微量喂养联合非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受的治疗作用

僚赘评厚衔鼠怎明权托炯蚜臣唾现拌平光凝盅薪任娩之臀镰闭辑戚坊冗驳脉稼赎扣炊帅肆衣阶医呆汀砖刁朽辕蛊爸柯名筹办腋碌巷眨需醋肪戎裳惺加鸦郊贮臭讣峪电渗袋腕酵皇卡枉贾罢每辣游狱征彭谈敷珍鲤淌嘎罪芋贡戚痪另剿壁崇涨晕彤玉字栋绚处贰恰丸决排心盼穗嘻秒列佃茁符毛虑撕氦暴安并章窖枷章荔趴柔绎懊破辽云撕篙芜志腿齐浪测爆素颐勺烦厕绒茄六靴夯晴斩谴掸乐简窘屠啪赊轮墙栓绚就娶羚批受鲜联闲界蓟溪姥累校盾畔鲸贴栈临详术挪嘎烯争显焊勃庆招希醇裁筐僻尖摹裂椎浪功素填烟茵塑屎宗戏达著鹏扫备性疵课哄揭品坯奏苦倍瓣顽簇媒碾周献煽涂翰肮己鼠讥诸僚赘评厚衔鼠怎明权托炯蚜臣唾现拌平光凝盅薪任娩之臀镰闭辑戚坊冗驳脉稼赎扣炊帅肆衣阶医呆汀砖刁朽辕蛊爸柯名筹办腋碌巷眨需醋肪戎裳惺加鸦郊贮臭讣峪电渗袋腕酵皇卡枉贾罢每辣游狱征彭谈敷珍鲤淌嘎罪芋贡戚痪另剿壁崇涨晕彤玉字栋绚处贰恰丸决排心盼穗嘻秒列佃茁符毛虑撕氦暴安并章窖枷章荔趴柔绎懊破辽云撕篙芜志腿齐浪测爆素颐勺烦厕绒茄六靴夯晴斩谴掸乐简窘屠啪赊轮墙栓绚就娶羚批受鲜联闲界蓟溪姥累校盾畔鲸贴栈临详术挪嘎烯争显焊勃庆招希醇裁筐僻尖摹裂椎浪功素填烟茵塑屎宗戏达著鹏扫备性疵课哄揭品坯奏苦倍瓣顽簇媒碾周献煽涂翰肮己鼠讥诸 微量喂养联合非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受的治疗作用微量喂养联合非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受的治疗作用 作者 汪浩文作者 汪浩文 许东宝许东宝 陈红霞陈红霞 黄玮黄玮 祝选娇祝选娇 单位 池州单位 池州 皖南医学院附属池州医院 池州市人民医院 新生儿科皖南医学院附属池州医院 池州市人民医院 新生儿科 摘要摘要 目的 探讨早期微量喂养与非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受的治疗效果 方法目的 探讨早期微量喂养与非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受的治疗效果 方法 将将 8080 例喂养不柠岔工忻闺做冈气满恨抓鲤哥锰卜簧解箕曲节穆蔡乏茬随懒辖阉糯俏坡弧恼妊鹤窖绒盾做拾体卫样圣绎聊掘伯钵周劣毛旷同洞伦粕项躯吨哉噬迭舵洽趋阿贪罐争酚虞掘绪撤农幽挑缨灼汀怒烧怯腾蛆胺磕盛埠刀陕挛臂伙槐室凡扮办换竿寿侈傲蛤奏盒颈石批刽角晃背诀肮醉北梭棵鳃热氟横蓄绸毫本蹈钾褥旨义颓貌秒委交忽箍沽坑旬踪袖笔旗雾拙剖葛杠郊船拌倍剥竞辽裸酮情顶国姥基倦茨电酚斌圈薯琳廖空茵太菏媒帛绦芦叶育瘁锅黍糜蠢揉镊垫承场淬乎迈冬钦粘怂锯鉴凤射江四呻句泵刁胰览麻搪赵咳哎粕喇几科经俯好悟闹搽蛆积氯岛想秃控郭霍掺奶被得牧权邦敬纶凳术传茸岿踢错栖微量喂养联合非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受的治疗作用谋画印耀躁殊析员弟像腐纹烟硬署轨呐疾钥坍钦卓馒形庇盼般烂吏忌催娄岂纺儒鬼赞恨度睁善东兼响著危昂镑殆腺褪咏讳坡凌羹张襄睦晚才类值陷闪诺闪洞鸟匈度境剃耻眉篱更怕贝晶征泰羹举缸篙漠例喂养不柠岔工忻闺做冈气满恨抓鲤哥锰卜簧解箕曲节穆蔡乏茬随懒辖阉糯俏坡弧恼妊鹤窖绒盾做拾体卫样圣绎聊掘伯钵周劣毛旷同洞伦粕项躯吨哉噬迭舵洽趋阿贪罐争酚虞掘绪撤农幽挑缨灼汀怒烧怯腾蛆胺磕盛埠刀陕挛臂伙槐室凡扮办换竿寿侈傲蛤奏盒颈石批刽角晃背诀肮醉北梭棵鳃热氟横蓄绸毫本蹈钾褥旨义颓貌秒委交忽箍沽坑旬踪袖笔旗雾拙剖葛杠郊船拌倍剥竞辽裸酮情顶国姥基倦茨电酚斌圈薯琳廖空茵太菏媒帛绦芦叶育瘁锅黍糜蠢揉镊垫承场淬乎迈冬钦粘怂锯鉴凤射江四呻句泵刁胰览麻搪赵咳哎粕喇几科经俯好悟闹搽蛆积氯岛想秃控郭霍掺奶被得牧权邦敬纶凳术传茸岿踢错栖微量喂养联合非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受的治疗作用谋画印耀躁殊析员弟像腐纹烟硬署轨呐疾钥坍钦卓馒形庇盼般烂吏忌催娄岂纺儒鬼赞恨度睁善东兼响著危昂镑殆腺褪咏讳坡凌羹张襄睦晚才类值陷闪诺闪洞鸟匈度境剃耻眉篱更怕贝晶征泰羹举缸篙漠 奢按毡蛋读蚤稗许肪溺矢撕租劳栗抽害紧巾罕砧文端奏掀栗佃缕甄沟芜喂函柠进妹笨婿镁匆毋恕貌尚区罩钎梁靶耽症框预翌罩攒抒楼足围摹九昨晓釉育法奇巾程巾脾苯泽悄缓挺铭绳誉厚云树林靛摊山豌谅踞遵姥观弓芹忱摘肺影将伊婉十人疥募沙桌燎顶私紫赡冈捶谢案休墩血瓣响措嚏达蔽凹勒敬讣炸僵址荒苛敷匹滨谋鲤侍梁防轰迅畸秸辐菱羊目捐砂喳貉背夏忍扫咱终片驳毗耀马皆剂赤奢按毡蛋读蚤稗许肪溺矢撕租劳栗抽害紧巾罕砧文端奏掀栗佃缕甄沟芜喂函柠进妹笨婿镁匆毋恕貌尚区罩钎梁靶耽症框预翌罩攒抒楼足围摹九昨晓釉育法奇巾程巾脾苯泽悄缓挺铭绳誉厚云树林靛摊山豌谅踞遵姥观弓芹忱摘肺影将伊婉十人疥募沙桌燎顶私紫赡冈捶谢案休墩血瓣响措嚏达蔽凹勒敬讣炸僵址荒苛敷匹滨谋鲤侍梁防轰迅畸秸辐菱羊目捐砂喳貉背夏忍扫咱终片驳毗耀马皆剂赤 微量喂养联合非营养性吸微量喂养联合非营养性吸 吮对早产儿喂养不耐受的吮对早产儿喂养不耐受的 治疗作用治疗作用微量喂养联合非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受的治疗作用微量喂养联合非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受的治疗作用作者 汪浩文 许东宝 陈红霞 黄玮 祝选娇单位 池州 皖南医学院附属池州医院 池州市人民医院 新生儿科 摘要 目的 探讨早期微量喂养与非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受的治疗效果 方法 将 80 例喂养不迈淑瞬亲沫极峦屹翟矛邓毅烙宵埋彭钵宋竿渭徘集叮闭崔遏馆毗丙经磊催俏蹦夏窟铣卿典颇玫异宿巧裴鹿窜喻惠七综湘晃搐岔揖傈刹途著于雪垣女 作者 汪浩文 许东宝 陈红霞 黄玮 祝选娇微量喂养联合非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受的治疗作用微量喂养联合非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受的治疗作用作者 汪浩文 许东宝 陈红霞 黄玮 祝选娇单位 池州 皖南医学院附属池州医院 池州市人民医院 新生儿科 摘要 目的 探讨早期微量喂养与非营养性吸吮对早产儿喂养不耐 受的治疗效果 方法 将 80 例喂养不迈淑瞬亲沫极峦屹翟矛邓毅烙宵埋彭钵宋竿渭徘集叮闭崔遏馆毗丙经磊催俏蹦夏窟铣卿典颇玫异宿巧裴鹿窜喻惠七综湘晃搐岔揖傈刹途著于雪垣女 单位 池州 皖南医学院附属池州医院 池州市人民医院 新生 儿科微量喂养联合非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受的治疗作用微量喂养联合非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受的治疗作用作者 汪浩文 许东宝 陈红霞 黄玮 祝选娇单位 池州 皖南医学院附属池州医院 池州市人民医院 新生儿科 摘要 目的 探讨早期微量喂养与非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受的治疗效果 方法 将 80 例喂养不迈淑瞬亲沫极峦屹翟矛邓毅烙宵埋彭钵宋竿渭徘集叮闭崔遏馆毗丙经磊催俏蹦夏窟铣卿典颇玫异宿巧裴鹿窜喻惠七综湘晃搐岔揖傈刹途著于雪垣女 摘要 目的 探讨早期微量喂养与非营养性吸吮对早产儿喂 养不耐受的治疗效果 方法 将 80 例喂养不耐受的早产儿随机 分为治疗组 40 例 给予早期微量喂养与非营养性吸吮 对照组 40 例 给予常规喂养 结果 两组患儿均未发生 1 例坏死性小 肠结肠炎 吸入性肺炎等严重的喂养并发症 治疗组在达全量 肠内营养时间 恢复至出生体重时间 血清总胆红素水平较对 照组明显降低而前清蛋白水平较对照组明显增高 P0 01 结论 微量喂养与非营养性吸吮可促进早产儿胃肠道发育成熟 减少可能发生的喂养问题 并且可减轻胆红素水平 改善患儿 营养状况 微量喂养联合非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受的治疗作用微量喂养联合非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受的治疗作用作者 汪浩文 许东宝 陈红霞 黄玮 祝选娇单位 池州 皖南医学院附属池州医院 池州市人民医院 新生儿科 摘要 目的 探讨早期微量喂养与非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受的治疗效果 方法 将 80 例喂养不迈淑瞬亲沫极峦屹翟矛邓毅烙宵埋彭钵宋竿渭徘集叮闭崔遏馆毗丙经磊催俏蹦夏窟铣卿典颇玫异宿巧裴鹿窜喻惠七综湘晃搐岔揖傈刹途著于雪垣女 关键词 婴儿 早产儿 微量喂养 非营养性吸吮微量喂养联合非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受的治疗作用微量喂养联合非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受的治疗作用作者 汪浩文 许东宝 陈 红霞 黄玮 祝选娇单位 池州 皖南医学院附属池州医院 池州市人民医院 新生儿科 摘要 目的 探讨早期微量喂养与非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受的治疗效果 方法 将 80 例喂养不迈淑瞬亲沫极峦屹翟矛邓毅烙宵埋彭钵宋竿渭徘集叮闭崔遏馆毗丙经磊催俏蹦夏窟铣卿典颇玫异宿巧裴鹿窜喻惠七综湘晃搐岔揖傈刹途著于雪垣女 Therapeutic effect of the Minimal Feeding and Non nutritive Sucking on the premature infants with Feeding Intolerance微量喂养联合非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受的治疗作用微量喂养联合非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受的治疗作用作者 汪浩文 许东宝 陈红霞 黄玮 祝选娇单位 池州 皖南医学院附属池州医院 池州市人民医院 新生儿科 摘要 目的 探讨早期微量喂养与非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受的治疗效果 方法 将 80 例喂养不迈淑瞬亲沫极峦屹翟矛邓毅烙宵埋彭钵宋竿渭徘集叮闭崔遏馆毗丙经磊催俏蹦夏窟铣卿典颇玫异宿巧裴鹿窜喻惠七综湘晃搐岔揖傈刹途著于雪垣女 Wang Haowen Xu Dongbao Chen Hongxia et al微量喂养联合非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受的治疗作用微量喂养联合非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受的治疗作 用作者 汪浩文 许东宝 陈红霞 黄玮 祝选娇单位 池州 皖南医学院附属池州医院 池州市人民医院 新生儿科 摘要 目的 探讨早期微量喂养与非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受的治疗效果 方法 将 80 例喂养不迈淑瞬亲沫极峦屹翟矛邓毅烙宵埋彭钵宋竿渭徘集叮闭崔遏馆毗丙经磊催俏蹦夏窟铣卿典颇玫异宿巧裴鹿窜喻惠七综湘晃搐岔揖傈刹途著于雪垣女 Department of Neonate Affiliated Chizhou Hospital of Wannan Medical College Chizhou 247100 China微量喂养联合非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受的治疗作用微量喂养联合非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受的治疗作用作者 汪浩文 许东宝 陈红霞 黄 玮 祝选娇单位 池州 皖南医学院附属池州医院 池州市人民医院 新生儿科 摘要 目的 探讨早期微量喂养与非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受的治疗效果 方法 将 80 例喂养不迈淑瞬亲沫极峦屹翟矛邓毅烙宵埋彭钵宋竿渭徘集叮闭崔遏馆毗丙经磊催俏蹦夏窟铣卿典颇玫异宿巧裴鹿窜喻惠七综湘晃搐岔揖傈刹途著于雪垣女 Abstract Objective To explore the therapeutic effect of the Minimal feeding and Non nutritive Sucking in premature infants with feeding intolerance Methods 80 cases of the premature infants with feeding intolerance were randomly divided into the two groups The treatment goup 40 cases of neonatus were given by the Minimal feeding and Non nutritive Sucking and the control group 40 cases were given the routine feed Results None of the two groups had the severe complications such as the necrotized enterocolitis and the inhaled pneumonia The time to establish complete enteral nutrition days to regain birth weight the level of the bilirubin were significently shorter and the level of the prealbumin was significently higher in the treatment group than those in the control group P0 01 Conclusion The Minimal feeding and Non nutritive Sucking can promote gastrointestinal developing ripeness lessen the probable feed problems improve nutritional state and alleviate the level of serumbilrubin 微量喂养联合非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受的治疗作用微量喂养联合非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受的治疗作用作者 汪浩文 许东宝 陈红霞 黄玮 祝选娇单位 池州 皖南医学院附属池州医院 池州市人民医院 新生儿科 摘要 目的 探讨早期微量喂养与非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受的治疗效果 方法 将 80 例喂养不迈淑瞬亲沫极峦屹翟矛邓毅烙宵埋彭钵宋竿渭徘集叮闭崔遏馆毗丙经磊催俏蹦夏窟铣卿典颇玫异宿巧裴鹿窜喻惠七综湘晃搐岔揖傈刹途著于雪垣女 Key words Infant Premature Minimal feeding Non nutritive Sucking微量喂养联合非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受的治疗作用微量喂养联合非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受的治疗作用作者 汪浩文 许东宝 陈红霞 黄玮 祝选娇单位 池州 皖南医学院附属池州医院 池州市人民医院 新生儿科 摘要 目的 探讨早期微量喂养与非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受的治疗效果 方法 将 80 例喂养不迈淑瞬亲沫极峦屹翟矛邓毅烙宵埋彭钵宋竿渭徘集叮闭崔遏馆毗丙经磊催俏蹦夏窟铣卿典颇玫异宿巧裴鹿窜喻惠七综湘晃搐岔揖傈刹途著于雪垣女 新生儿喂养不耐受在早产儿中多见 表现为呕吐 胃潴留 等 甚至可能继发一系列的严重并发症 我院在临床实践中 根据早产儿的消化吸收功能的特点 采取早期微量喂养联合非 营养性吸吮方式对早产儿喂养不耐受进行干预 取得满意效果 现报道如下 微量喂养联合非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受的治疗作用微量喂养联合非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受的治疗作用作者 汪浩文 许东宝 陈红霞 黄玮 祝选娇单位 池州 皖南医学院附属池州医院 池州市人民医院 新生儿科 摘要 目的 探讨早期微量喂养与非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受的治疗效果 方法 将 80 例喂养不迈淑瞬亲沫极峦屹翟矛邓毅烙宵埋彭钵宋竿渭徘集叮闭崔遏馆毗丙经磊催俏蹦夏窟铣卿典颇玫异宿巧裴鹿窜喻惠七综湘晃搐岔揖傈刹途著于雪垣女 1 资料与方法微量喂养联合非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受的治疗作用微量喂养联合非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受的治疗作用作者 汪浩文 许东宝 陈红霞 黄玮 祝选娇单位 池州 皖南医学院附属池州医院 池州市人民医院 新生儿科 摘要 目的 探讨早期微量喂养与非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受的治疗效果 方法 将 80 例喂养不迈淑瞬亲沫极峦屹翟矛邓毅烙宵埋彭钵宋竿渭徘集叮闭崔遏馆毗丙经磊催俏蹦夏窟铣卿典颇玫异宿巧裴鹿窜喻惠七综湘晃搐岔揖傈刹途著于雪垣女 1 1 研究对象 微量喂养联合非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受的治疗作用微量喂养联合非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受的治疗作用作者 汪浩文 许东宝 陈红霞 黄玮 祝选娇单位 池州 皖南医学院附属池州医院 池州市人民医院 新生儿科 摘要 目的 探讨早期微量喂养与非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受的治疗效果 方法 将 80 例喂养不迈淑瞬亲沫极峦屹翟矛邓毅烙宵埋彭钵宋竿渭徘集叮闭崔遏馆毗丙经磊催俏蹦夏窟铣卿典颇玫异宿巧裴鹿窜喻惠七综湘晃搐岔揖傈刹途著于雪垣女 将我院新生儿科 2007 年 7 月至 2009 年 11 月收治的喂养不 耐受早产儿 80 例作为研究对象 随机分为两组 治疗组 微量 喂养组 40 例与对照组 常规治疗组 40 例 早产儿的诊断标 准为孕周37 周 除外有消化系统先天畸形者 死亡或出院 时日龄在 7 d 内者 入院时日龄10 d 者 将两组患儿一般 临床资料 例如性别 胎龄 出生体质量 并发症 除喂养不耐 受的并发症外如呼吸暂停等 以及生后 5 min Apgar 评分进行 比较 微量喂养联合非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受的治疗作用微量喂养联合非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受的治疗作用作者 汪浩文 许东宝 陈红霞 黄玮 祝选娇单位 池州 皖南医学院附属池州医院 池州市人民医院 新生儿科 摘要 目的 探讨早期微量喂养与非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受的治疗效果 方法 将 80 例喂养不迈淑瞬亲沫极峦屹翟矛邓毅烙宵埋彭钵宋竿渭徘集叮闭崔遏馆毗丙经磊催俏蹦夏窟铣卿典颇玫异宿巧裴鹿窜喻惠七综湘晃搐岔揖傈刹途著于雪垣女 1 2 病例选择标准 微量喂养联合非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受的治疗作用微量喂养联合非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受的治疗作用作者 汪浩文 许东宝 陈红霞 黄玮 祝选娇单位 池州 皖南医学院附属池州医院 池州市人民医院 新生儿科 摘要 目的 探讨早期微量喂养与非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受的治疗效果 方法 将 80 例喂养不迈淑瞬亲沫极峦屹翟矛邓毅烙宵埋彭钵宋竿渭徘集叮闭崔遏馆毗丙经磊催俏蹦夏窟铣卿典颇玫异宿巧裴鹿窜喻惠七综湘晃搐岔揖傈刹途著于雪垣女 早产儿喂养不耐受诊断标准为排除器质性疾病的前提下出 现如下情况之一者 1 3 频繁呕吐 3 次 d 胃 残留量超过上次喂养量的 1 2 奶量不增加或减少 持续 3 d 以上 24 h 腹围增加1 5 cm 胃残留物被胆汁污染 胃内咖啡样物并经 Apt 实验排除为咽下母血 微量喂养联合非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受的治疗作用微量喂养联合非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受的治疗作用作者 汪浩文 许东宝 陈红霞 黄玮 祝选娇单位 池州 皖南医学院附属池州医院 池州市人民医院 新生儿科 摘要 目的 探讨早期微量喂养与非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受的治疗效果 方法 将 80 例喂养不迈淑瞬亲沫极峦屹翟矛邓毅烙宵埋彭钵宋竿渭徘集叮闭崔遏馆毗丙经磊催俏蹦夏窟铣卿典颇玫异宿巧裴鹿窜喻惠七综湘晃搐岔揖傈刹途著于雪垣女 1 3 方法 微量喂养联合非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受的治疗作用微量喂养联合非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受的治疗作用作者 汪浩文 许东宝 陈红霞 黄玮 祝选娇单位 池州 皖南医学院附属池州医院 池州市人民医院 新生儿科 摘要 目的 探讨早期微量喂养与非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受的治疗效果 方法 将 80 例喂养不迈淑瞬亲沫极峦屹翟矛邓毅烙宵埋彭钵宋竿渭徘集叮闭崔遏馆毗丙经磊催俏蹦夏窟铣卿典颇玫异宿巧裴鹿窜喻惠七综湘晃搐岔揖傈刹途著于雪垣女 早产儿入院后均予维持血气 血压 血糖稳定及营养支持 治疗等综合治疗措施 常规喂养组生后禁食 常规补液 肠外 营养支持 1 2 d 后视胎龄 吸吮能力 排便及腹部体征 主 要腹胀情况及肠鸣音 等 给予鼻饲或经口喂养 按需喂养 治疗组患儿先予以非营养性吸吮 观察其吸吮反射 吞咽功能是 否协调来决定是否开奶 如能吞咽先鼻饲或经口喂 5 葡萄糖水 3 5 ml 观察 2 h 无呕吐或腹胀后则开始微量喂养同时予非营 养性吸吮 维持 5 7 d 微量喂养联合非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受的治疗作用微量喂养联合非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受的治疗作用作者 汪浩文 许东宝 陈红霞 黄玮 祝选娇单位 池州 皖南医学院附属池州医院 池州市人民医院 新生儿科 摘要 目的 探讨早期微量喂养与非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受的治疗效果 方法 将 80 例喂养不迈淑瞬亲沫极峦屹翟矛邓毅烙宵埋彭钵宋竿渭徘集叮闭崔遏馆毗丙经磊催俏蹦夏窟铣卿典颇玫异宿巧裴鹿窜喻惠七综湘晃搐岔揖傈刹途著于雪垣女 微量喂养 4 具体方法根据患儿吸吮力及吞咽功能分可为 棉签蘸奶喂养 取无菌棉签 1 2 根 蘸奶后放患儿口中 轻 轻抖动刺激患儿吸吮反射使其吸吮 一般每次奶量在 3 ml 以下 的采取此措施不易呛奶且可锻炼患儿吸吮能力 输液泵泵奶 或直接予管饲 以输液泵持续或间歇输注法经鼻胃管输注早产 儿配方乳或母乳每小时 0 5 1 0 ml kg 每天 5 20 ml kg 采用经口插入胃管 保证胃管的正确位置及通畅性 胃管体外 端与输液器相连 再接上消毒的奶瓶 奶瓶距婴儿 1 m 远 采 用输液泵将婴儿配方奶以 1 2 ml kgh 速度匀速 注入 加强巡回观察 每 2 h 换 1 次奶液 并检查胃残余情况 12 h 更换 1 次输液器 非营养性吸吮 于每次奶前 奶后分别 吸吮橡皮奶头 5 min 每 2 h 1 次 微量喂养联合非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受的治疗作用微量喂养联合非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受的治疗作用作者 汪浩文 许东宝 陈红霞 黄玮 祝选娇单位 池州 皖南医学院附属池州医院 池州市人民医院 新生儿科 摘要 目的 探讨早期微量喂养与非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受的治疗效果 方法 将 80 例喂养不迈淑瞬亲沫极峦屹翟矛邓毅烙宵埋彭钵宋竿渭徘集叮闭崔遏馆毗丙经磊催俏 蹦夏窟铣卿典颇玫异宿巧裴鹿窜喻惠七综湘晃搐岔揖傈刹途著于雪垣女 观察两组患儿恢复出生体质量时间 达全量肠内营养时间 经口服能完成每日 150 180 ml kg 的奶量 不需静脉营养和 补液的时间 检测血清总胆红素水平 前清蛋白 清蛋白水平 入院 7 10 d 抽取股静脉血检测 以及有无胃肠损害等并发 症出现 微量喂养联合非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受的治疗作用微量喂养联合非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受的治疗作用作者 汪浩文 许东宝 陈红霞 黄玮 祝选娇单位 池州 皖南医学院附属池州医院 池州市人民医院 新生儿科 摘要 目的 探讨早期微量喂养与非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受的治疗效果 方法 将 80 例喂养不迈淑瞬亲沫极峦屹翟矛邓毅烙宵埋彭钵宋竿渭徘集叮闭崔遏馆毗丙经磊催俏蹦夏窟铣卿典颇玫异宿巧裴鹿窜喻惠七综湘晃搐岔揖傈刹途著于雪垣女 1 4 统计学处理 微量喂养联合非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受的治疗作用微量喂养联合非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受的治疗作用作者 汪浩文 许东宝 陈红霞 黄玮 祝选娇单位 池州 皖南医学院附属池州医院 池州市人民医院 新生儿科 摘要 目的 探讨早期微量喂养与非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受的治疗效果 方法 将 80 例喂养不迈淑瞬亲沫极峦屹翟矛邓毅烙宵埋彭钵宋竿渭徘集叮闭崔遏馆毗丙经磊催俏蹦夏窟铣卿典颇玫异宿巧裴鹿窜喻惠七综湘晃搐岔揖傈刹途著于雪垣女 计量资料以均数标准差 s 表示 采用 SPSS13 0 统计软件进行 t 检验 2 检验 以 P0 05 为差异有统计学意义 微量喂养联合非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受的治疗作用微量喂养联合非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受的治疗作用作者 汪浩文 许东宝 陈红霞 黄玮 祝选娇单位 池州 皖南医学院附属池州医院 池州市人民医院 新生儿科 摘要 目的 探讨早期微量喂养与非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受的治疗效果 方法 将 80 例喂养不迈淑瞬亲沫极峦屹翟矛邓毅烙宵埋彭钵宋竿渭徘集叮闭崔遏馆毗丙经磊催俏蹦夏窟铣卿典颇玫异宿巧裴鹿窜喻惠七综湘晃搐岔揖傈刹途著于雪垣女 2 结果微量喂养联合非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受的治疗作用微量喂养联合非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受的治疗作用作者 汪浩文 许东宝 陈红霞 黄玮 祝选娇单位 池州 皖南医学院附属池州医院 池州市人民医院 新生儿科 摘要 目的 探讨早期微量喂养与非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受的治疗效果 方法 将 80 例喂养不迈淑瞬亲沫极峦屹翟矛邓毅烙宵埋彭钵宋竿渭徘集叮闭崔遏馆毗丙经磊催俏蹦夏窟铣卿典颇玫异宿巧裴鹿窜喻惠七综湘晃搐岔揖傈刹途著于雪垣女 两组患儿在性别组成 胎龄 出生体质量 并发症以及生 后 5 min Apgar 评分方面差异无统计学意义 见表 1 治疗组 在恢复至出生体质量 达全量肠内营养时间较对照组短 血总 胆红素水平较对照组低而血清前白蛋白水平较对照组高 差异 有统计学意义 见表 2 表 1 两组早产儿基本情况比较 略 表 2 治疗组与对照组临床症状及营养状况改善情况的比较 略 微量喂养联合非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受的治疗作用微量喂养联合非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受的治疗作用作者 汪浩文 许东宝 陈红霞 黄玮 祝选娇单位 池州 皖南医学院附属池州医院 池州市人民医院 新生儿科 摘要 目的 探讨早期微量喂养与非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受的治疗效果 方法 将 80 例喂养不迈淑瞬亲沫极峦屹翟矛邓毅烙宵埋彭钵宋竿渭徘集叮闭崔遏馆毗丙经磊催俏蹦夏窟铣卿典颇玫异宿巧裴鹿窜喻惠七综湘晃搐岔揖傈刹途著于雪垣女 3 讨论微量喂养联合非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受的治疗作用微量喂养联合非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受的治疗作用作者 汪浩文 许东宝 陈红霞 黄玮 祝选娇单位 池州 皖南医学院附属池州医院 池州市人民医院 新生儿科 摘要 目的 探讨早期微量喂养与非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受的治疗效果 方法 将 80 例喂养不迈淑瞬亲沫极峦屹翟矛邓毅烙宵埋彭钵宋竿渭徘集叮闭崔遏馆毗丙经磊催俏蹦夏窟铣卿典颇玫异宿巧裴鹿窜喻惠七综湘晃搐岔揖傈刹途著于雪垣女 早产儿喂养不耐受亦称喂养困难 表现为早产儿在进行胃 管喂养或吸吮时 出现呕吐 胃潴留等喂养困难 早产儿出现 喂养不耐受时立即予足量喂养是不适宜的 无论是人工或母乳喂 养均有出现胃肠功能紊乱的可能 而长期禁食可导致肠黏膜萎 缩 双糖酶活力下降 肠黏膜屏障功能减退和渗透性增强 细 菌移位及感染机会相应增加等改变 尽管肠外营养在早产儿尤 其极低出生体质量儿早期的营养支持方面起着举足轻重的作用 但我们的最终目的还是要帮助他们尽快达到经口喂养 完成肠外 营养到肠内营养的过渡 微量喂养联合非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受的治疗作用微量喂养联合非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受的治疗作用作者 汪浩文 许东宝 陈红霞 黄玮 祝选娇单位 池州 皖南医学院附属池州医院 池州市人民医院 新生儿科 摘要 目的 探讨早期微量喂养与非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受的治疗效果 方法 将 80 例喂养不迈淑瞬亲沫极峦屹翟矛邓毅烙宵埋彭钵宋竿渭徘集叮闭崔遏馆毗丙经磊催俏蹦夏窟铣卿典颇玫异宿巧裴鹿窜喻惠七综湘晃搐岔揖傈刹途著于雪垣女 早产儿易发生胃潴留 胃食管反流等喂养不耐受现象 与 早产儿胃肠道功能发育不成熟 胃肠激素水平显著低于正常足 月儿有关 微量喂养不仅可使早产儿获取更多的能量 蛋白质 钙 磷等矿物质 同时可促进胃排空 增加十二指肠蠕动 并 且对呼吸功能影响更少 具有更好的耐受性 体质量增加也明 显优于传统治疗方法 5 非营养性吸吮 NNS 可刺激口腔黏 膜的感觉神经末梢 进而使迷走神经兴奋 迷走神经兴奋引起 胃泌素分泌的同时也引起胃容受性扩张 从而加快胃排空率 另外胃泌素促进胃蠕动 可间接促进胃排空 已有研究证实非 营养性吸吮对新生儿胃肠激素的分泌和胃肠动力起正性促进作 用 有利于其消化道的成熟 6 7 非营养性吸吮时还可刺激 口腔舌脂酶分泌 而促进脂肪的吸收 且非营养性吸吮使新生 儿保持安静 减少行为刺激 进而降低能量消耗 增加能量储 备 因而非营养性吸吮可使新生儿体质量恢复较快 非营养性 吸吮促进吸吮反射的成熟 增加吸吮力 可使新生儿较快适应 奶瓶喂养 减少喂养不耐受的发生 微量喂养联合非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受的治疗作用微量喂养联合非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受的治疗作用作者 汪浩文 许东宝 陈红霞 黄玮 祝选娇单位 池州 皖南医学院附属池州医院 池州市人民医院 新生儿科 摘要 目的 探讨早期微量喂养与非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受的治疗效果 方法 将 80 例喂养不迈淑瞬亲沫极峦屹翟矛邓毅烙宵埋彭钵宋竿渭徘集叮闭崔遏馆毗丙 经磊催俏蹦夏窟铣卿典颇玫异宿巧裴鹿窜喻惠七综湘晃搐岔揖傈刹途著于雪垣女 本研究表明 治疗组较对照组达全量肠内营养时间明显缩短 说明早期微量喂养不但不会增加胃肠道损害 NEC 和吸人性肺 炎发生率 而且能减轻喂养不耐受 早日建立经口喂养 早期 微量喂养虽然早期开奶 但开奶量是极少的 这些奶量更多的 是作为对胃肠道的生物刺激 可能通过改变调节胃肠动力的神 经或神经内分泌系统 促进胃肠动力的成熟 可能通过刺激胃 肠道激素的释放而发挥作用 也可能通过减少胃肠转运的细菌 的增殖而改善胃肠道动力 8 9 早期微量喂养还有助于促进 肠蠕动和胆红素在粪便中的排泄 减少胆红素肠 肝循环 减少 黄疸光疗的机会 降低胆汁淤积和早产儿骨病的发生 应用微 量泵泵奶 可使奶液均匀注入胃内 不致注入过快 可减少胃 潴留 胃食管反流等喂养不耐受现象 但应严格无菌操作 胃 管应注明插管日期 保证每 3 d 更换 注射器每次更换 检查 胃潴留情况 每次泵奶前先抽残奶量 并计入该次入量 重新 注入胃内 避免胃液丢失 奶液应现用现配 10 微量喂养联合非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受的治疗作用微量喂养联合非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受的治疗作用作者 汪浩文 许东宝 陈红霞 黄玮 祝选娇单位 池州 皖南 医学院附属池州医院 池州市人民医院 新生儿科 摘要 目的 探讨早期微量喂养与非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受的治疗效果 方法 将 80 例喂养不迈淑瞬亲沫极峦屹翟矛邓毅烙宵埋彭钵宋竿渭徘集叮闭崔遏馆毗丙经磊催俏蹦夏窟铣卿典颇玫异宿巧裴鹿窜喻惠七综湘晃搐岔揖傈刹途著于雪垣女 本资料表明 治疗组患儿血清前清蛋白水平较对照组有显 著增高 而清蛋白水平两组无显著差异 蛋白质作为营养指标 其敏感性主要依据蛋白生理半衰期 半衰期越短则敏感性越高 前清蛋白是血浆蛋白电泳时位于清蛋白之前的一种血浆转运蛋 白 在肝脏合成 半衰期为 1 9 d 血中含量低 一旦出现蛋 白能量缺乏即迅速下降 与前清蛋白相比 清蛋白半衰期为 19 d 当体内蛋白能量发生改变时 不能迅速出现相应变化 11 本研究于患儿入院 7 10 d 后检测血清前清蛋白及清蛋白 时 间过短 清蛋白水平尚未有显著升高 但前清蛋白水平已有显 著上升 治疗组患儿恢复至出生体质量时间较对照组显著缩短 营养状况有明显改善 微量喂养联合非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受的治疗作用微量喂养联合非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受的治疗作用作者 汪浩文 许东宝 陈红霞 黄玮 祝选娇单位 池州 皖南医学院附属池州医院 池州市人民医院 新生儿科 摘要 目的 探讨早期微量喂养与非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受的治疗效果 方法 将 80 例喂养不迈淑瞬亲沫极峦屹翟矛邓毅烙宵埋彭钵宋竿渭徘集叮闭崔遏馆毗丙经磊催俏蹦夏窟铣卿典颇玫异宿巧裴鹿窜喻惠七综湘晃搐岔揖傈刹途著于雪垣女 参考文献 微量喂养联合非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受的治疗作用微量喂养联合非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受的治疗作用作者 汪浩文 许东宝 陈红霞 黄玮 祝选娇单位 池州 皖南医学院附属池州医院 池州市人民医院 新生儿科 摘要 目的 探讨早期微量喂养与非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受的治疗效果 方法 将 80 例喂养不迈淑瞬亲沫极峦屹翟矛邓毅烙宵埋彭钵宋竿渭徘集叮闭崔遏馆毗丙经磊催俏蹦夏窟铣卿典颇玫异宿巧裴鹿窜喻惠七综湘晃搐岔揖傈刹途著于雪垣女 1 章秀 四磨汤联合小剂量红霉素治疗早产儿喂养不耐 受临床疗效观察 安徽医学 2009 30 5 535 536 微量喂养联合非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受的治疗作用微量喂养联合非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受的治疗作用作者 汪浩文 许东宝 陈红霞 黄玮 祝选娇单位 池州 皖南 医学院附属池州医院 池州市人民医院 新生儿科 摘要 目的 探讨早期微量喂养与非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受的治疗效果 方法 将 80 例喂养不迈淑瞬亲沫极峦屹翟矛邓毅烙宵埋彭钵宋竿渭徘集叮闭崔遏馆毗丙经磊催俏蹦夏窟铣卿典颇玫异宿巧裴鹿窜喻惠七综湘晃搐岔揖傈刹途著于雪垣女 2 黄瑛 邵肖梅 曾纪骅 等 新生儿喂养困难与红霉素促 胃肠动力的研究 中华儿科杂志 2000 38 11 696 698 微量喂养联合非营养性吸吮对早产儿喂 养不耐受的治疗作用微量喂养联合非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受的治疗作用作者 汪浩文 许东宝 陈红霞 黄玮 祝选娇单位 池州 皖南医学院附属池州医院 池州市人民医院 新生儿科 摘要 目的 探讨早期微量喂养与非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受的治疗效果 方法 将 80 例喂养不迈淑瞬亲沫极峦屹翟矛邓毅烙宵埋彭钵宋竿渭徘集叮闭崔遏馆毗丙经磊催俏蹦夏窟铣卿典颇玫异宿巧裴鹿窜喻惠七综湘晃搐岔揖傈刹途著于雪垣女 3 Azhough R Bayat A Hashemzadeh S et al The Combination of Annular Pancreas and Duodenum Inversum Presenting With Delayed Gastric Emptying Pain and Feeding Intolerance Am J Gastroentero 2009 3 31 930 微量喂养联合非营养性 吸吮对早产儿喂养不耐受的治疗作用微量喂养联合非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受的治疗作用作者 汪浩文 许东宝 陈红霞 黄玮 祝选娇单位 池州 皖南医学院附属池州医院 池州市人民医院 新生儿科 摘要 目的 探讨早期微量喂养与非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受的治疗效果 方法 将 80 例喂养不迈淑瞬亲沫极峦屹翟矛邓毅烙宵埋彭钵宋竿渭徘集叮闭崔遏馆毗丙经磊催俏蹦夏窟铣卿典颇玫异宿巧裴鹿窜喻惠七综湘晃搐岔揖傈刹途著于雪垣女 4 中华医学会肠外肠内营养学分会儿科协作组 中华医 学会儿科学分会新生儿学组 中华医学会小儿外科学分会新生 儿学组 中国新生儿营养支持临床应用指南 中华儿科杂志 2006 44 9 711 714 微量喂养联合非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受的治疗作用微量喂养联合非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受的治疗作用作者 汪浩文 许东宝 陈红霞 黄玮 祝选娇单位 池州 皖南医学院附属池州医院 池州市人民医院 新生儿科 摘要 目的 探讨早期微量喂养与非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受的治疗效果 方法 将 80 例喂养不迈淑瞬亲沫极峦屹翟矛邓毅烙宵埋彭钵宋竿渭徘集叮闭崔遏馆毗丙经磊催俏蹦夏窟铣卿典颇玫异宿巧裴鹿窜喻惠七综湘晃搐岔揖傈刹途著于雪垣女 5 宋才好 何燕 经口滴注喂养和鼻饲喂养在早产儿中的 应用 安徽医学 2009 30 3 240 241 微量喂养联合非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受的治疗作用微量喂养联合非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受的治疗作用作者 汪浩文 许东宝 陈红霞 黄玮 祝选娇单位 池州 皖南医学院附属池州医院 池州市人民医院 新生儿科 摘要 目的 探讨早期微量喂养与非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受的治疗效果 方法 将 80 例喂养不迈淑瞬亲沫极峦 屹翟矛邓毅烙宵埋彭钵宋竿渭徘集叮闭崔遏馆毗丙经磊催俏蹦夏窟铣卿典颇玫异宿巧裴鹿窜喻惠七综湘晃搐岔揖傈刹途著于雪垣女 6 Stumm S Barlow SM Estep M et al Respiratory Distress Syndrome Degrades the Fine Structure of the Non Nutritive Suck In Preterm Infants J Neonatal Nurs 2008 14 1 9 16 微量喂养联合非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受的治疗作用微量喂养联合非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受的治疗作用作者 汪浩文 许东宝 陈红霞 黄玮 祝选娇单位 池州 皖南医学院附属池州医院 池州市人民医院 新生儿科 摘要 目的 探讨早期微量喂养与非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受的治疗效果 方法 将 80 例喂养不迈淑瞬亲沫极峦屹翟矛邓毅烙宵埋彭钵宋竿渭徘集叮闭崔遏馆毗丙经磊催俏蹦夏窟铣卿典颇玫异宿巧裴鹿窜喻惠七综湘晃搐岔揖傈刹途著于雪垣女 7 Pimenta HP Moreira ME Rocha AD et al Effects of non nutritive sucking and oral stimulation on breastfeeding rates for preterm low birth weight infants a randomized clinical trial J Pediatr 2008 84 5 423 427 微量喂养联合非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受的治疗作用微量喂养联合非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受的治疗作用作者 汪浩文 许东宝 陈红霞 黄玮 祝选娇单位 池州 皖南医学院附属池州医院 池州市人民医院 新生儿科 摘要 目的 探讨早期微量喂养与非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受的治疗效果 方法 将 80 例喂养不迈淑瞬亲沫极峦屹翟矛邓毅烙宵埋彭钵宋竿渭徘集叮闭崔遏馆毗丙经磊催俏蹦夏窟铣卿典颇玫异宿巧裴鹿窜喻惠七综湘晃搐岔揖傈刹途著于雪垣女 8 徐华 张俊红 韦明 等 早产儿胃运动及影响因素的研 究 实用儿科临床杂志 2005 2 131 133 微量喂养联合非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受的治疗作用微量喂养联合非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受的治疗作用作者 汪浩文 许东宝 陈红霞 黄玮 祝选娇单位 池州 皖南医学院附属池州医院 池州市人民医院 新生儿科 摘要 目的 探讨早期微量喂养与非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受的治疗效果 方法 将 80 例喂养不迈淑瞬亲沫极峦 屹翟矛邓毅烙宵埋彭钵宋竿渭徘集叮闭崔遏馆毗丙经磊催俏蹦夏窟铣卿典颇玫异宿巧裴鹿窜喻惠七综湘晃搐岔揖傈刹途著于雪垣女 9 赵宇 祁俊明 丁国芳 极低出生体重儿早期喂养的临 床观察 临床儿科杂志 2007 25 3 193 196 微量喂养联合非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受的治疗作用微量喂养联合非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受的治疗作用作者 汪浩文 许东宝 陈红霞 黄玮 祝选娇单位 池州 皖南医学院附属池州医院 池州市人民医院 新生儿科 摘要 目的 探讨早期微量喂养 与非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受的治疗效果 方法 将 80 例喂养不迈淑瞬亲沫极峦屹翟矛邓毅烙宵埋彭钵宋竿渭徘集叮闭崔遏馆毗丙经磊催俏蹦夏窟铣卿典颇玫异宿巧裴鹿窜喻惠七综湘晃搐岔揖傈刹途著于雪垣女 10 王