色体畸变,21号染色体呈三联征;,1、母亲妊娠时的年龄 母亲年龄35岁,发病率迅速升高; 母亲年龄45岁,发病率高达1/50;,2、放射线 3、 病毒感染 4、 化学因素 5、 遗传因素,根据核型分三型:1、 标准型:约占病人数的95%2、 易位型:约占病人数的3% D/G易位型 G/G易位型 3、嵌合型:约占病人数的2.5%,染色体分组,临床特征:特殊面容,智能落后,体格发育迟缓。并可伴有多种畸形。 1、智能落后: 2、特殊面容:,3、 生长发育迟缓:4、 皮纹特点: 5、 伴发畸形:,作染色体检查:绝大部分为21-三体畸变(标准型)少数为移位型偶见嵌合型,本病需与呆小病鉴别。,无特效疗法;,高龄母亲妊娠时要作羊水细胞及绒毛膜细胞染色体检查,苯丙酮尿症,苯丙酮尿症(phenylketonuria PKU) 是一种常见的常染色体隐性遗传性代谢缺陷病,由先天性酶缺乏引起苯丙氨酸代谢障碍所致。,PAH(苯丙氨酸催化酶)苯丙氨酸 酪氨酸 多巴 BH4 苯丙酮酸 甲状腺素 肾上腺素 6-丙酮酰四氢蝶呤 苯乙酸 三磷酸二氢新蝶呤 鸟苷三磷酸,分典型型和BH4缺乏型 典型型指PAH缺乏 BH4型指BH4缺乏,1、 神经系统:2、 外貌:3、 特殊尿臭味:,强调早发现,饮食控制。1、 新生儿期筛查 筛查3日新生儿苯丙氨酸的浓度2、 尿三氯化铁实验3、血浆氨基酸分析和尿液有机酸分析4、 酶学及DNA分析,应尽早开始饮食治疗,即给予苯丙氨酸含量极
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