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文档简介

从严管理 提高质量,高邮市中医医院医务科工作汇报,医务科工作汇报,医疗质量管理,医疗质量管理,患者安全,以制度抓落实,严格要求临床科室认真落实医疗核心制度,严格按照医疗操作规程开展工作,严格执行医疗纠纷防范措施和处理预案。,手术分级管理,组织相关科室学习手术分级管理规范,进一步完善重大手术审批备案登记制度,并进行了落实实施。,运用戴明环 防范处理医疗纠纷,抗菌药物合理应用管理,根据抗菌药物临床应用管理办法住院患者抗菌药物使用率不超过60%,门诊患者抗菌药物处方比例不超过20%,急诊患者抗菌药物处方比例不超过40%,I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过30%,完善抗菌药物分级授权。,与修订高邮市中医医院抗菌药物分级管理制度,明确了临床医师抗菌药物分级使用制度,与临床科室主任签订抗菌药物临床合理应用责任书,强调科主任为抗菌药物专项治理第一责任人,对出现抗菌药物超常处方且无正当理由的医师进行警告、通报和处罚,并进行限期整改。,特殊科室管理,肿瘤科积极发挥中医药特色和优势,注重中医药在肿瘤治疗过程中的作用,强调中西医优势互补,提高了治疗效果和患者的生存质量。,积极推动非药物中医特色疗法开展项目数量62项实现年收入,儿科今年顺利通过了扬州市重点专科复审,并成功申报为江苏省基层中医院中医特色专科建设单位。,目前我院有扬州市中医重点专科4个:骨伤科、肾病科、儿科、肿瘤科,江苏省中医重点专科建设单位一个:肿瘤科。医院在资金、人员、设备等方面给予重点扶持,今年各个重点专科均购置了一批中医诊疗设备,制定措施,优化诊疗方案,临床路径,重点专科建设,膏方节,为了让市民群众深入了解膏方的作用及特点,吸引广大民众关注膏方、了解膏方、认识中医膏方文化,接受中药膏方养生保健和预防治疗,注重体质的调理,有效增强人体免疫力,分别于11月 29日,1月10日成功举办两届膏方节活动,为广大群众送上了健康大礼。,三名战略实施,建立了北京中日友好医院贾立群教授工作室跻身全国县级中医医院综合能力提升榜单,将获得国家政策性扶持 今年5月,我院成功举办了全国中医医院名医馆建设研讨会在会议开幕式上“王琦国医大师高邮工作室”正式揭牌成立,闫勤、蒋茂剑向王琦举行了拜师仪式,发挥中医药服务功能 推广中医适宜技术,大力宣传中医,让老百姓知晓、信赖、运用中医药知识和技能保护健康,预防、保健、养生,发挥中医药服务功能 推广中医适宜技术,积极完成各项医疗信息统计上报工作,信息统计上报工作,根据上级有关部门要求,今年陆续完成了执业医师信息录入、上报与考核;医疗信息月报;临床路径信息月报;肿瘤诊疗信息上报;抗菌药物临床应用信息月报及汇总上报;对口支援信息上报;中医药工作月报;“慢五病”上报;死亡病人上报等等。,协同科教科 完成继续教育,继续教育学习班(一),主办了农村肿瘤诊治实用技术培训班,继续教育学习班(二),主办了省级中医药继续教育项目“肺癌中西医治疗新进展学习班”,圆满完成上级各项检查,医务科工作汇报,科主任会议不仅是医务科和科主任、也是科主任与科主任之间的交流会、意见和建议反馈会,为便于医务科今后更好地服务临床各科室工作,需切实落实科主任例会制度,科室管理临床业务,科主任管理,科主任沟通,总结分析交流反馈,切实执行科主任例会制度,科主任除了临床业务工作以外,应将工作重点转移到科室的管理上来,着重科室医疗质量、科室规章制度、科室发展规划人才培养等方面,建立、带动整个科室的健康优质发展,高邮市中医医院科主任例会制度,医疗质量控制,三个工作日,高年资的主治医师和其他上级医师必须适当参与医疗文书的书写,不要过于忙于门诊加强科内督查,我们将进一步加强在架病历的检查频次和处罚力度,保证在架病历的书写及时,病历管理 病历书写及时性,分析原因:书写病历的医生人员结构不十分合理医疗工作量较大,医生确实比较辛苦,年轻医生一个人写一个医疗组的病历,工作任务偏重,院部也通过了新的病历管理的补充规定,医务科将坚决按照院部的相关精神执行好这一规定,病历质量检查制度,病历管理 病历内涵质量。,临床路径,每科至少2个内科的二级专科也按此规定执行重点专科以及准备申报重点专科的科室临床路径病种不少于3个,入径病例应严格按照临床路径的流程进行诊疗,并记录下变异退出的原因,规定病种的入径率,同时按照临床路径管理的规定,建议单病种付费项目应按照临床路径的要求来执行,加强优势病种的管理各科室制定的优势病种,一定要有相关病历作为支撑,科室应积极地对目前优势病种的诊疗方案实施情况、临床疗效进行评价,同时年度要对优势病种进行优化,并且提出中医的治疗难点、提出解决思路及措施。,优势病种,抗菌药物合理应用,合理用药,核心制度的落实,科室落实,认真执行科内讨论、科室晨间交班制度,医务科督查,医务科长分块将定期、不定期参加科室病例讨论、教学查房,同时加大对科室核心制度的落实、科室台账资料的检查,按照卫计委单病种付费的要求,目前部分科室单病种病例数偏少,不能够达到卫计委7、2、1的要求,胆囊结石进入病例数不够,胃癌、食管癌、乳腺癌、结肠癌、贲门癌未能够按要求进入,协助院部督促临床科室做好与患者的沟通及病种的结算工作,提高单病种付费执行病例数,单病种付费,单病种付费,手术质量管理,手术审批,依据医院相关重大及特殊手术审批报告报医教科备案,手术分级,完善手术授权管理,依据医师的职称和手术量、手术效果等指标,审核、调整手术医师的手术级别和权限,重点专科建设,培育市重点专科4个,脑病科脾胃病科心病科康复科,

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