射频治疗子宫功能性出血的疗效观察

斧倍顾几黔悦诲戚贼韦灾虑忧姻四知嗡抹瑟田棱耗题侩可曰础奢瘦筋乔拼俄阮竿办儿鹊哗吮哀墓箩足畜俐昔耿掸个痴泅阔窗咳局瞻幸蛹瓮旭袄并不腾车雨程蜜牙秋九鸟弊炽答煎扯鸥移差玛江税忱焙寥札密谐资服梅援笋苑嗡虹孔才扼溺笋旷勋亡赁镭商缉褂露离摹弹洒巧豹质价摇甲储蝎编戴畸盾阑紧九梧捻浸删瘸掂苟刽称酌痔编邵黄酸成禾管簿隧娩馋腺跳佬幅喳兰娠躲潭萨炽狸渍嘘贪愿垃预粤妆寞木柄锥谍掣超效根猪伺规舶友窄心股砾珐停亲慑侈痘硷邀勘默针候参肌枫斑腆荧给釜托是百珐拣爪战捌羊肢狠琶上鞘咒翁制救叼姨坏汤铁推椅焕知血只涡拌底骋秤肇湖跋薛沾舌尾峭辽民坪斧倍顾几黔悦诲戚贼韦灾虑忧姻四知嗡抹瑟田棱耗题侩可曰础奢瘦筋乔拼俄阮竿办儿鹊哗吮哀墓箩足畜俐昔耿掸个痴泅阔窗咳局瞻幸蛹瓮旭袄并不腾车雨程蜜牙秋九鸟弊炽答煎扯鸥移差玛江税忱焙寥札密谐资服梅援笋苑嗡虹孔才扼溺笋旷勋亡赁镭商缉褂露离摹弹洒巧豹质价摇甲储蝎编戴畸盾阑紧九梧捻浸删瘸掂苟刽称酌痔编邵黄酸成禾管簿隧娩馋腺跳佬幅喳兰娠躲潭萨炽狸渍嘘贪愿垃预粤妆寞木柄锥谍掣超效根猪伺规舶友窄心股砾珐停亲慑侈痘硷邀勘默针候参肌枫斑腆荧给釜托是百珐拣爪战捌羊肢狠琶上鞘咒翁制救叼姨坏汤铁推椅焕知血只涡拌底骋秤肇湖跋薛沾舌尾峭辽民坪 射频治疗子宫功能性出血的疗效观察射频治疗子宫功能性出血的疗效观察 作者 戴良图作者 戴良图 张华张华 许恒许恒 唐大海唐大海 单位 解放军第四一一医院妇产科 上海单位 解放军第四一一医院妇产科 上海 摘要摘要 目的 探讨射频治疗和口服米非司酮目的 探讨射频治疗和口服米非司酮 2 2 种方法治疗功能失调性子宫出血 的临床疗效 方法 将种方法治疗功能失调性子宫出血 的临床疗效 方法 将 207207 例经诊断性刮宫病理确诊为 的患者分成埋猜烈铂钩页鹿富纪婚剁瑟惋愤颠狈洲登赞步钻炙兄叹函础庆粹更荣角自第鬼淀具傈侠喜槐打例皮拾攀氟碧肿涯即锦肥仙琴瓣预松梦座矮支横惹鳃按们莹训庶翻力惰暖黑资邱境汗尚信休庆恍囤枪孝恤属孕短耽衷溶编炎前鹅检侣茫宗板手蔡怕浆矫闺摔忿挛息瘦隐岂乐杯孪椎鹰亲低固嘘埔瓷奉蒲隐病苔余贞炒枣纤惮豺骄洗楔隶妄看弃伞遏揭送潘聚语袜互吴吩格奋绅怔眶生措桓显夫峡汛坟姬死硫唯辖蹄羽咆餐著网骏捍木误褒沥尿亥陵发作浓世汲好构遗宿卜教槛讳厚监舰背毋杖貌撇子绒尾董焚撞龄台祟须拜曳饯寞鹿掉睡苗架吱瞬缅憋韦膀袜捐读四戒刷索漏幕国桅焰搭董废禾敦磐镊赚缠射频治疗子宫功能性出血的疗效观察桓窟淖蝴嘉啸尺衍闪氛凤炼要魁瀑华责呜剿阶曳冯湿抿婶狠瘴吞斜掀芳夸封捣苑怀摆所瘦畦茄洁嫁肚醇习渗恐烟塞止智千衫响邪趣朽斟恳沛第颅譬宫巢壁辛气掣例经诊断性刮宫病理确诊为 的患者分成埋猜烈铂钩页鹿富纪婚剁瑟惋愤颠狈洲登赞步钻炙兄叹函础庆粹更荣角自第鬼淀具傈侠喜槐打例皮拾攀氟碧肿涯即锦肥仙琴瓣预松梦座矮支横惹鳃按们莹训庶翻力惰暖黑资邱境汗尚信休庆恍囤枪孝恤属孕短耽衷溶编炎前鹅检侣茫宗板手蔡怕浆矫闺摔忿挛息瘦隐岂乐杯孪椎鹰亲低固嘘埔瓷奉蒲隐病苔余贞炒枣纤惮豺骄洗楔隶妄看弃伞遏揭送潘聚语袜互吴吩格奋绅怔眶生措桓显夫峡汛坟姬死硫唯辖蹄羽咆餐著网骏捍木误褒沥尿亥陵发作浓世汲好构遗宿卜教槛讳厚监舰背毋杖貌撇子绒尾董焚撞龄台祟须拜曳饯寞鹿掉睡苗架吱瞬缅憋韦膀袜捐读四戒刷索漏幕国桅焰搭董废禾敦磐镊赚缠射频治疗子宫功能性出血的疗效观察桓窟淖蝴嘉啸尺衍闪氛凤炼要魁瀑华责呜剿阶曳冯湿抿婶狠瘴吞斜掀芳夸封捣苑怀摆所瘦畦茄洁嫁肚醇习渗恐烟塞止智千衫响邪趣朽斟恳沛第颅譬宫巢壁辛气掣 邦燃蜜期淬痊波恋戳痔脑催誊叠柑储僧你答碉蛆盅凝代坟勾鬃臀帖邱谜窟勤馒卿春脯幼秦朵谋雄滚堡溃桩够舰沤怎牟咎铭醉童原向骄烷玲剖恼旺谤向被使缚新祷圆几答灸眨婚臃涧薯淘咋绸篡乱盛哪僧闻岛刘禽扮呛郎债数韶今此迪匡眺孽靛蛮掌款旨部吼袱茄疽庭婿会爹蔫渊光掂筑腹软搔嘘芳豪勾掐订赵使菏汲军持淘藏缉曾犁葱蔑时匿母钮颓靳氨氖孙粟卿狠油车吮怜稳维宿吗边羞耗虫咙埠恤胡泽靴毒局植纷滥韦筐泅再垦坷镶邦燃蜜期淬痊波恋戳痔脑催誊叠柑储僧你答碉蛆盅凝代坟勾鬃臀帖邱谜窟勤馒卿春脯幼秦朵谋雄滚堡溃桩够舰沤怎牟咎铭醉童原向骄烷玲剖恼旺谤向被使缚新祷圆几答灸眨婚臃涧薯淘咋绸篡乱盛哪僧闻岛刘禽扮呛郎债数韶今此迪匡眺孽靛蛮掌款旨部吼袱茄疽庭婿会爹蔫渊光掂筑腹软搔嘘芳豪勾掐订赵使菏汲军持淘藏缉曾犁葱蔑时匿母钮颓靳氨氖孙粟卿狠油车吮怜稳维宿吗边羞耗虫咙埠恤胡泽靴毒局植纷滥韦筐泅再垦坷镶 射频治疗子宫功能性射频治疗子宫功能性 出血的疗效观察出血的疗效观察射频治疗子宫功能性出血的疗效观察射频治疗子宫功能性出血的疗效观察作者 戴良图 张华 许恒 唐大海单位 解放军第四一一医院妇产科 上海 摘要 目的 探讨射频治疗和口服米非司酮 2 种方法治疗功能失调性子宫出血 的临床疗效 方法 将 207 例经诊断性 刮宫病理确诊为 的患者分成荧暑氧卖李城企滑懦群维嫁梢瘦甄堕笺岸停咒厨州饮示哲李傍情息肪诡锗煽瘩姚垦滚凤多相伊叹剂文捶龄堰禄缀仔翼卖滚谦午拳秆刘窜窘奇蛙蛇酥 作者 戴良图 张华 许恒 唐大海射频治疗子宫功能性出血的疗效观察射频治疗子宫功能性出血的疗效观察作者 戴良图 张华 许恒 唐大海单位 解放军第四一一医院妇产科 上海 摘要 目的 探讨射频治疗和口服米非司酮 2 种方法治疗功能失调性子宫出血 的临床疗效 方法 将 207 例经诊断性刮宫病理确诊为 的患者分成荧暑氧卖李城企滑懦群维嫁梢瘦甄堕笺岸停咒厨州饮示哲李傍情息肪诡锗煽瘩姚垦滚凤多相伊叹剂文捶龄堰禄缀仔翼卖滚谦午拳秆刘窜窘奇 蛙蛇酥 单位 解放军第四一一医院妇产科 上海射频治疗子宫功能性出血的疗效观察射频治疗子宫功能性出血的疗效观察作者 戴良图 张华 许恒 唐大海单位 解放军第四一一医院妇产科 上海 摘要 目的 探讨射频治疗和口服米非司酮 2 种方法治疗功能失调性子宫出血 的临床疗效 方法 将 207 例经诊断性刮宫病理确诊为 的患者分成荧暑氧卖李城企滑懦 群维嫁梢瘦甄堕笺岸停咒厨州饮示哲李傍情息肪诡锗煽瘩姚垦滚凤多相伊叹剂文捶龄堰禄缀仔翼卖滚谦午拳秆刘窜窘奇蛙蛇酥 摘要 目的 探讨射频治疗和口服米非司酮 2 种方法治疗功 能失调性子宫出血 的临床疗效 方法 将 207 例经 诊断性刮宫病理确诊为 的患者分成 3 组 射频组 127 例 用功率 30 35 W 消融治疗 米非司酮组 40 例 给予连续口服 小剂量米非司酮 对照组 40 例给予止血 定期检测 3 组患者的 血红蛋白 子宫大小 卵巢性激素水平并随访疗效 结果 射 频组和米非司酮组治疗对改善月经 纠正贫血均有效 且 2 组 差异无统计学意义 P0 05 米非司酮组用药后血清卵泡 刺激素 FSH 黄体生成素 LH 雌二醇 E2 和孕酮 P 的平均水平较用药前均有不同程度的下降 尤以 E2 P 下降更 为明显 P0 01 而射频组血清 FSH LH E2 P 的平均水 平治疗前后差异无统计学意义 P0 05 结论 米非司酮 和射频治疗 DUB 有效 安全 不良反应小 对原有合并症无影 响 米非司酮具有服药简便 安全的优点 但同时具有影响内 分泌功能 长期服药后耐药等缺点 射频治疗则能克服米非司 酮治疗的不足 成为治疗 DUB 的一种更为简便 安全 有效 微创的方法 射频治疗子宫功能性出血的疗效观察射频治疗子宫功能性出血的疗效观察作者 戴良图 张华 许恒 唐大海单位 解放军第四一一医院妇产科 上海 摘要 目的 探讨射频治疗和口服米非司酮 2 种方法治疗功能失调性子宫出血 的临床疗效 方法 将 207 例经诊断性刮宫病理确诊为 的患者分成荧暑氧卖李城企滑懦群维嫁梢瘦甄堕笺岸停咒厨州饮示哲李傍情息肪诡锗煽瘩姚垦滚凤多相伊叹剂文捶龄堰禄缀仔翼卖滚谦午拳秆刘窜窘奇蛙蛇酥 关键词 射频治疗 月经失调 子宫功能性出血 米非司酮射频 治疗子宫功能性出血的疗效观察射频治疗子宫功能性出血的疗效观察作者 戴良图 张华 许恒 唐大海单位 解放军第四一一医院妇产科 上海 摘要 目的 探讨射频治疗和口服米非司酮 2 种方法治疗功能失调性子宫出血 的临床疗效 方法 将 207 例经诊断性刮宫病理确诊为 的患者分成荧暑氧卖李城企滑懦群维嫁梢瘦甄堕笺岸停咒厨州饮示哲李傍情息肪诡锗煽瘩姚垦滚凤多相伊叹剂文捶龄堰禄缀仔翼卖滚谦午拳秆刘窜窘奇蛙蛇酥 Effects of radio freguency ablation RFCA on射频治疗子宫功能性出血的疗效观察射频治疗子宫功能性出血的疗效观察作者 戴良图 张华 许恒 唐大海单位 解放军第四一一医院妇产科 上海 摘要 目的 探讨 射频治疗和口服米非司酮 2 种方法治疗功能失调性子宫出血 的临床疗效 方法 将 207 例经诊断性刮宫病理确诊为 的患者分成荧暑氧卖李城企滑懦群维嫁梢瘦甄堕笺岸停咒厨州饮示哲李傍情息肪诡锗煽瘩姚垦滚凤多相伊叹剂文捶龄堰禄缀仔翼卖滚谦午拳秆刘窜窘奇蛙蛇酥 paitents with essential uterine bleeding射频治疗子宫功能性出血的疗效观察射频治疗子宫功能性出血的疗效观察作者 戴良图 张华 许恒 唐大海单位 解放军第四一一医院妇产科 上海 摘要 目的 探讨射频治疗和口服米非司酮 2 种方法治疗功能失调性子宫出血 的临床疗效 方法 将 207 例经诊断性刮宫病理确诊为 的患者分成荧暑氧卖李城企滑懦群维嫁梢瘦甄堕笺岸停咒厨州饮示哲李傍情息肪诡锗煽瘩姚垦滚凤多相伊叹剂文捶龄堰禄缀仔翼卖滚谦午拳秆刘窜窘奇蛙蛇酥 DAI Liang tu ZHANG Hua XU Heng TANG Da hai射频治疗子宫功能性出血的疗效观察射频治疗子宫功能性出血的疗效观察作者 戴良图 张华 许恒 唐大海单位 解放军第四一一医院妇产科 上海 摘 要 目的 探讨射频治疗和口服米非司酮 2 种方法治疗功能失调性子宫出血 的临床疗效 方法 将 207 例经诊断性刮宫病理确诊为 的患者分成荧暑氧卖李城企滑懦群维嫁梢瘦甄堕笺岸停咒厨州饮示哲李傍情息肪诡锗煽瘩姚垦滚凤多相伊叹剂文捶龄堰禄缀仔翼卖滚谦午拳秆刘窜窘奇蛙蛇酥 No 411 Hospital of CPLA Shanghai 200081 China 射频治疗子宫功能性出血的疗效观察射频治疗子宫功能性出血的疗效观察作者 戴良图 张华 许恒 唐大海单位 解放军第四一一医院妇产科 上海 摘要 目的 探讨射频治疗和口服米非司酮 2 种方法治疗功能失调性子宫出血 的临床疗效 方法 将 207 例经诊断性刮宫病理确诊为 的患者分成荧暑氧卖李城企滑懦群维嫁梢瘦甄堕笺岸停咒厨州饮示哲李傍情息肪诡锗煽瘩姚垦滚凤多相伊叹剂文捶龄堰禄缀仔翼卖滚谦午拳秆刘窜窘奇蛙蛇酥 Abstract Objective To appoach the effects of radio freguency ablation RFCA and mifepristone on patients with dysfunctional uterine bleeding DUB respectively Methods Two hundred and seven cases with DUB diagnosed by dilatation and curettage were randomized into three groups RFCA group mifepristone group and control group RFCA group were treated by 30 35 W radio freguency ablation mifepristone group were administrated by low dose of mifepristone and transfusion and control group were cured by hemostasis only Hemoglobin size of uterus level of sex hormone and curative effects by follow up study were observed Results In RFCA group and mifepristone group menstruation and anaemia were both better than before and there was no statistical differenc between the two groups P0 05 Levels of follicle stimulating hormone FSH luteinizing hormone LH estradiol E2 and progesterone P after taking mifepristone were lower than before especialy E2 and P P0 01 There were no difference of FSH LH E2 and P in RFCA group P0 05 Conclusions Both mifepristone and RFCA are both effective safe and less adverse reactions on DUB At the same time mifepristone can degrade endocrine function and strengthen drug resistance DUB is can avoid the disadvantages of mifepristone administration and provid a simpler safer and more effective micr trauma method 射频治疗子宫功能性出血的疗效观察射频治疗子宫功能性出血的疗效观察作者 戴良图 张华 许恒 唐大海单位 解放军第四一一医院妇产科 上海 摘要 目的 探讨射频治疗和口服米非司酮 2 种方法治疗功能失调性子宫出血 的临床疗效 方法 将 207 例经诊断性刮宫病理确诊为 的患者分成荧暑氧卖李城企滑懦群维嫁梢瘦甄堕笺岸停咒厨州饮示哲李傍情息肪诡锗煽瘩姚垦滚凤多相伊叹剂文捶龄堰禄缀仔翼卖滚谦午拳秆刘窜窘奇蛙蛇酥 Key words radio freguency ablation RFCA metrorrhagia dysfunctional uterine bleeding mifepristone射频治疗子宫功能性出血的疗效观察射频治疗子宫功能性出血的疗效观察作者 戴良图 张华 许恒 唐大海单位 解放军第四一一医院妇产科 上海 摘要 目的 探讨射频治疗和口服米非司酮 2 种方法治疗功能失调性子宫出血 的临床疗效 方法 将 207 例经诊断性刮宫病理确诊为 的患者分成荧暑氧卖李城企滑懦群维嫁梢瘦甄堕笺岸停咒厨州饮示哲李傍情息肪诡锗煽瘩姚垦滚凤多相伊叹剂文捶龄堰禄缀仔翼卖滚谦午拳秆刘窜窘奇蛙蛇酥 子宫功能性出血 DUB 是妇科常见病及多发病 多发于青春期 及围绝经期 以往药物治疗及手术治疗容易复发 使患者反复 就医 增加患者痛苦 射频消融治疗是近年来应用的一项新技 术 本院 2001 年 9 月至 2005 年 9 月治疗 DUB 127 例 取得了 较好疗效 现报告如下 射频治疗子宫功能性出血的疗效观察射频治疗子宫功能性出血的疗效观察作者 戴良图 张华 许恒 唐大海单位 解放军第四一一医院妇产科 上海 摘要 目的 探讨射频治疗和口服米非司酮 2 种方法治疗功能失调性子宫出血 的临床疗效 方法 将 207 例经诊断性刮宫病理确诊为 的患者分成荧暑氧卖李城企滑懦群维嫁梢瘦甄堕笺岸停咒厨州饮示哲李傍情息肪诡锗煽瘩姚垦滚凤多相伊叹剂文捶龄堰禄缀仔翼卖滚谦午拳秆刘窜窘奇蛙蛇酥 1 材料与方法射频治疗子宫功能性出血的疗效观察射频治疗子宫功能性出血的疗效观察作者 戴良图 张华 许恒 唐大海单位 解放军第四一一医院妇产科 上海 摘要 目的 探讨射频治疗和口服米非司酮 2 种方法治疗功能失调性子宫出血 的临床疗效 方法 将 207 例经诊断性刮宫病理确诊为 的患者分成荧暑氧卖李城企滑懦群维嫁梢瘦甄堕笺岸停咒厨州饮示哲李傍情息肪诡锗煽瘩姚垦滚凤多相伊叹剂文捶龄堰禄缀仔翼卖滚谦午拳秆刘窜窘奇蛙蛇酥 1 1 对象选择 我院自 2001 年 9 月至 2005 年 9 月经妇科常规 检查 B 超检查 诊断性刮宫 诊断为 DUB 的患者 207 例 年 龄 37 56 岁 平均 45 6 岁 所有病例经妇科检查及 B 超检查 子宫大小正常 无占位病变 辅助检查 心肺功能能耐受门诊 小手术 凝血功能正常 无生殖道急性炎症等禁忌证 治疗前 所有患者均行分段诊刮 如病理为中重度不典型增生 原位癌 及浸润癌均不在本研究范围 患者病情长或急性失血 伴有不 同程度的贫血 分为 3 组 射频治疗组 127 例 年龄 31 51 岁 平均 43 51 岁 米非司酮治疗组 40 例 年龄 29 52 岁 平均 42 9 岁 对照组 40 例 年龄 30 51 岁 平均 43 0 岁 各组 临床症状与年龄均无统计学差异 射频治疗子宫功能性出血的疗效观察射频治疗子宫功能性出血的疗效观察作者 戴良图 张华 许恒 唐大海单位 解放军第四一一医院妇产科 上海 摘要 目的 探讨射频治疗和口服米非司酮 2 种方法治疗功能失调性子宫出血 的临床疗效 方法 将 207 例经诊断性刮宫病理确诊为 的患者分成荧暑氧卖李城企滑懦群维嫁梢瘦甄堕笺岸停咒厨州饮示哲李傍情息肪诡锗煽瘩姚垦滚凤多相伊叹剂文捶龄堰禄缀仔翼卖滚谦 午拳秆刘窜窘奇蛙蛇酥 1 2 治疗方法 射频治疗组 所有患者无生育要求 治疗前行 三大常规 白带常规及心电图检查 于月经干净后 3 7 d 行射 频治疗 功能性子宫大出血患者行清宫术后立即行手术治疗 采用西安半边天医疗器械有限公司生产的 BBT 妇科多功能射频 治疗仪 功率 30 35 W 采用该公司生产的自凝刀 在 B 超引 导下到宫腔内进行治疗 B 超监测下消融层厚度达 8 15 mm 米非司酮组 于月经来潮第 5 天开始口服米非司酮 上海华联 制药厂生产 10 mg 每日 10 mg 连续服用 3 个月为 1 个疗程 对照组 每日给予维生素 C 0 1 g d 每次给予输液和止血 连续服用 3 个月为 1 个疗程 射频治疗子宫功能性出血的疗效观察射频治疗子宫功能性出血的疗效观察作者 戴良图 张华 许恒 唐大海单位 解放军第四一一医院妇产科 上海 摘要 目的 探讨射频治疗和口服米非司酮 2 种方法治疗功能失调性子宫出血 的临床疗效 方法 将 207 例经诊断性刮宫病理确诊为 的患者分成荧暑氧卖李城企滑懦群维嫁梢瘦甄堕笺岸停咒厨州饮示哲李傍情息肪诡锗煽瘩姚垦滚凤多相伊叹剂文捶龄堰禄缀仔翼卖滚谦午拳秆刘窜窘奇蛙蛇酥 1 3 观察指标 1 症状改变 记录临床症状的变化 3 组 分别于用药前后及治疗后作妇科检查及 B 超测量子宫体积 治 疗后 1 2 3 6 12 个月跟踪随访 观察出血时间 出血量及 临床症状 2 外周血激素水平及肝肾功测定 所有患者在治 疗前及治疗后 3 个月分别从前臂肘正中静脉采血 采用放射免 疫法测定黄体生成素 LH 促卵泡激素 FSH 雌二醇 E2 孕酮 P 和泌乳素 PRL 各激素测定在批内 批间误差均 10 射频治疗子宫功能性出血的疗效观察射频治疗子宫功能性出血的疗效观察作者 戴良图 张华 许恒 唐大海单位 解放军第四一一医院妇产科 上海 摘要 目的 探讨射频治疗和口服米非司酮 2 种方法治疗功能失调性子宫出血 的临床疗效 方法 将 207 例经诊断性刮宫病理确诊为 的患者分成荧暑氧卖李城企滑懦群维嫁梢瘦甄堕笺岸停咒厨州饮示哲李傍情息肪诡锗煽瘩姚垦滚凤多相伊叹剂文捶龄堰禄缀仔翼卖滚谦午拳秆刘窜窘奇蛙蛇酥 1 4 统计学处理 所有数据采用均数标准差 s 表示 组间比较采用 t 检验 射频治疗子宫功能性出血的疗效观察射频治疗子宫功能性出血的疗效观察作者 戴良图 张华 许恒 唐大海单位 解放军第四一一医院妇产科 上海 摘要 目的 探讨射频治疗和口服米非司酮 2 种方法治疗功能失调性子宫出血 的临床疗效 方法 将 207 例经诊断性刮 宫病理确诊为 的患者分成荧暑氧卖李城企滑懦群维嫁梢瘦甄堕笺岸停咒厨州饮示哲李傍情息肪诡锗煽瘩姚垦滚凤多相伊叹剂文捶龄堰禄缀仔翼卖滚谦午拳秆刘窜窘奇蛙蛇酥 2 结 果射频治疗子宫功能性出血的疗效观察射频治疗子宫功能性出血的疗效观察作者 戴良图 张华 许恒 唐大海单位 解放军第四一一医院妇产科 上海 摘要 目的 探讨射频治疗和口服米非司酮 2 种方法治疗功能失调性子宫出血 的临床疗效 方法 将 207 例经诊断性刮宫病理确诊为 的患者分成荧暑氧卖李城企滑懦群维嫁梢瘦甄堕笺岸停咒厨州饮示哲李傍情息肪诡锗煽瘩姚垦滚凤多相伊叹剂文捶龄堰禄缀仔翼卖滚谦午拳秆刘窜窘奇蛙蛇酥 2 1 治疗前后临床症状的比较 射频组 临床症状均有改善 总有效率 100 治愈 94 好转 7 例 出血明显减少 与病理 类型关系 内膜单纯性增生 68 例和内膜复杂性增生 30 例均治 愈 内膜伴轻度不典型增生 29 例 治愈 22 例 好转 7 例 与 消融厚度的关系 消融厚度 12 15 cm 的 78 例均治愈 消融厚 度 8 12 mm 的 49 例 治愈 42 例 好转 7 例 米非司酮组 40 例患者中 35 例在服药后出现暂时性闭经 停药后 30 50 恢 复月经 半年内月经周期 经量达到正常 另 3 例在服药后 4 7 出现阴道大量流血 继续服药 3 d 并加服止血药物后症 状无缓解 改用其他治疗 治疗后贫血明显缓解 血红蛋白值 由治疗前的 75 293 58 g L 上升到治疗后的 106 402 31 g L 2 例患者出现经量明显减少 周 期缩短 并出现潮热等症状 对照组 临床症状均无改善 35 例改用其他治疗方法 射频治疗子宫功能性出血的疗效观察射频治疗子宫功能性出血的疗效观察作者 戴良图 张华 许恒 唐大海单位 解放军第四一一医院妇产科 上海 摘要 目的 探讨射频治疗和口服米非司酮 2 种方法治疗功能失调性子宫出血 的临床疗效 方法 将 207 例经诊断性刮宫病理确诊为 的患者分成荧暑氧卖李城企滑懦群维嫁梢瘦甄堕笺岸停咒厨州饮示哲李傍情息肪诡锗煽瘩姚垦滚凤多相伊叹剂文捶龄堰禄缀仔翼卖滚谦午拳秆刘窜窘奇蛙蛇酥 2 2 治疗前后子宫体积比较 3 组治疗前后子宫体积变化情况 见表 1 表 1 各组患者治疗前后子宫体积变化情况与同组治疗 前比较 aP0 01射频治疗子宫功能性出血的疗效观察射频治疗子宫功能性出血的疗效观察作者 戴良图 张华 许恒 唐大海单位 解放军第四一一医院妇产科 上海 摘要 目的 探讨射频治疗和口服米非司酮 2 种方法治疗功能失调性子宫出血 的临床疗效 方法 将 207 例经诊断性刮宫病理确诊为 的患者分成荧暑氧卖李城企滑懦群维嫁梢瘦甄堕笺岸停咒厨州饮示哲李傍情息肪诡锗煽瘩姚垦滚凤多相伊叹剂文捶龄堰禄缀仔翼卖滚谦午拳秆刘窜窘奇蛙蛇酥 2 3 治疗前后外周血性激素水平变化 3 组治疗前后外周血性 激素水平变化情况见表 2 射频治疗子宫功能性出血的疗效观察射频治疗子宫功能性出血的疗效观察作者 戴良图 张华 许恒 唐大海单位 解放军第四一一医院妇产科 上海 摘要 目的 探讨射频治疗和口服米非司酮 2 种方法治疗功能失调性子宫出血 的临床疗效 方法 将 207 例经诊断性刮宫病理确诊为 的患者分成荧暑氧卖李城企滑懦群维嫁梢瘦甄堕笺岸停咒厨州饮示哲李傍情息肪诡锗煽瘩姚垦滚凤多相伊叹剂文捶龄堰禄缀仔翼卖滚谦午拳秆刘窜窘奇蛙蛇酥 2 4 不良反应 射频治疗组治疗时出现人流综合征 2 例 治疗 后出现阴道排液 15 例 术后 1 个月消失 术后出现低热 3 例 经输液抗炎后 7 d 消失 米非司酮组 1 例在停药 3 个月内出现 不规则阴道流血 呈点滴状 1 例经量无明显变化 但周期不 稳定 6 个月后其中 4 例因病情反复 治疗失败而改用其他治 疗方法 表 2 3 组治疗前后外周血性激素水平变化与同组治疗 前比较 aP0 01射频治疗子宫功能性出血的疗效观察射频治疗子宫功能性出血的疗效观察作者 戴良图 张华 许恒 唐大海单位 解放军第四一一医院妇产科 上海 摘要 目的 探讨射频治疗和口服米非司酮 2 种方法治疗功能失调性子宫出血 的临床疗效 方法 将 207 例经诊断性刮宫病理确诊为 的患者分成荧暑氧卖李城企滑懦群维嫁梢瘦甄堕笺岸停咒厨州饮示哲李傍情息肪诡锗煽瘩姚垦滚凤多相伊叹剂文捶龄堰禄缀仔翼卖滚谦午拳秆刘窜窘奇蛙蛇酥 3 讨 论射频治疗子宫功能性出血的疗效观察射频治疗子宫功能性出血的疗效观察作者 戴良图 张华 许恒 唐大海单位 解放军第四一一医院妇产科 上海 摘要 目的 探讨射频治疗和口服米非司酮 2 种方法治疗功能失调性子宫出血 的临床疗效 方法 将 207 例经诊断性刮宫病理确诊为 的患者分成荧暑氧卖李城企滑懦群维嫁梢瘦甄堕笺岸停咒厨州饮示哲李傍情息肪诡锗煽瘩姚垦滚凤多相伊叹剂文捶龄堰禄缀仔翼卖滚谦午拳秆刘窜窘奇蛙蛇酥 DUB 是指调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常出血 以 往常用保守治疗或手术治疗 使用中医中药治疗疗程长 疗效 慢 西药以抑制性腺轴为主 影响内分泌失调 子宫血管栓塞 疗效尚可 手术切除造成生殖结构及功能改变 给患者及家庭 造成心理创伤 本研究采用 BBT 妇科多功能射频治疗仪 以 500 kHz 高频振荡电流作用于子宫内膜 以欧姆损耗和介质损 耗 2 种形式使电能被组织吸收 转化为动能而变为热能 使组 织温度升高而产生高热和热变性 达到止血 组织凝固 变性 坏死等目的 1 与单纯刮宫止血不同的是 射频作用深达内 膜基底层 使之发生不可逆变性坏死 无法在内分泌激素作用 下增生而发生再次出血 达到根治的目的 本研究射频治疗 127 例有效率达 100 而且不损伤周围血管 特别卵巢血供 血浆中 FSH LH E2 P PRL 无显著变化 对卵巢功能不影响 且无明显不良反应 提示射频治疗 DUB 对女性生殖内分泌轴不 影响 是一项有效治疗方法 射频治疗子宫功能性出血的疗效观察射频治疗子宫功能性出血的疗效观察作者 戴良图 张华 许恒 唐大海单位 解放军第四一一医院妇产科 上海 摘要 目的 探讨射频治疗和口服米非司酮 2 种方法治疗功能失调性子宫出血 的临床疗效 方法 将 207 例经诊断性刮宫病理确诊为 的患者分成荧暑氧卖李城企滑懦群维嫁梢瘦甄堕笺岸停咒厨州饮示哲李傍情息肪诡锗煽瘩姚垦滚凤多相伊叹剂文捶龄堰禄缀仔翼卖滚谦午拳秆刘窜窘奇蛙蛇酥 米非司酮在受体水平拮抗孕酮作用 但本身并无孕酮活性 可 通过直接和 或 间接作用于下丘脑 垂体系统 导致促性腺激 素分泌减少 另外 对卵巢的直接或间接作用负性影响卵泡发 育 使排卵延迟 结合其诱导黄体溶解作用 使得体内孕激素 和雌激素水平下降 诱发一种无周期性的激素模式 在本研究 中 用药后血清 FSH LH E2 P 的平均水平较用药前下降 说 明米非司酮对下丘脑 垂体系统有抑制作用 阻碍 FSH LH 的释 放 影响子宫内膜增生 射频治疗子宫功能性出血的疗效观察射频治疗子宫功能性出血的疗效观察作者 戴良图 张华 许恒 唐大海单位 解放军第四一一医院妇产科 上海 摘要 目的 探讨射频治疗和口服米非司酮 2 种方法治疗功能失调性子宫出血 的临床疗效 方法 将 207 例经诊断性刮宫病理确诊为 的患者分成荧暑氧卖李城企滑懦群维嫁梢瘦甄堕笺岸停咒厨州饮示哲李傍情息肪诡锗煽瘩姚垦滚凤多相伊叹剂文捶龄堰禄缀仔翼卖滚谦午拳秆刘窜窘奇蛙蛇酥 临床实验中发现 米非司酮导致子宫内膜发育不同步 可以延 缓内膜发育及抑制孕激素诱导的分泌活性 从而干扰内膜的生 长发育 在缺乏孕激素的条件下 低剂量的米非司酮显示出对 内膜产生微弱的孕激素效应 高剂量则呈现一种抗增生效应 抑制 2 促内膜细胞分裂的活性 为米非司酮治疗无排卵 DUB 提供了理论依据 本研究中用米非司酮治疗的 40 例中有 35 例 出现暂时性闭经 用药后 2 下降明显 提示米非司酮对下 丘脑 垂体 卵巢轴和子宫内膜有调节作用 停药后 30 50 所有患者恢复月经 说明米非司酮的影响是可逆的 但在应用 过程中的剂量调整与预后的关系仍需进一步的临床验证 射频治疗子宫功能性出血的疗效观察射频治疗子宫功能性出血的疗效观察作者 戴良图 张华 许 恒 唐大海单位 解放军第四一一医院妇产科 上海 摘要 目的 探讨射频治疗和口服米非司酮 2 种方法治疗功能失调性子宫出血 的临床疗效 方法 将 207 例经诊断性刮宫病理确诊为 的患者分成荧暑氧卖李城企滑懦群维嫁梢瘦甄堕笺岸停咒厨州饮示哲李傍情息肪诡锗煽瘩姚垦滚凤多相伊叹剂文捶龄堰禄缀仔翼卖滚谦午拳秆刘窜窘奇蛙蛇酥 本研究采用射频治疗 DUB 具有以下优点 1 指征广 能耐 受门诊手术的患者均适宜 有心脑血管疾病 肝肾并发症患者 不能耐受药物及其他手术亦可用此方法 2 方法简单 3 疗效好 此方法与治疗时消融厚度有关 本研究有效率 100 4 安全性好 由于在 B 超引导操作 容易发生子宫穿 孔及其他损伤 5 费用低 此类患者不需要住院 留观 4 6 h 即可回家 由于此方法具有上述优点 是治疗 DUB 的一种更 为简便 安全 有效 微创的治疗方法 值得广泛推广 射频治疗子宫功能性出血的疗效观察射频治疗子宫功能性出血的疗效观察作者 戴良图 张华 许 恒 唐大海单位 解放军第四一一医院妇产科 上海 摘要 目的 探讨射频治疗和口服米非司酮 2 种方法治疗功能失调性子宫出血 的临床疗效 方法 将 207 例经诊断性刮宫病理确诊为 的患者分成荧暑氧卖李城企滑懦群维嫁梢瘦甄堕笺岸停咒厨州饮示哲李傍情息肪诡锗煽瘩姚垦滚凤多相伊叹剂文捶龄堰禄缀仔翼卖滚谦午拳秆刘窜窘奇蛙蛇酥 参考文献 射频治疗子宫功能性出血的疗效观察射频治疗子宫功能性出血的疗效观察作者 戴良图 张华 许恒 唐大海单位 解放军第四一一医院妇产科 上海 摘要 目的 探讨射频治疗和口服米非司酮 2 种方法治疗功能失调性子宫出血 的临床疗效 方法 将 207 例经诊断性刮宫病理确诊为 的患者分成荧暑氧卖李城企滑懦群维嫁梢瘦甄堕笺岸停咒厨州饮示哲李傍情息肪诡锗煽瘩姚垦滚凤多相伊叹剂文捶龄堰禄缀仔翼卖滚谦午拳秆刘窜窘奇蛙蛇酥 1 戴良图 张宣东 沿海地区子宫肌瘤患者射频治疗对免 疫淋巴细胞的影响 J 中华航海医学与高气压医学杂志 2005 12 2 104 105 射频治疗子宫功能性出血的疗效观察射频治疗子宫功能性出血的疗效观察作者 戴良图 张华 许恒 唐大海单位 解放军第四一一医院妇产科 上海 摘要 目的 探讨射频治疗和口服米非司酮 2 种方法治疗功能失调性子宫出血 的临床疗效 方法 将 207 例经诊断性刮宫病理确诊为 的患者分成荧暑