施工现场临时用电验收记录表

工程项目开工安全生产条件审查送审表 监理单位 工程项目开工安全生产条件审查送审表 监理单位 B 6 04 02 工程项目 表三 监理单位 资质及证书编号监管状况 职务职责姓 名执业资格或职称及证书编号监管状况 是否押证 项目总监 项目监理 人员配备 情况 审查人 项目施工组织设计 方案 及专项工程施工方案中安 全技术措施的审查情况 编制人审批人 监理规划和监理实施细则 中项目安全生产监理方案 和措施的编审情况及重大 危险源监理台帐 项目监理的有关规章制度 建立情况 监理单位对开工安全生产 条件自评意见 项目总监 公章 年 月 日 注 监管状况为建设行政主管部门扣证状况 工程项目开工安全生产条件审查送审表 总包施工单位 工程项目开工安全生产条件审查送审表 总包施工单位 B 6 04 03 工程项目 表四 总包施工 单 位 资质及证书编号 监管 状况 安全生产许可证编号 企业负责人安全生产考 核合格证编号 监管 状况 职务职责姓 名 执业资格 技术职称 及证书编号 安全 生产考核合格证编号 监管状况 是否押证 项目经理 项目技术负责人 专职安全员 项目 安全 生产 管理 人员 岗位姓 名上岗证及证书编号年检情况 项目 特种 作业 人员 配备 工程项目开工安全生产条件审查送审表 总包施工单位 工程项目开工安全生产条件审查送审表 总包施工单位 B 6 03 表四续 项目安全生产专项资金使用计划 安全生产 投入及制定保证措施的情况 项目安全生产教育培训计划的制定及按计划 执行情况 项目施工现场安全生产责任保险及施工企业 工伤保险办理情况 项目职业危害防治措施制定情况 项目安全防护用具 用品配置计划的制定及 执行情况 施工现场临时用电方案的编审情况 施工安全防护用具 用品 机械设备 施工 机具及配件的检查 维修和保养以及相应资 料归档的制度建立和按计划落实的情况 检 验 测 情况 项目安全生产责任制度和安全生产保证体系 的建立情况 项目消防措施的制定和落实情况 施工现场重大危险源的辨识和标示情况 施工现场平面布置及临时设施搭建情况 项目安全生产事故应急救援预案的编审和按 计划的落实情况 安全生产管理制度的建立和落实情况 总包施工单位对开工安全生产条件自评意见 总包施工单位技术责任人 公章 年 月 日 工程项目开工安全生产条件审查评审表工程项目开工安全生产条件审查评审表 B 6 04 04 项目名称 建设单位 施工单位 表五 审 查 事 项核查情况 工程建设项目施工安全受监申报表 中标书的原件 复印件 开工安全生产条件审查申请报告 安全防护 文明施工措施费支付凭证 建设工程项目施工安全重大危险源名录 施工组织设计及专项施工方案 监理单位监理规划 监理细则 生产安全事故应急救援预案 被审查 单位 所需 提供 资料 深基坑施工方案 专家论证及施工图审查文件 5M 以上深基坑或其它 要求经建委设计处审核通过的基础形式 及需提供的其它有关资料 1 施工形象进度 2 现场地上物拆除情况 建设单位向施工单位提供各类地下管线资料并制定安全保护措施 施工单位对可能影响的毗邻建筑物制定安全防护措施 高边坡 深基坑支护按已审查的设计要求实施 高压线周边安全防护措施 临时用电线路 配电室 配电设施布置 危险性较大工程按专家论证意见实施 施工现场重大危险源的辨识和标示 3 现场 安全 防护 措 施 基坑排水 周边荷载 防护和照明 上下通道 现场周边设置围挡 五牌一图 施工现场平面布置 办公室 宿舍 食堂等临建搭设及验收 施工场地平整 4 现场 文明 施 工 工地进出口防污防尘措施 开工 安全 生产 条件 现场 核查 5 有无违法开工行为 工程安全 监督机构 的审查意 见 现场核查意见 核查人 签名 建设单位负责人 签名 年 月 日 临时用电日常巡检 维修工作记录临时用电日常巡检 维修工作记录 B 6 14 05 工程名称 供电方式 电箱名称及编号 年 月 序号 日期 接零接地 保护系统 配电线路 连接情况 漏电保护 器灵敏 情况 电箱整体完好及 现场照明 情况 电箱内外 杂物清理 发现的其它隐患 及整改维修内容 巡视电工 签名 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 说明 1 巡视情况必须真实填写 每天至少保证巡视一次 2 参照 JGJ46 2005 施工现场临时用电安全技术规范 施工现场临时用电定期检查表施工现场临时用电定期检查表 B 6 14 06 编号 工程名称栋号 检查部位检查日期年 月 日 检查单位检查人员 序序 号号 检查检查 项目项目 检查内容及隐患类型检查内容及隐患类型 实测实量实测实量 实查实查 检查结果检查结果 1 外电 防护 安全距离及防护措施 包括局面措施及现场 措施 是否符合要求 封闭是否严密 侧面用密目 网等 是否设置警示标志 在高压线下是否搭宿舍 堆料 施工等 2 接地与 接零保 护系统 工作接地与重复接地是否符合要求 材质 组数及阻值 是否采用 TN S 系统 或 TN C S 系统即局部三相五线系统 专用保护零线设置是否符合要求 是否有零 线接线端子板 按 JGJ46 2005 规范第 5 章 相关要求 保护零线与工作零线是否混接 在总漏保后 必须严格分开 3 配电箱 开关箱 是否符合 三级配电两级保护 要求 在总 箱设总漏保 总箱是否装设电压表 电流表 等需要的仪表 开关箱 末级 有无漏电保护或保护器失灵 漏电保护装置参数是否匹配 总漏保 I n 30mA t 0 1S 且 I n t 30mA S 末级漏保 I n 30mA t 0 1S 电箱每回路有无隔离开关 具有明显可见分 断点的开关电器 是否违反 一机 一闸 一漏 一箱 安装位置是否得当 周围是否堆杂物等不便 操作 标高及周围环境 闸具是否符合要求 配电箱内多路配电有无标记 电箱下引出线是否混乱 应穿管保护 横平 竖直 固定牢固 电箱门 锁 防雨措施是 否完好 箱内有无杂物 序序 号号 检查检查 项目项目 检查内容及隐患类型检查内容及隐患类型 实测实量实测实量 实查实查 检查结果检查结果 4 现场 照明 照明专用回路有无漏电保护 灯具金属外壳是否作接零保护 室内线路及灯具安装高度低于 2 5m 是否使用安 全电压供电 室内线路及灯具是否用绝缘子固定或穿墙有无 保护管 室外照明线路是否用护套线或电缆线 潮湿作业是否使用 24V 及以下安全电压 使用 36V 安全电压照明线路混乱和接头处是否 用绝缘包扎 手持照明灯是否使用 36V 及以下电源供电 5 配电 线路 电线老化 破皮是否包扎 线路过道有无保护 穿钢管 埋入地下 0 7M 以下 电杆 横担是否符合要求 按 JGJ46 2005 第 7 1 节要求 架空线路是否符合要求 按 JGJ46 2005 第 7 1 节要求 是否使用五芯线 电缆 配电干线及需要五芯 线的回路 是否使用四芯电缆外加一根替代五芯电缆 电缆架设或埋设是否符合要求 按 JGJ46 2005 第 7 2 节要求 6 电器 闸具 熔断器 漏电保护器参数与设备容量是 装置否匹配 安装是否符合要求 7 变配电 装置 是否符合安全规定 按 JGJ46 2005 第 6 章要求 8 用电 档案 有无专项用电组织设计 按 JGJ46 2005 第 3 1 节要求 用电组织设计内容是否齐全 有无针对性或审 批手续是否齐全 有无接地电阻或绝缘电阻摇测记录 有无电工巡检维修记录或填写是否真实 应每天 一次 档案有无专人管理 内容是否全 应 8 项内容 9 其他 复查接地电阻和绝缘电阻值是否符合要求 或其他电气安全隐患 检查结情况及处理意见 整改复查意见 复查单位 复查人 单位盖章 日期 说明 定期检查执行周期最长可为 施工现场每星期一次 施工企业每月一次 施工现场临时用电验收记录表施工现场临时用电验收记录表 B 6 14 编号 工程名称供电方式 用电容量设备保护方式进线截面 序 号 验收 项目 验 收 内 容验收结果 1 外电 防护 外电高低压线路下方不允许施工 不允许搭设生活设施或作业棚 不允许堆放材料及杂物 起重吊物及在建工程 含脚手架 的外侧 边缘与外电之间要保持安全距离 达不到最小操作距离的 增设屏 障 遮拦 围栏或保护网 并悬挂醒目的标志牌或迁移外电线路 2 接地与 接零保 护系统 现场采用TN S系统时 工作接地阻值不大于4 重复接地不得少于 3处且每处接地阻值不大于10 PE线与N线分开 不得混接 保护 零线应使用绿 黄双色线 同一施工现场电气设备不允许一部分做保 护接零 另一部分采用保护接地 按规定作防雷接地 接地体 接 地线 接地位置正确 导线截面与色线应按方案及规范设置 3 配电箱 开关箱 配电箱采用定型化产品 铁板厚度应大于1 5mm 施工现场用电按 三级配电两级保护 设置 开关箱做到 一机 一闸 一漏 一 箱 各级箱中漏电保护器应匹配 配电箱进出线符合要求 电箱有 门 有锁 有防雨措施 有责任人标识 配电箱布置场所道路通畅 有足够二人操作的空间 高度1 3 1 5m 移动式电箱高度不低于 0 6m 1 5m 箱内配电装置隔离开头完好无破损 线路相色清楚 标 识正确 回路清晰 多回路易采用端子板接线 4 现场 照明 照明专用电路应按规定设置漏电保护器 手持照明灯及潮湿处使用 安全电压 灯具金属外壳应按规范做接零保护 防火距离应满足要 求 现场照明导线为橡皮绝缘电缆 严禁使用花线 塑料铝芯线及 破皮老化的电线 室外照明灯具高度能满足要求 5 配电 线路 现场架空线路的导线 电杆 横担符合规范及设计要求 架空敷设 时 用绝缘子固定 与地面的距离大于4m 机动车道大于6m 电缆 埋地数敷设深度及做法符合规范要求 按规定使用五芯电缆 6 电器 装置 箱内电器应按规定紧固在电气安装板上 不得歪 斜 松 动 箱 内电器应完好 选型定值合理 标明用途 熔断器熔丝匹配 严禁 用其他金属丝代替熔丝 7 变配电 装置 配电室的结构形式和作业环境应满足规范要求 发电机组与外电线 路有联锁控制 不是同时使用 室内应配置砂箱和绝缘灭火器 独 立设置接地系统 8 用电 档案 有专项临时用电方案 方案中有计算书 用电平面图 系统图 电 工持证上岗 有巡视检查记录 接地电阻测试记录 技术交底资料 应按临时用电组织设计要求实施总体布设 施工单位验收意见 签字盖章 项目负责人 技术负责人 安全员 年 月 日 验 收 结 论 监理单位审查意见 签字盖章 监理工程师 年 月 日 第三章 监理单位安全管理资料 监理管理人员签名笔迹备查表监理管理人员签名笔迹备查表 C 1 工程名称 建设单位 监理单位 序号岗位姓名岗位证号身份证号码本人签名 建设 单位 核查 意见 建设单位确认意见 建设单位负责人 签字盖章 备注 安全监理日志安全监理日志 C 2 日期 年 月 日星期气候 温度 上午下午 施工 部位 出勤 人数 安全监理日记记录内容安全负责人 1 施工现场投入的人 力 材料 机械设 备的详细情况 2 当天施工现场的安 全状况 对危险性 较大的分项工程所 采取的安全措施的 巡查记录 3 危险性较大的分项 工程的按专项施工 方案的实施记录 4 安全会议和安全检 查的情况并跟踪其 结果落实情况 5 发现的安全隐患及 处理措施 口头指 令或者书面指令情 况 6 各行政主管部门对 工程项目现场的检 查情况 7 其他情况 注 本日记由监理员逐日填写 每日一页 不能缺填漏记 记后切勿涂改 工程 建筑施工安全重大危建筑施工安全重大危险险源源监监理台理台帐帐 C 3 公司 项目监理部 二 一 年 月编制 分部分项工程重大危险源监理台帐分部分项工程重大危险源监理台帐 C 3 01 编号重大危险源重大危险源部位 检查 日期 检查人安全状况 处理 措施 是否 验收 完成 日期 复查人复查结果 重大危险源监理旁站记录重大危险源监理旁站记录 C 3 02 工程 名称 气候日期 旁站监理的部位或工序 旁站监理开始时间旁站监理结束时间 施工机械是否准备调试好 是否运转正常 出现了那种机械事故 采取了那种补救措施 机械设备使 用情况 在哪个部位出现了暂停 暂停多少时间 当班的技术 管理人员是否到岗 当班的安全员 机械员是否到岗履职情况 当班的特殊工种人员是否持证上岗 采取了何种施工工艺 是否按已批准的施工方案施工 是否出现暂停施工情况 施工方案实 施情况 暂停施工的部位 原因和时间 是否有违反强制性标准 违反操作规程的地方 安全交底 施工情况 其他情况 防护用品 1 监理工程师是否对旁站监理人员进行交底 2 监理人员对施工单位提出哪些指令 3 总监理工程师或监理工程师发出了哪些口头指令 4 监理工程师是否签发了通知单 5 总监理工程师是否签发 工程暂停令 6 施工单位对监理指令指示通知有无回复 7 监理单位现场代表对现场有何指示 监理情况 8 其他 发现问题 处理意见 备注 项目经理部 章 安全员 签名 日期 年 月 日 项目监理机构 章 旁站监理人员 签名 日期 年 月 日 总 分包单位资质证书 安全生产许可证查验表总 分包单位资质证书 安全生产许可证查验表 C 4 工程名称 编号 致 监理单位 我单位依据相关法律 法规及合同要求 现报上单位资格审查材料 请予以审查和批准 附件 1 承包单位资质材料 2 承包单位业绩材料 3 单位专职管理人员及特种作业人员资格证和上岗证 承包单位 章 项目经理 签名 日 期 年 月 日 专业监理工程师审查意见 监理工程师 签名 日 期 年 月 日 总监理工程师审核意见 项目监理机构 章 总监理工程师 签名 日 期 年 月 日 注 本表一式四份 承包单位两份 监理单位 建设单位各一份 安全生产管理人员 特种作业人员到岗履职查验表安全生产管理人员 特种作业人员到岗履职查验表 C 5 承包单位 项目名称 姓 名资质 资历及岗位证书情况联系电话笔记留存 项目经理 项目技术负责人 专职安全 管理人员 项目安全 管理组织 特种作业人员 姓名资质 资历及岗位证书情况联系电话笔记留存 企业安全负责人 安全部门负责人 分包单位 安全管理 组织 主管本项目 安全负责人 姓名资质 资历及岗位证书情况联系电话笔记留存 项目经理 项目技术负责人 分包项目 安全管理 组织 专职安全 管理人员 检查 情况记录 签 字 填报说明 本表一式三份 项目监理机构 建设单位 施工单位各一份 开工前填报完 毕 每月检查一次 施工过程中如有变化 应重新填报本表 监理单位及时 检查 监理工程师要审查本表所要求填报的内容是否符合相关法规要求 不符合要 求时应发整改通知 并不得签发开工令 本表后应附承包单位的有关证书 证明材料及复印件 安全认证等材料 监 理单位保留 监理通知回复单监理通知回复单 C 6 工程名称 编号 致 项目监理机构 我方接到编号为 的监理通知单后 已按要求 完成相关工作 请予以复查 附件 需要说明的情况 施工项目经理部 盖章 项目经理 签字 年 月 日 复查意见 项目监理机构 盖章 总监理工程师 专业监理工程师 签字 年 月 日 注 本表一式三份 项目监理机构 建设单位 施工单位各一份 工程材料 构配件 设备报审表工程材料 构配件 设备报审表 C 7 工程名称 编号 致 项目监理机构 于 年 月 日进场的拟用于工程 部位的 经我方检验合格 现将相关资料报上 请予以审查 附件 1 工程材料 构配件或设备清单 2 质量证明文件 3 自检结果 施工项目经理部 盖章 项目经理 签字 年 月 日 复查意见 项目监理机构 盖章 专业监理工程师 签字 年 月 日 注 本表一式二份 项目监理机构 施工单位各一份 分包单位资格报审表分包单位资格报审表 C 8 工程名称 编号 致 项目监理机构 经考察 我方认为拟选择 分包 单位 具有承担下列工程的施工或安装资质和能力 可以保证本工程按施工合 同第 条款的约定进行施工或安装 请予以审查 分包工程名称分包工程量分包工程合同额 合 计 附件 1 分包单位资质材料 2 分包单位业绩材料 3 分包单位专职管理人员和特种人员的资格证书 4 施工单位对分包单位的管理制度 施工项目经理部 盖章 项目经理 签字 年 月 日 审查意见 专业监理工程师 签字 年 月 日 审查意见 项目监理机构 盖