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文档简介
电动吸引器吸痰法电动吸引器吸痰法 概念概念 吸痰法是通过负压吸引的方法 经口 鼻或人工气道将呼 吸道分泌物吸出 以保持呼吸道通畅的一种治疗手段 也是临床 常用的一项护理技术操作 目的目的 正确 有效地吸痰 可以防止患者因咳嗽无力 咳嗽反射 迟钝或会厌功能不全 导致痰液不能咳出或呕吐物误入气管 而 发生吸入性肺炎或窒息 吸痰操作的注意事项吸痰操作的注意事项 1 按照无菌操作原则 插管动作轻柔 敏捷 2 吸痰前后应当给予高流量吸氧 吸痰时间不宜超过 15 秒 如痰 液较多 需要再次吸引 应间隔 3 5 分钟 患者耐受后再进 行 一根吸痰管只能使用一次 3 如患者痰稠 可以配合翻身扣背 雾化吸入 患者发生缺氧的 症状如紫绀 心率下降等症状时 应当立即停止吸痰 休息后 再吸 4 观察患者痰液性状 颜色 量 电动吸引器吸痰法流程电动吸引器吸痰法流程 一 自身准备 整帽 拉衣 查胸卡 手表 笔 鞋 口述 老师好 我是江桥社区卫生服务中心的 XXX 自身准 备已完毕 请问 可以开始了吗 二 抄对医嘱 请老师稍等 我抄对医嘱 请老师帮我核对 谢谢 三 擦盘 台 车 洗手 七步法 戴口罩 四 备评估用物 1 快速洗手液 在有效期内 容量充足 2 手电筒 光源充足 3 听诊器 无老化 连接完好 传导良好 4 医嘱单 5 检查电动吸引器 连接紧密 胶管无老化 负压有效 调节阀功 能良好 口述 请老师随我进病房评估病人 五 评估病人 对床头卡 抬头看床号 拉下床栏 1 判断意识 王芳 2 生命体征 因为你痰液咳不出来 呼吸不畅 R 我现在来看 一下你的情况 3 你装有假牙吗 如有嘱患者自行取出清洁备用 4 查看吸氧效果 氧气流量 2 升 分 呼吸不畅 口唇甲床紫 绀 吸氧效果不佳 5 听心率 有异常的要听诊一分钟 6 呼吸道分泌物的量 粘稠度 部位 来先给我听一下 听诊 器听心肺 大气管 张开嘴给我看一下口腔粘膜及分泌物 7 向患者解释 取得配合 好的谢谢你的配合 你现在呼吸困 难主要是因为有痰液在呼吸道引起的 只要将痰液吸出来就会好 些的 不用紧张 我会在旁边帮助你的 你稍等 我去准备一下 用物 马上就回来 六 拉床栏 快速洗手液洗手 口述 回治疗室 七 汇报评估结果 患者意识清楚 能合作 稍有紧张 但情绪稳定 呼吸不畅 氧气低流量持续吸入中 吸氧效果不佳 大气管及 咽喉部有大量痰鸣音 痰液不能自行咳出 心率 100 次 分 鼻 腔清洁干燥无异物 口腔内粘膜无破损 无感染 分泌物较多 患者无齿 如有义齿 已嘱其取下 电动吸引器呈备用状态 可遵医嘱给予吸痰术 八 用物处理 75 酒精擦拭手电筒 听诊器表面 手电筒放置原 处 洗手洗手 九 备用物 1 听诊器 2 无菌弯盘内置已灭菌的血管钳 无菌纱布数块 3 无菌 辅料缸内生理盐水 4 吸痰管 2 根 5 一次性无菌手套 6 感染性医疗废弃物专用桶 7 屏风 8 必要时备压舌板 开口器 舌钳 9 治疗室 无菌持物钳 75 酒精棉球 十 进病房 核对床头卡 拉床栏 解释 王芳 现在我已经准 备好了 来帮你吸痰 请你不要紧张好吗 请家属先到病房外 等候一下 谢谢配合 拉屏风 安置卧位 头转向右侧 十一 备吸痰管 给予 6L 分氧气吸入 开机 调节负压小 儿 0 02 0 04Mpa 成人 0 04 0 06Mpa 戴手套 十二 十二 接吸痰管 用血管钳夹取吸痰管 试吸生理盐水 注意无 菌原则 通畅 王芳 我要帮你吸痰了 稍微有点不适 请不要太紧张 请把嘴巴张开 我要给你吸气管内的痰液 会 很难过 请你配合一下 马上就好 操作中注意手及任何物件操作中注意手及任何物件 都不能碰触吸痰管前端 注意观察都不能碰触吸痰管前端 注意观察病人是否紫绀进行性加重 呼吸困难 痰液颜色 量的情况 如有异常立即停止操作 通 知医生 昏迷患者的吸痰 昏迷患者的吸痰 使用压舌板或者口咽气道帮助其张口 吸 痰方法通清醒患者 吸痰完毕 取出压舌板 或者口咽气道 吸引方法 右手持钳 将管插入 插入时 左手压紧避 免产生负压 然后左右旋转向上提出 吸 尽痰液 时间 每次不超过 15 秒 负压 小儿 0 02 0 04Mpa 成人 0 04 0 06Mpa 必要时 反复吸 间隔 3 5 分钟 1 带好手套后取吸痰管过程中污染 2 戴手套过程中污染手套 3 操作过 程中保持吸痰管不受污染 4 用手取吸痰管的过程中 吸痰管受到污染后未更换 5 操作后处理完用物未洗手 十三 冲管 拉管 如一次未完全吸尽痰液 不必冲管 只要 换管 间隔 3 5 分钟后在吸 最后冲管 拉管 用纱布擦清患 者口鼻处的分泌物 十四 脱手套 把氧流量调至原来的水平 口述 王芳 我已给你吸完了 你觉得好一点了吗 来 我再帮你听一下 以后你要多饮水 经常轻咳 将痰液振 松 深吸气然后用力把痰液咳出 那么下次就用不着吸痰 了 好吗 谢谢你的配合 你可以好好休息了 十五 安置卧
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