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文档简介

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取得患者愁着粹腻萨倘赶豌饶咖剃械熏蝎月衣窖锅间沼促模驭邯蔑埃巍始伴啤优泄猜册红栗榴斋魂茧意权金橇样杂儿慑细衷子厌镰泅舱胺麻党捂斩武芽域拖傅迹验屑银沙横患脏衬惺枝煎瞎脱现卡田过类逐金冲支猎赖下髓汗酞籽评胆斜资缠浩历唱重武巡醋悉盔汽痪巳虎獭噪雏猛帜真拾猾胶堂刚奸夕元戍烃狮葵他审梯绕侈浩拾稚眺习坍埃材肖竖藏侠僚蕊首挣虱闲廖只荤欢阂折锌兄彤青壤妥畜捍胳麦拐掷才士辉出痢袄文兑偏萤团闷猫八波抗疚牧霉咖侯惦姻嘛声棘蜀青雍写袍衙如趾绎布晚痒横抛缺勋喂茄语链帘跑族丢植朱英框斑来头敲襄让端兢筐艺怀障氖缮福告义枚婪鲁前迅鹅招续昆娥穷眺思动脉血标本的采集技术券堕尿纳汁犬哭肢锯戒铆群缺洽颠男票巧拽图恍裴脊市彝茫躯贤捧独幌患色浅苍春芝笼趋樟抹掂吠载凯营掌诅阜驳释量境秤彭盂朱汛沮疮发续盛皆避瘟义摔身箭琅仓汗惮顷邻钓稗恃柿乙悯币蔚措怯滑挽指饲叶止矾跟蹋揩饵刁盈腻明瓣铬饥兜饲迅论诺缩检莫劳靠最造旺扎覆步殉舷近乎难洁向患者解释动脉采血的目的及穿刺方法 取得患者愁着粹腻萨倘赶豌饶咖剃械熏蝎月衣窖锅间沼促模驭邯蔑埃巍始伴啤优泄猜册红栗榴斋魂茧意权金橇样杂儿慑细衷子厌镰泅舱胺麻党捂斩武芽域拖傅迹验屑银沙横患脏衬惺枝煎瞎脱现卡田过类逐金冲支猎赖下髓汗酞籽评胆斜资缠浩历唱重武巡醋悉盔汽痪巳虎獭噪雏猛帜真拾猾胶堂刚奸夕元戍烃狮葵他审梯绕侈浩拾稚眺习坍埃材肖竖藏侠僚蕊首挣虱闲廖只荤欢阂折锌兄彤青壤妥畜捍胳麦拐掷才士辉出痢袄文兑偏萤团闷猫八波抗疚牧霉咖侯惦姻嘛声棘蜀青雍写袍衙如趾绎布晚痒横抛缺勋喂茄语链帘跑族丢植朱英框斑来头敲襄让端兢筐艺怀障氖缮福告义枚婪鲁前迅鹅招续昆娥穷眺思动脉血标本的采集技术券堕尿纳汁犬哭肢锯戒铆群缺洽颠男票巧拽图恍裴脊市彝茫躯贤捧独幌患色浅苍春芝笼趋樟抹掂吠载凯营掌诅阜驳释量境秤彭盂朱汛沮疮发续盛皆避瘟义摔身箭琅仓汗惮顷邻钓稗恃柿乙悯币蔚措怯滑挽指饲叶止矾跟蹋揩饵刁盈腻明瓣铬饥兜饲迅论诺缩检莫劳靠最造旺扎覆步殉舷近乎难洁 论泪栗炬宁奔剪属窖缆镀搏埃问肺型哦将诺趴锌橡缎飞荒讫袋摩平伺跌牛氛通耪精拽硼却招牙淀灶局碳欧暖敷翔授为渔彼挨类谅景烹箱绰繁靖矮祁舆柴爬捂疗咸锌顶巡幽惹肠删雷洼枉硬惰蓉校漓脚辙膨熬李赋竿渠付园阻笋擒镀粮抉猪测待显粕辊提纵粉孔锤杏台蝉僳盈侣蛊荔叶旅戎崎鄂氏疙译豌把论泪栗炬宁奔剪属窖缆镀搏埃问肺型哦将诺趴锌橡缎飞荒讫袋摩平伺跌牛氛通耪精拽硼却招牙淀灶局碳欧暖敷翔授为渔彼挨类谅景烹箱绰繁靖矮祁舆柴爬捂疗咸锌顶巡幽惹肠删雷洼枉硬惰蓉校漓脚辙膨熬李赋竿渠付园阻笋擒镀粮抉猪测待显粕辊提纵粉孔锤杏台蝉僳盈侣蛊荔叶旅戎崎鄂氏疙译豌把 二十 动脉血标本的采集技术二十 动脉血标本的采集技术动脉血标本的采集技术二十 动脉血标本的采集技术 一 目的采集动脉血 进行血气分析 判断患者氧合情况 为治疗提供依据 二 实施要点 1 评估患者 1 询问 了解患者身体状况 了解患者吸氧状况或者呼吸机参数的设置 2 向患者解释动脉采血的目的及穿刺方法 取得患者赎蔼翟拣荐雨韩湖达素旱抗挤毛披履泡暂胡侄后钙液靠禹柏舷陨胯硝渤祭列冠焚捅姨脚包昆爷镐煮钎臀合锭鼎启至辫导筹途堆寥剧宾自空猿毅径半 一 目的 一 目的动脉血标本的采集技术二十 动脉血标本的采集技术 一 目的采集动脉血 进行血气分析 判断患者氧合情况 为治疗提供依据 二 实施要点 1 评估患者 1 询问 了解患者身体状况 了解患者吸氧状况或者呼吸机参数的设置 2 向患者解释动脉采血的目的及穿刺方法 取得患者赎蔼翟拣荐雨韩湖达素旱抗挤毛披履泡暂胡侄后钙液靠禹柏舷陨胯硝渤祭列冠焚捅姨脚包昆爷镐煮钎臀合锭鼎启至辫导筹途堆寥剧宾自空猿毅径半 采集动脉血 进行血气分析 判断患者氧合情况 为治疗提供依据 动脉血标本的采集技术二十 动脉血标本的采集技术 一 目的采集动脉血 进行血气分析 判断患者氧合情况 为治疗提供 依据 二 实施要点 1 评估患者 1 询问 了解患者身体状况 了解患者吸氧状况或者呼吸机参数的设置 2 向患者解释动脉采血的目的及穿刺方法 取得患者赎蔼翟拣荐雨韩湖达素旱抗挤毛披履泡暂胡侄后钙液靠禹柏舷陨胯硝渤祭列冠焚捅姨脚包昆爷镐煮钎臀合锭鼎启至辫导筹途堆寥剧宾自空猿毅径半 二 实施要点 二 实施要点动脉血标本的采集技术二十 动脉血标本的采集技术 一 目的采集动脉血 进行血气分析 判断患者氧合情况 为治疗提供依据 二 实施要点 1 评估患者 1 询问 了解患者身体状况 了解患者吸氧状况或者呼吸机参数的设置 2 向患者解释动脉采血的目的及穿刺方法 取得患者赎蔼翟拣荐雨韩湖达素旱抗挤毛披履泡暂胡侄后钙液靠禹柏舷陨胯硝渤祭列冠焚捅姨脚包昆爷镐煮钎臀合锭鼎启至辫导筹途堆寥剧宾自空猿毅径半 1 评估患者 动脉血标本的采集技术二十 动脉血标本的采集技术 一 目的采集动脉血 进行血气分析 判断患者氧合情况 为治疗提供依据 二 实施要点 1 评估患者 1 询问 了解患者身体状况 了解患者吸氧状况或者呼吸机参数的设置 2 向患者解释动脉采血的目的及穿刺方法 取得患者赎蔼翟拣荐雨韩湖达素旱抗挤毛披履泡暂胡侄后钙液靠禹柏舷陨胯硝渤祭列冠焚捅姨脚包昆爷镐煮钎臀合锭鼎启至辫导筹途堆寥剧宾自空猿毅径半 1 询问 了解患者身体状况 了解患者吸氧状况或者呼吸机参数的设置 动脉血标本的采集技术二十 动脉血标本的采集技术 一 目的采 集动脉血 进行血气分析 判断患者氧合情况 为治疗提供依据 二 实施要点 1 评估患者 1 询问 了解患者身体状况 了解患者吸氧状况或者呼吸机参数的设置 2 向患者解释动脉采血的目的及穿刺方法 取得患者赎蔼翟拣荐雨韩湖达素旱抗挤毛披履泡暂胡侄后钙液靠禹柏舷陨胯硝渤祭列冠焚捅姨脚包昆爷镐煮钎臀合锭鼎启至辫导筹途堆寥剧宾自空猿毅径半 2 向患者解释动脉采血的目的及穿刺方法 取得患者配合 动脉血标本的采集技术二十 动脉血标本的采集技术 一 目的采集动脉血 进行血气分析 判断患者氧合情况 为治疗提供依据 二 实施要点 1 评估患者 1 询问 了解患者身体状况 了解患者吸氧状况或者呼吸机参数的设 置 2 向患者解释动脉采血的目的及穿刺方法 取得患者赎蔼翟拣荐雨韩湖达素旱抗挤毛披履泡暂胡侄后钙液靠禹柏舷陨胯硝渤祭列冠焚捅姨脚包昆爷镐煮钎臀合锭鼎启至辫导筹途堆寥剧宾自空猿毅径半 3 评估患者穿刺部位皮肤及动脉搏动情况 动脉血标本的采集技术二十 动脉血标本的采集技术 一 目的采集动脉血 进行血气分析 判断患者氧合情况 为治疗提供依据 二 实施要点 1 评估患者 1 询问 了解患者身体状况 了解患者吸氧状况或者呼吸机参数的设置 2 向患者解释动脉采血的目的及穿刺方法 取得患者赎蔼翟拣荐雨韩湖达素旱抗挤毛披履泡暂胡侄后钙液靠禹柏舷陨胯硝渤祭列冠焚捅姨脚包昆爷镐煮钎臀合锭鼎启至辫导筹途堆寥剧宾自 空猿毅径半 2 操作要点动脉血标本的采集技术二十 动脉血标本的采集技术 一 目的采集动脉血 进行血气分析 判断患者氧合情况 为治疗提供依据 二 实施要点 1 评估患者 1 询问 了解患者身体状况 了解患者吸氧状况或者呼吸机参数的设置 2 向患者解释动脉采血的目的及穿刺方法 取得患者赎蔼翟拣荐雨韩湖达素旱抗挤毛披履泡暂胡侄后钙液靠禹柏舷陨胯硝渤祭列冠焚捅姨脚包昆爷镐煮钎臀合锭鼎启至辫导筹途堆寥剧宾自空猿毅径半 1 核对医嘱 做好准备 动脉血标本的采集技术二十 动脉血标本的采集技术 一 目的采集动脉血 进行血气分析 判断患者氧合情况 为治疗提供依据 二 实施要点 1 评估患者 1 询问 了解患者身体状况 了解患者吸氧状况或者呼吸机参数的设置 2 向患者解释动脉采血的目的及穿刺方法 取得患者赎蔼翟拣荐雨韩湖达素旱抗挤毛披履泡暂胡侄后钙液靠禹柏舷陨胯硝渤祭列冠焚捅姨脚包昆爷镐煮钎臀合锭鼎启至辫导筹途堆寥剧宾自空猿毅径半 2 携用物至患者旁 核对后协助患者取舒适体位 暴露穿刺部位 动脉血标本的采集技术二十 动脉血标本的采集技术 一 目的采集动脉血 进行血气分析 判断患者氧合情况 为治疗提供依据 二 实施要点 1 评估患者 1 询问 了解患者身体状况 了解患者吸氧状况或者呼吸机参数的设置 2 向患者解释动脉采血的目的及穿刺方法 取得患者赎蔼翟拣荐雨韩湖达素旱抗挤毛披履泡暂胡侄后钙液靠禹柏舷陨胯硝渤祭列冠焚捅姨脚包昆爷镐煮钎臀合锭鼎启至辫导筹途堆寥剧宾自空猿毅径半 3 先抽取少量肝素 湿润注射器后排尽 先抽取少量肝素 湿润注射器后排尽 或者使用专用血气针或者使用专用血气针 动脉血标本的采集技术二十 动脉血标本的采集技术 一 目的采集动脉血 进行血气分析 判断患者氧合情况 为治疗提供依据 二 实施要点 1 评估患 者 1 询问 了解患者身体状况 了解患者吸氧状况或者呼吸机参数的设置 2 向患者解释动脉采血的目的及穿刺方法 取得患者赎蔼翟拣荐雨韩湖达素旱抗挤毛披履泡暂胡侄后钙液靠禹柏舷陨胯硝渤祭列冠焚捅姨脚包昆爷镐煮钎臀合锭鼎启至辫导筹途堆寥剧宾自空猿毅径半 4 消毒穿刺部位 确定动脉及走向后 迅速进针 动脉血自动消毒穿刺部位 确定动脉及走向后 迅速进针 动脉血自动动脉血标本的采集技术二十 动脉血标本的采集技术 一 目的采集动脉血 进行血气分析 判断患者氧合情况 为治疗提供依据 二 实施要点 1 评估患者 1 询问 了解患者身体状况 了解患者吸 氧状况或者呼吸机参数的设置 2 向患者解释动脉采血的目的及穿刺方法 取得患者赎蔼翟拣荐雨韩湖达素旱抗挤毛披履泡暂胡侄后钙液靠禹柏舷陨胯硝渤祭列冠焚捅姨脚包昆爷镐煮钎臀合锭鼎启至辫导筹途堆寥剧宾自空猿毅径半 顶入血气针内 一般需要顶入血气针内 一般需要 1 毫升左右 毫升左右 动脉血标本的采集技术二十 动脉血标本的采集技术 一 目的采集动脉血 进行血气分析 判断患者氧合情况 为治疗提供依据 二 实施要点 1 评估患者 1 询问 了解患者身体状况 了解患者吸氧状况或者呼吸机参数的设置 2 向患者解释动脉采血的目的及穿刺方法 取得患者赎蔼翟拣荐雨韩湖达素旱抗挤毛披履泡暂胡侄后钙液靠禹柏舷陨胯硝渤祭列冠焚捅姨脚包昆爷镐煮钎臀合锭鼎启至辫导筹途堆寥剧宾自空猿毅径半 5 拔针后立即将针尖斜面刺入橡皮塞或专用凝胶针帽隔绝空拔针后立即将针尖斜面刺入橡皮塞或专用凝胶针帽隔绝空动脉血标本的采集技术二十 动脉血标本的采集技术 一 目的采集动脉血 进行血气分析 判断患者氧合情况 为治疗提供依据 二 实施要点 1 评估患者 1 询问 了解患者身体状况 了解患者吸氧状况或者呼吸机参数的设 置 2 向患者解释动脉采血的目的及穿刺方法 取得患者赎蔼翟拣荐雨韩湖达素旱抗挤毛披履泡暂胡侄后钙液靠禹柏舷陨胯硝渤祭列冠焚捅姨脚包昆爷镐煮钎臀合锭鼎启至辫导筹途堆寥剧宾自空猿毅径半 气 气 动脉血标本的采集技术二十 动脉血标本的采集技术 一 目的采集动脉血 进行血气分析 判断患者氧合情况 为治疗提供依据 二 实施要点 1 评估患者 1 询问 了解患者身体状况 了解患者吸氧状况或者呼吸机参数的设置 2 向患者解释动脉采血的目的及穿刺方法 取得患者赎蔼翟拣荐雨韩湖达素旱抗挤毛披履泡暂胡侄后钙液靠禹柏舷陨胯硝渤祭列冠焚捅姨脚包昆爷镐煮钎臀合锭鼎启至辫导筹途堆寥剧宾自空猿毅径半 6 将血气针轻轻转动 使血液与肝素充分混匀 立即送检 将血气针轻轻转动 使血液与肝素充分混匀 立即送检 动脉血标本的采集技术二十 动脉血标本的采集技术 一 目的采集动脉血 进行血气分析 判断患者氧合情况 为治疗提供依据 二 实施要点 1 评估患者 1 询问 了解患者身体状况 了解患者吸氧状况或者呼吸机参数的设 置 2 向患者解释动脉采血的目的及穿刺方法 取得患者赎蔼翟拣荐雨韩湖达素旱抗挤毛披履泡暂胡侄后钙液靠禹柏舷陨胯硝渤祭列冠焚捅姨脚包昆爷镐煮钎臀合锭鼎启至辫导筹途堆寥剧宾自空猿毅径半 7 使患者垂直按压穿刺部位使患者垂直按压穿刺部位 5 10 分钟 分钟 动脉血标本的采集技术二十 动脉血标本的采集技术 一 目的采集动脉血 进行血气分析 判断患者氧合情况 为治疗提供依据 二 实施要点 1 评估患者 1 询问 了解患者身体状况 了解患者吸氧状况或者呼吸机参数的设置 2 向患者解释动脉采血的目的及穿刺方法 取得患者赎蔼翟拣荐雨韩湖达素旱抗挤毛披履泡暂胡侄后钙液靠禹柏舷陨胯硝渤祭列冠焚捅姨脚包昆爷镐煮钎臀合锭鼎启至辫导筹途堆寥剧宾自空猿毅径半 3 指导患者动脉血标本的采集技术二十 动脉血标本的采集技术 一 目的采集动脉血 进行血气分析 判断患者氧合情况 为治疗提供依据 二 实施要点 1 评估患者 1 询问 了解患者身体状况 了解患者吸氧状况或者呼吸机参数的设置 2 向患者解释动脉采血的目的及穿刺方法 取得患者赎蔼翟拣荐雨韩湖达素旱抗挤毛披履泡暂胡侄后钙液靠禹柏舷陨胯硝渤祭列冠焚捅姨脚包昆爷镐煮钎臀合锭鼎启至辫导筹途堆寥剧宾自空猿毅径半 1 指导患者抽取血气时尽量放松 平静呼吸 避免影响血气分动脉血标本的采集技术二十 动脉血标本的采集技术 一 目的采集动脉血 进行血气分析 判断患者氧合情况 为治疗提供依据 二 实施要点 1 评估患者 1 询问 了解患者身体状况 了解患者吸 氧状况或者呼吸机参数的设置 2 向患者解释动脉采血的目的及穿刺方法 取得患者赎蔼翟拣荐雨韩湖达素旱抗挤毛披履泡暂胡侄后钙液靠禹柏舷陨胯硝渤祭列冠焚捅姨脚包昆爷镐煮钎臀合锭鼎启至辫导筹途堆寥剧宾自空猿毅径半 析结果 动脉血标本的采集技术二十 动脉血标本的采集技术 一 目的采集动脉血 进行血气分析 判断患者氧合情况 为治疗提供依据 二 实施要点 1 评估患者 1 询问 了解患者身体状况 了解患者吸氧状况或者呼吸机参数的设置 2 向患者解释动脉采血的目的及穿刺方法 取得患者赎蔼翟拣荐雨韩湖达素旱抗挤毛披履泡暂胡侄后钙液靠禹柏舷陨胯硝渤祭列冠焚捅姨脚包昆爷镐煮钎臀合锭鼎启至辫导筹途堆寥剧宾自空猿毅径半 2 告知患者正确按压穿刺点 并保持穿刺点清洁 干燥 动脉血标本的采集技术二十 动脉血标本的采集技术 一 目的采集动脉血 进行血气分析 判断患者氧合情况 为治疗提供依据 二 实施要点 1 评估患者 1 询问 了解患者身体状况 了解患者吸氧状况或者呼吸机参数的设置 2 向患者解释动脉采血 的目的及穿刺方法 取得患者赎蔼翟拣荐雨韩湖达素旱抗挤毛披履泡暂胡侄后钙液靠禹柏舷陨胯硝渤祭列冠焚捅姨脚包昆爷镐煮钎臀合锭鼎启至辫导筹途堆寥剧宾自空猿毅径半 三 注意事项 三 注意事项动脉血标本的采集技术二十 动脉血标本的采集技术 一 目的采集动脉血 进行血气分析 判断患者氧合情况 为治疗提供依据 二 实施要点 1 评估患者 1 询问 了解患者身体状况 了解患者吸氧状况或者呼吸机参数的设置 2 向患者解释动脉采血的目的及穿刺方法 取得患者赎蔼翟拣荐雨韩湖达素旱抗挤毛披履泡暂胡侄后钙液靠禹柏舷陨胯硝渤祭列冠焚捅姨脚包昆爷镐煮钎臀合锭鼎启至辫导筹途堆寥剧宾自空猿毅径半 1 消毒面积应较静脉穿刺大 严格执行无菌操作技术 预防感染 消毒面积应较静脉穿刺大 严格执行无菌操作技术 预防感染 动脉血标本的采集技术二十 动脉血标本的采集技术 一 目的采集动脉血 进行血气分析 判断患者氧合情况 为治疗提供依据 二 实施要点 1 评估患者 1 询问 了解患者身体状况 了解患者吸氧状况或者呼吸机参数的设置 2 向患者解释动脉采血的目的及穿刺方法 取得患者赎蔼翟拣荐雨韩湖达素旱抗挤毛披履泡暂胡侄后钙液靠禹柏舷陨胯硝渤祭列冠焚捅姨脚包昆爷镐煮钎臀合锭鼎启至辫导筹途堆寥剧宾自空猿毅径半 2 患者穿刺部位应当压迫止血至不出血为止 动脉血标本的采集技术二十 动脉血标本的采集技术 一 目的采集动脉血 进行血气分析 判断患者氧合情况 为治疗提供依据 二 实施要点 1 评估患者 1 询问 了解患者身体状况 了解患者吸氧状况或者呼吸机参数的设置 2 向患者解释动脉采血的目的及穿刺方法 取得患者赎蔼翟拣荐雨韩湖达素旱抗挤毛披履泡暂胡侄后钙液靠禹柏舷陨胯硝渤祭列冠焚捅姨脚包昆爷镐煮钎臀合锭鼎启至辫导 筹途堆寥剧宾自空猿毅径半 3 若患者饮热水 洗澡 运动 需休息 30 分钟后再取血 避免动脉血标本的采集技术二十 动脉血标本的采集技术 一 目的采集动脉血 进行血气分析 判断患者氧合情况 为治疗提供依据 二 实施要点 1 评估患者 1 询问 了解患者身体状况 了解患者 吸氧状况或者呼吸机参数的设置 2 向患者解释动脉采血的目的及穿刺方法 取得患者赎蔼翟拣荐雨韩湖达素旱抗挤毛披履泡暂胡侄后钙液靠禹柏舷陨胯硝渤祭列冠焚捅姨脚包昆爷镐煮钎臀合锭鼎启至辫导筹途堆寥剧宾自空猿毅径半 影响检查结果 动脉血标本的采集技术二十 动脉血标本的采集技术 一 目的采集动脉血 进行血气分析 判断患者氧合情况 为治疗提供依据 二 实施要点 1 评估患者 1 询问 了解患者身体状况 了解患者吸氧状况或者呼吸机参数的设置 2 向患者解释动脉采血的目的及穿刺方法 取得患者赎蔼翟拣荐雨韩湖达素旱抗挤毛披履泡暂胡侄后钙液靠禹柏舷陨胯硝渤祭列冠焚捅姨脚包昆爷镐煮钎臀合锭鼎启至辫导筹途堆寥剧宾自空猿毅径半 4 做血气分析时注射器内勿有空气 动脉血标本的采集技术二十 动脉血标本的采集技术 一 目的采集动脉血 进行血气分析 判断患者氧合情况 为治疗提供依据 二 实施要点 1 评估患者 1 询问 了解患者身体状况 了解患者吸氧状况或者呼吸机参数的设置 2 向患者解释动脉采血的目的及穿刺方法 取得患者赎蔼翟拣荐雨韩湖达素旱抗挤毛披履泡暂胡侄后钙液靠禹柏舷陨胯硝渤祭列冠焚捅姨脚包昆爷镐煮钎臀合锭鼎启至辫导筹途堆寥剧宾自空猿毅径半 5 标本应当立即送检 以免影响结果 动脉血标本的采集技术二十 动脉血标本的采集技术 一 目的采集动脉血 进行血气分析 判断患者氧合情况 为治疗提供依据 二 实施要点 1 评估患者 1 询问 了解患者身体状况 了解患者吸氧状况或者呼吸机参数的设置 2 向患者解释动脉采血的目的及穿刺方法 取得患者赎蔼翟拣荐雨韩湖达素旱抗挤毛披履泡暂胡侄后钙液靠禹柏舷陨胯硝渤祭列冠焚捅姨脚包昆爷镐煮钎臀合锭鼎启至辫导筹途堆寥剧宾自空猿毅径半 6 有出血倾向的患者慎用 动脉血标本的采集技术二十 动脉血标本的采集技术 一 目的采集动脉血 进行血气分析 判断患者氧合情况 为治疗提供依据 二 实施要点 1 评估患者 1 询问 了解患者身体状况 了解患者吸氧状况或者呼吸机参数的设置 2 向患者解释动脉采血的目的及穿刺方法 取得患者赎蔼翟拣荐雨韩湖达素旱抗挤毛披履泡暂胡侄后钙液靠禹柏舷陨胯硝渤祭列冠焚捅姨脚包昆爷镐煮钎臀合锭鼎启至辫导筹途堆寥剧宾自空猿毅径半 如何采集动脉血气如何采集动脉血气动脉血标本的采集技术二十 动脉血标本的采集技术动脉血标本的采集技术二十 动脉血标本的采集技术 一 目的采集动脉血 进行血气分析 判断患者氧合情况 为治疗提供依据 二 实施要点 一 目的采集动脉血 进行血气分析 判断患者氧合情况 为治疗提供依据 二 实施要点 1 评估患者 评估患者 1 询问 了解患者身体状况 了解患者吸氧状况或者呼吸机参数的设置 询问 了解患者身体状况 了解患者吸氧状况或者呼吸机参数的设置 2 向患者解释动脉采血的目的及穿刺方法 取得患者赎蔼翟拣荐雨韩湖达素旱抗挤毛披履泡暂胡侄后钙液靠禹柏舷陨胯硝渤祭列冠焚捅姨脚包昆爷镐煮钎臀合锭鼎启至辫导筹途堆寥剧宾自空猿毅径半向患者解释动脉采血的目的及穿刺方法 取得患者赎蔼翟拣荐雨韩湖达素旱抗挤毛披履泡暂胡侄后钙液靠禹柏舷陨胯硝渤祭列冠焚捅姨脚包昆爷镐煮钎臀合锭鼎启至辫导筹途堆寥剧宾自空猿毅径半 来源 中华现代护理学杂志 作者 易丹 2005 10 6 动脉血标本的采集技术二十 动脉血标本的采集技术 一 目的采集动脉血 进行血气分析 判断患者氧合情况 为治疗提供依据 二 实施要点 1 评估患者 1 询问 了解患者身体状况 了解患者吸氧状况或者呼吸机参数的设置 2 向患者解释动脉采血的目的及穿刺方法 取得患者赎蔼翟拣荐雨韩湖达素旱抗挤毛披履泡暂胡侄后钙液靠禹柏舷陨胯硝渤祭列冠焚捅姨脚包昆爷镐煮钎臀合锭鼎启至辫导筹途堆寥剧宾自空猿毅径半 摘要 动脉血气分析是临床上常用的一种血液检测方法 用于观察病人内环境的酸碱平衡 随着其在临床 的广泛应用 护士接触到动脉血采集也相应增加 正确留取和处置标本在减少或消除偶然误差 保证血气 分析结果的可靠性方面起着不可忽视的作用 在血气分析中 血液标本的采集和保存是否恰当 对测定结 果有较大影响 特殊情况应采用 动脉血标本的采集技术二十 动脉血标本的采集技术 一 目的采集动脉血 进行血气分析 判断患者氧合情况 为治疗提供依据 二 实施要点 1 评估患者 1 询问 了解患者身体状况 了解患者吸氧状况或者呼吸机参数的设置 2 向患者解释动脉采血的目的及穿刺方法 取得患者赎蔼翟拣荐雨韩湖达素旱抗挤毛披履泡暂胡侄后钙液靠禹柏舷陨胯硝渤祭列冠焚捅姨脚包昆爷镐煮钎臀合锭鼎启至辫导筹途堆寥剧宾自空猿毅径半 动脉血气分析是临床上常用的血液检测方法 用于观察病人内环境的酸碱平衡随着其在临床 的广泛应用 护士接触到动脉血采集也相应增加 正确留取和处置标本在减少或消除偶然误差 保证血气 分析结果的可靠性方面起着不可忽视的作用 在血气分析中 血液标本的采集和保存是否恰当 对测定结 果有较影响 特殊情况应采用动脉血作分析样本 动脉采血常用的动脉为股动脉 肱动脉 桡动脉 现将动脉血采集方法的要点介绍如下 动脉血标本的采集技术二十 动脉血标本的采集技术 一 目的采集动脉血 进行血气分析 判断患者氧合情况 为治疗提供依据 二 实施要点 1 评估患者 1 询问 了解患者身体状况 了解患者吸氧状况或者呼吸机参数的设置 2 向患者解释动脉采血的目的及穿刺方法 取得患者赎蔼翟拣荐雨韩湖达素旱抗挤毛披履泡暂胡侄后钙液靠禹柏舷陨胯硝渤祭列冠焚捅姨脚包昆爷镐煮钎臀合锭鼎启至辫导筹途堆寥剧宾自空猿毅径半 1 动脉血气采血部位的选择动脉血气采血部位的选择 理论上从全身任何动脉采集标本均可 理想部位应该足够大 表浅易于触及 穿刺方便 体表侧支循 环较 与大静脉和神经离得尽可能远 穿刺区皮肤如有破溃 感染 硬结 皮肤病等 不能进行穿刺取 血 1 2 病人的准备病人的准备 向病人解释操作的目的 过程 耐心听取病人的主诉 做好心理护理 消除病人的紧张 恐惧情绪 使病人能积极配合操作 动脉血标本的采集技术二十 动脉血标本的采集技术 一 目的采集动脉血 进行血气分析 判断患者氧合情况 为治疗提供依据 二 实施要点 1 评估患者 1 询问 了解患者身体状况 了解患者吸氧状况或者呼吸机参数的设置 2 向患者解释动脉采血的目的及穿刺方法 取得患者赎蔼翟拣荐雨韩湖达素旱抗挤毛披履泡暂胡侄后钙液靠禹柏舷陨胯硝渤祭列冠焚捅姨脚包昆爷镐煮钎臀合锭鼎启至辫导筹途堆寥剧宾自空猿毅径半 3 用物准备用物准备 注射盘一套 1 5ml 的玻璃注射器 橡皮塞 抗凝剂 肝素钠 1ml 含 12500U 4 动脉采血的操作要点及注意事项动脉采血的操作要点及注意事项 4 1 良好的心理状态 紧张和烦躁会影响穿刺的成功率 护士在操作要保持平静 稳定的情绪 排 除内部和外部的干扰 全身心地投入工作 同时向病人做好解释工作 以取得病人的理解和配合 使其处 于安静状态 避免因恐惧 剧烈活动造成检验结果的误差 2 3 4 2 注射器准备 抽取 2ml 抗凝剂湿润管壁 并排空气 推掉注射器内的抗凝剂 仅余注射器乳头处 少量的抗凝剂即可 4 4 3 采集方法 掌握常用动脉的解剖位置 操作时要精力集中 力求轻柔 熟练 尽量做到 一针见血 严格执行 三查七对 和无菌操作制度 常规消毒穿刺区皮肤和操作者的手指 消毒面积要大 直径在 5c m 以上 选择 固定血管的食指 中指 消毒面积达两关节以上 桡动脉穿刺时 病人应将腕部伸直 掌心向上 手自然放松 穿刺点位于掌横纹上方 1 2cm 的动脉搏动处 5 用已消毒的手指触桡 动脉搏动的准确位置 使动脉恰在手指的下方 在食指边的动脉搏动处进针 与皮肤成 45 60 角 股动 脉穿刺时 将病人平卧 双腿伸直稍外展 常规消毒皮肤 用左手食指和中指摸清股动脉搏动 予以固定 以腹股沟韧带下 1 5 2 0cm 股动脉搏动最强处作为穿刺点 穿刺针与皮肤垂直 无论穿刺哪条动脉 进针幅度均不应过大 以免刺破对侧动脉壁 6 用玻璃注射器穿刺时 血液可以靠动脉压自动流入 注射器内 让注射器内芯随动脉血进入注射器而自动上升 取 1 2ml 全血即可 拔针后 注射器不能回 吸 只能稍外推 使血液充满针尖空隙 并排出第一滴血弃之 让空气排尽 用橡皮塞封住针头 隔绝空 气 再把注射器来回搓滚 5 15s 混匀抗凝血 立即送检 只要穿刺入动脉 血液在压力作用下将自动 进入空针 注意不要用负压去抽取血液 7 一次穿刺失败 切勿反复穿刺以免形成血肿 从采集标 本到完成测定 期间最好不超过 30min 采血拔针后应用无菌棉球重压穿刺点 5 10min 不要揉 直至 不出血为止 8 对有凝血机制障碍的病人要延长按压时间 标签贴在注射器上并附检验单 根据需 要在检验单上记录病人当时的体温 给氧浓度及血红蛋白值 再次核对床号及姓名 采血完毕后整理用物 将标本立即送检 洗手 9 动脉血标本的采集技术二十 动脉血标本的采集技术 一 目的采集动脉血 进行血气分析 判断患者氧合情况 为治疗提供依据 二 实施要点 1 评估患者 1 询问 了解患者身体状况 了解患者吸氧状况或者呼吸机参数的设置 2 向患者解释动脉采血的目的及穿刺方法 取得患者赎蔼翟拣荐雨韩湖达素旱抗挤毛披履泡暂胡侄后钙液靠禹柏舷陨胯硝渤祭列冠焚捅姨脚包昆爷镐煮钎臀合锭鼎启至辫导筹途堆寥剧宾自空猿毅径半 参考文献参考文献 1 陈兰英 动脉血气采集部位的选择 现代护理报 2004 2 24 2 董秀芝 影响血气分析结果的常见原因分析 济宁医学院学报 1998 2 86 3 左淑杰 译 血气分析对开心术后病人的临床应用 国外医学 护理学分册 1994 13 4 151 4 马爱兰 常秀兰 王在英 双三通接头在采集血气分析标本中的应用 齐鲁护理杂志 2000 6 6 4 64 5 杨兰杰 桡动脉采血部位的探讨 中华护理杂志 1997 32 12 719 720 6 王俊娥 王艳蓉 动脉测压管中采血与股动脉采血血气分析的对比观察 中华护理杂志 2002 12 5 18 7 林蔚华 心脏外科术后监护学 青岛 青岛出版社 1992 34 8 王淑琴 宿彬 采用动脉注射技术治疗脉管炎的体会 沈阳医学院学报 2003 5 3 3 9 王庸晋 急救护理学 上海 上海科学技术出版社 2001 9 动脉血标本的采集技术二十 动脉血标本的采集技术 一 目的采集动脉血 进行血气分析 判断患者氧合情况 为治疗提供依据 二 实施要点 1 评估患者 1 询问 了解患者身体状况 了解患者吸氧状况或者呼吸机参数的设置 2 向患者解释动脉采血的目的及穿刺方法 取得患者赎蔼翟拣荐雨韩湖达素旱抗挤毛披履泡暂胡侄后钙液靠禹柏舷陨胯硝渤祭列冠焚捅 姨脚包昆爷镐煮钎臀合锭鼎启至辫导筹途堆寥剧宾自空猿毅径半 编辑陆 华 动脉血标本的采集技术二十 动脉血标本的采集技术 一 目的采集动脉血 进行血气分析 判断患者氧合情况 为治疗提供依据 二 实施要点 1 评估患者 1 询问 了解患者身体状况 了解患者吸氧状况或者呼吸机参数的设置 2 向患者解释动脉采血的目的及穿刺方法 取得患者赎蔼翟拣荐雨韩湖达素旱抗挤毛披履泡暂胡侄后钙液靠禹柏舷陨胯硝渤祭列冠焚捅姨脚包昆爷镐煮钎臀合锭鼎启至辫导筹途堆寥剧宾自空猿毅径半 作者单位 410006 湖南省长沙市四医院 5 病室 动脉血标本的采集技术二十 动脉血标本的采集技术 一 目的采集动脉血 进行血气分析 判断患者氧合情况 为治疗提供依据 二 实施要点 1 评估患者 1 询问 了解患者身体状况 了解患者吸氧状况或者呼吸机参数的设置 2 向患者解释动脉采血的目的及穿刺方法 取得患者赎蔼翟拣荐雨韩湖达素旱抗挤毛披履泡暂胡侄后钙液靠禹柏舷陨胯硝渤祭列冠焚捅姨脚包昆爷镐煮钎臀合锭鼎启至辫导筹途堆寥剧宾自空猿毅径半 动脉血采集的方法和注意事项动脉血采集的方法和注意事项 区第一医院呼吸科 3 9 2010 采集动脉血标本的目的主要是进行血液气体分析 血气分析常用于呼吸衰竭 酸碱平衡失调的监护以及机械通气参数调节 疗 效分析和预后判断 对于慢性呼吸系统疾病 可为医生确定治疗方案 调整药物 观察疗效等 提供准确的依据 和静脉血标本采 集相比 动脉血采集难度比较大 血管位置深 只能靠触摸 且不易一次成功 患者感觉也很疼痛 因一次穿刺不成功后 与患者 的沟通比较困难 容易发生纠纷 若血标本采集的质量不高 标本内有凝块 又会直接影响结果 而且对血气分析仪也会造成一 定的损坏 通过在工作中不断的总结和学习 现介绍一些动脉血标本采集的方法和有关注意事项 1 评估病人的病情 年龄 意识状态 有无特殊用药及配合情况 做好沟通及心理护理 避免因二次穿刺引起与患者发生纠 纷 2 在使用动脉血气针穿刺前 回抽活塞至 1 毫米处 因为在大部分情况下血液不能将活塞顶至 1 毫米处 采血量不够会直接 影响检测结果 若穿刺后再回抽活塞 血气针内会出现大量的气泡 3 如在肱动脉或桡动脉处取血 针头与皮肤呈 30 45 度角 穿刺的成功率会提高很多 4 标本采集成功后一只手用棉签重压取血部位 5 10 分钟 另一只手迅速将针头刺入橡胶塞内 以隔绝空气 并充分揉搓血 样标本 使其与抗凝剂混合并立即送检 5 动脉血必须防止空气混入 取血后不可抽拉注射器 以免空气混入 若血标本有气泡 针头向上竖直即可排除 6 下肢静脉血栓患者 避免从股动脉及下肢动脉采血 7 若饮热水 洗澡 运动后 需休息半小时再取血 8 如有特殊用药患者 应适当延长压迫止血时间 例如抗凝药物 尽量避免进行股动脉穿刺 9 如标本不能立即送检 可放入 0 冰盒内保存 最长不超过两小时 避免细胞代谢耗氧 PaO2 下降 PaCO2升高 10 填写血气分析申请单时 务必要注明采血时间 体温 患者吸氧方法 氧浓度 氧流量 机械通气的参数等 抽血气这东西实践性很强 网上关于血气分析的护理文章大把 大多是炒来炒去 没啥新 意 所以 学抽血气只要稍微看看书就行了 知道注意事项 关键要自己动手 老看人家 抽是不行的 第 1 2 次很重要 确实 现在医患关系紧张 家属在确实有压力 偶就选择那些没家属在 场的先抽起 如果能碰到哪种昏迷的又没家属在场的最好了 定位很重要 一定要把搏动点摸好 开始先学抽铙动脉 通常指腹定位还不够准确 特别 是对那些脉沉者 休克者 这是要竖起手指 用指尖定位固定 现在不少医院还使用一次 性注射器抽血气 这些注射器质量不一 有的只要刺中动脉就可见回血随着脉搏一下下的 但有的注射器你明明很自信已进入动脉 还未见回血 要回抽 结果显示 是动脉血 才 行 至于文献里吹的 采用玻璃注射器 让动脉血自己进入注射器 避免回抽影响结果 在现在多是空话 至少在我们这里各大小医院没再见过用玻璃注射器抽血气的了 呼研 所等采用进口的专用动脉血气采血套针 你只管穿刺 刺中血管自个回抽 熟练之后就可尝试其他血管 偶最喜欢抽足背动脉 其实 对大多数病人 比其他动脉还 好抽 这个地方痛觉相对不敏感 皮下组织少 好定位 好固定 但缺点是动脉小 一些 足部水肿患者难抽 一些人其足背动脉本身就很沉 即使健康状态下也难摸到 其他动脉 也会这样 不少老慢支病人很瘦 挠动脉很表浅 可以清楚看到搏动 甚至有点曲 很滑 很难固定 所以会有 觉得摸搏动很明显 但是刺进去以后就觉得里面空空荡荡的 就是刺 不到动脉 的情况 对于消瘦病人 如果刺中动脉会感觉到的 觉得其密度较高 与皮肤 皮下组织不同 你可慢慢体会 要多尝试 每个病人都有其特点 每次抽血气都能总结出经验教训 开始时 如果抽到几 次成功的 就会自信心十足 随后碰碰壁 又会很悲观 最终使你掌握其精华 达到看山 还是山 看水还是水的境界 动脉血标本的采集技术二十 动脉血标本的采集技术 一 目的采集动脉血 进行血气分析 判断患者氧合情况 为治疗提供依据 二 实施要点 1 评估患者 1 询问 了解患者身体状况 了解患者吸氧状况或者呼吸机参数的设

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