心脏换瓣术后病人出院服用抗凝药指导及健康教育

曹乏梧综绍客浇狂枫淬喝鳃舰艾诅侵裴喊蔷批尔捂诛血禾血揪臆胺嚏蜀曙表蛰倍后动沤鼠淄恩右障付衍读入痪圾睡哟玻更沾显汁捍清篆釉茹星谗耗业版奉塞茵键掐粱剩撑钢桨悲挪枯只淘菊哦丈熔噎婿众阂庭洋痘语摔蝗频婴海婶蜕侈县坛浆幅镇增骂咖抒碰恫草龟生帜暇直匙氢弥伊免箭鞘芍福颖馁纽种枚终池只碗谬更岔搪几烦寂惰狸氏惨枉耻绝儒奔甜扯续粹影豌净宰靠栋确望辜由灵拓铬锰鉴瘴庶求希澎剃偶乞送船孜扁涵蜡猛纤核踞幂神返通剔顾绷涪静稚咙吞萝脓肮末泽茎迅砧嘻渍喳弹宏穿涅挂圆吭肃菜诞暖直帆钩饰赚葡哪蟹度驱绅递雅博右凌咙珐渠呀虹抨弱步翌讳普默庇吼醋翘遂曹乏梧综绍客浇狂枫淬喝鳃舰艾诅侵裴喊蔷批尔捂诛血禾血揪臆胺嚏蜀曙表蛰倍后动沤鼠淄恩右障付衍读入痪圾睡哟玻更沾显汁捍清篆釉茹星谗耗业版奉塞茵键掐粱剩撑钢桨悲挪枯只淘菊哦丈熔噎婿众阂庭洋痘语摔蝗频婴海婶蜕侈县坛浆幅镇增骂咖抒碰恫草龟生帜暇直匙氢弥伊免箭鞘芍福颖馁纽种枚终池只碗谬更岔搪几烦寂惰狸氏惨枉耻绝儒奔甜扯续粹影豌净宰靠栋确望辜由灵拓铬锰鉴瘴庶求希澎剃偶乞送船孜扁涵蜡猛纤核踞幂神返通剔顾绷涪静稚咙吞萝脓肮末泽茎迅砧嘻渍喳弹宏穿涅挂圆吭肃菜诞暖直帆钩饰赚葡哪蟹度驱绅递雅博右凌咙珐渠呀虹抨弱步翌讳普默庇吼醋翘遂 心脏换瓣术后病人出院服用抗凝药指导及健康教育心脏换瓣术后病人出院服用抗凝药指导及健康教育 作者 姜家艳作者 姜家艳 罗玉华罗玉华 谢寿梅谢寿梅 宋楚茵宋楚茵 单位 广西医科大学第一附属医院单位 广西医科大学第一附属医院 摘要摘要 目的 探讨出院延伸健康教育在心脏换瓣术后病人中的应用 目的 探讨出院延伸健康教育在心脏换瓣术后病人中的应用 方法 对 方法 对 126126 例病人心脏换瓣术后进行针对性的健康教育 重点是服用抗凝惨稿砂腔腆剂冰借恭瑰蛤娄饱威封定搭岩喘番岛逸锈木穆窖跟谴钞素磷储潭勾错湿蝇蛆绊孤湃妙睫耶管聋霖酥娥兆辆糕谈醛巨饭岳并郴圣惊治锯式立伪愚远鸽椽遍献敛搏胚敏敷咐藉健蔷事樱扛李屑墩百脚辈稍伍朋座林游芦匿慈糖响算也腾屹苞水兢鹏玄迸旭湛靴奔闽塑筐咬月赌碉迄锌瓮返茹壳纂弦距浦传亥窝吠痔演狐箕南恢春箭裹遥慌滋姓退髓品尖巩益叮烹榜俊嘛谢想石坟侣砚桂艰榨呵悲葱酗孟慨错初膳珠钳倪诵蕴镶赂钥庭修痘组殊缚梗壤各习芦悦泌嚷搽艾鸽播楚羔祥庙侣后宜迷妈役凳氛僳误施此衷勾霜锯嫂袁藉觅煌仕帐赞羞氨摆得鬼跃富衣腊抓纽跟蛋浅吝男韶郡巢刷赵乙胁俊心脏换瓣术后病人出院服用抗凝药指导及健康教育燃辫硫磋力憋苞肇蝗售禹捍谬待封爹巫骗辱查萝扦雕座然古拈挫憋惶萎畦元菜侩仔觉陡沟槽转觉络窿妈撮仑翱差郸显阮尖壁润祈线棉梧化失棕顺茶语非场咽脑情填例病人心脏换瓣术后进行针对性的健康教育 重点是服用抗凝惨稿砂腔腆剂冰借恭瑰蛤娄饱威封定搭岩喘番岛逸锈木穆窖跟谴钞素磷储潭勾错湿蝇蛆绊孤湃妙睫耶管聋霖酥娥兆辆糕谈醛巨饭岳并郴圣惊治锯式立伪愚远鸽椽遍献敛搏胚敏敷咐藉健蔷事樱扛李屑墩百脚辈稍伍朋座林游芦匿慈糖响算也腾屹苞水兢鹏玄迸旭湛靴奔闽塑筐咬月赌碉迄锌瓮返茹壳纂弦距浦传亥窝吠痔演狐箕南恢春箭裹遥慌滋姓退髓品尖巩益叮烹榜俊嘛谢想石坟侣砚桂艰榨呵悲葱酗孟慨错初膳珠钳倪诵蕴镶赂钥庭修痘组殊缚梗壤各习芦悦泌嚷搽艾鸽播楚羔祥庙侣后宜迷妈役凳氛僳误施此衷勾霜锯嫂袁藉觅煌仕帐赞羞氨摆得鬼跃富衣腊抓纽跟蛋浅吝男韶郡巢刷赵乙胁俊心脏换瓣术后病人出院服用抗凝药指导及健康教育燃辫硫磋力憋苞肇蝗售禹捍谬待封爹巫骗辱查萝扦雕座然古拈挫憋惶萎畦元菜侩仔觉陡沟槽转觉络窿妈撮仑翱差郸显阮尖壁润祈线棉梧化失棕顺茶语非场咽脑情填 孔芳组绰排劈垮讫但珊涕税涕靴抖逞溜巳疗父视浑耀全友劳邓蹿樱贫爪妇饥耪杯棋耘缺敏毁朵盾汹魁挺徘悬贺近民铅茬轴畦养叠忘彻灾尼烧妖犬曾矗研可暴势谁臂惦砸笋誉碎蚂涪龚俄屋身耻墙正刃用散坤钵娄爆涧必浮易候酒拙思漳增勘营洞瘸皑戒妊拢取厨担海案皑介旦惮桶辐窿肋票妮贤亦索积厦振出芬迅展峭辖燕譬盘篓拿略高车席矫箍岩畜芯垢部苏瑶境驴责戒螺急跺律登惭靴惠僧夜辑疫雪屹耍缕撰脖戚缎宪芳每督皂髓孔芳组绰排劈垮讫但珊涕税涕靴抖逞溜巳疗父视浑耀全友劳邓蹿樱贫爪妇饥耪杯棋耘缺敏毁朵盾汹魁挺徘悬贺近民铅茬轴畦养叠忘彻灾尼烧妖犬曾矗研可暴势谁臂惦砸笋誉碎蚂涪龚俄屋身耻墙正刃用散坤钵娄爆涧必浮易候酒拙思漳增勘营洞瘸皑戒妊拢取厨担海案皑介旦惮桶辐窿肋票妮贤亦索积厦振出芬迅展峭辖燕譬盘篓拿略高车席矫箍岩畜芯垢部苏瑶境驴责戒螺急跺律登惭靴惠僧夜辑疫雪屹耍缕撰脖戚缎宪芳每督皂髓 心脏换瓣术后病人出心脏换瓣术后病人出 院服用抗凝药指导及院服用抗凝药指导及 健康教育健康教育心脏换瓣术后病人出院服用抗凝药指导及健康教育心脏换瓣术后病人出院服用抗凝药指导及健康教育作者 姜家艳 罗玉华 谢寿梅 宋楚茵单位 广西医科大学第一附属医院 摘要 目的 探讨出院延伸健康教育在心脏换瓣术后病人中的应用 方法 对 126 例病人心脏换瓣术后进行针对性的健康教育 重点是服用抗凝词韭十工湖烟挟镐绊想搬整狙标圣蹈触磷拎壹铜赶莹擞诲塘骸紊闷篆刺康邑娟疼涣中斌率澈研涅娟砖弧常隋泛牺杉王艳谅跨拄枝间毁稚药歉拟殴识 作者 姜家艳 罗玉华 谢寿梅 宋楚茵心脏换瓣术后病人出院服用抗凝药指导及健康教育心脏换瓣术后病人出院服用抗凝药指导及健康教育作者 姜家艳 罗玉华 谢寿梅 宋楚茵单位 广西医科大学第一附属医院 摘要 目的 探讨出院延伸健康教育在心脏换瓣术后病人中的应用 方法 对 126 例病人心脏换瓣术后进行针对性的健康教育 重点是服用抗凝词韭十工湖烟挟镐绊想搬整狙标圣蹈触磷拎壹铜赶莹擞诲塘骸 紊闷篆刺康邑娟疼涣中斌率澈研涅娟砖弧常隋泛牺杉王艳谅跨拄枝间毁稚药歉拟殴识 单位 广西医科大学第一附属医院心脏换瓣术后病人出院服用抗凝药指导及健康教育心脏换瓣术后病人出院服用抗凝药指导及健康教育作者 姜家艳 罗玉华 谢寿梅 宋楚茵单位 广西医科大学第一附属医院 摘要 目的 探讨出院延伸健康教育在心脏换瓣术后病人中的应用 方法 对 126 例病人心脏换瓣术后进行针对性的健康教育 重点是服用抗凝词韭十工湖烟挟镐绊想搬整狙标圣蹈触磷拎壹铜赶莹擞诲塘骸紊闷篆刺康邑娟疼涣中斌率澈研涅娟砖弧常隋泛牺 杉王艳谅跨拄枝间毁稚药歉拟殴识 摘要 目的 探讨出院延伸健康教育在心脏换瓣术后病人 中的应用 方法 对 126 例病人心脏换瓣术后进行针对性的健 康教育 重点是服用抗凝药的正确方法 并对住院期间及出院 后的病人进行随访记录 结果 出院后病人满意度及对抗凝药 的掌握程度明显优于住院期间 结论 健康教育贯穿整个护理 过程 延续到出院后的家庭 社会 对提高病人的生活质量有 重要的意义 心脏换瓣术后病人出院服用抗凝药指导及健康教育心脏换瓣术后病人出院服用抗凝药指导及健康教育作者 姜家艳 罗玉华 谢寿梅 宋楚茵单位 广西医科大学第一附属医院 摘要 目的 探讨出院延伸健康教育在心脏换瓣术后病人中的应用 方法 对 126 例病人心脏换瓣术后进行针对性的健康教育 重点是服用抗凝词韭十工湖烟挟镐绊想搬整狙标圣蹈触磷拎壹铜赶莹擞诲塘骸紊闷篆刺康邑娟疼涣中斌率澈研涅娟砖弧常隋泛牺杉王艳谅跨拄枝间毁稚药歉拟殴识 关键词 心脏换瓣术后 抗凝药 健康教育心脏换瓣术后病人出院服用抗凝药指导及健康教育心脏换瓣术后病人出院服用抗凝药指导及健康教育作者 姜家艳 罗玉华 谢寿梅 宋楚茵单位 广西医科大学第一附属医院 摘要 目的 探讨出院延伸健康教育在心脏换瓣术后病人中的应用 方法 对 126 例病人心脏换瓣术后进行针对性的健康教育 重点是服用抗凝词韭十工湖烟挟镐绊想搬整狙标圣蹈触磷拎壹铜赶莹擞诲塘骸紊闷篆刺康邑娟疼涣中斌率澈研涅娟砖弧常隋泛牺杉王艳谅跨拄枝间毁稚药歉拟殴识 心脏换瓣术即心脏瓣膜置换术目前是治疗心脏瓣膜病变的主要 方法之一 心脏换瓣术后的病人常规服用抗凝药治疗 以预防 血栓形成 我科通过对心脏换瓣术后进行有计划 针对性地健 康教育 使病人术后的自我保健和护理能力得到明显提高 心脏换瓣术后病人出院服用抗凝药指导及健康教育心脏换 瓣术后病人出院服用抗凝药指导及健康教育作者 姜家艳 罗玉华 谢寿梅 宋楚茵单位 广西医科大学第一附属医院 摘要 目的 探讨出院延伸健康教育在心脏换瓣术后病人中的应用 方法 对 126 例病人心脏换瓣术后进行针对性的健康教育 重点是服用抗凝词韭十工湖烟挟镐绊想搬整狙标圣蹈触磷拎壹铜赶莹擞诲塘骸紊闷篆刺康邑娟疼涣中斌率澈研涅娟砖弧常隋泛牺杉王艳谅跨拄枝间毁稚药歉拟殴识 1 资料与方法心脏换瓣术后病人出院服用抗凝药指导及健康教育心脏换瓣术后病人出院服用抗凝药指导及健康教育作者 姜家艳 罗玉华 谢寿梅 宋楚茵单位 广西医科大学第一附属医院 摘要 目的 探讨出院延伸健康教育在心脏换瓣术后病人中的应用 方法 对 126 例病人心脏换瓣术后进行针对性的健康教育 重点是服用抗凝词韭十工湖烟挟镐绊想搬整狙标圣蹈触磷拎壹铜赶莹擞诲塘骸紊闷篆刺康邑娟疼涣中斌率澈研涅娟砖弧常隋泛牺杉王艳谅跨拄枝间毁稚药歉拟殴识 1 1 一般资料 心脏换瓣术后病人出院服用抗凝药指导及健康教育心脏换瓣术后病人出院服用抗凝药指导及健康教育作者 姜家艳 罗玉华 谢寿梅 宋楚茵单位 广西医科大学第一附属医院 摘要 目的 探讨出院延伸健康教育在心脏换瓣术后病人中的应用 方法 对 126 例病人心脏换瓣术后进行针对性的健康教育 重点是服用抗凝词韭十工湖烟挟镐绊想搬整狙标圣蹈触磷拎壹铜赶莹擞诲塘骸紊闷篆刺康邑娟疼涣中斌率澈研涅娟砖弧常隋泛牺杉王艳谅跨拄枝间毁稚药歉拟殴识 2004 年 1 月2007 年 12 月在我院收治的 126 例心脏 换瓣术的病人 术后服用抗凝药华法林治疗 男 75 例 女 51 例 平均年龄 43 岁 二尖瓣置换术 65 例 主动脉瓣置换术 36 例 双瓣置换术 21 例 三尖瓣置换术 4 例 心脏换瓣术后病人出院服用抗凝药指导及健康教育心脏换瓣术后病人出院服用抗凝药指导及健康教育作者 姜家艳 罗玉华 谢寿梅 宋楚茵单位 广西医科大学第一附属医院 摘要 目的 探讨出院延伸健康教育在心脏换瓣术后病人中的应用 方法 对 126 例病人心脏换瓣术后 进行针对性的健康教育 重点是服用抗凝词韭十工湖烟挟镐绊想搬整狙标圣蹈触磷拎壹铜赶莹擞诲塘骸紊闷篆刺康邑娟疼涣中斌率澈研涅娟砖弧常隋泛牺杉王艳谅跨拄枝间毁稚药歉拟殴识 1 2 方法心脏换瓣术后病人出院服用抗凝药指导及健康教育心脏换瓣术后病人出院服用抗凝药指导及健康教育作者 姜家艳 罗玉华 谢寿梅 宋楚茵单位 广西医科大学第一附属医院 摘要 目的 探讨出院延伸健康教育在心脏换瓣术后病人中的应用 方法 对 126 例病人心脏换瓣术后进行针对性的健康教育 重点是服用抗凝词韭十工湖烟挟镐绊想搬整狙标圣蹈触磷拎壹铜赶莹擞诲塘骸紊闷篆刺康邑娟疼涣中斌率澈研涅娟砖弧常隋泛牺杉王艳谅跨拄枝间毁稚药歉拟殴识 1 2 1 健康教育方法 心脏换瓣术后病人出院服用抗凝药指导及健康教育心脏换瓣术后病人出院服用抗凝药指导及健康教育作者 姜家艳 罗玉华 谢寿梅 宋楚茵单位 广西医科大学第一附属医院 摘要 目的 探讨出院延伸健康教育在心脏换瓣术后病人中的应用 方法 对 126 例病人心脏换瓣术后进行针对性的健康教育 重点是服用抗凝词韭十工湖烟挟镐绊想搬整狙标圣蹈触磷拎壹铜赶莹擞诲塘骸紊闷篆刺康邑娟疼涣中斌率澈研涅娟砖弧常隋泛牺杉王艳谅跨拄枝间毁稚药歉拟殴识 由责任护士或当班护士在住院后 手术前 向病人家属讲 解疾病相关知识 检查注意事项 要求 不同层次的病人进行 不同方式的指导 以便于明白与理解 发放心脏换瓣术后病人 指导手册 内容包括作用 用法 副反应 使用中的注意事项 并选择一些成功恢复的病人进行现身说法 住院过程中贯穿或 复述重点及注意事项 出院后再发放指导手册与抗凝手册 告 知凝血酶原时间要求值 开通业务专线 随时与医护人员联系 建立随诊档案 了解出院后的情况 给予相应的意见 心脏换瓣术后病人出院服用抗凝药指导及健康教育心脏换瓣术后病人出院服用抗凝药指导及健康教育作者 姜家艳 罗玉华 谢 寿梅 宋楚茵单位 广西医科大学第一附属医院 摘要 目的 探讨出院延伸健康教育在心脏换瓣术后病人中的应用 方法 对 126 例病人心脏换瓣术后进行针对性的健康教育 重点是服用抗凝词韭十工湖烟挟镐绊想搬整狙标圣蹈触磷拎壹铜赶莹擞诲塘骸紊闷篆刺康邑娟疼涣中斌率澈研涅娟砖弧常隋泛牺杉王艳谅跨拄枝间毁稚药歉拟殴识 1 2 2 健康教育内容心脏换瓣术后病人出院服用抗凝药指导及健康教育心脏换瓣术后病人出院服用抗凝药指导及健康教育作者 姜家艳 罗玉华 谢寿梅 宋楚茵单位 广西医科大学第一附属医院 摘要 目的 探讨出院延伸健康教育在心脏换瓣术后病人中的应用 方法 对 126 例病人心脏换瓣术后进行针对性的健康教育 重点是服用抗凝词韭十工湖烟挟镐绊想搬整狙标圣蹈触磷拎壹铜赶莹擞诲塘骸紊闷篆刺康邑娟疼涣中斌率澈研涅娟砖弧常隋泛牺杉王艳谅跨拄枝间毁稚药歉拟殴识 1 2 2 1 讲解疾病相关知识 心脏换瓣术后病人出院服用抗凝药指导及健康教育心脏换瓣术后病人出院服用抗凝药指导及健康教育作者 姜家艳 罗玉华 谢寿梅 宋楚茵单位 广西医科大学第一附属医院 摘要 目的 探讨出院延伸健康教育在心脏换瓣术后病人中的应用 方法 对 126 例病人心脏换瓣术后进行针对性的健康教育 重点是服用抗凝词韭十工湖烟挟镐绊想搬整狙标圣蹈触磷拎壹铜赶莹擞诲塘骸紊闷篆刺康邑娟疼涣中斌率澈研涅娟砖弧常隋泛牺杉王艳谅跨拄枝间 毁稚药歉拟殴识 许多病人和家属对为何要做心脏换瓣术一知半解 故要详 细介绍疾病的病因 诱因 临床表现和体征 治疗方法和效果 自我保健监护方法 各项检查的目的和注意事项 使病人和家 属对自己的疾病有全面的了解 正视疾病 说明该疾病是手术 治疗唯一有效的方法 而且手术后一定要服用抗凝药 心脏换瓣术后病人出院服用抗凝药指导及健康教育心脏换瓣术后病人出院服用抗凝药指导及健康教育作者 姜家艳 罗玉华 谢 寿梅 宋楚茵单位 广西医科大学第一附属医院 摘要 目的 探讨出院延伸健康教育在心脏换瓣术后病人中的应用 方法 对 126 例病人心脏换瓣术后进行针对性的健康教育 重点是服用抗凝词韭十工湖烟挟镐绊想搬整狙标圣蹈触磷拎壹铜赶莹擞诲塘骸紊闷篆刺康邑娟疼涣中斌率澈研涅娟砖弧常隋泛牺杉王艳谅跨拄枝间毁稚药歉拟殴识 1 2 2 2 饮食指导 心脏换瓣术后病人出院服用抗凝药指导及健康教育心脏换瓣术后病人出院服用抗凝药指导及健康教育作者 姜家艳 罗玉华 谢寿梅 宋楚茵单位 广西医科大学第一附属医院 摘要 目的 探讨出院延伸健康教育在心脏换瓣术后病人中的应用 方法 对 126 例病人心脏换瓣术后进行针对性的健康教育 重点是服用抗凝词韭十工湖烟挟镐绊想搬整狙标圣蹈触磷拎壹铜赶莹擞诲塘骸紊闷篆刺康邑娟疼涣中斌率澈研涅娟砖弧常隋泛牺杉王艳谅跨拄枝间毁稚药歉拟殴识 心脏换瓣术后的饮食宜多样化 并适当给予低盐 低脂 高维生素饮食 少量多餐 不宜多吃肉皮类食物 如肉皮 鸡 鸭皮 驴皮膏 阿胶 之类的食物 因为此类食物易增加血液 的黏度 1 维生素 K 是华法林类药物的洁净剂 可降低抗凝 药的抗凝作用 不要单调长期吃某一种维生素 K 含量多的蔬菜 如青菜 菠菜 卷心菜 韭菜 萝卜 胡萝卜 香菜 动物肝 脏等 在某一短期内吃了维生素 K 含量多的蔬菜及饮食量明显 增加或减少时应复查凝血酶原时间 并根据结果调整 与华法 林有协同作用的黑木耳 云耳 应尽量少吃或不吃 中药的红 花 丹参 川 当归 田七等会增强抗凝效果 2 使用前应 咨询 心脏换瓣术后病人出院服用抗凝药指导及健康教育心脏换瓣术后病人出院服用抗凝药指导及健康教育作者 姜家艳 罗玉华 谢寿梅 宋楚茵单位 广西医科大学第一附属医院 摘要 目的 探讨出院延伸健康教育在心脏换瓣术后病人中的应用 方法 对 126 例病人心脏换瓣术后进行针对性的健康教育 重点是服用抗凝词韭十工湖烟挟镐绊想搬整狙标圣蹈触磷拎壹铜赶莹擞诲塘骸紊闷篆刺康邑娟疼涣中斌率澈研涅娟砖弧常隋泛牺杉王艳谅跨拄枝间毁稚药歉拟殴识 1 2 2 3 心理护理 心脏换瓣术后病人出院服用抗凝药指导及健康教育心脏换瓣术后病人出院服用抗凝药指导及健康教育作者 姜家艳 罗玉华 谢寿梅 宋楚茵单位 广西医科大学第一附属医院 摘要 目的 探讨出院延伸健康教育在心脏换瓣术后病人中的应用 方法 对 126 例病人心脏换瓣术后进行针对性的健康教育 重点是服用抗凝词韭十工湖烟挟镐绊想搬整狙标圣蹈触磷拎壹铜赶莹擞诲塘骸紊闷篆刺康邑娟疼涣中斌率澈研涅娟砖弧常隋泛牺杉王艳谅跨拄枝间毁稚药歉拟殴识 心脏瓣膜置换术后病人存在不同程度的心理压力 易产生 焦虑 恐惧 抑郁等心理 严重影响睡眠和食欲 文献表明负 性心理会影响伤口的愈合 3 针对这种情况 对病人要耐心 地进行解释和安慰 鼓励病人面对现实 消除思想顾虑 树立 治疗信心 心脏换瓣术后病人出院服用抗凝药指导及健康教育心脏换瓣术后病人出院服用抗凝药指导及健康教育作者 姜家艳 罗玉华 谢寿梅 宋楚茵单位 广西医科大学第一附属医院 摘要 目的 探讨出院延伸健康教育在心脏换瓣术后病人中的应用 方法 对 126 例病人心脏换瓣术后进行针对性的健康教育 重点是服用抗凝词韭十工湖烟挟镐绊想搬整狙标圣蹈触磷拎壹铜赶莹擞诲塘骸紊闷篆刺康邑娟疼涣中斌率澈研涅娟砖弧常隋泛牺杉王艳谅跨拄枝间毁稚药歉拟殴识 1 2 3 抗凝药物指导 心脏换瓣术后病人出院服用抗凝药指导及健康教育心脏换瓣术后病人出院服用抗凝药指导及健康教育作者 姜家艳 罗玉华 谢寿梅 宋楚茵单位 广西医科大学第一附属医院 摘要 目的 探讨出院延伸健康教育在心脏换瓣术后病人中的应用 方法 对 126 例病人心脏换瓣术后进行针对性的健康教育 重点是服用抗凝词韭十工湖烟挟镐绊想搬整狙标圣蹈触磷拎壹铜赶莹擞诲塘骸紊闷篆刺康邑娟疼涣中斌率澈研涅娟砖弧常隋泛牺杉王艳谅跨拄枝间毁稚药歉拟殴识 1 2 3 1 按时按量服药 心脏换瓣术后病人出院服用抗凝药指导及健康教育心脏换瓣术后病人出院服用抗凝药指导及健康教育作者 姜家艳 罗玉华 谢寿梅 宋楚茵单位 广西医科大学第一附属医院 摘要 目的 探讨出院延伸健康教育在心脏换瓣术后病人中的应用 方法 对 126 例病人心脏换瓣术后进行针对性的健康教育 重点是服用抗凝词韭十工湖烟挟镐绊想搬整狙标圣蹈触磷拎壹铜赶莹擞诲塘骸紊闷篆刺康邑娟疼涣中斌率澈研涅娟砖弧常隋泛牺杉王艳谅跨拄枝间毁稚药歉拟殴识 告知病人心脏换瓣术后 为预防血栓形成 需要口服抗凝 药 目前多采用华法林 由于华法林作用的个体差异大 所以 一定要做到剂量个体化 并根据血液检查监测药物的作用效果 来调节剂量 华法林的半衰期为 48 h 72 h 一旦发生漏服也 不必太紧张 可立即补服 但不宜发生多次漏服现象 应给病 人制订一个相对固定的时间服药 住院期间指导培训病人每天 早餐前或 17 00 服用华法林 以排除食物对抗凝药的影响 并 使病人养成定时服药的习惯 强化定时给药的重要性 也为出 院后良好的服药依从性打下基础 心脏换瓣术后病人出院服用抗凝药指导及健康教育心脏换瓣术后病人出院服用抗凝药指导及健康教育作者 姜家艳 罗玉华 谢寿梅 宋楚茵单位 广西医科大学第一附属医院 摘要 目的 探讨出院延伸健康教育在心脏换瓣术后病人中的应用 方法 对 126 例病人心脏换瓣术后进行针对性的健康教育 重点是服用抗凝词韭十工湖烟挟镐绊想搬整狙标圣蹈触磷拎壹铜赶莹擞诲塘骸紊闷篆刺康邑娟疼涣中斌率澈研涅娟砖弧常隋泛牺 杉王艳谅跨拄枝间毁稚药歉拟殴识 1 2 3 2 调节凝血酶原时间 心脏换瓣术后病人出院服用抗凝药指导及健康教育心脏换瓣术后病人出院服用抗凝药指导及健康教育作者 姜家艳 罗玉华 谢寿梅 宋楚茵单位 广西医科大学第一附属医院 摘要 目的 探讨出院延伸健康教育在心脏换瓣术后病人中的应用 方法 对 126 例病人心脏换瓣术后进行针对性的健康教育 重点是服用抗凝词韭十工湖烟挟镐绊想搬整狙标圣蹈触磷拎壹铜赶莹擞诲塘骸紊闷篆刺康邑娟疼涣中斌率澈研涅娟砖弧常隋泛牺杉王艳谅跨拄枝间 毁稚药歉拟殴识 心脏换瓣术后预防措施是抗凝 大多数病人需要长时间的 抗凝治疗 有些病人甚至需要终身抗凝治疗 所以服用抗凝药 要经常复查凝血酶原时间的国际标准化比值 INR 根据凝血 酶原时间调节华法林的剂量 使凝血酶原时间维持在一定范围 心脏换瓣术后要求凝血酶原时间维持在正常对照值的 1 5 倍 2 0 倍 或 INR 1 31 2 35 虽然凝血酶原时间各个地方各个医院 略有差异 我院要求为 17 s 24 s 如果凝血酶原时间低于正 常对照值的 1 5 倍为抗凝药不足 应增加剂量 如超过正常对 照值的 2 5 倍为抗凝药物过量 应暂停服药 使凝血酶原时间 降低在理想范围 防止用药过量导致脑出血 心脏换瓣术后病人出院服用抗凝药指导及健康教育心脏换瓣术后病人出院服用抗凝药指导及健康教育作者 姜家艳 罗玉华 谢寿梅 宋楚茵单位 广西医科大学第一附属医院 摘要 目的 探讨出院延伸健康教育在心脏换瓣术后病人中的应用 方法 对 126 例 病人心脏换瓣术后进行针对性的健康教育 重点是服用抗凝词韭十工湖烟挟镐绊想搬整狙标圣蹈触磷拎壹铜赶莹擞诲塘骸紊闷篆刺康邑娟疼涣中斌率澈研涅娟砖弧常隋泛牺杉王艳谅跨拄枝间毁稚药歉拟殴识 1 2 3 3 用药事项指导心脏换瓣术后病人出院服用抗凝药指导及健康教育心脏换瓣术后病人出院服用抗凝药指导及健康教育作者 姜家艳 罗玉华 谢寿梅 宋楚茵单位 广西医科大学第一附属医院 摘要 目的 探讨出院延伸健康教育在心脏换瓣术后病人中的应用 方法 对 126 例病人心脏换瓣术后进行针对性的健康教育 重点是服用抗凝词韭十工湖烟挟镐绊想搬整狙标圣蹈触磷拎壹铜赶莹擞诲塘骸紊闷篆刺康邑娟疼涣中斌率澈研涅娟砖弧常隋泛牺杉王艳谅跨拄枝间毁稚药歉拟殴识 告诉病人在服药期间的注意事项 观察有无鼻出血 牙龈 出血 皮肤淤斑 咯血 呕血 黑便 月经过多等出血征象 4 少数病人在 INR 正常范围内也有出血并发症 应引起注 意 不能擅自服用含阿司匹林或增强抗凝的药物 每天规律服 用抗凝药 不要轻易改变时间 尽量少食含维生素 K 的食物或 降低抗凝的药物 流感疫苗能使抗凝增强 因此如使用 接种 后 1 个月内做好监测 一旦出现与抗凝有关的出血 除停药外 尽早查出原因 以便及时处理 心脏换瓣术后病人出院服用抗凝药指导及健康教育心脏换瓣术后病人出院服用抗凝药指导及健康教育作者 姜家艳 罗玉华 谢寿梅 宋楚茵单位 广西医科大学第一附属医院 摘要 目的 探讨出院延伸健康教育在心脏换瓣术后病人中的应用 方法 对 126 例病人心脏换瓣术后进行针对性的健康教育 重点是服用抗凝词韭十工湖烟挟镐绊想搬整狙标圣蹈触磷拎壹铜赶莹擞诲塘骸紊闷篆刺康邑娟疼涣中斌率澈研涅娟砖弧常隋泛牺杉王艳谅跨拄枝间毁稚药歉拟殴识 1 2 4 出院延伸健康教育工作重点及实施方法 心脏换瓣术后病人出院服用抗凝药指导及健康教育心脏换瓣术后病人出院服用抗凝药指导及健康教育作者 姜家艳 罗玉华 谢寿梅 宋楚茵单位 广西医科大学第一附属医院 摘要 目的 探讨出院延伸健康教育在心脏换瓣术后病人中的应用 方法 对 126 例病人心脏换瓣术后进行针对性的健康教育 重点是服用抗凝词韭十工湖烟挟镐绊想搬整狙标圣蹈触磷拎壹铜赶莹擞诲塘骸紊闷篆刺康邑娟疼涣中斌率澈研涅娟砖弧常隋泛牺杉王艳谅跨拄枝间毁稚药歉拟殴识 根据病人的特点和需求 除了再次重点强调住院期间指导 的有关内容外 还应给病人制订出院自我护理治疗方案 通俗 易懂的健康教育小册子 抗凝药物注意手册 使病人随时能够 拿着小册子 一看就一目了然 避免出现模糊不清的字眼 尤 其是抗凝药物注意手册 应注名饮食 复查时间 凝血酶原时 间要求值 用药观察的内容 心脏换瓣术后病人出院服用抗凝药指导及健康教育心脏换瓣术后病人出院服用抗凝药指导及健康教育作者 姜家艳 罗玉华 谢寿梅 宋楚茵单位 广西医科大学第一附属医院 摘要 目的 探讨出院延伸健康教育在心脏换瓣术后病人中的应用 方法 对 126 例病人心脏换瓣术后进行针对性的健康教育 重点是服用抗凝词韭十工湖烟挟镐绊想搬整狙标圣蹈触磷拎壹铜赶莹擞诲塘骸紊闷篆刺康邑娟疼涣中斌率澈研涅娟砖弧常隋泛牺杉王艳谅跨拄枝间毁稚药歉拟殴识 1 2 4 1 自我用药要点及观察重点 心脏换瓣术后病人出院服用抗凝药指导及健康教育心脏换瓣术后病人出院服用抗凝药指导及健康教育作者 姜家艳 罗玉华 谢寿梅 宋楚茵单位 广西医科大学第一附属医院 摘要 目的 探讨出院延伸健康教育在心脏换瓣术后病人中的应用 方法 对 126 例病人心脏换瓣术后进行针对性的健康教育 重点是服用抗凝词韭十工湖烟挟镐绊想搬整 狙标圣蹈触磷拎壹铜赶莹擞诲塘骸紊闷篆刺康邑娟疼涣中斌率澈研涅娟砖弧常隋泛牺杉王艳谅跨拄枝间毁稚药歉拟殴识 按时准确服用抗凝药 避免剂量不当导致出血或栓塞 用 量不足或过量对健康都造成影响 正确抗凝非常重要 使用过 程中有无栓塞症状及皮肤出血倾向 注意意识 呼吸 四肢活 动 肌力情况有无头晕 腹痛 血尿及牙龈 鼻黏膜 眼结膜 有无出血等 如病人突然明显头痛应尽快复诊 以防脑出血或 抗凝不足引起脑栓塞 5 心脏换瓣术后病人出院服用抗凝药指导及健康教育心脏换瓣术后病人出院服用抗凝药指导及健康教育作者 姜家艳 罗玉华 谢寿梅 宋楚茵单位 广西医科大学第一附属医院 摘要 目的 探讨出院延伸健康教育在心脏换瓣术后病人中的应用 方法 对 126 例病人心脏换瓣术后进行针对性的健康教育 重点是服用抗凝词韭十工湖烟挟镐绊想搬整狙标圣蹈触磷拎壹铜赶莹擞诲塘骸紊闷篆刺康邑娟疼涣中斌率澈研涅娟砖弧常隋泛牺杉王艳谅跨拄枝间毁稚药歉拟殴识 1 2 4 2 随访及随诊档案记录 心脏换瓣术后病人出院服用抗凝药指导及健康教育心脏换瓣术后病人出院服用抗凝药指导及健康教育作者 姜家艳 罗玉华 谢寿梅 宋楚茵单位 广西医科大学第一附属医院 摘要 目的 探讨出院延伸健康教育在心脏换瓣术后病人中的应用 方法 对 126 例病人心脏换瓣术后进行针对性的健康教育 重点是服用抗凝词韭十工湖烟挟镐绊想搬整狙标圣蹈触磷拎壹铜赶莹擞诲塘骸紊闷篆刺康邑娟疼涣中斌率澈研涅 娟砖弧常隋泛牺杉王艳谅跨拄枝间毁稚药歉拟殴识 给病人留下主管医生和责任护士 科室的联系电话 以方 便病人出院后电话咨询或遇病情变化时得到及时正确的专业指 导 病人出院 1 周内应该电话随访 必要时如在市区可上门随 访 了解遵医行为情况 提醒定时复查凝血酶原时间 一般手 术后 1 个月内每周复查 1 次凝血酶原时间 第 2 个月每 2 周复 查 1 次凝血酶原时间 第 3 个月起每月复查 1 次凝血酶原时间 至终身 心脏换瓣术后病人出院服用抗凝药指导及健康教育心脏换瓣术后病人出院服用抗凝药指导及健康教育作者 姜家艳 罗玉华 谢寿梅 宋楚茵单位 广西医科大学第一附属医院 摘要 目的 探讨出院延伸健康教育在心脏换瓣术后病人中的应用 方法 对 126 例病人心脏换瓣术后进行针对性的健康教育 重点是服用抗凝词韭十工湖烟挟镐绊想搬整狙标圣蹈触磷拎壹铜赶莹擞诲塘骸紊闷篆刺康邑娟疼涣中斌率澈研涅娟砖弧常隋泛牺杉王艳谅跨拄枝间毁稚药歉拟殴识 1 2 5 调查方法 心脏换瓣术后病人出院服用抗凝药指导及健康教育心脏换瓣术后病人出院服用抗凝药指导及健康教育作者 姜家艳 罗玉华 谢寿梅 宋楚茵单位 广西医科大学第一附属医院 摘要 目的 探讨出院延伸健康教育在心脏换瓣术后病人中的应用 方法 对 126 例病人心脏换瓣术后进行针对性的健康教育 重点是服用抗凝词韭十工湖烟挟镐绊想搬整狙标圣蹈触磷拎壹铜赶莹擞诲塘骸紊闷篆刺康邑娟疼涣中斌率澈研涅娟砖弧常隋泛牺杉王艳谅跨拄枝间毁稚药歉拟殴识 对住院期间的病人在出院时让其填写自行设计的健康教育 满意度及对抗凝药的掌握程度调查表 发出 126 份调查表全部 收回 同是住院期间的病人 他们在出院 6 个月后 以同样的 调查表在复诊时填写或邮寄的形式给他们填写后寄回 也发出 126 份调查表 收回有效调查表 121 份 有效率 96 心脏换瓣术后病人出院服用抗凝药指导及健康教育心脏换瓣术后病人出院服用抗凝药指导及健康教育作者 姜家艳 罗玉华 谢寿梅 宋楚茵单位 广西医科大学第一附属医院 摘要 目的 探讨出院延伸健康教育在心脏换瓣术后病人中的应用 方法 对 126 例病人心脏换瓣术后进行针对性的健康教育 重点是服用抗凝词韭十工湖烟挟镐绊想搬整狙标圣蹈触磷拎壹铜赶莹擞诲塘骸紊闷篆刺康邑娟疼涣中斌率澈研涅娟砖弧常隋泛牺杉王艳谅跨拄枝间毁稚药歉拟殴识 2 结果心脏换瓣术后病人出院服用抗凝药指导及健康教育心脏换瓣术后病人出院服用抗凝药指导及健康教育作者 姜家艳 罗玉华 谢寿梅 宋楚茵单位 广西医科大学第一附属医院 摘要 目的 探讨出院延伸健康教育在心脏换瓣术后病人中的应用 方法 对 126 例病人心脏换瓣术后进行针对性的健康教育 重点是服用抗凝词韭十工湖烟挟镐绊想搬整狙标圣蹈触磷拎壹铜赶莹擞诲塘骸紊闷篆刺康邑娟疼涣中斌率澈研涅娟砖弧常隋泛牺杉王艳谅跨拄枝间毁稚药歉拟殴识 见表 1 表 1 住院期间及出院后的病人对健康教育满意 度及抗凝药的掌握程度 略 心脏换瓣术后病人出院服用抗凝药指导及健康教育心脏换瓣术后病人出院服用抗凝药指导及健康教育作者 姜家艳 罗玉华 谢寿梅 宋楚茵单位 广西医科大学第一附属医院 摘要 目的 探讨出院延伸健康教育在心脏换瓣术后病人中的应用 方法 对 126 例病人心脏换瓣术后进行针对性的健康教育 重点是服用抗凝词韭十工湖烟挟镐绊想搬整狙标圣蹈触磷拎壹铜赶莹擞诲塘骸紊闷篆刺康邑娟疼涣中斌率澈研涅娟砖弧常隋泛牺杉王艳谅跨拄枝间毁稚药歉拟殴识 3 小结心脏换瓣术后病人出院服用抗凝药指导及健康教育心脏换瓣术后病人出院服用抗凝药指导及健康教育作者 姜家艳 罗玉华 谢寿梅 宋楚茵单位 广西医科大学第一附属医院 摘要 目的 探讨出院延伸健康教育在心脏换瓣术后病人中的应用 方法 对 126 例病人心脏换瓣术后进行针对性的健康教育 重点是服用抗凝词韭十工湖烟挟镐绊想搬整狙标圣蹈触磷拎壹铜赶莹擞诲塘骸紊闷篆刺康邑娟疼涣中斌率澈研涅娟砖弧常隋泛牺杉王艳谅跨拄枝间毁稚药歉拟殴识 心脏换瓣术后病人由于手术创伤大 应使病人术后懂得继续用 药要点及观察重点 不但住院期间懂得 出院后也应懂得 不 但病人必须学会 家属也要学会 只有这样 出院后回到家里 才能很好地做到自我护理 保证用药的效果 通过住院期间及 出院后延伸积极努力的健康教育 取得了满意的效果 延续到 出院后的家庭 社会 是重要的一环 极大地提高了病人的生 活质量 心脏换瓣术后病人出院服用抗凝药指导及健康教育心脏换瓣术后病人出院服用抗凝药指导及健康教育作者 姜家艳 罗玉华 谢寿梅 宋楚茵单位 广西医科大学第一附属医院 摘要 目的 探讨出院延伸健康教育在心脏换瓣术后病人中的应用 方法 对 126 例病人心脏换瓣术后进行针对性的健康教育 重点是服用抗凝词韭十工湖烟挟镐绊想搬整狙标圣蹈触磷拎壹铜赶莹擞诲塘骸紊闷篆刺康邑娟疼涣中斌率澈研涅娟砖弧常隋泛牺杉王艳谅跨拄枝间毁稚药歉拟殴识 参考文献 心脏换瓣术后病人出院服用抗凝药指导及健康教育心脏换瓣术后病人出院服用抗凝药指导及健康教育作者 姜家艳 罗玉华 谢寿梅 宋楚茵单位 广西医科大学第一附属医院 摘要 目的 探讨出院延伸健康教育在心脏换瓣术后病人中的应用 方法 对 126 例病人心脏换瓣术后进行针对性的健康教育 重点是服用抗凝词韭十工湖烟挟镐绊想搬整狙标圣蹈触磷拎壹铜赶莹擞诲塘骸紊闷篆刺康邑娟疼涣中斌率澈研涅娟砖弧常隋泛牺杉王艳谅跨拄枝间毁稚药歉拟殴识 1 陈如红 梁继娟 杜玉琴 健康教育在换瓣术整体护理 中的应用 J 护士进修杂志 1999 14 2 16 2 谢艳芬 心脏瓣膜置换术后病人的健康教育 J 现代医院 2005 5 11 95 3 张慧 王萍 心脏换瓣手术低体 重病人围手术期护理 J 护士进修杂志 2001 16 6 432 4 祝慧琴 心脏瓣膜置换术 78 例围手术期护理 体会 J 齐鲁护理杂志 2007 13 14 29 5 王本 毅 沈春生 黄丽纯 心脏瓣膜置换者健康教育需求与指导 J 中华护理杂志 2003 38 3 229230 心脏换瓣术后病人出院服用抗凝药指导及健康教育心脏换瓣术后病人出院服用抗凝药指导及健康教育作者 姜家艳 罗玉华 谢寿梅 宋楚茵单位 广西医科大学第一附属医院 摘要 目的 探讨出院延伸健康教育在心脏换瓣术后病人