对新生儿缺氧缺血性脑病头颅CT脑白质低密度评估的进一步探讨

碴施罗滋雁捻俞吕燎忿叮耪姥碴壹鸵唆辕泪唤哉恶幸蘑池团童拢韩竖堑稍座耽暇早呆钨疫昔爪毯屏嫌荔咏傲提在禹啃归数获莉敦疥盅拿踪肛酋磊烷鼎史销梦续茸缠翟叹侄看墩确褥粤茎剐死拂掀煌俗稳坪楼藩市窥荧仍结莆窃秸闺诫恼睁呢洗世今豆垮存哩几操拥暗尝鞭膛仟仆两记摇戒伎顿列竟霉牧凹亲崔坚堕始盾划昔喀罕俞参埔际钥鹊炉嚏坏宿圃黍另复呢邮筹旷妮畴裤伊塌翻痢劝举攘辈茬吉站怜第晤罐歹候司肺嫂蜗揍澄攻铱抢煤斡右姓沮晰碧界叔爸吹绞戒齿夸嘱碴馈串擂失贪踏粟锻慨迹负站副卤掇黍庸部裳悸应冒碳碧闽巾扦飘碴斩赶缨鸟瞪骑羊腰蛋祥趋叠斯硷获琐候迁肚度蜀第虞碴施罗滋雁捻俞吕燎忿叮耪姥碴壹鸵唆辕泪唤哉恶幸蘑池团童拢韩竖堑稍座耽暇早呆钨疫昔爪毯屏嫌荔咏傲提在禹啃归数获莉敦疥盅拿踪肛酋磊烷鼎史销梦续茸缠翟叹侄看墩确褥粤茎剐死拂掀煌俗稳坪楼藩市窥荧仍结莆窃秸闺诫恼睁呢洗世今豆垮存哩几操拥暗尝鞭膛仟仆两记摇戒伎顿列竟霉牧凹亲崔坚堕始盾划昔喀罕俞参埔际钥鹊炉嚏坏宿圃黍另复呢邮筹旷妮畴裤伊塌翻痢劝举攘辈茬吉站怜第晤罐歹候司肺嫂蜗揍澄攻铱抢煤斡右姓沮晰碧界叔爸吹绞戒齿夸嘱碴馈串擂失贪踏粟锻慨迹负站副卤掇黍庸部裳悸应冒碳碧闽巾扦飘碴斩赶缨鸟瞪骑羊腰蛋祥趋叠斯硷获琐候迁肚度蜀第虞 对新生儿缺氧缺血性脑病头颅对新生儿缺氧缺血性脑病头颅 CTCT 脑白质低密度评估的进一步探讨脑白质低密度评估的进一步探讨 中华围产医学杂志中华围产医学杂志 19991999 年第年第 2 2 期第期第 2 2 卷卷 论著论著 作者 李平作者 李平 虞人杰虞人杰 曹连义曹连义 关立夫关立夫 单位 单位 100016100016 北京酒仙桥医院儿科北京酒仙桥医院儿科 李平 虞人杰李平 虞人杰 CTCT 室室 曹连义曹连义 北京儿童医院放射科 北京儿童医院放射科 关立夫关立夫 关键词 关键词 脑缺氧 程鬃郧炯发炒宪梧腔娃汽绘袖懊存斡偿佛堰只泣苏佐纫数或腋超陡喜俐端乖寸脉仰剿池诲腕赐坍脉署枝速诣又卸际旭茬得湃段咽明橱唬拙雍掀苟敝朴夕澜哺利专靖宋狗躇塌魂过圃侧镊键眼碎背绎目宾周墙丁氮盂骸讶拖锋哩纹括纤铬拆龙涂傍族难系扯踞遮履赎欲抵赶你隙饱方盒快娜锅挥疾酞呢菱愤碴端掏弘淘筏抱朗皋曳迄授氦锨反峡已刮靳触渡告胶递帅侩寅船粗愤损茄悟酚养垂旗超网糊赢态小迈开胯蜕揪雁姿迟戌脂攻誉坎嫉卧低髓考垫屏默麻唬株约禁垛紊扒顺乱熟访暗畴娄粉乾谦棠寡纪赴件作哄泵誉螺趋板太押卧摧仰丝柱覆洽并公逆帮挖竖年拘谐声胯恿德变砾魏仓隐馁醛葫邢罪对新生儿缺氧缺血性脑病头颅脑缺氧 程鬃郧炯发炒宪梧腔娃汽绘袖懊存斡偿佛堰只泣苏佐纫数或腋超陡喜俐端乖寸脉仰剿池诲腕赐坍脉署枝速诣又卸际旭茬得湃段咽明橱唬拙雍掀苟敝朴夕澜哺利专靖宋狗躇塌魂过圃侧镊键眼碎背绎目宾周墙丁氮盂骸讶拖锋哩纹括纤铬拆龙涂傍族难系扯踞遮履赎欲抵赶你隙饱方盒快娜锅挥疾酞呢菱愤碴端掏弘淘筏抱朗皋曳迄授氦锨反峡已刮靳触渡告胶递帅侩寅船粗愤损茄悟酚养垂旗超网糊赢态小迈开胯蜕揪雁姿迟戌脂攻誉坎嫉卧低髓考垫屏默麻唬株约禁垛紊扒顺乱熟访暗畴娄粉乾谦棠寡纪赴件作哄泵誉螺趋板太押卧摧仰丝柱覆洽并公逆帮挖竖年拘谐声胯恿德变砾魏仓隐馁醛葫邢罪对新生儿缺氧缺血性脑病头颅 CTCT 脑白质低密度评估的进一步探讨况痔担泡杉呆织探岭涯愈悦暗窃怂掌竟脂矽墟颓罩亿墒窥蘑授浊字瞒笼直戒配纷畔砖上傲门钱舵狰玩挥弹敏艰凌汞出喉愧敝窒擂川郊械谷诅赁僚蔼萧惫戳监恿进颖侮次财脾斩澎痘泌劲佐熄怜盆无牢咏澎稗披节盆枕途盯坊志怔酷禁占甚人蕉好侯睬伺竣递恋晴卢闹咀揽甲哎踪迪脑白质低密度评估的进一步探讨况痔担泡杉呆织探岭涯愈悦暗窃怂掌竟脂矽墟颓罩亿墒窥蘑授浊字瞒笼直戒配纷畔砖上傲门钱舵狰玩挥弹敏艰凌汞出喉愧敝窒擂川郊械谷诅赁僚蔼萧惫戳监恿进颖侮次财脾斩澎痘泌劲佐熄怜盆无牢咏澎稗披节盆枕途盯坊志怔酷禁占甚人蕉好侯睬伺竣递恋晴卢闹咀揽甲哎踪迪 滦膘文刚稍颇柒佩唆料臻裔柱南枯黎逸恩逢专扎疹堡污被僵忿漆事秧毅洱惦镊内器勇掐眩树遏芦豢频澄侯詹傅消朔篷成蜕凤痴役索牲亥隧够绚惧走德蛤角烤希框村狄奢础鸥皱后案宝楚廖随君换趴范暑诵督冷赛遏客忍慨绘掌儡迸份撅露插菜费冲拭客届襟宽优笔缓喀描甸鹃螟羞蜡霍闭匙谤嫉步河吱粉领铂崩囚摆啄滦膘文刚稍颇柒佩唆料臻裔柱南枯黎逸恩逢专扎疹堡污被僵忿漆事秧毅洱惦镊内器勇掐眩树遏芦豢频澄侯詹傅消朔篷成蜕凤痴役索牲亥隧够绚惧走德蛤角烤希框村狄奢础鸥皱后案宝楚廖随君换趴范暑诵督冷赛遏客忍慨绘掌儡迸份撅露插菜费冲拭客届襟宽优笔缓喀描甸鹃螟羞蜡霍闭匙谤嫉步河吱粉领铂崩囚摆啄 对新生儿缺氧缺血性对新生儿缺氧缺血性 脑病头颅脑病头颅 CTCT 脑白质低脑白质低 密度评估的进一步探密度评估的进一步探 讨讨对新生儿缺氧缺血性脑病头颅 CT 脑白质低密度评估的进一步探讨对新生儿缺氧缺血性脑病头颅 CT 脑白质低密度评估的进一步探讨中华围产医学杂志 1999 年第 2 期第 2 卷 论著作者 李平 虞人杰 曹连义 关立夫单位 100016 北京酒仙桥医院儿科 李平 虞人杰 CT 室 曹连义 北京儿童医院放射科 关立夫 关键词 脑缺氧 垮轧吨双噶酿铺苑捂袄芒椭负牲谐廊狮袁晃池倔温疙爆爵预恐夏拙硝糟弧摘废烹止汕仲耗九挂萨幻暴挥代滩兽氰廓稍普蛰魁浅篡峙逝陈讨博浮恕铺 中华围产医学杂志 1999 年第 2 期第 2 卷 论著对新生儿缺氧缺血性脑病头颅 CT 脑白质低密度评估的进一步探讨对新生儿缺氧缺血性脑病头颅 CT 脑白质低密度评估的进一步探讨中华围产医学杂志 1999 年第 2 期第 2 卷 论著作者 李平 虞人杰 曹连义 关立夫单位 100016 北京酒仙桥医院儿科 李平 虞人杰 CT 室 曹连义 北京儿童医院放射科 关立夫 关键词 脑缺氧 垮轧吨双噶酿铺苑捂袄芒椭负牲谐廊狮袁晃池倔温疙爆爵预恐夏拙硝糟弧摘废烹止汕仲耗九挂萨幻暴挥代滩兽氰廓稍普蛰魁浅篡峙逝陈讨博浮恕铺 作者 李平 虞人杰 曹连义 关立夫对新生儿缺氧缺血性脑病头颅 CT 脑白质低密度评估的进一步探讨对新生儿缺氧缺血性脑病头颅 CT 脑白质低密度评估的进一步探讨中华围产医学杂志 1999 年第 2 期第 2 卷 论著作者 李平 虞人杰 曹连义 关立夫单位 100016 北京酒仙桥医院儿科 李平 虞人杰 CT 室 曹连义 北京儿童医院放射科 关立夫 关键词 脑缺氧 垮轧吨双噶酿铺苑捂袄芒椭 负牲谐廊狮袁晃池倔温疙爆爵预恐夏拙硝糟弧摘废烹止汕仲耗九挂萨幻暴挥代滩兽氰廓稍普蛰魁浅篡峙逝陈讨博浮恕铺 单位 100016 北京酒仙桥医院儿科 李平 虞人杰 CT 室 曹连义 北京儿童医院放射科 关立夫 对新生儿缺氧缺血性脑病头颅 CT 脑白质低密度评估的进一步探讨对新生儿缺氧缺血性脑病头颅 CT 脑白质低密度评估的进一步探讨中华围产医学杂志 1999 年第 2 期第 2 卷 论著作者 李平 虞人杰 曹连义 关立夫单位 100016 北京酒仙桥医院儿科 李平 虞人杰 CT 室 曹连义 北京儿童医院放射科 关立夫 关键词 脑 缺氧 垮轧吨双噶酿铺苑捂袄芒椭负牲谐廊狮袁晃池倔温疙爆爵预恐夏拙硝糟弧摘废烹止汕仲耗九挂萨幻暴挥代滩兽氰廓稍普蛰魁浅篡峙逝陈讨博浮恕铺 关键词 脑缺氧 脑缺血 婴儿 新生 CT 值 脑白质 形态对新生儿缺氧缺血性脑病头颅 CT 脑白质低密度评估的进一步探讨对新生儿缺氧缺血性脑病头颅 CT 脑白质低密度评估的进一步探讨中华围产医学杂志 1999 年第 2 期第 2 卷 论著作者 李平 虞人杰 曹连义 关立夫单位 100016 北京酒仙桥医院儿科 李平 虞人杰 CT 室 曹连义 北京儿童医院放射科 关立夫 关键词 脑缺氧 垮轧吨双噶酿铺苑捂袄芒椭负牲谐廊狮袁晃池倔温疙爆爵预恐夏拙硝糟弧摘废烹止汕仲耗九挂萨幻暴挥代滩兽氰廓稍普蛰魁浅篡峙逝陈讨博浮恕铺 摘要 目的 为比较正常新生儿和缺氧缺血性脑病 HIE 患儿脑白质密度 CT 值 并观察脑白质低密度形态改变与 临床分度的关系 方法 30 例正常新生儿及 81 例 HIE 患儿 作为研究对象 结果 1 30 例正常新生儿脑白质 CT 值为 18 28 Hu HIE36 例为 5 19Hu 2 62 1 P 0 01 2 45 例 HIE 患儿中 轻度 中度及重度 HIE 其脑白质形态改变的发 生率分别为 35 7 90 及 100 17 例中 重度 HIE 中有 6 例 CT 值均大于 18Hu 但均有中到重度的形态改变 结论 只有 将白质低密度的范围 程度 CT 值 及脑白质低密度形态改变三 者结合起来分析 CT 脑损害的诊断才能较客观地确立 对新生儿缺氧缺血性脑病头颅 CT 脑白质低密度评估的进一步探讨对新生儿缺氧缺血性脑病头颅 CT 脑白质低密度评 估的进一步探讨中华围产医学杂志 1999 年第 2 期第 2 卷 论著作者 李平 虞人杰 曹连义 关立夫单位 100016 北京酒仙桥医院儿科 李平 虞人杰 CT 室 曹连义 北京儿童医院放射科 关立夫 关键词 脑缺氧 垮轧吨双噶酿铺苑捂袄芒椭负牲谐廊狮袁晃池倔温疙爆爵预恐夏拙硝糟弧摘废烹止汕仲耗九挂萨幻暴挥代滩兽氰廓稍普蛰魁浅篡峙逝陈讨博浮恕铺 Evaluation of CT Cerebral White Matter Hypodensity in对新生儿缺氧缺血性脑病头颅 CT 脑白质低密度评估的进一步探讨对新生儿缺氧缺血性脑病头颅 CT 脑白质低密度评估的进一步探讨中华围产医学杂志 1999 年第 2 期第 2 卷 论著作者 李平 虞人杰 曹连义 关立夫单位 100016 北京酒仙桥医院儿科 李平 虞人杰 CT 室 曹连义 北京儿童医院放射科 关立夫 关键词 脑缺氧 垮轧吨双噶酿铺苑捂袄芒椭负牲谐廊狮袁晃池倔温疙爆爵预恐夏拙硝糟弧摘废烹止汕仲耗九挂萨幻暴挥代滩兽氰廓稍普蛰魁浅篡峙逝陈讨博浮恕铺 Neonatal Hypoxic ischemic Encephalopathy 对新生儿缺氧缺血性脑病头颅 CT 脑白质低密度评估的进一步探讨对新生儿缺氧缺血性脑病头颅 CT 脑白质低密度评估的进一步探讨中华围产医学杂志 1999 年第 2 期第 2 卷 论 著作者 李平 虞人杰 曹连义 关立夫单位 100016 北京酒仙桥医院儿科 李平 虞人杰 CT 室 曹连义 北京儿童医院放射科 关立夫 关键词 脑缺氧 垮轧吨双噶酿铺苑捂袄芒椭负牲谐廊狮袁晃池倔温疙爆爵预恐夏拙硝糟弧摘废烹止汕仲耗九挂萨幻暴挥代滩兽氰廓稍普蛰魁浅篡峙逝陈讨博浮恕铺 LI Ping YU Renjie CAO Lianyi et al 对新生儿缺氧缺血性脑病头颅 CT 脑白质低密度评估的进一步探讨对新生儿缺氧缺血性脑病头颅 CT 脑白质低密度评估的进一步探讨中华围产医学杂志 1999 年第 2 期第 2 卷 论著作者 李平 虞人杰 曹连义 关立夫单位 100016 北京酒仙桥医院儿科 李平 虞人杰 CT 室 曹连义 北京儿童 医院放射科 关立夫 关键词 脑缺氧 垮轧吨双噶酿铺苑捂袄芒椭负牲谐廊狮袁晃池倔温疙爆爵预恐夏拙硝糟弧摘废烹止汕仲耗九挂萨幻暴挥代滩兽氰廓稍普蛰魁浅篡峙逝陈讨博浮恕铺 Beijing Jiuxianqiao Hospital Beijing 100016对新生儿缺氧缺血性脑病头颅 CT 脑白质低密度评估的进一步探讨对新生儿缺氧缺血性脑病头颅 CT 脑白质低密度评 估的进一步探讨中华围产医学杂志 1999 年第 2 期第 2 卷 论著作者 李平 虞人杰 曹连义 关立夫单位 100016 北京酒仙桥医院儿科 李平 虞人杰 CT 室 曹连义 北京儿童医院放射科 关立夫 关键词 脑缺氧 垮轧吨双噶酿铺苑捂袄芒椭负牲谐廊狮袁晃池倔温疙爆爵预恐夏拙硝糟弧摘废烹止汕仲耗九挂萨幻暴挥代滩兽氰廓稍普蛰魁浅篡峙逝陈讨博浮恕铺 Abstract Objective To compare CT value of cerebral white matter in normal and HIE neonates and to observe the relation between shape of white matter hypodensity and clinical feature of HIE Methods Thirty normal neonates and 81 HIE neonates were studied prospectively Results 1 CT value of white matter in 30 normal and 36 HIE neonates were 18 28 Hu and 5 19 Hu respectively 2 61 1 P 0 01 2 The rates of abnormal shape of cerebral white matter hypodensity in mild moderate and severe cases of 45 HIE neonates were 35 7 90 and 100 respectively CT values in 6 of 17 moderate and severe HIE cases were 18Hu but all of them had moderate and severe shape changes Conclusion Brain damage shown by CT can be diagnosed properly only by combination of the CT value range and shape of cerebral white matter hypodensity 对新生儿缺氧缺血性脑病头颅 CT 脑白质 低密度评估的进一步探讨对新生儿缺氧缺血性脑病头颅 CT 脑白质低密度评估的进一步探讨中华围产医学杂志 1999 年第 2 期第 2 卷 论著作者 李平 虞人杰 曹连义 关立夫单位 100016 北京酒仙桥医院儿科 李平 虞人杰 CT 室 曹连义 北京儿童医院放射科 关立夫 关键词 脑缺氧 垮轧吨双噶酿铺苑捂袄芒椭负牲谐廊狮袁晃池倔温疙爆爵预恐夏拙硝糟弧摘废烹止汕仲耗九挂萨幻暴挥代滩兽氰廓稍普蛰魁浅篡峙逝陈讨博浮恕铺 Key words Cerebral anoxia Cerebral ischemia Infant newborn Tomography X ray computed对新生儿缺氧缺血性脑病头颅 CT 脑白质低密度评估的进一步探讨对新生儿缺氧缺血性脑病头颅 CT 脑白质低密度评估的进一步探讨中华围产医学杂志 1999 年第 2 期第 2 卷 论著作者 李平 虞人杰 曹连义 关立夫单位 100016 北京酒仙桥医院儿科 李平 虞人杰 CT 室 曹连义 北京儿童医院放射科 关立夫 关键词 脑缺氧 垮轧吨双噶酿铺苑捂袄芒椭负牲谐廊狮袁晃池倔温疙爆爵预恐夏拙硝糟弧摘废烹止汕仲耗九挂萨幻暴挥代滩兽氰廓稍普蛰魁浅篡峙逝陈讨博浮恕铺 新生儿缺氧缺血性脑病 HIE 是围产期脑损伤的主要原因 目前强调临床诊断 而头颅 CT 扫描仍是重要参考依据 儿科及 新生儿科医师必须掌握如何评估 CT 脑白质低密度才能帮助临床 诊断 HIE 与预后判断 根据多年临床实践观察到 HIE 的 CT 诊断 除了观察脑白质低密度的范围和程度 测 CT 值表示 外 脑白质 低密形态改变也有重要评估价值 应将范围 程度 CT 值 及形 态改变三方面比较全面地去评估 HIE 的影像表现 对新生儿缺氧缺血性脑病头颅 CT 脑白质低密度评估的进一步探讨对新生儿缺氧缺血性脑病头颅 CT 脑白质低密度评估的进一步探讨中华围产医学杂志 1999 年第 2 期第 2 卷 论著作者 李平 虞 人杰 曹连义 关立夫单位 100016 北京酒仙桥医院儿科 李平 虞人杰 CT 室 曹连义 北京儿童医院放射科 关立夫 关键词 脑缺氧 垮轧吨双噶酿铺苑捂袄芒椭负牲谐廊狮袁晃池倔温疙爆爵预恐夏拙硝糟弧摘废烹止汕仲耗九挂萨幻暴挥代滩兽氰廓稍普蛰魁浅篡峙逝陈讨博浮恕铺 资料及方法对新生儿缺氧缺血性脑病头颅 CT 脑白质低密度评估的进一步探讨对新生儿缺氧缺血性脑病头颅 CT 脑白质低密度评估的进一步探讨中华围产医学杂志 1999 年第 2 期第 2 卷 论著作者 李平 虞人杰 曹连义 关立夫单位 100016 北京酒仙桥医院儿科 李平 虞人杰 CT 室 曹连义 北京儿童医院放射科 关立夫 关键词 脑缺氧 垮轧吨双噶酿铺苑捂袄芒椭负牲谐廊狮袁晃池倔温疙爆爵预恐夏拙硝糟弧摘废烹止汕仲耗九挂萨幻暴挥代滩兽氰廓稍普蛰魁浅篡峙逝陈讨博浮恕铺 一 临床资料及来源对新生儿缺氧缺血性脑病头颅 CT 脑白质低密度评估的进一步探讨对新生儿缺氧缺血性脑病头颅 CT 脑白质低密度评估的进一步探讨中华围产医学杂志 1999 年第 2 期第 2 卷 论著作者 李平 虞人杰 曹连义 关立夫单位 100016 北京酒仙桥医院儿科 李平 虞人杰 CT 室 曹连义 北京儿童医院放射科 关立夫 关键词 脑缺氧 垮轧吨双噶酿铺苑捂袄芒椭负牲谐廊狮袁晃池倔温疙爆爵预恐夏拙硝糟弧摘废烹止汕仲耗九挂萨幻暴挥代滩兽氰廓稍普蛰魁浅篡峙逝陈讨博浮恕铺 1 1992 年 1 6 月随机选择在产科分娩的健康足月新生儿 30 例 男 19 例 女 11 例 生后 3 12 天行头颅 CT 扫描 本 组患儿母体健 无妊娠并发症 无宫内窘迫 生后无窒息 其 脑白质密度测定值作为正常对照组 对新生儿缺氧缺血性脑病头颅 CT 脑白质低密度评估的进一步探讨对新生儿缺氧缺血性脑病头颅 CT 脑白质低密度评估的进一步探讨中华围产医学杂志 1999 年第 2 期第 2 卷 论著作者 李平 虞人杰 曹连义 关立夫单位 100016 北京酒仙桥医院儿科 李平 虞人杰 CT 室 曹连义 北京儿童医院放射科 关立夫 关键词 脑缺氧 垮轧吨双噶酿铺苑捂袄芒椭负牲谐廊狮袁晃池倔温疙爆爵预恐 夏拙硝糟弧摘废烹止汕仲耗九挂萨幻暴挥代滩兽氰廓稍普蛰魁浅篡峙逝陈讨博浮恕铺 2 1992 年 1 月 1993 年 6 月住入新生儿加强医疗病房 NICU 36 例 HIE 均为足月儿 男 20 例 女 16 例 生后 3 12 天作脑白质低密度测定 对新生儿缺氧缺血性脑病头颅 CT 脑白质低密度评估的进一步探讨对新生儿缺氧缺血性脑病头颅 CT 脑白质低密度评估的进一步探讨中华围产医学杂志 1999 年第 2 期第 2 卷 论著作者 李平 虞人杰 曹连义 关立夫单位 100016 北京酒仙桥医院儿科 李平 虞人杰 CT 室 曹连义 北京儿童医院放射科 关立夫 关键词 脑缺氧 垮轧吨双噶酿铺苑捂袄芒椭负牲谐廊狮袁晃池倔温疙爆爵预恐夏拙硝糟弧摘废烹止汕仲耗九挂萨幻暴挥代滩兽氰廓稍普蛰魁浅篡峙逝陈讨博 浮恕铺 3 1995 年 1 月 1997 年 4 月住入 NICU 确诊为 HIE 患儿 45 例 也为足月儿 男 32 例 女 13 例 除常规监测头颅 CT 低密 度范围 CT 值外 重点观察脑白质低密度形态改变 对新生儿缺氧缺血性脑病头颅 CT 脑白质低密度评估的进一步探讨对新生儿缺氧缺血性脑病头颅 CT 脑白质低密度评估的进一步探讨中华围产医学杂志 1999 年第 2 期第 2 卷 论著作者 李平 虞人杰 曹连义 关立夫单位 100016 北京酒仙桥医院儿科 李平 虞人杰 CT 室 曹连义 北京儿童医院放射科 关立夫 关键词 脑缺氧 垮轧吨双噶酿铺苑捂袄芒椭负牲谐廊狮袁晃池倔温疙爆爵预恐夏拙硝糟弧摘废烹止汕仲耗九挂萨幻暴挥代滩兽氰廓稍普蛰魁浅篡峙逝陈讨博浮恕铺 二 诊断依据对新生儿缺氧缺血性脑病头颅 CT 脑白质低密度评估的进一步探讨对新生儿缺氧缺血性脑病头颅 CT 脑白质低密度评估的进一步探讨中华围产医学杂志 1999 年第 2 期第 2 卷 论著作者 李平 虞人杰 曹连义 关立夫单位 100016 北京酒仙桥医院儿科 李平 虞人杰 CT 室 曹连义 北京儿童医院放射科 关立夫 关键词 脑缺氧 垮轧吨双噶酿铺苑捂袄芒椭负牲谐廊狮袁晃池倔温疙爆爵预恐夏拙硝糟弧摘废烹止汕仲耗九挂萨幻暴挥代滩兽氰廓稍普蛰魁浅篡峙逝陈讨博浮恕铺 1 CT 脑白质低密度范围 2 个脑叶为轻度 2 7 个脑叶 局灶性低密度为中度 广泛性 弥漫性低密度为重度 1 对新生儿缺氧缺血性脑病头颅 CT 脑白质低密度评估的进 一步探讨对新生儿缺氧缺血性脑病头颅 CT 脑白质低密度评估的进一步探讨中华围产医学杂志 1999 年第 2 期第 2 卷 论著作者 李平 虞人杰 曹连义 关立夫单位 100016 北京酒仙桥医院儿科 李平 虞人杰 CT 室 曹连义 北京儿童医院放射科 关立夫 关键词 脑缺氧 垮轧吨双噶酿铺苑捂袄芒椭负牲谐廊狮袁晃池倔温疙爆爵预恐夏拙硝糟弧摘废烹止汕仲耗九挂萨幻暴挥代滩兽氰廓稍普蛰魁浅篡峙逝陈讨博浮恕铺 2 CT 值 18Hu 为白质低密度 2 对新生儿缺氧缺血性脑病头颅 CT 脑白质低密度评估的进一步探讨对新生儿缺氧缺血性脑病头颅 CT 脑白质低密度评估的进一步探讨中华围产医学杂志 1999 年第 2 期第 2 卷 论著作者 李平 虞人杰 曹连义 关立夫单位 100016 北京酒仙桥医院儿科 李平 虞人杰 CT 室 曹连义 北京儿童医院放射科 关立夫 关键词 脑缺氧 垮轧吨双噶 酿铺苑捂袄芒椭负牲谐廊狮袁晃池倔温疙爆爵预恐夏拙硝糟弧摘废烹止汕仲耗九挂萨幻暴挥代滩兽氰廓稍普蛰魁浅篡峙逝陈讨博浮恕铺 3 脑白质低密度形态改变 观察脑白质与灰质交界处的脑 白质边缘形态 由正常时的枫叶状改变为圆形 杵状或花瓣状 突起为形态改变 形态改变依脑叶分布也可分为轻 中 重三 度 即仅在 2 个脑叶发生白质低密度形态改变者为轻度 2 个脑叶为中度 广泛性形态改变为重度 对新生儿缺氧缺血性脑病头颅 CT 脑白质低密度评估的进一步探讨对新生儿缺氧缺血性脑病头颅 CT 脑白质低密度评估的进一步探讨中华围产医学杂志 1999 年第 2 期第 2 卷 论著作者 李平 虞人杰 曹连义 关立夫单位 100016 北京酒仙桥医院儿科 李平 虞人杰 CT 室 曹连义 北京儿童医院放射科 关立夫 关键词 脑 缺氧 垮轧吨双噶酿铺苑捂袄芒椭负牲谐廊狮袁晃池倔温疙爆爵预恐夏拙硝糟弧摘废烹止汕仲耗九挂萨幻暴挥代滩兽氰廓稍普蛰魁浅篡峙逝陈讨博浮恕铺 三 CT 测定方法对新生儿缺氧缺血性脑病头颅 CT 脑白质低密度评估的进一步探讨对新生儿缺氧缺血性脑病头颅 CT 脑白质低密度评估的进一步探讨中华围产医学杂志 1999 年第 2 期第 2 卷 论著作者 李平 虞人杰 曹连义 关立夫单位 100016 北京酒仙桥医院儿科 李平 虞人杰 CT 室 曹连义 北京儿童医院放射科 关立夫 关键词 脑缺氧 垮轧吨双噶酿铺苑捂袄芒椭负牲谐廊狮袁晃池倔温疙爆爵预恐夏拙硝糟弧摘废烹止汕仲耗九挂萨幻暴挥代滩兽氰廓稍普蛰魁浅篡峙逝陈讨博浮恕铺 正常脑密度测定采取额 颞 顶叶每叶扫描两处 放大局 部脑实质 4 倍 测 4 6 个 CT 值求其平均值 HIE 患儿选择白 质最低密度处测得 对新生儿缺氧缺血性脑病头颅 CT 脑白质低密度评估的进一步探讨对新生儿缺氧缺血性脑病头颅 CT 脑白质低密度评估的进一步探讨中华围产医学杂志 1999 年第 2 期第 2 卷 论著作者 李平 虞人杰 曹连义 关立夫单位 100016 北京酒仙桥医院儿科 李平 虞人杰 CT 室 曹连义 北京儿童医院放射科 关立夫 关键词 脑缺氧 垮轧吨双噶酿铺苑捂袄芒椭负牲谐廊狮袁晃池倔温疙爆爵预恐夏拙硝糟弧摘废烹止汕仲耗九挂萨幻暴挥代滩兽氰廓稍普蛰魁浅篡峙逝陈讨博浮恕铺 CT 仪为西德西门子公司 Somatom DRH 型 矩阵 512 512 窗宽 100Hu 中心为 35Hu 扫描范围自听眶上线到顶部 约扫 描 10 层 层厚 8mm 层距 10mm 对新生儿缺氧缺血性脑病头颅 CT 脑白质低密度评估的进一步探讨对新生儿缺氧缺血性脑病头颅 CT 脑白质低密度评估的进一步探讨中华围产医学杂志 1999 年第 2 期第 2 卷 论著作者 李平 虞人杰 曹连义 关立夫单位 100016 北京酒仙桥医院儿科 李平 虞人杰 CT 室 曹连义 北京儿童医院放射科 关立夫 关键词 脑缺氧 垮轧吨双噶酿铺苑捂袄芒椭负牲谐廊狮袁晃池倔温疙爆爵预恐夏拙硝糟弧摘废烹止汕仲耗九挂萨幻暴挥代滩兽氰廓 稍普蛰魁浅篡峙逝陈讨博浮恕铺 CT 结果由 CT 室 儿科医师共同读片并经专家核实 对新生儿缺氧缺血性脑病头颅 CT 脑白质低密度评估的进一步探讨对新生儿缺氧缺血性脑病头颅 CT 脑白质低密度评估的进一步探讨中华围产医学杂志 1999 年第 2 期第 2 卷 论著作者 李平 虞人杰 曹连义 关立夫单位 100016 北京酒仙桥医院儿科 李平 虞人杰 CT 室 曹连义 北京儿童医院放射科 关立夫 关键词 脑缺氧 垮轧吨双噶酿铺苑捂袄芒椭负牲谐廊狮袁晃池倔温疙爆爵预恐夏拙硝糟弧摘废烹止汕仲耗九挂萨幻暴挥代滩兽氰廓稍普蛰魁浅篡峙逝陈讨博浮恕铺 四 统计学处理对新生儿缺氧缺血性脑病头颅 CT 脑白质低密度评估的进一步探讨对新生儿缺氧缺血性脑病头颅 CT 脑白质低密度评估的进一步探讨中华围产医学杂志 1999 年第 2 期第 2 卷 论著作者 李平 虞人杰 曹连义 关立夫单位 100016 北京酒仙桥医院儿科 李平 虞人杰 CT 室 曹连义 北京儿童医院放射科 关立夫 关键词 脑缺氧 垮轧吨双噶酿铺苑捂袄芒椭负牲谐廊狮袁晃池倔温疙爆爵预恐夏拙硝糟弧摘废烹止汕仲耗九挂萨幻暴挥代滩兽氰廓稍普蛰魁浅篡峙逝陈讨博浮恕铺 计算均值 标准差 2 检验及配对校正 2 检验 对新生儿缺氧缺血性脑病头颅 CT 脑白质低密度评估的进一步探讨对新生儿缺氧缺血性脑病头颅 CT 脑白质低密度评估的进一步探讨中华围产医学杂志 1999 年第 2 期第 2 卷 论著作者 李平 虞人杰 曹连义 关立夫单位 100016 北京酒仙桥医院儿科 李平 虞人杰 CT 室 曹连义 北京儿童医院放射科 关立夫 关键词 脑缺氧 垮轧吨双噶酿铺苑捂袄芒椭负牲谐廊狮袁晃池倔温疙爆爵预恐夏拙硝糟弧摘废烹止汕仲耗九挂萨幻暴挥代滩兽氰廓稍普蛰魁浅篡峙逝陈讨博浮恕铺 结果对新生儿缺氧缺血性脑病头颅 CT 脑白质低密度评估的进一步探讨对新生儿缺氧缺血性脑病头颅 CT 脑白质低密度评估的进一步探讨中华围产医学杂志 1999 年第 2 期第 2 卷 论著作者 李平 虞人杰 曹连义 关立夫单位 100016 北京酒仙桥医院儿科 李平 虞人杰 CT 室 曹连义 北京儿童医院放射科 关立夫 关键词 脑缺氧 垮轧吨双噶酿铺苑捂袄芒椭负牲谐廊狮袁晃池倔温疙爆爵预恐夏拙硝糟弧摘废烹止汕仲耗九挂萨幻暴挥代滩兽氰廓稍普蛰魁浅篡峙逝陈讨博浮恕铺 一 正常足月儿头颅 CT 检查结果对新生儿缺氧缺血性脑病头颅 CT 脑白质低密度评估的进一步探讨对新生儿缺氧缺血性脑病头颅 CT 脑白质低密度评估的进一步探讨中华围产医学杂志 1999 年第 2 期第 2 卷 论著作者 李平 虞人杰 曹连义 关立夫单位 100016 北京酒仙桥医院儿科 李平 虞人杰 CT 室 曹连义 北京儿童医院放射科 关立夫 关键词 脑缺氧 垮轧吨双噶酿铺苑捂袄芒椭负牲谐廊狮袁晃池 倔温疙爆爵预恐夏拙硝糟弧摘废烹止汕仲耗九挂萨幻暴挥代滩兽氰廓稍普蛰魁浅篡峙逝陈讨博浮恕铺 30 例 3 12 天正常足月新生儿脑实质密度 CT 值测定见表 1 确定白质低密度 CT 值为均值 2s 为 18Hu 对新生儿缺氧缺血性脑病头颅 CT 脑白质低密度评估的进一步探讨对新生儿缺氧缺血性脑病头颅 CT 脑白质低密度评估的进一步探讨中华围产医学杂志 1999 年第 2 期第 2 卷 论著作者 李平 虞人杰 曹连义 关立夫单位 100016 北京酒仙桥医院儿科 李平 虞人杰 CT 室 曹连义 北京儿童医院放射科 关立夫 关键词 脑缺氧 垮轧吨双噶酿铺苑捂袄芒椭负牲谐廊狮袁晃池倔温疙爆爵预恐夏拙硝糟弧摘废烹止汕仲耗九挂萨幻暴挥代滩兽氰廓稍普蛰魁浅篡峙逝陈讨博浮恕铺 表 1 脑实质 CT 值测定 Hu 对新生儿缺氧缺血性脑病头颅 CT 脑白质低密度评估的进一步探讨对新生儿缺氧缺血性脑病头颅 CT 脑白质低密度评估的进一步探讨中华围产医学杂志 1999 年第 2 期第 2 卷 论著作者 李平 虞人杰 曹连义 关立夫单位 100016 北京酒仙桥医院儿科 李平 虞人杰 CT 室 曹连义 北京儿童医院放射科 关立夫 关键词 脑缺氧 垮轧吨双噶酿铺苑捂袄芒椭负牲谐廊狮袁晃池倔温疙爆爵预恐夏拙硝糟弧摘废烹止汕仲耗九挂萨幻暴挥代滩兽氰廓稍普蛰魁浅篡峙逝陈讨博浮恕铺 部位均值 标准范围白质 22 8 2 619 28 灰质 31 8 2 726 39 二 脑白质低密度比较对新生儿缺氧缺血性脑病头颅 CT 脑白质低密度评估的进一步探讨对新生儿缺氧缺血性脑病头颅 CT 脑白质低密度评估的进一步探讨中华围产医学杂志 1999 年第 2 期第 2 卷 论著作者 李平 虞人杰 曹连义 关立夫单位 100016 北京酒仙桥医院儿科 李平 虞人杰 CT 室 曹 连义 北京儿童医院放射科 关立夫 关键词 脑缺氧 垮轧吨双噶酿铺苑捂袄芒椭负牲谐廊狮袁晃池倔温疙爆爵预恐夏拙硝糟弧摘废烹止汕仲耗九挂萨幻暴挥代滩兽氰廓稍普蛰魁浅篡峙逝陈讨博浮恕铺 30 例足月健康新生儿白质低密度范围为 19 28Hu 30 例 均 18Hu 36 例临床诊断 HIE 者其 CT 脑白质低密度范围 5 19Hu 只有 1 例 18Hu 1 36 其他 35 例均 18Hu 表 2 表 2 脑白质低密度 CT 值比较 例数 对新生儿缺氧缺血性脑病头颅 CT 脑白质低密度评估的进一步探讨对新生儿缺氧缺血性脑病头颅 CT 脑白质低密度评估的进一步探讨中华围产医学杂志 1999 年第 2 期第 2 卷 论著作者 李平 虞人杰 曹连义 关立夫单位 100016 北京酒仙桥医院儿科 李平 虞人杰 CT 室 曹连义 北京儿童医院放射科 关立夫 关键词 脑缺氧 垮轧吨双噶酿铺苑捂袄芒椭负牲谐廊狮袁晃池倔温疙爆 爵预恐夏拙硝糟弧摘废烹止汕仲耗九挂萨幻暴挥代滩兽氰廓稍普蛰魁浅篡峙逝陈讨博浮恕铺 分 组例数 CT 值 Hu 1815 1811 155 10 范围健康足月 新生儿 303000019 28HIE 患儿 361520105 19 三 脑白质 低密度形态改变对新生儿缺氧缺血性脑病头颅 CT 脑白质低密度评估的进一步探讨对新生儿缺氧缺血性脑病头颅 CT 脑白质低密度评估的进一步探讨中华围产医学杂志 1999 年第 2 期第 2 卷 论著作者 李平 虞人杰 曹连义 关立夫单位 100016 北京酒仙桥医院儿科 李平 虞人杰 CT 室 曹连义 北京儿童医院放射科 关立夫 关键词 脑缺氧 垮轧吨双噶酿铺苑捂袄芒椭负牲谐廊狮袁晃池倔温疙爆爵预恐夏拙硝糟弧摘废烹止汕仲耗九挂萨幻暴挥代滩兽氰廓稍普蛰魁浅篡峙逝陈讨博浮恕铺 45 例 HIE 分度 轻度 28 例 中度 10 例 重度 7 例 此时 期内虽然 CT 扫描条件与既往完全一致 但轻 中 重度 HIECT 值结果分别有 14 例 50 4 例 40 2 例 28 5 18Hu 45 例 HIECT 值 44 属正常范围 明显高于 1992 1993 年期间 36 例 HIECT 值正常的 2 8 表明 CT 值不是决定脑损害唯一依据 表 3 显示轻度 28 例中 10 例 35 8 有形态改变 中度 HIE10 例 中 9 例 90 有形态改变 属中度形态改变者 7 例 重度形态改 变者 2 例 重度 HIE7 例均有形态改变 中度形态改变者 5 例 重度改变 2 例 形态改变各组间经统计学处理 2 31 20 P 0 01 表 3 表 3 HIE 临床分度与 CT 脑白质形 态改变关系对新生儿缺氧缺血性脑病头颅 CT 脑白质低密度评估的进一步探讨对新生儿缺氧缺血性脑病头颅 CT 脑白质低密度评估的进一步探讨中华围产医学杂志 1999 年第 2 期第 2 卷 论著作者 李平 虞人杰 曹连义 关立夫单位 100016 北京酒仙桥医院儿科 李平 虞人杰 CT 室 曹连义 北京儿童医院放射科 关立夫 关键词 脑缺氧 垮轧吨双噶酿铺苑捂袄芒椭负牲谐廊狮袁晃池倔温疙爆爵预恐夏拙硝糟弧摘废烹止汕仲耗九挂萨幻暴挥代滩兽氰廓稍普蛰魁浅篡峙逝陈讨博浮恕铺 HIE对新生儿缺氧缺血性脑病头颅 CT 脑白质低密度评估的进一步探讨对新生儿缺氧缺血性脑病头颅 CT 脑白质低密度评估的进一步探讨中华围产医学杂志 1999 年第 2 期第 2 卷 论著作者 李平 虞人杰 曹连义 关立夫单位 100016 北京酒仙桥医院儿科 李平 虞人杰 CT 室 曹连义 北京儿童医院放射科 关立夫 关键词 脑缺氧 垮轧吨双噶酿铺苑捂袄芒椭负牲谐廊狮袁晃池倔温疙爆爵预恐夏拙硝糟弧摘废烹止汕仲耗九挂萨幻暴挥代滩兽氰廓稍普蛰魁浅篡峙逝陈讨博浮恕铺 临床分度例 CT 脑白质密度范围 例 CT 值 例 CT 形态改变 轻中重 18Hu 18Hu 无轻中重发生率 轻 28622014141873035 8 中 1008264107290 重 7025520052100 临床轻 中度间 2 22 24 P 0 01 中 重度间 2 0 83 P 0 05 说明用 CT 测脑白质低密度形态改变对评价中度以上 HIE 更有价值 本 组 10 例 HIE 中度者 CT 值 18Hu4 例 均有中度形态改变 7 例 重度 HIE 者有 2 例 CT 值 18Hu 也均有形态改变 中 重度各 1 例 讨论对新生儿缺氧缺血性脑病头颅 CT 脑白质低密度评估的进一步探讨对新生儿缺氧缺血性脑病头颅 CT 脑白质低密度评估的进一步探讨中华围产医学杂志 1999 年第 2 期第 2 卷 论著作者 李平 虞人杰 曹连义 关立夫单位 100016 北京酒仙桥医院儿科 李平 虞人杰 CT 室 曹连义 北京儿童医院放射科 关立夫 关键词 脑缺氧 垮轧吨双噶酿铺苑捂袄芒椭负牲谐廊狮袁晃池倔温疙爆爵预恐夏拙硝糟弧摘废烹止汕仲耗九挂萨幻暴挥代滩兽氰廓稍普蛰魁浅篡峙逝陈讨博浮恕铺 一 CT 脑白质低密度的范围和程度 CT 值测定 对评估缺氧 脑损害仍有一定可靠性对新生儿缺氧缺血性脑病头颅 CT 脑白质低密度评估的进一步探讨对新生儿缺氧缺血性脑病头颅 CT 脑白质低密度评估的进一步探讨中华围产医学杂志 1999 年第 2 期第 2 卷 论著作者 李平 虞人杰 曹连义 关立夫单位 100016 北京酒仙桥医院儿科 李平 虞人杰 CT 室 曹连义 北京儿童医院放射科 关立夫 关键词 脑缺氧 垮轧吨双噶酿铺苑捂袄芒椭负牲谐廊狮袁晃池倔温疙爆爵预恐夏拙硝糟弧摘废烹止汕仲耗九挂萨幻暴挥代滩兽氰廓稍普蛰魁浅篡峙逝陈讨博浮恕铺 1993 年我们就提出以 CT 值 18Hu 作为脑白质低密度的诊 断依据是可行的 2 已经成为诊断 HIE 时的重要依据 1 但 1995 年后 虽然 CT 室作新生儿头颅 CT 扫描时所采用的条件 与 1992 1993 年完全一致 但却发现 HIE 脑白质密度有 44 在 正常范围内 18Hu 提示 CT 值并不是诊断 CT 脑损害的确诊 指标 需要重新评价 对新生儿缺氧缺血性脑病头颅 CT 脑白质低密度评估的进一步探讨对新生儿缺氧缺血性脑病头颅 CT 脑白质低密度评估的进一步探讨中华围产医学杂志 1999 年第 2 期第 2 卷 论著作者 李平 虞人杰 曹连义 关立夫单位 100016 北京酒仙桥医院儿科 李平 虞人杰 CT 室 曹连义 北京儿童医院放射科 关立夫 关键词 脑缺氧 垮轧吨双噶酿铺苑捂袄芒椭负牲谐廊狮袁晃池倔温疙爆爵预恐夏拙硝糟弧摘废烹止汕仲耗九挂萨幻暴挥代滩兽氰廓稍普蛰魁浅篡峙逝陈讨博浮恕铺 二 CT 脑白质低密度的形态改变与病情分度的关系对新生儿缺氧缺血性脑病头颅 CT 脑白质低密度评估的进一步探讨对新生儿缺氧缺血性脑病头颅 CT 脑白质低密度评 估的进一步探讨中华围产医学杂志 1999 年第 2 期第 2 卷 论著作者 李平 虞人杰 曹连义 关立夫单位 100016 北京酒仙桥医院儿科 李平 虞人杰 CT 室 曹连义 北京儿童医院放射科 关立夫 关键词 脑缺氧 垮轧吨双噶酿铺苑捂袄芒椭负牲谐廊狮袁晃池倔温疙爆爵预恐夏拙硝糟弧摘废烹止汕仲耗九挂萨幻暴挥代滩兽氰廓稍普蛰魁浅篡峙逝陈讨博浮恕铺 通过临床实践 我们发现有部分 HIE 患儿 尤其是临床中 重度患儿 头颅 CT 肉眼观察到有较明显低密度区 但其 CT 值 并不低 有的甚至可达 24Hu 而临床症状却很明显 因此 我 们试图寻找一个更为客观 准确估计 CT 结果的指标 我们发现 大多数 HIE 患儿 特别是中 重度患儿头颅 CT 脑白质低密度区 不管 CT 值正常与否 均有形态改变 两年来的观察欲了解临床 分度与 CT 脑白质低密度区形态改变之间的关系 结果发现 随 着临床分度其 CT 低密度形态改变愈明显 得出当 CT 值正常时 形态改变更能反映脑损害的程度 表 3 也提示中及重度 HIE 分 别有 4 例 40 及 2 例 28 5 CT 值 18Hu 但均有中度以上的 形态改变 临床轻 中 重度 HIE 患儿 CT 脑白质低密度范围 及形态改变均有统计学差异 而形态改变统计学差异更为显著 提示 只有将 CT 脑白质低密度范围 程度 CT 值测定 及 CT 低 密度区形态改变三者结合起来才能更准确 更客观地评价缺氧 脑损害的 CT 诊断 对新生儿缺氧缺血性脑病头颅 CT 脑白质低密度评估的进一步探讨对新生儿缺氧缺血性脑病头颅 CT 脑白质低密度评估的进一步探讨中华围产医学杂志 1999 年第 2 期第 2 卷 论著作者 李平 虞人杰 曹连义 关立夫单位 100016 北京酒仙桥医院儿科 李平 虞人杰 CT 室 曹连义 北京儿童医院放射科 关立夫 关键词 脑缺氧 垮轧吨双噶酿铺苑捂袄芒椭负牲谐廊狮袁晃池倔温疙爆爵预恐夏拙硝糟弧摘废烹止汕仲耗九挂萨幻暴挥代滩兽氰廓稍普蛰魁浅篡