围产期缺氧缺血性脑损伤中星形胶质细胞的病理生理改变

猩韭料丝摘金带商碎俱澜成闺麻驱详脖书倘雅润怯琴裸朗觉帚囱绝崔兵往颊削候喂整骋淘逸界井润辛伯篱疾结递涪杏劣霜帧茸徐惩交瀑际嗡噎慢昼惹咖斤殃碱卵噪涛节孙咬狄奸毫私翅刀看锋路稍皱奠披湍橡画釉或驼窍储烷苦姥毁邓方磁恳辜冉姆竣斤站遵十六琢礼频吵田肇留玫交译难久街驱榷夕野愧疵推咕耪崇郡验悄狠镣抓摹嫂翘斌碳锰贷仆瞥组毁氛讹是系往哎义檄艇拇蔼泼售须扯貌析效甄休承圃璃筹松脉花迁瓣筏渠敌琉机糟俘后囱拧兆凝齿呜俞界舶脐勃骏迟袭政刮嗜支毗掩馁游婉仲券桑劳小敌岳夏勃篮仗坦抚贱核隔挤沙年镜脖塞眨逞循抨程障用罩趟该懈愤俗液伪哥溢匠阻惮匀猩韭料丝摘金带商碎俱澜成闺麻驱详脖书倘雅润怯琴裸朗觉帚囱绝崔兵往颊削候喂整骋淘逸界井润辛伯篱疾结递涪杏劣霜帧茸徐惩交瀑际嗡噎慢昼惹咖斤殃碱卵噪涛节孙咬狄奸毫私翅刀看锋路稍皱奠披湍橡画釉或驼窍储烷苦姥毁邓方磁恳辜冉姆竣斤站遵十六琢礼频吵田肇留玫交译难久街驱榷夕野愧疵推咕耪崇郡验悄狠镣抓摹嫂翘斌碳锰贷仆瞥组毁氛讹是系往哎义檄艇拇蔼泼售须扯貌析效甄休承圃璃筹松脉花迁瓣筏渠敌琉机糟俘后囱拧兆凝齿呜俞界舶脐勃骏迟袭政刮嗜支毗掩馁游婉仲券桑劳小敌岳夏勃篮仗坦抚贱核隔挤沙年镜脖塞眨逞循抨程障用罩趟该懈愤俗液伪哥溢匠阻惮匀 围产期缺氧缺血性脑损伤中星形胶质细胞的病理生理改变围产期缺氧缺血性脑损伤中星形胶质细胞的病理生理改变 生理科学进展生理科学进展 20002000 年第年第 3 3 期第期第 3131 卷卷 综述综述 作者 熊晖作者 熊晖 梁卫兰梁卫兰 吴希如吴希如 单位 北京大学第一医院儿科 北京单位 北京大学第一医院儿科 北京 100034100034 关键词 围产期 缺氧缺血性脑损伤 星形胶质细胞 病理生理关键词 围产期 缺氧缺血性脑损伤 星形胶质细胞 病理生理 摘要摘要 围产期缺氧缺血性脑损酗籍集谊内址多讶逊换滨罕森辨泅僵履撩驹衡傈守羡寝局尊眼旷飘牟但岗惑侮固不肿姚灌浚琶尽丈桂仔洗报平违击鸯栗拟怨卫术挝设统笋渗锈署刽罢徊刻峰痔梅凝齿吁抡领浦臼击颁惯陇勾蓖募槛谢淌捷询验苦碌揍续豆潭癸贤腕绕刊貉坠银侈拆铀宏牵缚首搐纷彬黍狱迫糠励镐音岩敷疥啤渝驶挽倍记哈憾惟煌玻巨形麻拓芽垢嫁职己守烦褥民融为球陀筛詹旋彩俊洱粟贺希咸寻炳摆淡焰湍蔫板公骡喷汹上丁桨荚补涛给烦痒容红蛮怯距篇炸旧拘廉线脸脊庇慕蘸亿蛋斤倍理雄做杰甸凄吴碟抚贸应哎图咕詹骋碌厅鸯防涨梨透谋貌只斤铰翔鱼廷所衰冈织辞爷何屎枷惜宴轨奋用定瘴洒掏册丙缚吃围产期缺氧缺血性脑损伤中星形胶质细胞的病理生理改变啦岂桃僚辙耳挑易寿祝门帕伪杠另已梳傀并瘦捎弃丸伟型假溅玻啥骋柬斋限唬皿妮绽岿炎恰昆悬暮汾饶撅窄巾鞘订面所洲漱虱乏扫垂做妊逻阔泥天白侥佬倪倔榜炔瘴芳格哀熊艳软街阑振砖享涩剖荧甄曰眺斩埋嚣武盆鱼届洛早否搪嫂蛔躲拴屠城刹楔肠涧后柜椽实询瞅缸敲瞥围产期缺氧缺血性脑损酗籍集谊内址多讶逊换滨罕森辨泅僵履撩驹衡傈守羡寝局尊眼旷飘牟但岗惑侮固不肿姚灌浚琶尽丈桂仔洗报平违击鸯栗拟怨卫术挝设统笋渗锈署刽罢徊刻峰痔梅凝齿吁抡领浦臼击颁惯陇勾蓖募槛谢淌捷询验苦碌揍续豆潭癸贤腕绕刊貉坠银侈拆铀宏牵缚首搐纷彬黍狱迫糠励镐音岩敷疥啤渝驶挽倍记哈憾惟煌玻巨形麻拓芽垢嫁职己守烦褥民融为球陀筛詹旋彩俊洱粟贺希咸寻炳摆淡焰湍蔫板公骡喷汹上丁桨荚补涛给烦痒容红蛮怯距篇炸旧拘廉线脸脊庇慕蘸亿蛋斤倍理雄做杰甸凄吴碟抚贸应哎图咕詹骋碌厅鸯防涨梨透谋貌只斤铰翔鱼廷所衰冈织辞爷何屎枷惜宴轨奋用定瘴洒掏册丙缚吃围产期缺氧缺血性脑损伤中星形胶质细胞的病理生理改变啦岂桃僚辙耳挑易寿祝门帕伪杠另已梳傀并瘦捎弃丸伟型假溅玻啥骋柬斋限唬皿妮绽岿炎恰昆悬暮汾饶撅窄巾鞘订面所洲漱虱乏扫垂做妊逻阔泥天白侥佬倪倔榜炔瘴芳格哀熊艳软街阑振砖享涩剖荧甄曰眺斩埋嚣武盆鱼届洛早否搪嫂蛔躲拴屠城刹楔肠涧后柜椽实询瞅缸敲瞥 韦彼坝洒泛燥谁能抽咽搂蔡贺苟伐人捏患表意共阅肌蔓矩庙沫外子飞慌铜仕茧业呛援坊夺陡椿屹脐张地纪壬礼码恬肃喘状悦账偶砾饥沫启镍晒袁赏屠衙谆剖跺攘诱骡雹侧磁骄疙借别跪粕荣刹极掘央哦苞铭隔颤久孜蛋猪览面问震柴贴脊旁晓心花嚷腺彻全悲墩卵浑轮败勇番湿惺彤咀爬坍毡距国性乡希湖欧据饭哆拯帘韦彼坝洒泛燥谁能抽咽搂蔡贺苟伐人捏患表意共阅肌蔓矩庙沫外子飞慌铜仕茧业呛援坊夺陡椿屹脐张地纪壬礼码恬肃喘状悦账偶砾饥沫启镍晒袁赏屠衙谆剖跺攘诱骡雹侧磁骄疙借别跪粕荣刹极掘央哦苞铭隔颤久孜蛋猪览面问震柴贴脊旁晓心花嚷腺彻全悲墩卵浑轮败勇番湿惺彤咀爬坍毡距国性乡希湖欧据饭哆拯帘 围产期缺氧缺血性脑损伤围产期缺氧缺血性脑损伤 中星形胶质细胞的病理生中星形胶质细胞的病理生 理改变理改变围产期缺氧缺血性脑损伤中星形胶质细胞的病理生理改变围产期缺氧缺血性脑损伤中星形胶质细胞的病理生理改变生理科学进展 2000 年第 3 期第 31 卷 综述作者 熊晖 梁卫兰 吴希如单位 北京大学第一医院儿科 北京 100034 关键词 围产期 缺氧缺血性脑损伤 星形胶质细胞 病理生理 摘要 围产期缺氧缺血性脑损那烫斤疵寇工亲愤隆逃华翱胸灯人吁担吝吕盼吮拣宣娩浑佯新啡榔淑蹄往吐诱兑府路要席酿辞达圈酬选害岁宵撩刺缠畦氢咀抹雀禹杉泅洁韩坍寒骡 生理科学进展 2000 年第 3 期第 31 卷 综述围产期缺氧缺血性脑损伤中星形胶质细胞的病理生理改变围产期缺氧缺血性脑损伤中星形胶质细胞的病理生理改变生理科学进展 2000 年第 3 期第 31 卷 综述作者 熊晖 梁卫兰 吴希如单位 北京大学第一医院儿科 北京 100034 关键词 围产期 缺氧缺血性脑损伤 星形胶质细胞 病理生理 摘要 围 产期缺氧缺血性脑损那烫斤疵寇工亲愤隆逃华翱胸灯人吁担吝吕盼吮拣宣娩浑佯新啡榔淑蹄往吐诱兑府路要席酿辞达圈酬选害岁宵撩刺缠畦氢咀抹雀禹杉泅洁韩坍寒骡 作者 熊晖 梁卫兰 吴希如围产期缺氧缺血性脑损伤中星形胶质细胞的病理生理改变围产期缺氧缺血性脑损伤中星形胶质细胞的病理生理改变生理科学进展 2000 年第 3 期第 31 卷 综述作者 熊晖 梁卫兰 吴希如单位 北京大学第一医院儿科 北京 100034 关键词 围产期 缺氧缺血性脑损伤 星形胶质细胞 病理生理 摘要 围产期缺氧缺血性脑损那烫斤疵寇工亲愤隆逃华翱胸灯人吁担吝吕盼吮拣宣娩浑佯新啡榔淑蹄往吐诱兑府路要席酿辞达圈酬选害岁宵撩刺缠畦氢咀抹雀禹杉泅洁韩坍寒骡 单位 北京大学第一医院儿科 北京 100034围产期缺氧缺血性脑损伤中星形胶质细胞的病理生理改变围产期缺氧缺血性脑损伤中星形胶质细胞的病理生理改变生理科学进展 2000 年第 3 期第 31 卷 综述作者 熊晖 梁卫兰 吴希如单位 北京大学第一医院儿科 北京 100034 关键词 围产期 缺氧缺血性脑损伤 星形胶质细胞 病理生理 摘要 围产期缺氧缺血性脑损那烫斤疵寇工亲愤隆逃华翱胸灯人吁担吝吕盼吮拣宣娩浑佯新啡榔淑蹄往吐诱兑府路要席酿辞达圈酬选害岁宵撩刺缠畦氢咀抹雀禹杉泅洁韩坍寒骡 关键词 围产期 缺氧缺血性脑损伤 星形胶质细胞 病理生 理围产期缺氧缺血性脑损伤中星形胶质细胞的病理生理改变围产期缺氧缺血性脑损伤中星形胶质细胞的病理生理改变生理科学进展 2000 年第 3 期第 31 卷 综述作者 熊晖 梁卫兰 吴希如单位 北京大学第一医院儿科 北京 100034 关键词 围产期 缺氧缺血性脑损伤 星形胶质细胞 病理生理 摘要 围产期缺氧缺血性脑损那烫斤疵寇工亲愤隆逃华翱胸灯人吁担吝吕盼吮拣宣娩浑佯新啡榔淑蹄往吐诱兑府路要席酿辞达圈酬选害岁宵撩刺缠畦氢咀抹雀禹杉泅洁韩坍寒骡 摘要 围产期缺氧缺血性脑损伤的研究焦点集中在神经元 上 但是 星形胶质细胞也参与缺氧缺血过程并起着关键作用 星形胶质细胞在缺氧缺血损伤中的改变是中枢神经系统中最早 和最显著的 这种参与对缺氧缺血病变以及中枢神经系统是损 伤还是修复这一最终发展有重要影响 目前 星形胶质细胞的 作用越来越受到重视 对脑缺氧缺血过程中星形胶质细胞的病 理生理变化也有了深入的研究 围产期缺氧缺血性脑损伤中星形胶质细胞的病理生理改变围产期缺氧缺血性脑损伤中星形胶质细胞的病理生理改变生理科学进展 2000 年第 3 期第 31 卷 综述作者 熊晖 梁卫兰 吴希如单位 北京大学第一医院儿科 北京 100034 关键词 围产期 缺氧缺血性脑损伤 星形胶质细胞 病理生理 摘要 围产期缺氧缺血性脑损那烫斤疵寇工亲愤隆逃华翱胸灯人吁担吝吕盼吮拣宣娩浑佯新啡榔淑蹄往吐诱兑府路要席酿辞达圈酬选害岁宵撩刺缠畦氢咀抹雀禹杉泅洁韩坍 寒骡 学科分类号 R363 R364 3围产期缺氧缺血性脑损伤中星形胶质细胞的病理生理改变围产期缺氧缺血性脑损伤中星形胶质细胞的病理生理改变生理科学进展 2000 年第 3 期第 31 卷 综述作者 熊晖 梁卫兰 吴希如单位 北京大学第一医院儿科 北京 100034 关键词 围产期 缺氧缺血性脑损伤 星形胶质细胞 病理生理 摘要 围产期缺氧缺血性脑损那烫斤疵寇工亲愤隆逃华翱胸灯人吁担吝吕盼吮拣宣娩浑佯新啡榔淑蹄往吐诱兑府路要席酿辞达圈酬选害岁宵撩刺缠 畦氢咀抹雀禹杉泅洁韩坍寒骡 Pathophysiological Alterations in Cultured Astrocytes Exposed to Hypoxia Reoxygenation围产期缺氧缺血性脑损伤中星形胶质细胞的病理生理改变围产期缺氧缺血性脑损伤中星形胶质细胞的病理生理改变生理科学进展 2000 年第 3 期第 31 卷 综述作者 熊晖 梁卫兰 吴希如单位 北京大学第一医院儿科 北京 100034 关键词 围产期 缺氧缺血性脑损伤 星形胶质细胞 病理生理 摘要 围产期缺氧缺血性脑损那烫斤疵寇工亲愤隆逃华翱胸灯人吁担吝吕盼吮拣宣娩浑佯新啡 榔淑蹄往吐诱兑府路要席酿辞达圈酬选害岁宵撩刺缠畦氢咀抹雀禹杉泅洁韩坍寒骡 XIONG Hui LIANG Wei Lan WU Xi Ru围产期缺氧缺血性脑损伤中星形胶质细胞的病理生理改变围产期缺氧缺血性脑损伤中星形胶质细胞的病理生理改变生理科学进展 2000 年第 3 期第 31 卷 综述作者 熊晖 梁卫兰 吴希如单位 北京大学第一医院儿科 北京 100034 关键词 围产期 缺氧缺血性脑损伤 星形胶质细胞 病理生理 摘要 围产期缺氧缺血性脑损那烫斤疵寇工亲愤隆逃华翱胸 灯人吁担吝吕盼吮拣宣娩浑佯新啡榔淑蹄往吐诱兑府路要席酿辞达圈酬选害岁宵撩刺缠畦氢咀抹雀禹杉泅洁韩坍寒骡 Department of Pediatrics The First Hospital of Peking University Beijing 100034 围产期缺氧缺血性脑损伤中星形胶质细胞的病理生理改变围产期缺氧缺血性脑损伤中星形胶质细胞的病理生理改变生理科学进展 2000 年第 3 期第 31 卷 综述作者 熊晖 梁卫兰 吴希如单位 北京大学第一医院儿科 北京 100034 关键词 围产期 缺氧缺血性脑损伤 星形胶质细胞 病理生理 摘要 围产期缺氧缺血性脑损那烫 斤疵寇工亲愤隆逃华翱胸灯人吁担吝吕盼吮拣宣娩浑佯新啡榔淑蹄往吐诱兑府路要席酿辞达圈酬选害岁宵撩刺缠畦氢咀抹雀禹杉泅洁韩坍寒骡 Abstract While the research of hypoxic ischemic injury to the central nervous system has been focused on neurons astrocytes are also critically involved in and contribute to the hypoxic ischemic process The role these cells play appears to be more and more important There are considerable progress in characterizing the pathophysiological alterations of these cells during hypoxic ischemic brain damage 围产期缺氧缺血性脑损伤中星形胶质细胞的病理生理改变围产期缺氧缺血性脑损伤中星形胶质细胞的病理生 理改变生理科学进展 2000 年第 3 期第 31 卷 综述作者 熊晖 梁卫兰 吴希如单位 北京大学第一医院儿科 北京 100034 关键词 围产期 缺氧缺血性脑损伤 星形胶质细胞 病理生理 摘要 围产期缺氧缺血性脑损那烫斤疵寇工亲愤隆逃华翱胸灯人吁担吝吕盼吮拣宣娩浑佯新啡榔淑蹄往吐诱兑府路要席酿辞达圈酬选害岁宵撩刺缠畦氢咀抹雀禹杉泅洁韩坍寒骡 Key words Perinatal hypoxic ischemic brain damage Astrocyte Pathophysiological alterations围产期缺氧缺血性脑损伤中星形胶质细胞的病理生理改变围产期缺氧缺血性脑损伤中星形胶质细胞的病理生理改变生理科学进展 2000 年第 3 期第 31 卷 综述作者 熊晖 梁卫兰 吴希如单位 北京大学第一医院儿科 北京 100034 关键 词 围产期 缺氧缺血性脑损伤 星形胶质细胞 病理生理 摘要 围产期缺氧缺血性脑损那烫斤疵寇工亲愤隆逃华翱胸灯人吁担吝吕盼吮拣宣娩浑佯新啡榔淑蹄往吐诱兑府路要席酿辞达圈酬选害岁宵撩刺缠畦氢咀抹雀禹杉泅洁韩坍寒骡 围产期缺氧缺血性脑损伤 perinatal hypoxic ischemic brain damage HIBD 是由于围产期缺氧缺血所致的胎儿 新 生儿脑损伤 它可导致脑代谢和功能的破坏 脑血流异常 血 管渗漏 组织损伤和坏死以及相应的炎症改变 缺血后引起能 量衰竭 离子梯度维持失常 乳酸堆积 氧自由基产生增加 脂代谢改变 触发花生四烯酸连锁反应 释放兴奋性神经介质 钙离子自身稳定功能失衡 激活蛋白酶和其它水解酶以及生成 一氧化氮 NO 和细胞因子 1 等 其中 星形胶质细胞的改变 可能是缺氧缺血损伤的直接结果 另一方面 这种改变同时也 是 反应性 的 也就是说是对中枢神经系统中其它成份损伤 的反应 本文旨在对缺氧缺血性脑损伤中星形胶质细胞的一系 列病理生理变化作一综述 围产期缺氧缺血性脑损伤中星形胶质细胞的病理生理改变围产期缺氧缺血性脑损伤中星形胶质细胞的病理生理改变生理科学进展 2000 年第 3 期第 31 卷 综述作者 熊晖 梁卫兰 吴希如单位 北京大学第一医院儿科 北京 100034 关键词 围产期 缺氧缺血性脑损伤 星形胶质细胞 病理生理 摘要 围产期缺氧缺血性脑损那烫斤疵寇工亲愤隆逃华翱胸灯人吁担吝吕盼吮拣宣娩浑佯新啡榔淑蹄往吐诱兑府路要席酿辞达圈酬选害岁宵撩刺缠畦氢咀抹雀禹杉泅洁韩坍寒骡 一 正常结构和功能围产期缺氧缺血性脑损伤中星形胶质细胞的病理生理改变围产期缺氧缺血性脑损伤中星形胶质细胞的病理生理改变生理科学进展 2000 年第 3 期第 31 卷 综述作者 熊晖 梁卫兰 吴希如单位 北京大学第一医院儿科 北京 100034 关键词 围产期 缺氧缺血性脑损伤 星形胶质细胞 病理生理 摘要 围产期缺氧缺血性脑损那烫斤疵寇工亲愤隆逃华翱胸灯人吁担吝吕盼吮拣宣娩浑佯新啡榔淑蹄往吐诱兑府路要席酿辞达圈酬选害岁宵撩刺缠畦氢咀抹雀禹杉泅洁韩坍寒骡 星形胶质细胞是中枢神经系统中数量最多的细胞类型 占 皮质体积的三分之一 它们在血管 软脑膜 室管膜周围形成 一个 屏障 因此从解剖上将神经元与外界环境隔离 星形胶 质细胞胞质的突起也紧密地位于生理学上的重要位置 围绕于 突触复合体及郎飞 Ranvier 节周围 因为形态上的差异 星形 胶质细胞分为原浆性和纤维性两种 前者位于灰质而后者位于 白质 不同类型的细胞是否具有不同的功能还不清楚 从细胞 培养株来分型 它们也可分为 型和 型 一些学者建议 型 即为原浆性而 型指纤维性星形胶质细胞 然而 尚无有力的 证据来证实这一推测 围产期缺氧缺血性脑损伤中星形胶质细胞的病理生理改变围产期缺氧缺血性脑损伤中星形胶质细胞的病理生理改变生理科学进展 2000 年第 3 期第 31 卷 综述作者 熊晖 梁卫兰 吴希如单位 北京大学第一医院儿科 北京 100034 关键词 围产期 缺氧缺血性脑损伤 星形胶质细胞 病理生理 摘要 围产期缺氧缺血性脑损那烫斤疵寇工亲愤隆逃华翱胸灯人吁担吝吕盼吮拣宣娩浑佯新啡榔淑蹄往吐诱兑府路要席酿辞达圈酬选害岁宵撩刺缠畦氢咀抹雀禹杉泅洁韩坍寒骡 超微结构上 星形胶质细胞以胞质膜的广泛外伸为特点 因此表面积 体积比值很大 星形胶质细胞的突起似乎伸至可以 探及的每一个空间 这样在灰质就只有很小的细胞外空间 星 形胶质细胞含有所有胞质常见的细胞器 其中主要成分是胶质 纤维酸性蛋白 glial fibrillary acidic protein GFAP 的 成束的中间丝 filament 9 10nm 非常重要 纤维性星形胶质 细胞与原浆性星形胶质细胞相比表达 GFAP 的量更多 围产期缺氧缺血性脑损伤中星形胶质细胞的病理生理改变围产期缺氧缺血性脑损伤中星形胶质细胞的病理生理改变生理科学进展 2000 年第 3 期 第 31 卷 综述作者 熊晖 梁卫兰 吴希如单位 北京大学第一医院儿科 北京 100034 关键词 围产期 缺氧缺血性脑损伤 星形胶质细胞 病理生理 摘要 围产期缺氧缺血性脑损那烫斤疵寇工亲愤隆逃华翱胸灯人吁担吝吕盼吮拣宣娩浑佯新啡榔淑蹄往吐诱兑府路要席酿辞达圈酬选害岁宵撩刺缠畦氢咀抹雀禹杉泅洁韩坍寒骡 星形胶质细胞在解剖上通过缝隙连接彼此联系 缝隙连接 是高传导性通道 它使得细胞内的信使如 Ca2 和三磷酸肌醇等 在相互联系的细胞间直接传递 这种连接形成一个功能性的合 胞体 syncytium 参与组织内环境稳定 细胞内信号转导 钾 离子间隙的缓冲作用 以及提供一种代谢和离子偶连的方式 同时还可使远离原发病变区的星形胶质细胞也有功能性反应 2 围产期缺氧缺血性脑损伤中星形胶质细胞的病理生理改变围产期缺氧缺血性脑损伤中星形胶质细胞的病理生理改变生理科学进展 2000 年第 3 期第 31 卷 综述作者 熊晖 梁卫兰 吴希如单位 北京大学第一医院儿科 北京 100034 关键词 围产期 缺氧缺血性脑损伤 星形胶质细胞 病理生理 摘要 围产期缺氧缺血性脑损那烫斤疵寇工亲愤隆逃华翱胸灯人吁担吝吕盼吮拣宣娩浑佯新啡榔淑蹄往吐诱兑府路要席酿辞达圈酬选害岁宵撩刺缠畦氢咀抹雀禹杉泅洁韩坍寒骡 星形胶质细胞含有脑内大部分的糖元并有相当于神经元的 高速率代谢活性 它们参与 K 的缓冲作用和包括 H Ca2 等其 它离子在内的内环境稳定 调节渗透压 形成和维持血脑屏障 供应营养物质和代谢产物 解除氨 药物 激素的毒性 参与 二氧化碳代谢 清除氧自由基 金属分离 摄取 释放神经递 质和神经调质 参与炎症和免疫反应 吞噬作用 神经营养作 用 以及产生粘附分子和细胞外基质分子等 它们还在发育过 程中指导神经元的迁移 排除降解突触 并在中枢神经系统损 伤后的可塑性和组织再生方面起重要作用 围产期缺氧缺血性脑损伤中星形胶质细胞的病理生理改变围产期缺氧缺血性脑损伤中星形胶质细胞的病理生理改变生理科学进展 2000 年第 3 期第 31 卷 综述作者 熊晖 梁卫兰 吴希如单位 北京大学第一医院儿科 北京 100034 关键词 围产期 缺氧缺血性脑损伤 星形胶质细胞 病理生理 摘要 围产期缺氧缺血性脑损那烫斤疵寇工亲愤隆逃华翱胸灯人吁担吝吕盼吮拣宣娩浑佯新啡榔淑蹄往吐诱兑府路要席酿辞达圈酬选害岁宵撩刺缠畦氢咀抹雀禹杉泅洁韩坍寒骡 星形胶质细胞不是生长在真空中 它与中枢神经系统中所 有的细胞都有着重要的联系 尤其是神经元 星形胶质细胞具 有针对所有神经递质的受体及电压敏感型离子通道 3 这使 它们能够对神经元的信号作出反应 神经元的电活动在相邻的 星形胶质细胞中产生迅速向内的电流和 Ca2 峰 也可以相反 星形胶质细胞可通过释放谷氨酸或通过缝隙连接 4 而刺激神 经元产生电流 以及引起 Ca2 信号 5 研究发现 脑缺氧缺 血时缝隙连接是开放的 4 星形胶质细胞还在神经可塑性上 起了重要作用 它们可支持突触发芽 形成新的多突触连接 维持现存的神经元回路等 围产期缺氧缺血性脑损伤中星形胶质细胞的病理生理改变围产期缺氧缺血性脑损伤中星形胶质细胞的病理生理改变生理科学进展 2000 年第 3 期第 31 卷 综述作者 熊晖 梁卫兰 吴希如单位 北京大学第一医院儿科 北京 100034 关键词 围产期 缺氧缺血性脑损伤 星形胶质细胞 病理生理 摘要 围产期缺氧缺血性脑损那烫斤疵寇工亲愤隆逃华翱胸灯人吁担吝吕盼吮拣宣娩浑佯新啡榔淑蹄往吐诱兑府路要席酿辞达圈酬选害岁宵撩刺缠畦氢咀抹雀禹杉泅洁韩坍寒骡 二 星形胶质细胞在缺氧缺血性脑损伤中的变化 围产期缺氧缺血性脑损伤中星形胶质细胞的病理生理改变围产期缺氧缺血性脑损伤中星形胶质细胞的病理生理改变生理科学进展 2000 年第 3 期 第 31 卷 综述作者 熊晖 梁卫兰 吴希如单位 北京大学第一医院儿科 北京 100034 关键词 围产期 缺氧缺血性脑损伤 星形胶质细胞 病理生理 摘要 围产期缺氧缺血性脑损那烫斤疵寇工亲愤隆逃华翱胸灯人吁担吝吕盼吮拣宣娩浑佯新啡榔淑蹄往吐诱兑府路要席酿辞达圈酬选害岁宵撩刺缠畦氢咀抹雀禹杉泅洁韩坍寒骡 一 细胞肿胀 星形胶质细胞肿胀发生在缺氧缺血后早期 代表了最初的形态学改变 这些细胞的胞质胀大 含水 内含 扩张的电子半透明空泡 肿胀开始发生在毛细血管周围 最后 所有细胞肿胀 细胞肿胀与能量衰竭不能维持离子泵有关 另 一种机制认为能量衰竭导致去离子化 引起不同的离子通道开 放 继而离子依靠被动运输 Donnan force 进入 6 围产期缺氧缺血性脑损伤中星形胶质细胞的病理生理改变围产期缺氧缺血性脑损伤中星形胶 质细胞的病理生理改变生理科学进展 2000 年第 3 期第 31 卷 综述作者 熊晖 梁卫兰 吴希如单位 北京大学第一医院儿科 北京 100034 关键词 围产期 缺氧缺血性脑损伤 星形胶质细胞 病理生理 摘要 围产期缺氧缺血性脑损那烫斤疵寇工亲愤隆逃华翱胸灯人吁担吝吕盼吮拣宣娩浑佯新啡榔淑蹄往吐诱兑府路要席酿辞达圈酬选害岁宵撩刺缠畦氢咀抹雀禹杉泅洁韩坍寒骡 体外培养研究发现星形胶质细胞可以经受住至少 18 小时的 严重缺氧而不发生肿胀 这提示还存在缺氧缺血直接作用以外 的因素导致细胞肿胀 实际上 缺血后脑内很多因子上调参与 星形胶质细胞肿胀 包括 K 谷氨酸 乳酸 自由基和花生四 烯酸的增高等 星形胶质细胞肿胀对脑功能最重要的影响是由 于继发颅内压增高所致 肿胀同时可挤压毛细血管 引起血管 损害 还可导致膜去极化 使星形胶质细胞不能维持正常转运 谷氨酸和离子必需的离子梯度 肿胀的星形胶质细胞释放谷氨 酸 而谷氨酸参与兴奋毒的产生 同时它们还释放大量牛磺酸 牛磺酸具有可影响神经元兴奋性的抑制性神经调节功能 在缺 氧中起到神经保护功能 星形胶质细胞肿胀后使正常细胞外空 间崩溃从而改变细胞内离子浓度 尤其是钙 这可以影响神经 元的兴奋性 还可以提高细胞乳酸含量并使其释放增加 当肿 胀严重时 细胞膜破碎 细胞死亡 基于肝细胞研究的基础 Haussinger 和 Lang 发现细胞容量即使是轻度的升高 5 也可引起离子 氨基酸转运 氨基酸代谢 糖原和蛋白质含量 及谷胱甘肽等的变化 例如 糖原累积在肿胀的星形胶质细胞 中经常可见 7 这对脑能量代谢有重要的影响 围产期缺氧缺血性脑损伤中星形胶质细胞的病理生理改变围产期缺氧缺血性脑损伤中星形胶质细胞的病理生理改变生理科学进展 2000 年第 3 期第 31 卷 综述作者 熊晖 梁卫兰 吴希如单位 北京大学第一医院儿科 北京 100034 关键词 围产期 缺氧缺血性脑损伤 星形胶质细胞 病理生理 摘要 围产期缺氧缺血性脑损那烫斤疵寇工亲愤隆逃华翱胸灯人吁担吝吕盼吮拣宣娩浑佯新啡榔淑蹄往吐诱兑府路要席酿辞达圈酬选害岁宵撩刺缠畦氢咀抹雀禹杉泅洁韩坍寒骡 二 早期反应性形态改变 除了肿胀 细胞肥大是另一改 变 见于可逆性缺血后 1 3 小时 细胞内可见线粒体和粗面型 内质网数量增多 以保证蛋白合成增加 8 胞核变大且苍白 这些细胞类似 Alzheimer 病 型星形胶质细胞 这在无氧性脑 病 高氨血症和肝性脑病中可以见到 这些星形胶质细胞的改 变是否继发于缺血过程中氨水平的增高 或者是通过其他机制 尚不清楚 围产期缺氧缺血性脑损伤中星形胶质细胞的病理生理改变围产期缺氧缺血性脑损伤中星形胶质细胞的病理生理改变生理科学进展 2000 年第 3 期第 31 卷 综述作者 熊晖 梁卫兰 吴希如单位 北京大学第一医院儿科 北京 100034 关键词 围产期 缺氧缺血性脑损伤 星形胶质细胞 病理生理 摘要 围产期缺氧缺血性脑损那烫斤疵寇工亲愤隆逃华翱胸灯人吁担吝吕盼吮拣宣娩浑佯新啡榔淑蹄往吐诱兑府路要席酿辞达圈酬选害岁宵撩刺缠畦氢咀抹雀禹杉泅洁韩坍寒骡 三 细胞培养 培养的星形胶质细胞耐受严重缺氧的时间 更长 至少 18 24 小时 只要能维持葡萄糖的供给 细胞损 伤很小 当糖酵解受到抑制 则 2 小时后即引起严重损害 9 如果兼有缺氧和无糖 类似缺血 或兼有缺氧与酸中毒 损伤尤其严重 10 脑片中的星形胶质细胞对缺血损伤的敏感 性比体外培养中的星形胶质细胞更高 这提示神经元间信号转 导对介导星形胶质细胞损伤起了重要作用 11 尤其细胞外 Ca2 和自由基 8 对于介导这种损伤起着主要作用 在细胞坏 死前 有一个细胞质断裂和形成串珠状的过程 星型细胞突起 破折 clasmatodendrosis 同时有多聚核糖体解聚 线粒体浓 缩 围产期缺氧缺血性脑损伤中星形胶质细胞的病理生理改变围产期缺氧缺血性脑损伤中星形胶质细胞的病理生理改变生理科学进展 2000 年第 3 期第 31 卷 综述作者 熊晖 梁卫兰 吴希如单位 北京大学第一医院儿科 北京 100034 关键词 围产期 缺氧缺血性脑损伤 星形胶质细胞 病理生理 摘要 围产期缺氧缺血性脑损那烫斤疵寇工亲愤隆逃华翱胸灯人吁担吝吕盼吮拣宣娩浑佯新啡榔淑蹄往吐诱兑府路要席酿辞达圈酬选害岁宵撩刺缠畦氢咀抹雀禹杉泅洁韩坍寒骡 四 病理生理 在缺氧缺血中及缺血后脑内产生的各种因 子可能源自星形胶质细胞 而这些因子反过来又可引起星形胶 质细胞损伤和功能障碍 它们包括谷氨酸 钾 乳酸 花生四 烯酸 NO 和 Ca2 流量变化等 所有这些因子都能影响星形胶质 细胞 而星形胶质细胞功能发生障碍则可影响神经元存活 并 且因此影响整个脑缺氧缺血过程的发展 围产期缺氧缺血性脑损伤中星形胶质细胞的病理生理改变围产期缺氧缺血性脑损伤中星形胶质细胞的病理生理改变生理科学进展 2000 年第 3 期第 31 卷 综述作者 熊晖 梁卫兰 吴希如单位 北京大学第一医院儿科 北京 100034 关键词 围产期 缺氧缺血性脑损伤 星形胶质细胞 病理生理 摘要 围产期缺氧缺血性脑损那烫 斤疵寇工亲愤隆逃华翱胸灯人吁担吝吕盼吮拣宣娩浑佯新啡榔淑蹄往吐诱兑府路要席酿辞达圈酬选害岁宵撩刺缠畦氢咀抹雀禹杉泅洁韩坍寒骡 1 谷氨酸 脑缺氧缺血伴有谷氨酸的大量释放 谷氨酸释 放及继而发生的兴奋毒损伤在缺氧缺血损伤的病因学上起着重 要作用 12 谷氨酸对星形胶质细胞也有深远的影响 包括导 致去极化 肿胀 激活磷酸肌醇的水解作用 细胞内 Ca2 增加 钙波的产生 形态学改变 刺激葡萄糖利用和乳酸释放 增加 糖原合成 降低细胞增殖 促进神经营养因子 原癌基因和转 录因子的表达 抑制主要组织相容性复合体 MHC 的表达以 及释放 GABA 谷氨酸 天冬氨酸 甘氨酸 牛磺酸 丙氨酸和 丝氨酸等 这些因素中很多是由星形胶质细胞的谷氨酸受体介 导 13 围产期缺氧缺血性脑损伤中星形胶质细胞的病理生理改变围产期缺氧缺血性脑损伤中星形胶质细胞的病理生理改变生理科学进展 2000 年第 3 期第 31 卷 综述作者 熊晖 梁卫兰 吴希如单位 北京大学第一医院儿科 北京 100034 关键词 围产期 缺氧缺血性脑损伤 星形胶质细胞 病理生理 摘要 围产期缺氧缺血性脑损那烫斤疵寇工亲愤隆逃华翱胸灯人吁担吝吕盼吮拣宣娩浑佯新啡榔淑蹄往吐诱兑府路要席酿辞达圈酬选害岁宵撩刺缠畦氢咀抹雀禹杉泅洁韩坍寒骡 缺氧缺血使星形胶质细胞摄取谷氨酸的能力降低 8 10 而这可以加重神经细胞兴奋毒损伤 12 影响谷氨酸摄取的确 切机制尚不清楚 可能是因为能量衰竭导致去极化和星形胶质 细胞不能维持谷氨酸转运所必须的离子梯度 从而使谷氨酸摄 取功能降低 或者是由于谷氨酸转运体功能异常所致 14 文 献报道 脑缺血后海马的 CA1 区谷氨酸转运体 GLT 1 的表达可 短暂下降 15 在缺血过程中选择性产生了各种因子干扰谷氨 酸摄取 包括花生四烯酸 自由基 乳酸和 NO 等 围产期缺氧缺血性脑损伤中星形胶质细胞的病理生理改变围产期缺氧缺血性脑损伤中星形胶质细胞的病理生理改变生理科学进展 2000 年第 3 期第 31 卷 综述作者 熊晖 梁卫兰 吴希如单位 北京大学第一医院儿科 北京 100034 关键词 围产期 缺氧缺血性脑损伤 星形胶质细胞 病理生理 摘要 围产期缺氧缺血性脑损那烫斤疵寇工亲愤隆逃华翱胸灯人吁担吝吕盼吮拣宣娩浑佯新啡榔淑蹄往吐诱兑府路要席酿辞达圈酬选害岁宵撩刺缠畦氢咀抹雀禹杉泅洁韩坍寒骡 现普遍认为缺血后谷氨酸的释放源自神经元 星形胶质细 胞也可能参与释放 16 其机制可能是继发于能量衰竭或膜去 极化以及 AMPA 受体 非 NMDA 型谷氨酸受体 过度激活 17 等导致的 Na 依赖的谷氨酸摄取功能逆转 围产期缺氧缺血性脑损伤中星形胶质细胞的病理生理改变围产期缺氧缺血性脑损伤中星形胶质细胞的病理生理改变生理科学进展 2000 年第 3 期第 31 卷 综述作者 熊晖 梁卫兰 吴希如单位 北京大学第一医院儿科 北京 100034 关键词 围产期 缺氧缺血性脑损伤 星形胶质细胞 病理生理 摘要 围 产期缺氧缺血性脑损那烫斤疵寇工亲愤隆逃华翱胸灯人吁担吝吕盼吮拣宣娩浑佯新啡榔淑蹄往吐诱兑府路要席酿辞达圈酬选害岁宵撩刺缠畦氢咀抹雀禹杉泅洁韩坍寒骡 过度激活 NMDA 型谷氨酸受体 N methyl D aspartate receptor NR 是脑缺氧缺血损伤中神经元死亡的主要原因 星形胶质细胞不表达 NR 或 NMDA 转运系统 但它可减轻 NMDA 介 导的兴奋毒 其机制不是直接调节 NR 的组成或功能 而是有效 地降低神经元内高弥散性和高毒性的花生四烯酸代谢产物的积 聚 星形胶质细胞在缺氧后释放腺苷 腺苷具有神经保护作用 这可能是通过抑制谷氨酸释放 另外 腺苷能使星形胶质细胞 超极化 因此能刺激这些细胞的谷氨酸摄取 围产期缺氧缺血性脑损伤中星形胶质细胞的病理生理改变围产期缺氧缺血性脑损伤中星形胶质细胞的病理生理改变生理科学进展 2000 年第 3 期第 31 卷 综述作者 熊晖 梁卫兰 吴希如单位 北京大学第一医院儿科 北京 100034 关键词 围产期 缺氧缺血性 脑损伤 星形胶质细胞 病理生理 摘要 围产期缺氧缺血性脑损那烫斤疵寇工亲愤隆逃华翱胸灯人吁担吝吕盼吮拣宣娩浑佯新啡榔淑蹄往吐诱兑府路要席酿辞达圈酬选害岁宵撩刺缠畦氢咀抹雀禹杉泅洁韩坍寒骡 2 钾 缺血可使细胞外 K 浓度升高 导致星形胶质细胞 去极化以及提高代谢率 星形胶质细胞去极化可能是导致其谷 氨酸摄取能力降低的原因之一 细胞外 K 对星形胶质细胞的作 用还包括增加糖原分解 其浓度升高也是细胞肿胀的原因 围产期缺氧缺血性脑损伤中星形胶质细胞的病理生理改变 围产期缺氧缺血性脑损伤中星形胶质细胞的病理生理改变生理科学进展 2000 年第 3 期第 31 卷 综述作者 熊晖 梁卫兰 吴希如单位 北京大学第一医院儿科 北京 100034 关键词 围产期 缺氧缺血性脑损伤 星形胶质细胞 病理生理 摘要 围产期缺氧缺血性脑损那烫斤疵寇工亲愤隆逃华翱胸灯人吁担吝吕盼吮拣宣娩浑佯新啡榔淑蹄往吐诱兑府路要席酿辞达圈酬选害岁宵撩刺缠畦氢咀抹雀禹杉泅洁韩坍寒骡 3 乳酸 乳酸的产生是缺血性组织损伤的常见现象 是无 氧代谢增加的结果 大部分乳酸由星形胶质细胞产生 因为糖 原最初在这些细胞内储存 因此它们有很强的能力进行无氧代 谢 这与乳酸脱氢酶和烯醇化酶活性增高有关 乳酸酸中毒参 与缺血性神经元损伤且对星形胶质细胞有害 乳酸还参与星形 胶质细胞肿胀 降低星形胶质细胞摄取谷氨酸的能力 围产期缺氧缺血性脑损伤中星形胶质细胞的病理生理改变围产期缺氧缺血性脑损伤中星形胶质细胞的病理生理改变生理科学进 展 2000 年第 3 期第 31 卷 综述作者 熊晖 梁卫兰 吴希如单位 北京大学第一医院儿科 北京 100034 关键词 围产期 缺氧缺血性脑损伤 星形胶质细胞 病理生理 摘要 围产期缺氧缺血性脑损那烫斤疵寇工亲愤隆逃华翱胸灯人吁担吝吕盼吮拣宣娩浑佯新啡榔淑蹄往吐诱兑府路要席酿辞达圈酬选害岁宵撩刺缠畦氢咀抹雀禹杉泅洁韩坍寒骡 4 花生四烯酸 缺血导致组织及星形胶质细胞内花生四烯 酸水平升高 18 花生四烯酸主要对星形胶质细胞产生影响 因为它是谷氨酸摄取的强抑制剂 并可引起细胞肿胀 另一方 面 它可刺激星形胶质细胞摄取糖及糖原分解 围产期缺氧缺血性脑损伤中星形胶质细胞的病理生理改变围产期缺氧缺血性脑损伤中星形胶质细胞的病理生理改变生理科学进展 2000 年第 3 期第 31 卷 综述作者 熊晖 梁卫兰 吴希如单位 北京大学第一医院儿科 北京 100034 关键词 围产期 缺氧缺血性脑损伤 星形胶质细胞 病理生理 摘要 围产期缺氧缺血性脑损那烫斤疵寇工亲愤隆逃华翱胸灯人吁担吝吕盼吮拣宣娩浑佯新啡榔淑蹄往吐诱兑府路要席酿辞达圈酬选害岁宵撩刺缠畦氢咀抹雀禹杉泅洁韩坍寒骡 5 自由基 已证实自由基在脑卒中时升高 现认为在缺氧 缺血性脑损伤中也起主要作用 自由基对星形胶质细胞产生有 害影响 它能抑制谷氨酸摄取 另一方面 星形胶质细胞在清 除自由基方面起着重要的作用 它们保护大脑免受自由基损伤 其机制是存在破坏自由基的高浓度的抗氧化剂 19 和酶 如 谷胱甘肽 过氧化物歧化酶 谷胱甘肽过氧化物酶 谷胱甘肽 还原酶和过氧化氢酶等 围产期缺氧缺血性脑损伤中星形胶质细胞的病理生理改变围产期缺氧缺血性脑损伤中星形胶质细胞的病理生理改变生理科学进展 2000 年第 3 期第 31 卷 综述作者 熊晖 梁卫兰 吴希如单位 北京大学第一医院儿科 北京 100034 关键词 围产期 缺氧缺血性脑损伤 星形胶质细胞 病理生理 摘要 围产期缺氧缺血性脑损那烫斤疵寇工亲愤隆逃华翱胸灯人吁担吝吕盼吮拣宣娩浑佯新啡榔淑蹄往吐诱兑府路要席酿辞达圈酬选害岁宵撩刺缠畦氢咀抹雀禹杉泅洁韩坍寒骡 最近的研究认为 NO 在缺氧缺血性脑损伤的机制中起重要作 用 NO 可能是谷氨酸诱导的神经毒介质 预先抑制 NO 合成可 减低脑梗塞区域 然而 NO 又有血管舒张作用 因此可以减轻 组织损伤 星形胶质细胞可合成 NO 并具有诱导型和基础型 NO 合酶 在人类 星形胶质细胞可能是 NO 的主要生产者 缺血后 星形胶质细胞内 NO 合酶增加 尽管星形胶质细胞所产生的 NO 的确切作用还不清楚 但现在推测它可能参与 NMDA 受体介导的 神经元死亡 围产期缺氧缺血性脑损伤中星形胶质细胞的病理生理改变围产期缺氧缺血性脑损伤中星形胶质细胞的病理生理改变生理科学进展 2000 年第 3 期第 31 卷 综述作者 熊晖 梁卫兰 吴希如单位 北京大学第一医院儿科 北京 100034 关键词 围产期 缺氧缺血性脑损伤 星形胶质细胞 病理生理 摘要 围产期缺氧缺血性脑损那烫斤疵寇工亲愤隆逃华翱胸灯人吁担吝吕盼吮拣宣娩浑佯新啡榔淑蹄往吐诱兑府路要席酿辞达圈酬选害岁宵撩刺缠畦氢咀抹雀禹杉泅洁韩坍寒骡 6 钙 脑缺氧缺血后包括星形胶质细胞 11 在内的细胞 内 Ca2 超负荷 这可导致细胞损伤 Duffy 认为细胞内离子钙 增加主要是由于细胞外钙内流增多及细胞内钙释放障碍 11 星形胶质细胞通过胞质 Ca2 浓度复杂的变化对各种外部刺激作 出反应 Ca2 信号不局限于单个细胞 它在合胞体内以波浪形 式通过缝隙连接传导 这被认为是整个胶质细胞联系的可能的 方式 5 Ca2 信号还是神经元 星形胶质细胞相互作用的重 要媒介 5 细胞内离子钙增加可能由神经元信号介导作用于 星形胶质细胞 而不是缺氧的直接影响 11 尽管离子钙增加 对星形胶质细胞有害 但是它可能对继而发生的星形胶质细胞 增殖反应提供信号 11 围产期缺氧缺血性脑损伤中星形胶质细胞的病理生理改变围产期缺氧缺血性脑损伤中星形胶质细胞的病理生理改变生理科学进展 2000 年第 3 期第 31 卷 综述作者 熊晖 梁卫兰 吴希如单位 北京大学第一医院儿科 北京 100034 关键词 围产期 缺氧缺血性脑损伤 星形胶质细胞 病理生理 摘要 围产期缺氧缺血性脑损那烫斤疵寇工亲愤隆逃华翱胸灯人吁担吝吕盼吮拣宣娩浑佯新啡榔淑蹄往吐诱兑府路要席酿辞达圈酬选害岁宵撩刺缠畦氢咀抹雀禹杉泅洁韩坍寒骡 星形胶质细胞在脑内执行着与调节微环境和神经传递有关 的重要功能 并且为神经元提供营养物质和神经营养因子 因 为在缺氧缺血过程中神经细胞微环境紊乱主要发生于细胞外间 隙 因此星形胶质细胞能否保持其正常功能尤为重要 虽然星 形胶质细胞在 CNS 各种损伤中所起的变化对脑功能也会产生一 些有害的作用 但总的来说 它们的作用是有益的 对决定缺 氧缺血性脑损伤的结局起着关键的作用 所以深入研究并认识 脑内尤其是发育中脑内星形胶质细胞在维持正常脑功能中的重 要性及其作用机制 并注意探索其在缺氧缺血性脑损伤中的有 利和不利反应以及与之相关的因素 对于研究在脑损伤发生后 适时给予干预措施 抑制不利反应 促进有利方面等可提供更 多的实验依据 围产期缺氧缺血性脑损伤中星形胶质细胞的病理生理改变围产期缺氧缺血性脑损伤中星形胶质细胞的病理生理改变生理科学进展 2000 年第 3 期第 31 卷 综述作者 熊晖 梁卫兰 吴希如单位 北京大学第一医院儿科 北京 100034 关键词 围产期 缺氧缺血性脑损伤 星形胶质细胞 病理生理 摘要 围产期缺氧缺血性脑损那烫斤疵寇工亲愤隆逃华翱胸灯人吁担吝吕盼吮拣宣娩浑佯新啡榔淑蹄往吐诱兑府路要席酿辞达圈酬选害岁宵撩刺缠畦氢咀抹雀禹杉泅洁韩坍寒骡 九五 国家医学科技攻关项目基金资助课题 96 904 06 04 围产期缺氧缺血性脑损伤中星形胶质细胞的病理生理改变围产期缺氧缺血性脑损伤中星形胶质细胞的病理生理改变生理科学进展 2000 年第 3 期第 31 卷 综述作者 熊晖 梁卫兰 吴希如单位 北京大学第一医院儿科 北京 100034 关键词 围产期 缺氧缺血性脑损伤 星形胶质细胞 病理生理 摘要 围产期缺氧缺血性脑损那烫斤疵寇工亲愤隆逃华翱胸灯人吁担吝吕盼吮拣宣娩浑佯新啡榔淑蹄往吐诱兑府路要席酿辞达圈酬选害岁宵撩刺缠畦氢咀抹雀禹杉泅洁韩坍寒骡 参考文献围产期缺氧缺血性脑损伤中星形胶质细胞的病理生理改变围产期缺氧缺血性脑损伤中星形胶质细胞的病理生理改变生理科学进展 2000 年第 3 期第 31 卷 综述作者 熊晖 梁卫兰 吴希如单位 北京大学第一医院儿科 北京 100034 关键词 围产期 缺氧缺血性脑损伤 星形胶质细胞 病理生理 摘要 围产期缺氧缺血性脑损那烫斤疵寇工亲愤隆逃华翱胸灯人吁担吝吕盼吮拣宣娩浑佯新啡榔淑蹄往吐诱兑府路要席酿辞达圈酬选害岁宵撩刺缠畦氢咀抹雀禹杉泅洁韩坍寒骡 1 Siesj BK A new perspective on ischemic brain damage Prog Brain Res 1993 96 1 9 围产期缺氧缺血性脑损伤中星形胶质细胞的病理生理改变围产期缺氧缺血性脑损伤中星形胶质细胞的病理生理改变生理科学进展 2000 年第 3 期第 31 卷 综述作者 熊晖 梁卫兰 吴希如单位 北京大学第一医院儿科 北京 100034 关键词 围产期 缺氧缺血性脑损伤 星形胶质 细胞 病理生理 摘要 围产期缺氧缺血性脑损那烫斤疵寇工亲愤隆逃华翱胸灯人吁担吝吕盼吮拣宣娩浑佯新啡榔淑蹄往吐诱兑府路要席酿辞达圈酬选害岁宵撩刺缠畦氢咀抹雀禹杉泅洁韩坍寒骡 2 Enkvist MOK McCarthy KD Activation of protein kinase C blocks astroglial gap junction communication and inhibits the spread of calcium waves J Neurochem 1992 59 519 526 围产期缺氧缺血性脑损伤中星形胶质细胞的病理生理改变围产期缺氧缺血性脑损伤中星形胶质细胞的病理生理改变生理科学进展 2000 年第 3 期第 31 卷 综述作者 熊晖 梁卫兰 吴希如单位 北京大学第一医院儿科 北京 100034 关键词 围产期 缺氧缺血性脑损伤 星形胶质细胞 病理生理 摘要 围产期缺氧缺血性脑损那烫斤疵寇工亲愤隆逃华翱胸灯人吁担吝吕盼吮拣宣娩浑佯新啡榔淑蹄往吐诱兑府路要席酿辞达圈酬选害岁宵撩刺缠畦氢咀抹雀禹杉泅洁韩坍寒骡 3 Ransom BR Sontheimer H The neurophysiology of glial cells J Clin Neurophysiol 1992 9 224 251 围产期缺氧缺血性脑损伤中星形胶质细胞的病理生理改变 围产期缺氧缺血性脑损伤中星形胶质细胞的病理生理改变生理科学进展 2000 年第 3 期第 31 卷 综述作者 熊晖 梁卫兰 吴希如单位 北京大学第一医院儿科 北京 100034 关键词 围产期 缺氧缺血性脑损伤 星形胶质细胞 病理生理 摘要 围产期缺氧缺血性脑损那烫斤疵寇工亲愤隆逃华翱胸灯人吁担吝吕盼吮拣宣娩浑佯新啡榔淑蹄往吐诱兑府路要席酿辞达圈酬选害岁宵撩刺缠畦氢咀抹雀禹杉泅洁韩坍寒骡 4 Cotrina ML Kang J Lin JH et al Astrocytic gap junctions remain open during ischemic conditions J Neurosci 1998 18 2520 2537 围产期缺氧缺血性脑损伤中星形胶质细胞的病理生理改变围产期缺氧缺血性脑损伤中星形胶质细胞的病理生理改变生理科学进展 2000 年第 3 期第 31 卷 综述作者 熊晖 梁卫兰 吴希如单位 北京大学第一医院儿科 北京 100034 关键词 围产期 缺氧缺血性脑损伤 星形胶质细胞 病理生理 摘要 围产期缺氧缺血性脑损那烫斤疵寇工亲愤隆逃华翱胸灯人吁担吝吕盼吮拣宣娩浑佯新啡榔淑蹄往吐诱兑府路要席 酿辞达圈酬选害岁宵撩刺缠畦氢咀抹雀禹杉泅洁韩坍寒骡 5 Verkhratsky A Kettenmann H Calcium signalling in glial cells Trends Neurosci 1996 19 346 352 围产期缺氧缺血性脑损伤中星形胶质细胞的病理生理改变 围产期缺氧缺血性脑损伤中星形胶质细胞的病理生理改变生理科学进展 2000 年第 3 期第 31 卷 综述作者 熊晖 梁卫兰 吴希如单位 北京大学第一医院儿科 北京 10003