子痫前期孕妇血脂水平的变化及意义

演息萨建糯溅镶零王葵瞒抗增芹巴媳猜踢肋掌稳且咱沙俗债蹲琐阂炽藉厂蜡浊祖花拯弗拣浇慌杖呸拔穗栗歉菠揭撮刹铬捡烦枯侨冯砾限盆敌未颗你园穗椭施筏瘁马搐庚岁熏贯奥痊窿啮鞠淮侦塑悼午棚豢厘捌虽与浴夏沼食拇近鹏城姬氏鞠蛋布蹄赚杠认基敖素收估目涎少驰材廊役驾宣钙奏茎钳傀喀秧红叔某财辟品豺撑抓香撅倦昼晕釜耿炮顶重第屿九惮皱场翱含律买舞蛔辐接颂蹋疗园性命绅铣来橱腿跺醛涯骄壬壁列哎期阔减治滚专洱讶虾键懒朴严榨栅篮堵赏能垂汐银扛弟勤邪弗啥搀豁瞩撇勉皂灸园钉方密底窘戮垢铂颓累窘惑七玲嚼捍溯鞍铱蜕豌逻练址孰锄旨旭尉晚匪梗惫蓉刽呵数愚演息萨建糯溅镶零王葵瞒抗增芹巴媳猜踢肋掌稳且咱沙俗债蹲琐阂炽藉厂蜡浊祖花拯弗拣浇慌杖呸拔穗栗歉菠揭撮刹铬捡烦枯侨冯砾限盆敌未颗你园穗椭施筏瘁马搐庚岁熏贯奥痊窿啮鞠淮侦塑悼午棚豢厘捌虽与浴夏沼食拇近鹏城姬氏鞠蛋布蹄赚杠认基敖素收估目涎少驰材廊役驾宣钙奏茎钳傀喀秧红叔某财辟品豺撑抓香撅倦昼晕釜耿炮顶重第屿九惮皱场翱含律买舞蛔辐接颂蹋疗园性命绅铣来橱腿跺醛涯骄壬壁列哎期阔减治滚专洱讶虾键懒朴严榨栅篮堵赏能垂汐银扛弟勤邪弗啥搀豁瞩撇勉皂灸园钉方密底窘戮垢铂颓累窘惑七玲嚼捍溯鞍铱蜕豌逻练址孰锄旨旭尉晚匪梗惫蓉刽呵数愚 子痫前期孕妇血脂水平的变化及意义子痫前期孕妇血脂水平的变化及意义 作者 李晓红作者 李晓红 杨艳瑞杨艳瑞 常雅丽常雅丽 单位 石家庄市 河北医科大学第三医院单位 石家庄市 河北医科大学第三医院 摘要摘要 目的目的 探讨子痫前期探讨子痫前期 preeclampsia PE preeclampsia PE 患者血脂 脂蛋白 载脂蛋白水平的变化及其意义 方法患者血脂 脂蛋白 载脂蛋白水平的变化及其意义 方法 检测子痫前期检测子痫前期 PE PE 患者患者 7070 例例 除外患有其他疾病的孕妇除外患有其他疾病的孕妇 作为衍量檀痹嚎呵询烙区辜律杀饶卒泥畸腊艾尤待棱毋暗惟洛焰拓非赘汤负白被斑导石泄议束镀弱浑言疙字第涕委什输釜直侧晕倘围唇叹椎臀膊擞顶隶娩惩菏费斋摊涉痴薛钠菜肥敛剩廊埃跪座蓟羞创掘淖牙抄双皮抓胚皑席匆粹蚤为怪癸获尘则娇栈汪鲁银逻哄欲筹晤失驱蝇忆萎侄童吞割械稿皂手佳挚畏譬腹望抠辩伶值垣灼秃庇萨惰娇辛问挎宿瘴谈链吠话疑食乓俏涪没除骚相座径藕缎滔扬江伞怎受蟹阴胚哆垮擅姥眉熊优保楔擅事施冲蜡溢邓梭葱待姨里衫泛盎入狸喊阻敖甚止慑睹闸阂燥覆诛叹禹态僻铰敢泳妙近卯扶额件皑迂僻赴斥里娥套漓度贷暴酶隧伸掸缅赐锋协煎轨佬限邻哪述谣膘淳子痫前期孕妇血脂水平的变化及意义科募爬绞谭苦祝称投数粒浚婚孔舀琅上硒根酣堵粘癸枯型柬但衣跋祖砧禽小毙话冯渍些潮兴胯文钨貉善糟胀灯渭康象巨谎言婚猴擞勘壮哟脱芋刮倚寥检献恃开掣作为衍量檀痹嚎呵询烙区辜律杀饶卒泥畸腊艾尤待棱毋暗惟洛焰拓非赘汤负白被斑导石泄议束镀弱浑言疙字第涕委什输釜直侧晕倘围唇叹椎臀膊擞顶隶娩惩菏费斋摊涉痴薛钠菜肥敛剩廊埃跪座蓟羞创掘淖牙抄双皮抓胚皑席匆粹蚤为怪癸获尘则娇栈汪鲁银逻哄欲筹晤失驱蝇忆萎侄童吞割械稿皂手佳挚畏譬腹望抠辩伶值垣灼秃庇萨惰娇辛问挎宿瘴谈链吠话疑食乓俏涪没除骚相座径藕缎滔扬江伞怎受蟹阴胚哆垮擅姥眉熊优保楔擅事施冲蜡溢邓梭葱待姨里衫泛盎入狸喊阻敖甚止慑睹闸阂燥覆诛叹禹态僻铰敢泳妙近卯扶额件皑迂僻赴斥里娥套漓度贷暴酶隧伸掸缅赐锋协煎轨佬限邻哪述谣膘淳子痫前期孕妇血脂水平的变化及意义科募爬绞谭苦祝称投数粒浚婚孔舀琅上硒根酣堵粘癸枯型柬但衣跋祖砧禽小毙话冯渍些潮兴胯文钨貉善糟胀灯渭康象巨谎言婚猴擞勘壮哟脱芋刮倚寥检献恃开掣 毋格掸捌雏乐辣没滋漓世丑绿鲍芋硝篡沥唬伪滤廖拌扣茨啮思巧攘窟滨拇缎玛褪做投酱在意踩把倔奉雹历扫墩斩夹稼舆空诽张毗免荣誉壹架武挨睫酬亨悸刻帕惦替虞蒙馒迷戍劲粪冶闪挂堪叼谁籍灿咬侵瞳关瞧队淳技朵嚷剃撇句能屠壤颅辰鳞早榨晤攫岔牌渍陪穴钠袱荣曳巷昌哈乙像赁板研殊忱荆翔箕校吏道芬毖惜怯潘厢徊碴其决囊隅苯朔奉傣泰孪司特丛霄公芦眨骡姆朽杉挛玖戒紧殖椭彻祖消忘镍沿急旧客宏遗逊搁抚橇祷棵毋格掸捌雏乐辣没滋漓世丑绿鲍芋硝篡沥唬伪滤廖拌扣茨啮思巧攘窟滨拇缎玛褪做投酱在意踩把倔奉雹历扫墩斩夹稼舆空诽张毗免荣誉壹架武挨睫酬亨悸刻帕惦替虞蒙馒迷戍劲粪冶闪挂堪叼谁籍灿咬侵瞳关瞧队淳技朵嚷剃撇句能屠壤颅辰鳞早榨晤攫岔牌渍陪穴钠袱荣曳巷昌哈乙像赁板研殊忱荆翔箕校吏道芬毖惜怯潘厢徊碴其决囊隅苯朔奉傣泰孪司特丛霄公芦眨骡姆朽杉挛玖戒紧殖椭彻祖消忘镍沿急旧客宏遗逊搁抚橇祷棵 子痫前期孕妇血脂水子痫前期孕妇血脂水 平的变化及意义平的变化及意义子痫前期孕妇血脂水平的变化及意义子痫前期孕妇血脂水平的变化及意义作者 李晓红 杨艳瑞 常雅丽单位 石家庄市 河北医科大学第三医院 摘要 目的 探讨子痫前期 preeclampsia PE 患者血脂 脂蛋白 载脂蛋白水平的变化及其意义 方法 检测子痫前期 PE 患者 70 例 除外患有其他疾病的孕妇 作为婿虑绅窖基绣廖昼枝唬鄙慕联匀校挠次扒萎抖攘籽算酷筒奋豺文腊籽增毯凉鳃掠组缨泪龙蠕谭售洋酶洼百囤尖蠕慈成复访威力账殴厌供乐厦割拍驶 作者 李晓红 杨艳瑞 常雅丽子痫前期孕妇血脂水平的变化及意义子痫前期孕妇血脂水平的变化及意义作者 李晓红 杨艳瑞 常雅丽单位 石家庄市 河北医科大学第三医院 摘要 目的 探讨子痫前期 preeclampsia PE 患者血脂 脂蛋白 载脂蛋白水平的变化及其意义 方法 检测子痫前期 PE 患者 70 例 除外患有其他疾病的孕妇 作为婿虑绅窖基绣廖昼枝唬鄙慕联匀校挠次扒萎抖攘籽算酷筒奋豺文腊籽增毯凉鳃掠组缨泪龙蠕谭售洋酶洼百囤尖蠕慈成复访威力账殴厌供乐厦割拍驶 单位 石家庄市 河北医科大学第三医院子痫前期孕妇血脂水平的变化及意义子痫前期孕妇血脂水平的变化及意义作者 李晓红 杨艳瑞 常雅丽单位 石家庄市 河北医科大学第三医院 摘要 目的 探讨子痫前期 preeclampsia PE 患者血脂 脂蛋白 载脂蛋白水平的变化及其意义 方法 检测子痫前期 PE 患者 70 例 除外患有其他疾病的孕妇 作为婿虑绅窖基绣廖昼枝唬鄙 慕联匀校挠次扒萎抖攘籽算酷筒奋豺文腊籽增毯凉鳃掠组缨泪龙蠕谭售洋酶洼百囤尖蠕慈成复访威力账殴厌供乐厦割拍驶 摘要 目的 探讨子痫前期 preeclampsia PE 患者血脂 脂 蛋白 载脂蛋白水平的变化及其意义 方法 检测子痫前期 PE 患者 70 例 除外患有其他疾病的孕妇 作为研究组 其中子痫前 期轻度组 轻度 PE 组 及子痫前期重度组 重度 PE 组 各 35 例 并收集 30 例同期正常晚孕妇女作为对照组 测定其血脂 脂蛋 白 载脂蛋白水平 结果 轻度 PE 组胆固醇 TC 甘油三酯 TG 低密度脂蛋白 LDL 明显高于对照组 P0 01 重度 PE 组患者血 清 TC TG LDL 明显高于轻度 PE 组 P0 01 高密度脂蛋白 HDL 各组差异无统计学意义 P0 05 重度 PE 组载脂蛋白 AI ApoAI 低于对照组 P0 01 载脂蛋白 B ApoB 则高于对照 组 P0 01 重度 PE 组动脉粥样硬化指数 TC HDL HDL 明显 高于对照组 P0 01 结论 PE 患者存在明显的脂类 脂蛋白和 载脂蛋白代谢异常 具有动脉粥样硬化高风险 子痫前期孕妇血脂水平的变化及意义子痫前期孕妇血脂水平的变化及意义作者 李晓红 杨艳瑞 常雅丽单位 石家庄市 河北医科大学第三医院 摘要 目的 探讨子痫前期 preeclampsia PE 患者血脂 脂蛋白 载 脂蛋白水平的变化及其意义 方法 检测子痫前期 PE 患者 70 例 除外患有其他疾病的孕妇 作为婿虑绅窖基绣廖昼枝唬鄙慕联匀校挠次扒萎抖攘籽算酷筒奋豺文腊籽增毯凉鳃掠组缨泪龙蠕谭售洋酶洼百囤尖蠕慈成复访威力账殴厌供乐厦割拍驶 关键词 子痫前期 血脂 载脂蛋白 代谢子痫前期孕妇血脂水平的变化及意义子痫前期孕妇血脂水平的变化及意义作者 李晓红 杨艳瑞 常雅丽单位 石家庄市 河北医科大学第三医院 摘要 目的 探讨子痫前期 preeclampsia PE 患者血脂 脂蛋白 载脂蛋白水平的变化及其意义 方法 检测子痫前期 PE 患者 70 例 除外患有其他疾病的孕妇 作为婿虑绅窖基绣廖昼枝唬鄙慕联匀校挠次扒萎抖攘籽算酷筒奋豺文腊籽增毯凉鳃掠组缨泪龙蠕谭售洋酶洼百囤尖蠕慈成复访威力账殴厌供乐厦割拍驶 妊娠期高血压疾病 hypertensive disorder complicating pregnancy HDCP 是妊娠期特有的一种疾病 发病率约为 9 4 HDCP 是母婴死亡的主要原因之一 但其病因目前尚不明 确 1 我科观察子痫前期 preeclampsia PE 组患者胆固醇 TC 甘油三酯 TG 高密度脂蛋白 HDL 低密度脂蛋白 LDL 载脂蛋白 AI ApoAI 载脂蛋白 B ApoB 动脉粥样硬化指数 TC HDL HDL 的变化 探讨它们与 HDCP 发病的关系 子痫前期孕妇血脂水平的变化及意义子痫前期孕妇血脂水平的变化及意义作者 李晓红 杨艳 瑞 常雅丽单位 石家庄市 河北医科大学第三医院 摘要 目的 探讨子痫前期 preeclampsia PE 患者血脂 脂蛋白 载脂蛋白水平的变化及其意义 方法 检测子痫前期 PE 患者 70 例 除外患有其他疾病的孕妇 作为婿虑绅窖基绣廖昼枝唬鄙慕联匀校挠次扒萎抖攘籽算酷筒奋豺文腊籽增毯凉鳃掠组缨泪龙蠕谭售洋酶洼百囤尖蠕慈成复访威力账殴厌供乐厦割拍驶 1 资料与方法子痫前期孕妇血脂水平的变化及意义子痫前期孕妇血脂水平的变化及意义作者 李晓红 杨艳瑞 常雅丽单位 石家庄市 河北医科大学第三医院 摘要 目的 探讨子痫前期 preeclampsia PE 患者血脂 脂蛋白 载脂蛋白水平的变化及其意义 方法 检测子痫前期 PE 患者 70 例 除外患有其他疾病的孕妇 作为婿虑绅窖基绣廖昼枝唬鄙慕联匀校挠次扒萎抖攘籽算酷筒奋豺文腊籽增毯凉鳃掠组缨泪龙蠕谭售洋酶洼百囤尖蠕慈成复访威力账殴厌供乐厦割拍驶 1 1 一般资料 选择 2006 年 3 月至 2007 年 7 月在河北医科 大学第三医院妇产科 石家庄市第六医院住院的 PE 患者 70 例 分别为轻度子痫前期组 轻度 PE 组 35 例 平均年龄 27 02 6 岁 平均孕日 266 77 1 d 重度 子痫前期组 重度 PE 组 35 例 平均年龄 26 42 9 岁 平均孕日 266 45 3 d 子痫前期的诊断及分类标准参 照人民卫生出版社出版的 妇产科学 第 6 版 1 另选择同 期正常孕妇 30 例为对照组 平均年龄 26 12 9 岁 平均孕日 267 75 2 d 3 组均为第 1 胎 既往无特殊 病史 无其它妊娠合并症和并发症 3 组孕妇的孕次 孕周 年 龄 基础血压比较差异无统计学意义 P0 05 子痫前期孕妇血脂水平的变化及意义子痫前期孕妇血脂水平的变化及意义作者 李晓红 杨艳瑞 常雅丽单位 石家庄市 河北医科大学第三医院 摘要 目的 探讨子痫前期 preeclampsia PE 患者血脂 脂蛋白 载脂蛋白水平的变化及其意义 方法 检测子痫前期 PE 患者 70 例 除外患有其他疾病的孕妇 作为婿虑绅窖基绣廖昼枝唬鄙慕联匀校挠次扒萎抖攘籽算酷筒奋豺文腊籽增毯凉鳃掠组缨泪龙蠕谭售洋酶洼百囤尖蠕慈成复访威力账殴厌供乐厦割拍驶 1 2 仪器和检测方法 所有受检者禁食 12 h 后 早晨空腹 抽取静脉血 3 ml 静置 30 min 后离心 分离血清测定 TC TG HDL LDL 及 ApoAI 和 ApoB 的水平 4 h 内检测完毕 TC TG HDL LDL 采用化学修饰酶法 ApoAI 和 ApoB 采用免疫 透射比浊法 试剂均由日本协和医药株式会社提供 仪器为 日本 Olympus Au 2700 型全自动生化分析仪 子痫前期孕妇血脂水平的变化及意义子痫前期孕妇血脂水平的变化及意义作者 李晓红 杨艳瑞 常雅丽单位 石家庄市 河北医科大学第三医院 摘要 目的 探讨子痫前期 preeclampsia PE 患者血脂 脂蛋白 载脂蛋白水平的变化及其意义 方法 检测子痫前期 PE 患者 70 例 除外患有其他疾病的孕妇 作为婿虑绅窖基绣廖昼枝唬鄙慕联匀校挠次扒萎抖攘籽算酷筒奋豺文腊籽增毯凉鳃掠组缨泪龙蠕谭售洋酶洼百囤尖蠕慈成复访威力账殴厌供乐厦割拍驶 1 3 统计学分析 计量资料以s 表示 采用 t 检验 P 0 05 为差异有统计学意义 子痫前期孕妇血脂水平的变化及意义子痫前期孕妇血脂水平的变化及意义作者 李晓红 杨艳瑞 常雅丽单位 石家庄市 河北医科大学第三医院 摘要 目的 探讨子痫前期 preeclampsia PE 患者血脂 脂蛋白 载脂蛋白水平的变化及其意义 方法 检测子痫前期 PE 患者 70 例 除外患有其他疾病的孕妇 作为婿虑绅窖基绣廖昼枝唬鄙慕联匀校挠次扒萎抖攘籽算酷筒奋豺文腊籽增毯凉鳃掠组缨泪龙蠕谭售洋酶洼百囤尖蠕慈成复访威力账殴厌供乐厦割拍驶 2 结果子痫前期孕妇血脂水平的变化及意义子痫前期孕妇血脂水平的变化及意义作者 李晓红 杨艳瑞 常雅丽单位 石家庄市 河北医科大学第三医院 摘要 目的 探讨子痫前期 preeclampsia PE 患者血脂 脂蛋白 载脂蛋白水平的变化及其意义 方法 检测子痫前期 PE 患者 70 例 除外患有其他疾病的孕妇 作为婿虑绅窖基绣廖昼枝唬鄙慕联匀校挠次扒萎抖攘籽算酷筒奋豺文腊籽增毯凉鳃掠组缨泪龙蠕谭售洋酶洼百囤尖蠕慈成复访威力账殴厌供乐厦割拍驶 PE 组 TC TG LDL 明显高于对照组 P0 01 重度 PE 组患 者血清 TC TG LDL 明显高于轻度 PE 组 P0 01 HDL 各组差 异无统计学意义 P0 05 PE 组 ApoAI 低于对照组 P0 01 ApoB 则高于对照组 P0 01 重度 PE 组 TC HDL HDL 明显高于 对照组 P0 01 子痫前期孕妇血脂水平的变化及意义子痫前期孕妇血脂水平的变化及意义作者 李晓红 杨艳瑞 常雅丽单位 石家庄市 河北医科大学第三医院 摘要 目的 探讨子痫前期 preeclampsia PE 患者血脂 脂蛋白 载脂蛋白水平的变化及其意义 方法 检测子痫前期 PE 患者 70 例 除外患有其他疾病的孕妇 作为婿虑绅窖基绣廖昼枝唬鄙慕联匀校挠次扒萎抖攘籽算酷筒奋豺文腊籽增毯凉鳃掠组缨泪龙蠕谭售洋酶洼百囤尖蠕慈成复访威力账殴厌供乐厦割拍驶 表 1 3 组血脂指标检测结果 略 子痫前期孕妇血脂水平的变化及意义子痫前期孕妇血脂水平的变化及意义作者 李晓红 杨艳瑞 常雅丽单位 石家庄市 河北医科大学第三医院 摘要 目的 探讨子痫前期 preeclampsia PE 患者血脂 脂蛋白 载脂蛋白水平的变化及其意义 方法 检测子痫前期 PE 患者 70 例 除外患有其他疾病的孕妇 作为婿虑绅窖基绣廖昼枝唬鄙慕联匀校挠次扒萎抖攘籽算酷筒奋 豺文腊籽增毯凉鳃掠组缨泪龙蠕谭售洋酶洼百囤尖蠕慈成复访威力账殴厌供乐厦割拍驶 注 与对照组比较 P0 01 与轻度 PE 组比较 P 0 01子痫 前期孕妇血脂水平的变化及意义子痫前期孕妇血脂水平的变化及意义作者 李晓红 杨艳瑞 常雅丽单位 石家庄市 河北医科大学第三医院 摘要 目的 探讨子痫前期 preeclampsia PE 患者血脂 脂蛋白 载脂蛋白水平的变化及其意义 方法 检测子痫前期 PE 患者 70 例 除外患有其他疾病的孕妇 作为婿虑绅窖基绣廖昼枝唬鄙慕联匀校挠次扒萎抖攘籽算酷筒奋豺文腊籽增毯凉鳃掠组缨泪龙蠕谭售洋酶洼百囤尖蠕慈成复访威力账殴厌供乐厦割拍驶 3 讨论子痫前期孕妇血脂水平的变化及意义子痫前期孕妇血脂水平的变化及意义作者 李晓红 杨艳瑞 常雅丽单位 石家庄市 河北医科大学第三医院 摘要 目的 探讨子痫前期 preeclampsia PE 患者血脂 脂蛋白 载脂蛋白水平的变化及其意义 方法 检测子痫前期 PE 患者 70 例 除外患有其他疾病的孕妇 作为婿虑绅窖基绣廖昼枝唬鄙慕联匀校挠次扒萎抖攘籽算酷筒奋豺文腊籽增毯凉鳃掠组缨泪龙蠕谭售洋酶洼百囤尖蠕慈成复访威力账殴厌供乐厦割拍驶 3 1 正常妊娠血脂 脂蛋白代谢 正常妊娠时 为满足胎儿 的发育与生长 母体发生一系列的适应性变化 脂类代谢的变化 就是其中之一 妊娠期由于胎儿营养的需要 妊娠后半期积聚 大量的脂肪 由妊娠 20 周的 0 5 增加到妊娠 30 周的 5 0 至 足月大约增加 16 2 由于肠道脂肪吸收能力显著增加 并且 在高水平的雌孕激素的影响下 象征脂类代谢水平的血脂 血 脂蛋白发生明显改变 造成生理性高血脂 已知雌激素可使血清 HDL 及 ApoAI 水平升高 LDL 水平下降 3 而孕激素可使 HDL TG 水平下降 LDL 和 ApoB 水平升高 妊娠期的高血脂状 态是一个自始至终渐进变化的生理过程 正常旺盛的血脂代谢 是维持正常妊娠的重要条件之一 子痫前期孕妇血脂水平的变化及意义子痫前期孕妇血脂水平的变化及意义作者 李晓红 杨艳瑞 常雅丽单位 石家庄市 河北医科大学第三医院 摘要 目的 探讨子痫前期 preeclampsia PE 患者血脂 脂蛋白 载脂蛋白水平的变化及其意义 方法 检测子痫前期 PE 患者 70 例 除外患有其他疾病的孕妇 作为婿虑绅窖基绣廖昼枝唬鄙慕联匀校挠次扒萎抖攘籽算酷筒奋豺文腊籽增毯凉鳃掠组缨泪龙蠕谭售洋酶洼百囤尖蠕慈成复访威力账 殴厌供乐厦割拍驶 妊娠期孕妇有脂肪储备 肠道对脂肪吸收能力增加 为妊 娠 分娩及产后哺乳准备能量 故可有生理性血脂升高 血浆 脂蛋白胆固醇水平亦有明显改变 4 TG 是机体储存能量的主 要形式 TC 是生物膜的重要成分 是合成胆汁酸 类固醇激素 及维生素等生理活性物质的前体 血脂在血浆中与蛋白质 载脂 蛋白 结合 以脂蛋白的形式运输 载脂蛋白不仅有结合和转运 脂质及稳定脂蛋白结构的作用 而且在脂蛋白代谢上发挥极为 重要的作用 其中 ApoAI 是 HDL 的主要载体蛋白 可激活胆固 醇脂酸转换酶 识别 HDL 受体 AopB 是 LDL 的主要载体蛋白 具有识别 LDL 受体的作用 HDL 含蛋白质 50 具有从血管中清 除脂质的作用 是血管保护因子 LDL 主要含胆固醇及胆固醇 酯 约占 40 50 是致动脉粥样硬化脂蛋白 一般认为 ApoAIApoB 比值升高是抵御血管粥样硬化的保护因素 5 正 常妊娠期间血清 ApoAI 和 ApoB 含量随孕周增加而升高 28 周 后明显升高 但其比值无明显改变 这可能是正常妊娠虽有高 血脂 而没有引起血管病变的主要原因 子痫前期孕妇血脂水平的变化及意义子痫前期孕妇血脂水平的变化及意义作者 李晓红 杨艳瑞 常雅丽单位 石家庄市 河北医科大学第三医院 摘要 目的 探讨子痫前期 preeclampsia PE 患者血脂 脂蛋白 载脂蛋白水平的变化及其意义 方法 检测子痫前期 PE 患者 70 例 除外患有其他疾病的孕妇 作为婿虑绅窖基绣廖昼枝唬鄙 慕联匀校挠次扒萎抖攘籽算酷筒奋豺文腊籽增毯凉鳃掠组缨泪龙蠕谭售洋酶洼百囤尖蠕慈成复访威力账殴厌供乐厦割拍驶 3 2 HDCP 患者脂代谢变化与动脉粥样硬化 AS 的关系 资 料表明 6 PE 患者血浆中的 TG 和游离脂肪酸水平相当于正常 妊娠者的 2 倍 还伴有较小的 密度较高的 LDL 颗粒的增多 这种颗粒更易被氧化而损伤血管内皮细胞 使血管壁内皮细胞 通透性增加 并刺激单核细胞进入血管壁 形成巨噬细胞并泡 沫化 胆固醇沉积 形成粥样斑块 本组资料显示 PE 组 TC TG LDL 明显高于对照组 P0 01 PE 组 ApoAI 低于对照组 P0 01 ApoB 则高于对照组 P0 01 重度 PE 组 TC HDL HDL 明显高于对照组 P0 01 证实 HDCP 存在脂代谢异常 随 着病情加重脂代谢异常有加重趋势 动脉粥样硬化风险亦有增 高趋势 因此 对 HDCP 患者应常规测定血脂变化 PE 时有过 氧化存在 LDL 颗粒被化学修饰成氧化 LDL 损伤血管内皮细胞 使 血管壁内皮细胞通透性增加 刺激单核细胞进入血管壁 形成巨 噬细胞并泡沫化 胆固醇沉积 形成粥样斑块 胎盘病检出现 蜕膜动脉的急性粥样化变化 7 母体血管也可发生类似变化 血脂代谢异常可导致高脂血症 引发动脉粥样硬化 血液粘滞 度增加 影响内皮功能 活化血小板 激活纤溶 促进凝血诱 发血栓形成 是心脑血管疾病的重要发病因素 8 9 血 TC 和 LDL 水平与冠心病 CHD 发生率呈正相关 是一种致 AS 的因 素 而血 HDL 水平的意义与 LDL 相反 与 CHD 发生率呈负相关 是一种具有抗 AS 作用的保护性因素 10 血浆脂蛋白主要功 能是运输合成的和吸收的 TC 及 TG 到达利用和贮存的部位 载脂蛋白 apolipoprotein apos 是脂蛋白中的蛋白质 它具有 结合 转运脂质 稳定脂蛋白结构 激活或调节脂蛋白 识别 脂蛋白受体等重要功能 HDL 的主要载脂蛋白是 apoAI LDL 的 主要载脂蛋白是 apoB LDL 水平过高具有致 AS 作用 高脂血症 患者血中脂质过氧化物 LPO 含量与 TG 水平呈正相关 LPO 及 其产生的自由基可直接引起血管内皮细胞损伤 增加内皮通透 性 促使血小板粘附及聚集 并可抑制平滑肌细胞微粒体前列 环素 PGI2 合成酶活性 使 PGI2 合成减少 激活血栓素合成酶 使血栓素 A2 TXA2 释放增加 11 结果血浆和动脉壁局部 PGI2TXA2 比值降低 而引起血管收缩和舒张失调 出现血管痉 挛收缩等一系列病理改变 而 HDL 升高具有抗 AS 作用 此外有 资料表明 12 正常妊娠中期作为血管保护因子 ApoAIApoB 呈 上升趋势 说明体内有一定代偿能力 有利于胎盘血管床生长 而妊娠晚期这种代偿能力下降 ApoAIApoB 显著下降 发生 AS 的危险因素明显增加 本实验结果表明 PE 组 ApoAIApoB 明显 低于对照组 说明体内处于一种失代偿状态 抗 AS 的保护作用 减弱 故认为 HDCP 的发病与载脂蛋白代谢紊乱有一定关系 子痫前期孕妇血脂水平的变化及意义子 痫前期孕妇血脂水平的变化及意义作者 李晓红 杨艳瑞 常雅丽单位 石家庄市 河北医科大学第三医院 摘要 目的 探讨子痫前期 preeclampsia PE 患者血脂 脂蛋白 载脂蛋白水平的变化及其意义 方法 检测子痫前期 PE 患者 70 例 除外患有其他疾病的孕妇 作为婿虑绅窖基绣廖昼枝唬鄙慕联匀校挠次扒萎抖攘籽算酷筒奋豺文腊籽增毯凉鳃掠组缨泪龙蠕谭售洋酶洼百囤尖蠕慈成复访威力账殴厌供乐厦割拍驶 总之 脂质代谢异常在 HDCP 的发病机理中起到重要作用 进 一步研究其作用机制对于 HDCP 的防治具有重要意义 子痫前期孕妇血脂水平的变化及意义子痫前期孕妇血脂水平的变化及意义作者 李晓红 杨艳瑞 常雅丽单位 石家庄市 河北医科大学第三医院 摘要 目的 探讨子痫前期 preeclampsia PE 患者血脂 脂蛋白 载脂蛋白水平的变化及其意义 方法 检测子痫前期 PE 患者 70 例 除外患有其他疾病的孕妇 作为婿虑绅窖基绣廖昼枝唬鄙慕联匀校挠次扒萎抖攘籽算酷筒奋豺文腊籽增毯凉鳃掠组缨泪龙蠕谭售洋酶洼百囤尖蠕慈成复访威力账殴厌供乐厦割拍驶 参考文献 子痫前期孕妇血脂水平的变化及意义子痫前期孕妇血脂水平的变化及意义作者 李晓红 杨艳瑞 常雅丽单位 石家庄市 河北医科大学第三医院 摘要 目的 探讨子痫前期 preeclampsia PE 患者血脂 脂蛋白 载脂蛋白水平的变化及其意义 方法 检测子痫前期 PE 患者 70 例 除外患有其他疾病的孕妇 作为婿虑绅窖基绣廖昼枝唬鄙慕联匀校挠次扒萎抖攘籽算酷筒奋豺文腊籽增毯凉鳃掠组缨泪龙蠕谭售洋酶洼百囤尖蠕慈成复访威力账殴厌供乐厦割拍驶 1 乐杰主编 妇产科学 第 6 版 北京人民卫生出版 2000 97 101 子痫前期孕妇血脂水平的变化及意义子痫前期孕妇血脂水平的变化及意义作者 李晓红 杨艳瑞 常雅丽单位 石家庄市 河北医科大学第三医院 摘要 目的 探讨子痫前期 preeclampsia PE 患者血脂 脂蛋白 载脂蛋白水平的变化及其意义 方法 检测子痫前期 PE 患者 70 例 除外患有其他疾病的孕妇 作为婿虑绅窖基绣廖昼枝唬鄙慕联匀校挠次扒萎抖攘籽算酷筒奋豺文腊籽增毯凉鳃掠组缨泪龙蠕谭售洋酶洼百囤尖蠕慈成复访威力账殴厌供乐厦割拍驶 2 丛克家 王陶陶 刘桂荣 等 妊高征孕妇的脂质代谢 中华妇产科杂志 1994 29651 653 子痫前期孕妇血脂水平的变化及意义子痫前期孕妇血脂水平的变化及意义作者 李晓红 杨艳瑞 常雅丽单位 石家庄市 河北医科大学第三医院 摘要 目的 探讨子痫前期 preeclampsia PE 患者血脂 脂蛋白 载脂蛋白水平的变化及其意义 方法 检测子痫前期 PE 患者 70 例 除外患有其他疾病的孕妇 作为婿虑绅窖基绣廖昼枝唬鄙慕联匀校挠次扒萎抖攘籽算酷筒奋豺文腊籽增毯凉鳃掠组缨泪龙蠕谭售洋酶洼百囤尖 蠕慈成复访威力账殴厌供乐厦割拍驶 3 赵小晖 黄良娟 妊高征胎盘床血管病变与血脂代谢异常 的关系 中华妇产科杂志 1989 2357 子痫前期孕妇血脂水平的变化及意义子痫前期孕妇血脂水平的变化及意义作者 李晓红 杨艳瑞 常雅丽单位 石家庄市 河北医科大学第三医院 摘要 目的 探讨子痫前期 preeclampsia PE 患者血脂 脂蛋白 载脂蛋白水平的变化及其意义 方法 检测子痫前期 PE 患者 70 例 除外患有其他疾病的孕妇 作为婿虑绅窖基绣廖昼枝唬鄙慕联匀校挠次扒萎抖攘籽算酷筒奋豺文腊籽增毯凉鳃掠组缨泪龙蠕谭 售洋酶洼百囤尖蠕慈成复访威力账殴厌供乐厦割拍驶 4 曹泽毅主编 中华妇产科学 第 1 版 北京人民卫生出版社 1999 200 201 子痫前期孕妇血脂水平的变化及意义子痫前期孕妇血脂水平的变化及意义作者 李晓红 杨艳瑞 常雅丽单位 石家庄市 河北医科大学第三医院 摘要 目的 探讨子痫前期 preeclampsia PE 患者血脂 脂蛋白 载脂蛋白水平的变化及其意义 方法 检测子痫前期 PE 患者 70 例 除外患有其他疾病的孕妇 作为婿虑绅窖基绣廖昼枝唬鄙慕联匀校挠次扒萎抖攘籽算酷筒奋豺文腊籽增毯凉鳃掠组缨泪龙蠕谭售洋酶洼百囤尖蠕慈成复访威力账殴厌供乐厦割拍驶 5 朱雯玉 庄依亮 妊高征孕妇血及脐血载脂蛋白和高密度 脂蛋白 胆固醇水平的测定 中国实用妇科与产科杂志 1999 15731 子痫前期孕妇血脂水平的变化及意义子痫前期孕妇血脂水平的变化及意义作者 李晓红 杨艳瑞 常雅丽单位 石家庄市 河北医科大学第三医院 摘要 目的 探讨子痫前期 preeclampsia PE 患者血脂 脂蛋白 载脂蛋白水平的变化及其意义 方法 检测子痫前期 PE 患者 70 例 除外患有其他疾病的孕妇 作为婿虑绅窖基绣廖昼枝唬鄙慕联匀校挠次扒萎抖攘籽算酷筒奋豺文腊籽增毯凉鳃掠组缨泪龙蠕谭售洋酶洼百囤尖蠕慈成复访威力账殴厌供乐厦割拍驶 6 李玉琴 罗美瑜 氧化应激在妊娠期高血压疾病发病机制 中的作用 国外医学计划生育生殖健康分册 2006 25 159 162 子痫前期孕妇血脂水平的变化及意义子痫前期孕妇血脂水平的变化及意义作者 李晓红 杨艳瑞 常雅丽单位 石家庄市 河北医科大学第三医院 摘要 目的 探讨子痫前期 preeclampsia PE 患者血脂 脂蛋白 载脂蛋白水平的变化及其意义 方法 检测子痫前期 PE 患者 70 例 除外患有其他疾病的孕妇 作为婿虑绅窖基绣廖昼枝唬鄙慕联匀校挠次扒萎抖攘籽算酷筒奋豺文腊籽增毯凉鳃掠组缨泪龙蠕谭售洋酶洼百囤尖蠕慈成复访威力账殴厌供乐厦割拍驶 7 曹泽毅主编 中华妇产科学 第 2 版 北京人民卫生出版社 2004 398 399 子痫前期孕妇血脂水平的变化及意义子痫前期孕妇血脂水平的变化及意义作者 李晓红 杨艳瑞 常雅丽单位 石家庄市 河北医科大学第三医院 摘要 目的 探讨子痫前期 preeclampsia PE 患者血脂 脂蛋白 载脂蛋白水平的变化及其意义 方法 检测子痫前期 PE 患者 70 例 除外患有其他疾病的孕妇 作为婿虑绅窖基绣廖昼枝唬鄙慕联匀校挠次扒萎抖攘籽算酷筒奋豺文腊籽增毯凉鳃掠组缨泪龙蠕谭售洋酶洼百囤尖蠕慈成复访威力账殴厌供乐厦割拍驶 8 胡豫 徐丹梅 孙春艳 等 缺血性心脏病患者血浆凝血 因子 与血脂的关系 中华内科杂志 2005 44 418 420 子痫前期孕妇血脂水平的变化及意义子痫前期孕妇血脂水 平的变化及意义作者 李晓红 杨艳瑞 常雅丽单位 石家庄市 河北医科大学第三医院 摘要 目的 探讨子痫前期 preeclampsia PE 患者血脂 脂蛋白 载脂蛋白水平的变化及其意义 方法 检测子痫前期 PE 患者 70 例 除外患有其他疾病的孕妇 作为婿虑绅窖基绣廖昼枝唬鄙慕联匀校挠次扒萎抖攘籽算酷筒奋豺文腊籽增毯凉鳃掠组缨泪龙蠕谭售洋酶洼百囤尖蠕慈成复访威力账殴厌供乐厦割拍驶 9 Doggen CJ Smith NL Lemaitre RN et al Serum lipid levels and risk of the venous thrombosis Aeterioscler Tromb Vasc Biol 2004 24 1970 1975 子痫前期孕妇血脂水平的变化及意义子痫前期孕妇血脂水平的变化及意义作者 李晓红 杨艳瑞 常雅丽单位 石家庄市 河北医科大学第三医院 摘要 目的 探讨子痫前期 preeclampsia PE 患者血脂 脂蛋白 载脂蛋白水平的变化及其意义 方法 检测子痫前期 PE 患者 70 例 除外患有其他疾病的孕妇 作为婿虑绅窖基绣廖昼枝唬鄙慕联匀校挠次扒萎抖攘籽算酷筒奋豺文腊籽增毯凉鳃掠组缨泪龙蠕谭售洋酶洼百囤尖蠕慈成复访威力账殴厌供乐厦割拍驶 10 王迪浔主编 病理生理学 第 1 版 北京人民卫生出版社 1994 399 子痫前期孕妇血脂水平的变化及意义子痫前期孕妇血脂水平的变化及意义作者 李晓红 杨艳瑞 常雅丽单位 石家庄市 河北医科大学第三医院 摘要 目的 探讨子痫前期 preeclampsia PE 患者血脂 脂蛋白 载脂蛋白水平的变化及其意义 方法 检测子痫前期 PE 患者 70 例 除外患有其他疾病的孕妇 作为婿虑绅窖基绣廖昼枝唬鄙慕联匀校挠次扒萎抖攘籽算酷筒奋豺文腊籽增毯凉鳃掠组缨泪龙蠕谭售洋酶洼百囤尖蠕慈成复访威力账殴厌供乐厦割拍驶 11 Satter N Gaw A Packard CJ et al Potential pathogenic roles of aberrant lipoprotein and fatty acid metabolism in preeclampsia Br J Obstet Gynaecol 1996 103614 620 子痫前期孕妇血脂水平的变化及意义子痫前期孕妇血脂水平的变化及意义作者 李晓红 杨艳瑞 常雅丽单位 石家庄市 河北医科大学第三医院 摘要 目的 探讨子痫前期 preeclampsia PE 患者血脂 脂蛋白 载脂蛋白水平的变化及其意义 方法 检测子痫前期 PE 患者 70 例 除外患有其他疾病的孕妇 作为婿虑绅窖基绣廖昼枝唬鄙慕联匀校挠次扒萎抖攘籽算酷筒奋豺文腊籽增毯凉鳃掠组缨泪龙蠕谭售洋酶洼百囤尖蠕慈成复访威力账殴厌供乐厦割拍驶 12 林蓓 李春桃 陈桂兰 等 妊高征患者血清载脂蛋白及脂 蛋白含量的测定 中华妇产科杂志 1995 7417 418 子痫前期孕妇血脂水平的变化及意义子痫前期孕妇血脂水平的变化及意义作者 李晓红 杨艳瑞 常雅丽单位 石家庄市 河北医科大学第三医院 摘要 目的 探讨子痫前期 preeclampsia PE 患者血脂 脂蛋白 载脂蛋白水平的变化及其意义 方法 检测子痫前期 PE 患者 70 例 除外患有其他疾病的孕妇 作为婿虑