医院信息系统方案

1 医院信息系统医院信息系统 HIS 解决方案解决方案 系统概述 随着 IT 技术及当今社会信息化进程迅猛发展 网络信息化管理 已经对社会 经济和文化各方面产生重大影响 并将改变人们认识 世界 思考世界的观点和方法 作为传统行业之一的医疗卫生行业 利用信息化技术提高我们医疗卫生行业的业务工作效率及管理水平 和服务质量将是全面提升医院管理及经营水平的必然趋势 医院信息化管理在我国也起步较早 已开发比较成熟 市级以上 医疗机构已基本实现电脑化收费管理 并已经成为医院正常运转的 基本条件 医院管理信息系统大体上包括对医院人 财 物的管理 等内容 临床中一般包括门诊病人费用管理和住院病人费用管理部 分 我公司以其在医疗保险及医院信息管理系统领域深厚的技术功 底 综合考虑了医疗行业对业务处理 统计分析 网络安全 数据 管理 可靠性 可管理性 可扩展性和高性能的特殊需要 开发出 适合各级医疗机构 HIS 系统解决方案 1 1 应用需求 建立医院信息系统的目的是要解决现行系统的问题 在信息系 统的开发中 首先要明确目标及要解决的问题 在流程设置及各个 功能的设计上紧紧围绕目标来进行 我们从下述几个方面来分析医 院信息系统的目标和需求 1 1 1 医院管理者的需求 2 医院的各级管理者关心的是 系统运行后从宏观上能看到什么 样的效益 而对某个具体应用具备什么样的功能并不重视 这些效 益并不一定指直接的经济效益 而是指 HIS 能解决一些手工管理不 能或难以解决的问题 能为管理者及时了解医院运行情况 进行科 学决策提供准确的信息 医院管理以医疗管理和经济管理为主 作 为一个完善的医院信息系统 一方面要能建立起一套能反映医院医 疗和经济运行状况的指标体系 并使之常规化 另一方面 系统的 运行要直接为改善医院的管理服务 1 1 2 系统直接使用者的需求 系统的直接用户关心的是系统提供的功能对他们的业务是否有 直接的帮助 系统是否好用 包括操作简便 简单易学 响应快 错误率少等 在系统的具体设计实现上 要求系统不只是简单地提 供增 删 改 查功能 而是面向具体应用 针对每种业务的特点 尽心设计 1 3 3 系统维护人员的需求 系统维护工作包括数据备份 恢复及错误数据的更正等 信息 系统一旦投入运行 其维护支持就成为系统能否持续正常运行的关 键 作为一个联机事务处理系统 医院信息系统要求一天运行 24 小时 每周 7 天不间断地运行 像门诊收费 挂号系统 假如中断 其后果不堪设想 而且绝对不允许数据丢失 在系统的日常运行中 经常有纠正错误数据 更新数据等工作 需要维护人员的干预 如 果系统的可维护性不好 必然导致维护人员忙于日常应付 包袱越 3 背越重 为解决这类问题 我们认为 应把系统的可维护性及简便 性作为一项基本要求纳入到系统的开发过程中 1 3 4 对网络及运行平台的要求 应用软件的结构和功能反映了目标系统的业务功能 要真正使 系统运行稳定可靠 达到用户对整个系统的期望 建立一套符合医 院特点及软件需求 能提供所需带宽及性能 稳定 具有一定容错 能力的网络及数据储存系统十分重要 网络布线结构及所使用的介 质也应符合实际情况并能满足一定时期内发展的需求 另外 网络 操作系统 网络协议 数据库系统等应满足应用软件的要求 1 2 医疗信息系统建设的目标 医疗信息网络是以信息化 网络化管理为基本模式 以信息为 医院发展的基本动力 解决各相关业务部门对日常业务处理的基本 需求 满足管理部门对医院药品 诊疗 收费等各项收入统计的汇 总分析要求 达到医院基本业务管理信息化的目标 2 方案设计 2 1 总体结构 整体系统结构为基于 C S 模式的智能客户端结构 其中客户端采 用终端模式 服务器端配置终端服务器作为系统应用服务器 通过 医院内部网络同终端服务器相连接 服务器的应用分为医疗软件运行 和数据库储存两大应用功能 整体设计体现的是分层结构 集中管 理 一方面 通过在终端服务器上安装及运行医疗管理软件 各工 作站不安装系统程序 通过服务器可以集中管理计算机终端 保证 4 了安装及后期维护的简易性 另一方面 业务逻辑和数据库储存服 务的统一在保证系统扩展性的基础上 极大程度的降低了系统整体 投资成本和维护成本 提供了系统整体应用的高可靠性 一个完整的医院信息系统所需要用到的硬件设备主要包括 工 作站 服务器 打印机 UPS 网络设备等 而这些设备往往需要 根据医院的实际情况而定 2 1 1 服务器 服务器系统是整个计算机信息系统的核心部位 采用先进 有 效 合适的服务器系统能大大提高医院的日常工作效率及稳定性 提高医院的服务水平 取得更好的经济效益与社会效益 根据医院规模及业务量的大小 我们选择至强级服务器 存储采 用服务器自带的硬盘 储存模式采用目前安全性较高的阵列 5 方式 有效保证了系统安全性 扩展性及节省了投资 2 1 2 工作站终端 医院信息管理系统中的客户端电脑可以说是整个系统最重要的 部分 因为它直接影响到使用 再好的系统也需要通过终端这种界 面传递到使用者 我们采用的智能客户端模式是专门面向医疗领域 设计的一种主流模式 它既可以采用单纯的 WINDOWS 终端作为 客户端电脑也可以利用现有的电脑硬件资源 不需要重新安装操作 系统及复杂的系统配置 终端电脑通过医院局域网这共享网络中服 务器性能 采用智能客户终端模式有如下优点 1 使用安全 程序运行 数据存储都在服务器端 服务器相 5 对稳定性较高 而且有不间断电源的保障 不会因为突然断电等故 障对数据造成任何损害 故障排除后 可继续进行先前的工作 无 需重来 启动 关机速度快 用户可以像使用电器一样随意开关机 再不用担心不小心关机会对电脑造成损坏了 2 维护方便 使医院终端的日常维护真正接近 易 维护 由于 解决方案从机房的管理需求出发 所以在安装操作系统和应用程序 的时候 只需要在终端服务器上安装 然后网络上的所有机器就可 以正常使用了 另外任何新增软件 只需要在一台服务器上安装 就可以 Share 让所有终端电脑使用 大大方便了医院新的系统升级 并且只需要在机房就能完成工作 5 分钟就能完成安装 而不像以 往那样需要到每个病区去安装软件 3 系统的高度稳定性使得机器对于病毒侵袭无需担忧 采用 操作系统服务器 智能客户终端的模式 在终端电脑上没有存储 操 作系统和应用程序都存储在终端服务器上 而终端服务器由于做了 权限设置在网络上是不受病毒威胁的 终端电脑如受病毒瘫痪只需 简单的重装操作系统就可以了 2 13 打印机 打印机是和工作站密不可分的外围设备 基本上每一台工作站 都需要进行各类凭证的打印 系统支持各种类型的针式打印机及大 部分主流品牌的激光及喷墨打印机 2 1 4 UPS 不间断电源 为计算机房中的服务器以及安装交换机的网络控制柜提供在线 6 式不间断电源 UPS 机房内的照明以及普通的辅助插座与用于计 算机设备的电路 开关 分开 提供 1 小时以上的备用电源供给 确 保在停电时的核心业务运转 如果经济条件允许 可以为每个工作站配置一台 STK 500VA 的 UPS 以增强应用的安全稳定 2 1 5 网络设备 网络设备 前端应使用硬件防火墙 内部网络根据医院规模 建筑情况 信息点数量确定 一般采用多层交换机结构 10M 100M 1000M 自适应即可 3 软件功能及模块 系统集医院各项主要业务于一体 构成完整的医疗信息管理统计 系统 功能覆盖了医疗管理的各个环节 具备为医院及相关部门提 供病人信息 财务信息 管理统计信息及决策支持信息的能力 系 统模块主要分为 门诊收费子系统 门诊药房子系统 住院收费子门诊收费子系统 门诊药房子系统 住院收费子 系统 药库管理子系统 财务管理综合查询子系统 领导查询及辅系统 药库管理子系统 财务管理综合查询子系统 领导查询及辅 助决策子系统 系统配置及管理子系统助决策子系统 系统配置及管理子系统 等 等 系统各模块的具体功能 1 门诊收费子系统 门诊收费 划价 发票打印 发票作废 病人 退费 门诊收费日报表 门诊收费汇总日 月报表 按医生 科室 时间段多参数统计 等 门 急诊计价收费模块中收费项目可按任意 方式调出 如拼音 五笔 项目代码 汉字 及自定义编码等 在 输入处方患者姓名时自动切换到相关操作员指定的文字输入法 7 2 门诊药房子系统 门诊药房模块支持品种管理 价格管理 别名 管理 有效期管理 各类单据管理 具有自动生成领药单功能 盘 点库存及打印盘点表 支持一药多名操作 过期药品预警 库存不 足自动报警 销售汇总及各类统计报表 支持各种类别 各种属性 药品的各种查询 统计功能 药品分装管理 3 住院收费子系统 住院收费模块可实现病人登记打印 交纳预交 金及日结管理 并打印收据凭证 床位管理 床位查询等 查询患 者的住院信息 打印 查询一日清单 出入院统计 支持病人出院召 回功能 病人费用录入 单项明细费用与大项费用直接录入 自动 读取医嘱并计算费用 病人结帐功能 具备病人住院中途的结算和 出院总结算 支持病人退款确认功能 支持在院病人费用 出院病 人结帐 科室收入 年 月 统计 发生额 未结算和已结算 医 生收入 年 月 统计 支持每日帐明细和汇总表 打印催款通知 单 4 药库管理子系统 药库管理模块含有药品入库 药品出库 盘点 期初设置 药品调价 报表查询 药品台帐 药品过期报警 自动 生成采购计划单功能 5 财务管理综合查询子系统 提供了各种完善报表 综合查询模块 可查询到门诊 住院 药库等模块中的各种报表 便于管理层做数 据分析 辅助管理决策 8 6 领导查询子系统 全院各科室收入查询 各科室医生间接收入和 直接收入查询 门诊人次查询 收入分类别统计 住院病人信息检 索 收入月统计对比分析 住院人次月对比分析 各科室收入对比 科室按月收入对比 药品入出库查询和分析等 7 系统配置及管理子系统 职工信息 操作人员权限分配和撤消 操作人员口令 科室和机构的设置 收费项目价格管理 收费类别 设置等 有数据备份恢复及系统管理模块 备份功能支持自动备份 与手动备份 模块功能可以任意组合 预留电子显示屏 IC 卡接口 远程数据访问 远程数据查询接口 同时预留以下业务功能拓展模块 1 医生电子病历管理子系统 医生病历书写实现无纸化 电脑编 辑及保存 提供病历模板功能 方便调阅既往病历 大大降低 病历书写的工作量 规范病历书写规范 可根据要求实现电子 签名及病历打印 2 护士管理子系统 实现护理病历的无纸化书写 三测单电脑绘 图及打印 医嘱的核对与发送 护理领药等 3 体检管理系统 实现科学 规范的体检流程管理 建立详尽的 体检信息汇总及健康档案 为病人提供丰富详实的辅助健康诊 断及建议 4 运行环境 体系结构 基于 Client Server 结构的智能客户端模式 T S 9 开发语言 VB NET PB 网络服务器 专业服务器或 PC 服务器 网络操作系统 Windows2003server 数据库操作系统 SQL Server2005server 推荐使用 正版 SQL Server2005server 标准版和 windows2003server 企业版系统 工作站 Wi