关于县农村医疗服务和药品价格的调查报告

精选公文范文 管理类 工作总结类 工作计划类文档 欢迎阅读下载 精选公文范文 管理类 工作总结类 工作计划类文档 感谢阅读下载 1 关于县农村医疗服务和药品价格的 调查报告 关于县农村医疗服务和药品价格的 调查报告 关于县农村医疗服务和药品价格 的调查报告 医疗服务和药品价格 涉及到千 家万户的切身利益 与人民群众健康息 息相关 是百姓关心 政府和社会关注 的焦点 和热点 做好医疗服务和药品 价格管理工作 切实减轻患者负担 是 践行 三个代表 重要思想 执政为民的 具体体现 近年来 国家在整顿规范医 疗服务和药品价格秩序 采取了降低药 品价格 规范医疗服务收费 实行价格 公示和费用清单 纠正医药行风等措施 精选公文范文 管理类 工作总结类 工作计划类文档 欢迎阅读下载 精选公文范文 管理类 工作总结类 工作计划类文档 感谢阅读下载 2 取得了很大成效 但医疗服务和药品价 格仍是群众反映较为强烈的热点问题 如何规范治理药品和医疗服务价格行为 推动医疗服务和药品价格改革的顺利进 行 切实维护群众利益 近日 我局根 据县政府安排 组织人员分赴县卫生部 门 新型合作医疗管理中心 部分乡镇 卫生院及有关职能单位开展调研 现报 告如下 一 新型合作医疗及农村公共卫 生情况 龙山县开展新型农村合作医疗 以来 当年参保农民达万人 参保率 80 以 上 今年参保率达 全县共为 13256 人次发放医疗补助金额万元 有效缓解 了农民看病难 看病贵问题 得到了群 众支持和拥护 同时 也活跃了农村医 疗市场 促进了农村医疗卫生事业的快 速发展 二 医疗服务及药品价格存在的 问题及成因 医疗服务价格存在的问题 精选公文范文 管理类 工作总结类 工作计划类文档 欢迎阅读下载 精选公文范文 管理类 工作总结类 工作计划类文档 感谢阅读下载 3 1 违规收费 如手术中使用的一 般手术缝合线 一次性手套 帽子等低 值耗材规定不允许收费 但一些医院仍 旧收取上述费用 2 扩大收费范围 如有的医疗机 构对已经住院二 三天以上的患者手术 仍按急诊收费等 3 自立项目扩大收费标准 检查 中发现医院存在违反审批程序和权限规 定 自行设立收费项目和收费标准 这 些收费收取方式较为隐蔽 使患者不易 察觉 如医院向患者收取备皮费 4 巧立名目变相提价 按规定一 次性卫生材料销价 应在进价基础上加 3 8 与患者结算 有的医院为谋取 高额利润 往往操作隐蔽 方法多样 在检查医院药剂科一次性注射器 输液 器销售价格 表面上看似乎按规定执行 实际与供货方以抬高进价开据进货发票 以赠送方式降低进价 造成一次性卫材 销价超过国家规定加价幅度 5 收费缺乏透明度 检查发现 精选公文范文 管理类 工作总结类 工作计划类文档 欢迎阅读下载 精选公文范文 管理类 工作总结类 工作计划类文档 感谢阅读下载 4 大部分医疗单位都没有设立医药价格公 示牌 少部分医疗单位虽然在大厅中设 有医药价格公示板 但住院部 各科室 都没有 药品价格存在的主要问题 1 超过规定进销差率销售药品 按照流通环节差价率 25 50 的规定 多数药品经销企业和医疗服务单位远远 超出这一规定 如 瓶生理盐水进价 元 瓶 实际销售价格为 3 元 瓶 综合加价率为 每瓶多加价元 2 受利益驱动 药品经营企业都 能按现行的药品价格及规定的价格执行 问题是个别医院只卖贵的 差价多的 受害的仍然是群众 3 药品虚高定价仍然存在 中标 零售价格不能完全到位 从药品招标采 购的结果看 政府定价与中标价相差幅 度过大 另一方面 国家连续多次发文 降低各种药品最高零售价格 但真正降 低的是那些不常用药或进口高档药 降 低常用药品价格不明显 这两方面充分 精选公文范文 管理类 工作总结类 工作计划类文档 欢迎阅读下载 精选公文范文 管理类 工作总结类 工作计划类文档 感谢阅读下载 5 说明政府定价药品还有降价空间 政府 虚高定价药品现象仍然存在 4 我县乡镇卫生院还没有实行药 品统一取购 统一配送 仍然是各乡镇 卫生院自购自销 药品质量无法保证 药品价格虚高不下 存在问题的成因分析 1 医疗机构管理体制不健全 我 县部分医疗单位没有形成一套完整的行 之有效的内部管理制度 加之医疗收入 与医生工资 科室人员劳务补偿有着密 切联系 而单位制约机制又没有跟上 这有很大程度上助长了医药乱收费的发 生 2 管理疏漏 违价屡禁不止 个 别医院负责人法律意识淡薄 缺乏严格 执行法规 政策意识和救死扶伤为人民 服务的职业道德精神 意识不到乱收费 的危害 医院为追求部门利益 将本单 位私利置群众利益之上 用多收价款来 改善办公条件 提高医生收入和职工福 利待遇 精选公文范文 管理类 工作总结类 工作计划类文档 欢迎阅读下载 精选公文范文 管理类 工作总结类 工作计划类文档 感谢阅读下载 6 3 以药养医弊端 导致乱收费 因为多方因素影响 近年来 我县投入 到卫生事业的经费不足 远远不能适应 其发展的需求 不少乡镇卫生院全靠医 院以药养医自收自支 其他投入更是无 从谈起 4 处罚力度不够 医疗服务乱收 费属社会热点问题 从近几年连续对医 疗单位查处情况看 虽然国家 省局对 医疗机构每年都安排检查 我们对药品 和服务价格进行监控 往往是查出违价 金额大收缴金额少 达不到震慑违法的 目的 我们检查部门坚持以教育和惩戒 相结合的原则 有时处罚力度不够 也 助长了个别医疗单位和药品经销企业违 价之风 5 医疗服务和药品价格政策存在 漏洞 从药品价格管理上看 药品招标 代理后 虽降低了部分中标药品的价格 但医疗单位是否采购和使用中标药品缺 乏监督制约机制 为增加药品收入往往 尽量采购价格高的非中标药品 导致药 精选公文范文 管理类 工作总结类 工作计划类文档 欢迎阅读下载 精选公文范文 管理类 工作总结类 工作计划类文档 感谢阅读下载 7 品价格难以降低 人民群众不能从中真 正受益 从现行医疗服务收费上看 由 于一些收费项目的收费范围界定不清 过于笼统 容易使乱收费行为钻政策的 空子 也给价格监督检查处理时带来一 定的困难 三 规范医疗服务和药品价格的 对策和建议 1 建立新的医疗机构分类管理制 度 实施不同的价格和财税政策 将医 疗机构分为营利性与非营利性 国家根 据医疗机构的性质 社会功能及其承担 的任务 对公立的非营利性医疗机构 按扣除财政补助和药品差价收入后的成 本制定医疗服务价格并给予相应的税收 优惠政策 其他非营利性医疗机构不享 受政府补助 医疗服务价格按政府指导 价执行 但可以享受优惠政策 而营利 性医疗机构的医疗服务价格实行市场调 节价 不仅不享受政府补助 还必须照 章纳税 国家要保证非营利性医疗机构 在医疗服务体系中占主导地位 以维护 精选公文范文 管理类 工作总结类 工作计划类文档 欢迎阅读下载 精选公文范文 管理类 工作总结类 工作计划类文档 感谢阅读下载 8 医疗行业在整体上的公益性和非营利性 保障公民在获得医疗保健服务方面的公 平 形成对营利性医疗机构的价格竞争 抑制其过分提高医疗费用 将营利性医 疗机构让位于民间资本 适度发展民营 医院 以提高医疗机构之间的竞争 促 使公立和其他非营利性医疗机构提高效 率和服务意识 2 加大医药卫生体制改革力度 从深层次上解决医疗服务和药品价格问 题 价格是体制 机制和市场结构中存 在的矛盾和问题的综合反映 医药价格 秩序混乱 表面上看是政府价格监管制 度和手段不完善的结果 但其深层次的 原因还在于医药卫生体制改革不到位 医疗保险制度不健全 以及药品市场发 育滞后等 首先 按管办分开原则 将 卫生监督职能从卫生行政部门中分离出 来 卫生行政部门下属的卫生监督所履 行着卫生行政部门交付的卫生综合执法 职能 但对卫生行政部门的所属单位医 疗机构的监督很难做到铁面无私 如果 精选公文范文 管理类 工作总结类 工作计划类文档 欢迎阅读下载 精选公文范文 管理类 工作总结类 工作计划类文档 感谢阅读下载 9 成立独立 权威的卫生监督局可以彻底 切断卫生监督与医疗机构的隶属关系 解决管办不分的矛盾 对不按医疗常规 诊治 不合理用药 滥检查 医疗质量 低劣的诊疗行为依法查处 其次 公立 医疗机构要进行脱胎换骨的改革 根据 行业特点 保持公有体制不改变 但要 按市场机制经营 实行院长聘任制和任 期目标责任制 卫生技术人员资格准人 制和聘用制 择优聘用具有高尚医德和 精湛医术的医务人员 彻底解决医疗机 构人浮于事和能进不能出的顽症 改善 服务态度 提高医疗质量和市场竞争力 再次 科学制定医务人员分配制度 合 理提高医疗技术劳务价格 医务人员的 个人报酬不与处方金额挂钩 而以医疗 质量 就诊和住院人次 诊治工作时间 和强度 治愈好转率 科技含量 群众 满意度等作为标准 再次 制定全国统 一 规范 严厉的考核标准和奖惩机制 对医院领导 科室负责人的考核和医院 的财政补助 应以质量管理指标和群众 精选公文范文 管理类 工作总结类 工作计划类文档 欢迎阅读下载 精选公文范文 管理类 工作总结类 工作计划类文档 感谢阅读下载 10 满意度为主要标准 对一些医德差 水 平低 过度医疗 唯利是图的医务人员 依据有关规定从重处罚 直至终生取销 行医资格 对其院长因聘任失察 教育 不严给予行政处罚 彻底纠正行业不正 之风 对医德高尚 医术精湛医务人员 和人民满意医院院长给予奖励 最后 要打破只有政府办医院的格局 要放开 经营权 在符合开办条件下 要鼓励社 会兴办医院 兴建一批民营 合资 独 资等不同经营主体的医院 使大家在公 平 公开的环境下开展竞争 逐步创造 一个由市场形成价格的良好市场竞争环 境 让患者就医有更多选择余地 3 建立健全医疗保障体系 从根 本上解决看病贵问题 要按照科学发展 观的要求 调整医疗资源结构 大力发 展农村卫生事业 给予农村医疗机构更 多优惠政策 要妥善解决乡镇卫生事业 经费短缺的问题 加大对乡 村医疗机 构的投入 建好房屋 配全设备 推广 技术 提高待遇 培养人才 留住人才 精选公文范文 管理类 工作总结类 工作计划类文档 欢迎阅读下载 精选公文范文 管理类 工作总结类 工作计划类文档 感谢阅读下载 11 让常见病 绝大多数疑难病在农村基层 就可治愈好转 这样才能降低农民医疗 费用 在城镇职工中全面建立医疗保险 制度 在农村全面推行新型合作医疗制 度和医疗救助制度 应由国家立法强制 参加而不是自愿参加 并使保费随着人 民群众收入增长而增加 使保障力度逐 渐增大 减轻人民疾病经济负担 从根 本上解决看病贵问题 4 科学合理定 价 加强医疗服务和药品价格监督检查 一要进一步加强价格监督检查力度 服 务与检查相结合 严惩医疗药品价格违 法行为 对一些医疗或药品经销企业明 知故犯 屡查屡犯的违价行为必须从重 处罚 必要时会同有关部门对相应责任 人进行行政处罚 使他们在思想上得到 教育 使其不敢再以身试法 二要规范 收费行为 加大社会监督力度 要全面 推行明码标价制度 实施 病人住院一 日清单 增加收费透明度 各医院还 必须在收费大厅等场所公示药品价格及 医疗服务收费标准 接受社会监督 要 精选公文范文 管理类 工作总结类 工作计划类文档 欢迎阅读下载 精选公文范文 管理类 工作总结类 工作计划类文档 感谢阅读下载 12 加大政策宣传力度 要通过新闻媒体广 泛宣传医疗服务收费依据 收费项目 收费标准 收费范围 做到家喻户