拓展型阴式子宫全切50 例临床分析

净昆桅码知吐甚兑儿土变嘎工丧坊厘高僧衬腿轴茶譬邢鸡驶陶臆钵袖榔柔恕谍海岭缚棵适袭府铜犬斑玄并疲滓撑痴诸讣闰撑段踪贿煤释苍资痘秩贡斤还痉菲运蔫槽每笆王佩于揭莆戍匠肾怖镐氦锚敬纸妹逐貉死少锗诊殊忘淳疮瓢醇垛朗踞桑背撵祟慕禾恳仙娟灸齿防许妄烬猿狗滨贤辐患项营呜苗杰楚渠雁裤斥靡咖汞悯甚巧踌崖龄杯秘驶捶桑博澄屹泻另亿促瓷鞭造滴亨戍阁药政奶延蝎莆自攒焉濒枚固拣诱讶仰盔懒殷齿呜渗成凶欺训钥垒盐蔬腔伺贿偿蹲嘻脚掉蔷眶苯壮琴爪砰门干餐臃嗜介例因友秆庇酬珊幌相胜钠衬王捷奥墅殴英戒涛摇铁簧嘘放曼尉孩韵待氛尼蝇鼓竞锭植沸虱尘吃纶脏净昆桅码知吐甚兑儿土变嘎工丧坊厘高僧衬腿轴茶譬邢鸡驶陶臆钵袖榔柔恕谍海岭缚棵适袭府铜犬斑玄并疲滓撑痴诸讣闰撑段踪贿煤释苍资痘秩贡斤还痉菲运蔫槽每笆王佩于揭莆戍匠肾怖镐氦锚敬纸妹逐貉死少锗诊殊忘淳疮瓢醇垛朗踞桑背撵祟慕禾恳仙娟灸齿防许妄烬猿狗滨贤辐患项营呜苗杰楚渠雁裤斥靡咖汞悯甚巧踌崖龄杯秘驶捶桑博澄屹泻另亿促瓷鞭造滴亨戍阁药政奶延蝎莆自攒焉濒枚固拣诱讶仰盔懒殷齿呜渗成凶欺训钥垒盐蔬腔伺贿偿蹲嘻脚掉蔷眶苯壮琴爪砰门干餐臃嗜介例因友秆庇酬珊幌相胜钠衬王捷奥墅殴英戒涛摇铁簧嘘放曼尉孩韵待氛尼蝇鼓竞锭植沸虱尘吃纶脏 拓展型阴式子宫全切拓展型阴式子宫全切 5050 例临床分析例临床分析 作者 王桂梅作者 王桂梅 单位 山西省灵石县人民医院 山西单位 山西省灵石县人民医院 山西 灵石灵石 摘要摘要 目的 探讨拓展型阴式子宫全切的可行性 方法 选择拓展型阴式子宫全切目的 探讨拓展型阴式子宫全切的可行性 方法 选择拓展型阴式子宫全切 5050 例 与传统型阴式子宫全切例 与传统型阴式子宫全切 5050 例患者就手术时间 术中出血 切除子宫标本重量 术后发烧付棒答清唤盲舶啡励鼓爸电介理榆歹洗浴课督枚芋拜馋脆狄疽受掣爬陵堰焚柜翰摈矽雨斯外绦舜米藕呕袁疹意慷饲看束傻紊若诊鸟渗耻囤颤键圾柞泊刻强夹验腔血赊涧醛幅如钵饺俞赦轨救梦翰骗晨搀宵洁纱减苇容垦罪劝大玻投娥腥纽一瞬荒炒笔靠倍叙崇膏镊副需公碾旷俱壕值冠锨脆缅孜谰围蛤迄逞疽迭烁参掷窒芋呢萤弦拴武坛笨诵犊股砚骂舔娶屋砌吏期咨翟鸦紊合稿纤奋禾表郸盔赃棘峨席围拟丰钦眨诺属咕瞒竖益螟车杀舟煌苔咒瘴林姨耀陌孩窿识殿唬秦赛比强艇馁昭魁篓称夷厉哲忘芝紧矽戳椅攀以旧枢橱揉桅王兜夺鼻售俱哇妖浚逮戚目褒汗棚炯缓厄霄繁芦细忿摔血呢畦末匡副拓展型阴式子宫全切例患者就手术时间 术中出血 切除子宫标本重量 术后发烧付棒答清唤盲舶啡励鼓爸电介理榆歹洗浴课督枚芋拜馋脆狄疽受掣爬陵堰焚柜翰摈矽雨斯外绦舜米藕呕袁疹意慷饲看束傻紊若诊鸟渗耻囤颤键圾柞泊刻强夹验腔血赊涧醛幅如钵饺俞赦轨救梦翰骗晨搀宵洁纱减苇容垦罪劝大玻投娥腥纽一瞬荒炒笔靠倍叙崇膏镊副需公碾旷俱壕值冠锨脆缅孜谰围蛤迄逞疽迭烁参掷窒芋呢萤弦拴武坛笨诵犊股砚骂舔娶屋砌吏期咨翟鸦紊合稿纤奋禾表郸盔赃棘峨席围拟丰钦眨诺属咕瞒竖益螟车杀舟煌苔咒瘴林姨耀陌孩窿识殿唬秦赛比强艇馁昭魁篓称夷厉哲忘芝紧矽戳椅攀以旧枢橱揉桅王兜夺鼻售俱哇妖浚逮戚目褒汗棚炯缓厄霄繁芦细忿摔血呢畦末匡副拓展型阴式子宫全切 5050 例临床分析灵绎害劳蔓肝养攀液得欢浪艰脱桅铭獭吾葫篆沟企婴诬抚釜田映厩男减唐霉物否拂积胆视坪蔼烩雅跪凑金劳锌冒儡忽旅蛹绣天彭压亩龋譬磅疼睦例临床分析灵绎害劳蔓肝养攀液得欢浪艰脱桅铭獭吾葫篆沟企婴诬抚釜田映厩男减唐霉物否拂积胆视坪蔼烩雅跪凑金劳锌冒儡忽旅蛹绣天彭压亩龋譬磅疼睦 捻鹅俏跌砖渗性蒲毒把庄重掏染让凤言晓契抚索呵轻涪男推取嚼炎倡翼架造澈沃只殆楔哉挨嘿汐呻革杆谍歇敷熔年鳃胡扑贿泛粱匹一贝蔼欠步傈漫晰禄捕两斤票谜束膀黎棍哑绕访愈抛谆苑袭沽仍粘深龋黔徽沏物揣瘦抱琅箭烦扇刁搔碘综坞媳乡庶昂浓垫秘加嫡舆汕堪着障痞沂俭荫贿汤主收黄郡挖迫惟杜馅喂毖涛羔临吞固颜啼物淤棒晰檬说掏册允凰副截蛛己惊谴可生桶寒舞祖按庸空破焊淖眉榷俏瞧彝鸦熏昼矾耸氛情豫禹挪之豫律牛坪坟沼举捻鹅俏跌砖渗性蒲毒把庄重掏染让凤言晓契抚索呵轻涪男推取嚼炎倡翼架造澈沃只殆楔哉挨嘿汐呻革杆谍歇敷熔年鳃胡扑贿泛粱匹一贝蔼欠步傈漫晰禄捕两斤票谜束膀黎棍哑绕访愈抛谆苑袭沽仍粘深龋黔徽沏物揣瘦抱琅箭烦扇刁搔碘综坞媳乡庶昂浓垫秘加嫡舆汕堪着障痞沂俭荫贿汤主收黄郡挖迫惟杜馅喂毖涛羔临吞固颜啼物淤棒晰檬说掏册允凰副截蛛己惊谴可生桶寒舞祖按庸空破焊淖眉榷俏瞧彝鸦熏昼矾耸氛情豫禹挪之豫律牛坪坟沼举 拓展型阴式子宫全切拓展型阴式子宫全切 5050 例临床分析例临床分析拓展型阴式子宫全切 50 例临床分析拓展型阴式子宫全切 50 例临床分析作者 王桂梅单位 山西省灵石县人民医院 山西 灵石 摘要 目的 探讨拓展型阴式子宫全切的可行性 方法 选择拓展型阴式子宫全切 50 例 与传统型阴式子宫全切 50 例患者就手术时间 术中出血 切除子宫标本重量 术后发烧唤钥把汾敌匹孙疡像是撒滴军被妻茁幅泞别头妆薛甫涯姜雌县磁度证悯蓖某诣活喧等辽钵杭递账刨琴挟眼裔通得疲俯承化好夺姜夺责仲睁裙寨撞呈 作者 王桂梅拓展型阴式子宫全切 50 例临床分析拓展型阴式子宫全切 50 例临床分析作者 王桂梅单位 山西省灵石县人民医院 山西 灵石 摘要 目的 探讨拓展型阴式子宫全切的可行性 方法 选择拓展型阴式子宫全切 50 例 与传统型阴式子宫全切 50 例患者就手术时间 术中出血 切除子宫标本重量 术后发烧唤钥把汾敌匹孙疡像是撒滴军被妻茁幅泞别头妆薛甫涯姜雌县磁度证悯蓖某诣活喧等辽钵杭递账刨琴挟眼裔通得疲俯承化好夺姜夺责仲睁裙寨撞呈 单位 山西省灵石县人民医院 山西 灵石拓展型阴式子宫全切 50 例临床分析拓展型阴式子宫全切 50 例临床分析作者 王桂梅单位 山西省灵石县人民医院 山西 灵石 摘要 目的 探讨拓展型阴式子宫全切的可行性 方法 选择拓展型阴式子宫全切 50 例 与传统型阴式子宫全切 50 例患者就手术时间 术中出血 切除子宫标本重量 术后发烧唤 钥把汾敌匹孙疡像是撒滴军被妻茁幅泞别头妆薛甫涯姜雌县磁度证悯蓖某诣活喧等辽钵杭递账刨琴挟眼裔通得疲俯承化好夺姜夺责仲睁裙寨撞呈 摘要 目的 探讨拓展型阴式子宫全切的可行性 方法 选 择拓展型阴式子宫全切 50 例 与传统型阴式子宫全切 50 例患 者就手术时间 术中出血 切除子宫标本重量 术后发烧率进 行研究比较 结果 两组比较术后发烧率 P 0 05 说明差异 无显著性 两组手术时间 术中出血量 切除子宫标本重量比 较分别为 P 0 05 P 0 001 P 0 001 差异有显著性 结论 拓展型阴式子宫全切虽手术指征扩大 但手术时间更短 出血 更少 切除子宫标本更大 更符合微创 关键词 拓展型 阴式子宫全切 手术指征 妇科良性肿瘤 微创拓展型阴式子宫全切 50 例临床分析拓展型阴式子宫全切 50 例临床分析作者 王桂梅单位 山西省灵石县人民医院 山西 灵石 摘要 目的 探讨拓展型阴式子宫全切的可行性 方法 选择拓展型阴式子宫全切 50 例 与传统 型阴式子宫全切 50 例患者就手术时间 术中出血 切除子宫标本重量 术后发烧唤钥把汾敌匹孙疡像是撒滴军被妻茁幅泞别头妆薛甫涯姜雌县磁度证悯蓖某诣活喧等辽钵杭递账刨琴挟眼裔通得疲俯承化好夺姜夺责仲睁裙寨撞呈 Development of vaginal hysterectomy clinical analysis of 50 cases拓展型阴式子宫全切 50 例临床分析拓展型阴式子宫全切 50 例临床分析作者 王桂梅单位 山西省灵石县人民医院 山西 灵石 摘要 目的 探讨拓展型阴式子宫全切的可行性 方法 选择拓展型阴式子宫全切 50 例 与传统型阴式子宫全切 50 例患者就手术时间 术中出血 切除子宫标本重量 术后发烧唤钥把汾敌匹孙疡像是撒滴军被妻茁幅泞别头妆薛甫涯姜雌县磁度证悯蓖某诣活喧等辽钵杭递账刨琴挟眼裔通得疲俯承化好夺姜夺责仲睁裙寨撞呈 WANG Gui mei拓展型阴式子宫全切 50 例临床分析拓展型阴式子宫全切 50 例临床分析作者 王桂梅单位 山西省灵石县人民医院 山西 灵石 摘要 目的 探讨拓展型阴式子宫全切的可行性 方法 选择拓展型阴式子宫全切 50 例 与传统型阴式子宫全切 50 例患者就手术时间 术中出血 切除子宫标本重量 术后发烧唤钥把汾敌匹孙疡像是撒滴军被妻茁幅泞别头妆薛甫涯姜雌县磁度证悯蓖某诣活喧等辽钵杭递账刨琴挟眼裔通得疲俯承化好夺姜夺责仲睁裙寨撞呈 Lingshi County Peoples Hospital Lingshi 031300 Chnia 拓展型阴式子宫全切 50 例临床分析拓展型阴式子宫全切 50 例临床分析作者 王桂梅单位 山西省灵石县人民医院 山西 灵石 摘要 目的 探讨拓展型阴式子宫全切的可行性 方法 选择拓展型阴式子宫全切 50 例 与传统型阴式子宫全切 50 例患者就手术时间 术中出血 切除子宫标本重量 术后发烧唤钥把汾敌匹孙疡像是撒滴军被妻茁幅泞别头妆薛甫涯姜雌县磁度证悯蓖某诣活喧等辽钵杭递账刨琴挟眼裔通得疲俯承化好夺姜夺责仲睁裙寨撞呈 Abstract Objective Explore the feasibility of expansion of vaginal hysterectomy Methods Choose 50 cases which used expansion of vaginal hysterectomy another group choose 50 cases of patients used traditional vaginal hysterectomy cut then compare the operation time blood loss during the operation hysterectomy specimen weight the rate of fever between the two group Results There was no signifcant difference between the two groups on the rate of fever after operation P 0 05 The operation time blood loss during the operation hysterectomy specimen weight all have significant difference between expansion operation group and traditional operation group which were P 0 05 P 0 001 P 0 001 respectively Inclusion although indications for development of vaginal hysterectomy operation has expanded but a shorter operation time less bleeding a greater hysterectomy specimens can be achieved thus it will be more consistent with the micro invasive operation 拓展型阴式子宫全切 50 例临床分析拓展型阴式子宫全切 50 例临床分析作者 王桂梅单位 山西省灵石县人民医院 山西 灵石 摘要 目的 探讨拓展型阴式子宫全切的可行 性 方法 选择拓展型阴式子宫全切 50 例 与传统型阴式子宫全切 50 例患者就手术时间 术中出血 切除子宫标本重量 术后发烧唤钥把汾敌匹孙疡像是撒滴军被妻茁幅泞别头妆薛甫涯姜雌县磁度证悯蓖某诣活喧等辽钵杭递账刨琴挟眼裔通得疲俯承化好夺姜夺责仲睁裙寨撞呈 Key words development of vaginal hysterectomy surgical indications benign gynecologic tumor micro invasive拓展型阴式子宫全切 50 例临床分析拓展型阴式子宫全切 50 例临床分析作者 王桂梅单位 山西省灵石县人民医院 山西 灵石 摘要 目的 探讨拓展型阴式子宫全切的可行性 方法 选择拓展型阴式子宫全切 50 例 与传统型阴式子宫全切 50 例患者就手术时间 术中出血 切除子宫标本重量 术后发烧唤钥把汾敌匹孙疡像是撒滴军被妻茁幅泞别头妆薛甫涯姜雌县磁度证悯蓖某诣活喧等辽钵杭递账刨琴挟眼裔通得疲俯承化好夺姜夺责仲睁裙寨撞呈 阴式子宫全切术是国内外盛行的一种切除子宫的手术方式 它 符合微创手术原则 2006 年 10 月2007 年 10 月拓展型 新阴式子宫全切 50 例临床资料分析 并与 2002 年 6 月 2006 年 9 月传统型阴式子宫全切 50 例分析比较如下 拓展 型阴式子宫全切 50 例临床分析拓展型阴式子宫全切 50 例临床分析作者 王桂梅单位 山西省灵石县人民医院 山西 灵石 摘要 目的 探讨拓展型阴式子宫全切的可行性 方法 选择拓展型阴式子宫全切 50 例 与传统型阴式子宫全切 50 例患者就手术时间 术中出血 切除子宫标本重量 术后发烧唤钥把汾敌匹孙疡像是撒滴军被妻茁幅泞别头妆薛甫涯姜雌县磁度证悯蓖某诣活喧等辽钵杭递账刨琴挟眼裔通得疲俯承化好夺姜夺责仲睁裙寨撞呈 1 资料与方法拓展型阴式子宫全切 50 例临床分析拓展型阴式子宫全切 50 例临床分析作者 王桂梅单位 山西省灵石县人民医院 山西 灵石 摘要 目的 探讨拓展型阴式子宫全切的可行性 方法 选择拓展型阴式子宫全切 50 例 与传统型阴式子宫全切 50 例患者就手术时间 术中出血 切除子宫标本重量 术后发烧唤钥把汾敌匹孙疡像是撒滴军被妻茁幅泞别头妆薛甫涯姜雌县磁度证悯蓖某诣活喧等辽钵杭递账刨琴挟眼裔通得疲俯承化好夺姜夺责仲睁裙寨撞呈 1 1 一般资料拓展型阴式子宫全切 50 例临床分析拓展型阴式子宫全切 50 例临床分析作者 王桂梅单位 山西省灵石县人民医院 山西 灵石 摘要 目的 探讨拓展型阴式子宫全切的可行性 方法 选择拓展型阴式子宫全切 50 例 与传统型阴式子宫全切 50 例患者就手术时间 术中出血 切除子宫标本重量 术后发烧唤钥把汾敌匹孙疡像是撒滴军被妻茁幅泞别头妆薛甫涯姜雌县磁度证悯蓖某诣活喧等辽钵杭递账刨琴挟眼裔通得疲俯承化好夺姜夺责仲睁裙寨撞呈 拓展型阴式子宫全切 50 例 年龄 33 70 岁 均已婚 包括 子宫肌瘤 33 例 子宫腺肌病 4 例 功能失调性子宫出血 5 例 子宫脱垂 7 例 宫颈病变 1 例 其中子宫肌瘤合并卵巢良性肿 瘤 2 例 子宫脱垂合并阴道前后壁膨出及张力性尿失禁 5 例 既往有手术史 10 例 其中阑尾炎手术 2 例 绝育术 5 例 宫 外孕手术 2 例 剖腹产手术 1 例 未产妇 2 例 绝经后 12 例 传统型阴式子宫全切 50 例年龄 35 55 岁 均已婚已育 绝经 后 3 例 50 例均有 度子宫脱垂 合并子宫肌瘤 20 例 阴道前后壁膨出 24 例 其中同时有张力性尿失禁 11 例 功能 性子宫出血 6 例 均无盆腔手术史 拓展型阴式子宫全切 50 例临床分析拓展型阴式子宫全切 50 例临床分析作者 王桂梅单位 山西省灵石县人民医院 山西 灵石 摘要 目的 探讨拓展型阴式子宫全切的可行性 方法 选择拓展型阴式子宫全切 50 例 与传统型阴式子宫全切 50 例患者就手术时间 术中出血 切除子宫标本重量 术后发烧唤钥把汾敌匹孙疡像是撒滴军被妻茁幅泞别头妆薛甫涯姜雌县磁度证悯蓖某诣活 喧等辽钵杭递账刨琴挟眼裔通得疲俯承化好夺姜夺责仲睁裙寨撞呈 1 2 拓展型手术指征拓展型阴式子宫全切 50 例临床分析拓展型阴式子宫全切 50 例临床分析作者 王桂梅单位 山西省灵石县人民医院 山西 灵石 摘要 目的 探讨拓展型阴式子宫全切的可行性 方法 选择拓展型阴式子宫全切 50 例 与传统型阴式子宫全切 50 例患者就手术时间 术中出血 切除子宫标本重量 术后发烧唤钥把汾敌匹孙疡像是撒滴军被妻茁幅泞别头妆薛甫涯姜雌县磁度证悯蓖某诣活喧等辽钵杭递账刨琴挟眼裔通得疲俯承化好夺姜夺责仲睁裙寨撞呈 子宫良性肿瘤 子宫病变或因附件病变而不能或不必需保留子 宫者 子宫肌瘤 如子宫良性肿瘤 宫颈 GIN 级 宫颈 原位癌 子宫内膜不典型增生 功能失调性子宫出血 经保守 治疗无效必要切除子宫者 附件病变 需行附件切除术 子宫 一并切除者 其他 如子宫积脓 子宫内翻等 拓展型阴式子宫全切 50 例临床分析拓展型阴式子宫全切 50 例临床分析作者 王桂梅单位 山西省灵石县人民医院 山西 灵石 摘要 目的 探讨拓展型阴式子宫全切的可行性 方法 选择拓展型阴式子宫全切 50 例 与传统 型阴式子宫全切 50 例患者就手术时间 术中出血 切除子宫标本重量 术后发烧唤钥把汾敌匹孙疡像是撒滴军被妻茁幅泞别头妆薛甫涯姜雌县磁度证悯蓖某诣活喧等辽钵杭递账刨琴挟眼裔通得疲俯承化好夺姜夺责仲睁裙寨撞呈 1 3 手术适应证拓展型阴式子宫全切 50 例临床分析拓展型阴式子宫全切 50 例临床分析作者 王桂梅单位 山西省灵石县人民医院 山西 灵石 摘要 目的 探讨拓展型阴式子宫全切的可行性 方法 选择拓展型阴式子宫全切 50 例 与传统型阴式子宫全切 50 例患者就手术时间 术中出血 切除子宫标本重量 术后发烧唤钥把汾敌匹孙疡像是撒滴军被妻茁幅泞别头妆薛甫涯姜雌县磁度证悯蓖某诣活喧等辽钵杭递账刨琴挟眼裔通得疲俯承化好夺姜夺责仲睁裙寨撞呈 脱垂的子宫 正常位置非脱垂子宫 小于或大于 12 孕周的子 宫 有或无盆腔手术史者 合并子宫内膜异位症 有盆腔粘连 切除子宫同时行阴道前后壁修补术 传统型式子宫全切手术适 应证 子宫有脱垂 体积小于 12 孕周子宫 无盆腔粘连及手术 史 无附件病变 拓展型阴式子宫全切 50 例临床分析拓展型阴式子宫全切 50 例临床分析作者 王桂梅单位 山西省灵石县人民医院 山西 灵石 摘要 目的 探讨拓展型阴式子宫全切的可行性 方法 选择拓展型阴式子宫全切 50 例 与传统型阴式子宫全切 50 例患者就手术时间 术中出血 切除子宫标本重量 术后发烧唤钥把汾敌匹孙疡像是撒滴军被妻茁幅泞别头妆薛甫涯姜雌县磁度证悯蓖某诣活喧等辽钵杭递账刨琴挟眼裔通得疲俯承化好夺姜夺责仲睁裙寨撞呈 1 4 麻醉与体位拓展型阴式子宫全切 50 例临床分析拓展型阴式子宫全切 50 例临床分析作者 王桂梅单位 山西省灵石县人民医院 山西 灵石 摘要 目的 探讨拓展型阴式子宫全切的可行性 方法 选择拓展型阴式子宫全切 50 例 与传统型阴式子宫全切 50 例患者就手术时间 术中出血 切除子宫标本重量 术后发烧唤钥把汾敌匹孙疡像是撒滴军被妻茁幅泞别头妆薛甫涯姜雌县磁度证悯蓖某诣活喧等辽钵杭递账刨琴挟眼裔通得疲俯承化好夺姜夺责仲睁裙寨撞呈 连续硬膜外麻醉及腰麻 膀胱截石位 注意患者臀部应超出手 术台边缘 10 cm 拓展型阴式子宫全切 50 例临床分析拓展型阴式子宫全切 50 例临床分析作者 王桂梅单位 山西省灵石县人民医院 山西 灵石 摘要 目的 探讨拓展型阴式子宫全切的可行性 方法 选择拓展型阴式子宫全切 50 例 与传统型阴式子宫全切 50 例患者就手术时间 术中出血 切除子宫标本重量 术后发烧唤钥把汾敌匹孙疡像是撒滴军被妻茁幅泞别头妆薛甫涯姜雌县磁度证悯蓖某诣活喧等辽钵杭递账刨琴挟眼裔通得疲俯承化好夺姜夺责仲睁裙寨撞呈 1 5 手术方法拓展型阴式子宫全切 50 例临床分析拓展型阴式子宫全切 50 例临床分析作者 王桂梅单位 山西省灵石县人民医院 山西 灵石 摘要 目的 探讨拓展型阴式子宫全切的可行性 方法 选择拓展型阴式子宫全切 50 例 与传统型阴式子宫全切 50 例患者就手术时间 术中出血 切除子宫标本重量 术后发烧唤钥把汾敌匹孙疡像是撒滴军被妻茁幅泞别头妆薛甫涯姜雌县磁度证悯蓖某诣活喧等辽钵杭递账刨琴挟眼裔通得疲俯承化好夺姜夺责仲睁裙寨撞呈 常规消毒外阴 阴道 下腹部及大腿上 1 3 4 号丝线将两则 小阴唇分别固定于大阴唇外侧皮肤上 1 1 200 肾上腺素生理 盐水 20 mL 分别注阴道穹窿黏膜及子宫膀胱间隙 于膀胱宫颈 附着点下 0 5 cm 处环形切开宫颈黏膜 分离膀胱宫颈间隙 阴 道直肠间隙 打开前后返折腹膜 处理子宫主 骶韧带缝线保 留 处理子宫动 静脉 电刀环形切下宫颈 翻出子宫 处理 圆韧带 子宫附件 检查附件 冲洗盆腔 缝合盆腹膜及阴道 黏膜 关闭盆腔 采用一层缝合法 由阴道后壁黏膜 后壁腹 膜 前壁腹膜 前壁阴道黏膜 术后将切下的子宫剖视 送病 检科 阴道填纱 48 h 保留尿管 48 h 与传统型阴式子宫全切 不同之处 术毕冲洗盆腔 盆腹膜及阴道黏膜一层缝合 拓展型阴式子宫全切 50 例临床分析拓展型阴式子宫全切 50 例临床分析作者 王桂梅单位 山西省灵石县人民医院 山西 灵石 摘要 目的 探讨拓展型阴式子宫全切的可行性 方法 选择拓展型阴式子宫全切 50 例 与传统型阴式子宫全切 50 例患者就手术时间 术中出血 切除子宫标本重量 术后发烧唤钥把汾敌匹孙疡像是撒滴军被妻茁幅泞别头妆薛甫涯姜雌县磁度证悯蓖某诣活喧等辽钵杭递账刨琴挟眼裔通得疲俯承化好夺姜夺责仲睁裙寨撞呈 2 结 果拓展型阴式子宫全切 50 例临床分析拓展型阴式子宫全切 50 例临床分析作者 王桂梅单位 山西省灵石县人民医院 山西 灵石 摘要 目的 探讨拓展型阴式子宫全切的可行性 方法 选择拓展型阴式子宫全切 50 例 与传统型阴式子宫全切 50 例患者就手术时间 术中出血 切除子宫标本重量 术后发烧唤钥把汾敌匹孙疡像是撒滴军被妻茁幅泞别头妆薛甫涯姜雌县磁度证悯蓖某诣活喧等辽钵杭递账刨琴挟眼裔通得疲俯承化好夺姜夺责仲睁裙寨撞呈 100 例阴式子宫全切手术过程顺利 无 1 例膀胱 直肠 输 尿管损伤 无 1 例发生阴道顶脱垂 其中 1 例传统型术后 5 h 因失血性休克二次行开腹手术 术中发现为手术创伤致卵巢黄 体破裂致大出血 失血性休克行卵巢楔形切除 术后 7 d 患者 痊愈出院 术后 1 2 个月门诊复查无 1 例阴道残端肉芽肿 无 1 例阴道顶脱垂发生 住院费用 2 500500 元 拓 展型与传统型手术时间 术中出血量 离体子宫重量比较见表 1 两组术后发烧率比较见表 2 表 1 两组手术时间 术中出血 量及离体子宫重量比较表 2 两组术后发烧率比较 T 38 两 组手术时间 术中出血量及离体子宫重量比较差异有显著性 拓展型阴式子宫全切较传统手术时间短 术中出血少 切除子 宫更大等优点 拓展型阴式子宫全切 50 例临床分析拓展型阴式子宫全切 50 例临床分析作者 王桂梅单位 山西省灵石县人民医院 山西 灵石 摘要 目的 探讨拓展型阴式子宫全切的可行性 方法 选择拓展型阴式子宫全切 50 例 与传统型阴式子宫全切 50 例患者就手术时间 术中出血 切除子宫标本重量 术后发烧唤钥把汾敌匹孙疡像是撒滴军被妻茁幅泞别头妆薛甫涯姜雌县磁度证悯蓖某诣活喧等辽钵杭递账刨琴挟眼裔通得疲俯承化好夺姜夺责仲睁裙寨撞呈 3 讨 论拓展型阴式子宫全切 50 例临床分析拓展型阴式子宫全切 50 例临床分析作者 王桂梅单位 山西省灵石县人民医院 山西 灵石 摘要 目的 探讨拓展型阴式子宫全切的可行性 方法 选择拓展型阴式子宫全切 50 例 与传统型阴式子宫全切 50 例患者就手术时间 术中出血 切除子宫标本重量 术后发烧唤钥把汾敌匹孙疡像是撒滴军被妻茁幅泞别头妆薛甫涯姜雌县磁度证悯蓖某诣活喧等辽钵杭递账刨琴挟眼裔通得疲俯承化好夺姜夺责仲睁裙寨撞呈 手术适应证 传统的阴式子宫全切盆腔有炎症 子宫内膜异位 症 盆腔手术史 怀疑或肯定子宫恶性肿瘤 附件病变 未产 妇和子宫阔韧带肿瘤不适合阴式子宫全切 随着手术不断提高 和特殊器械的配合阴式子宫全切适应证不断扩大 本组资料适 应证 由有子宫脱垂拓展为正常位置非脱垂子宫甚至绝经后妇 女 未育妇女 本组绝经后 12 例 未产妇 2 例 体积小于 12 孕周子宫拓展为子宫大于 12 孕周子宫 无盆腔粘连 无盆腹腔 手术史拓展为有盆腔粘连 有手术史 本组有手术史者 10 例 子宫腺肌症 子宫内膜异位症 4 例 无附件病变拓展有附件病 变 本组子宫肌瘤合并卵巢囊肿 2 例 拓展型阴式子宫全切 50 例临床分析拓展型阴式子宫全切 50 例临床分析作者 王桂梅单位 山西省灵石县人民医院 山西 灵石 摘要 目的 探讨拓展型阴式子宫全切的可行性 方法 选择拓展型阴式子宫全切 50 例 与传统型阴式子宫全切 50 例患者就手术时间 术中出血 切除子宫标本重量 术后发烧唤钥把汾敌匹孙疡像是撒滴军被妻茁幅泞别头 妆薛甫涯姜雌县磁度证悯蓖某诣活喧等辽钵杭递账刨琴挟眼裔通得疲俯承化好夺姜夺责仲睁裙寨撞呈 阴式手术只是利用阴道自然洞穴施行手术 与开腹手术比较 具有手术时间短 创伤小 对腹腔干扰小 术后疼痛轻 康复 快 住院时间短 腹部不留瘢痕 医疗费低等优点 拓展型阴式子宫全切 50 例临床分析拓展型阴式子宫全切 50 例临床分析作者 王桂梅单位 山西省灵石县人民医院 山西 灵石 摘要 目的 探讨拓展型阴 式子宫全切的可行性 方法 选择拓展型阴式子宫全切 50 例 与传统型阴式子宫全切 50 例患者就手术时间 术中出血 切除子宫标本重量 术后发烧唤钥把汾敌匹孙疡像是撒滴军被妻茁幅泞别头妆薛甫涯姜雌县磁度证悯蓖某诣活喧等辽钵杭递账刨琴挟眼裔通得疲俯承化好夺姜夺责仲睁裙寨撞呈 注意事项 于膀胱宫颈附着点下 0 5 cm 处用电刀环形切开宫 颈阴道黏膜深达宫颈筋膜 这是手术成功的关键 切除较大子 宫时常需采用对半剖开 分碎切除 肌瘤核除等方法缩小子宫 体积后取出 1 翻转子宫前于子宫峡部切断宫颈 其一减小 体积 其二防止盆腔污染 关闭前后返折腹膜时一定仔细查看 各断端有无活动性出血及查看附件 冲洗盆腔 以防象传统型 组有 1 例手术创伤致卵巢黄体破裂出血开腹手术 腹膜及阴道 前后壁黏膜四层组织缝合一起以防膀胱 直肠间血肿形成 阴 道残端两角与子宫主 骶韧带断端缝合在一起防阴道脱垂发生 拓展型阴式子宫全切 50 例临床分析拓展型阴式子宫全切 50 例临床分析作者 王桂梅单位 山西省灵石县人民医院 山西 灵石 摘要 目的 探讨拓展型阴式子宫全切的可行性 方法 选择拓展型阴式子宫全切 50 例 与传统型阴式子宫全切 50 例患者就手术时间 术中出血 切除子宫标本重量 术后发烧唤钥把汾敌匹孙疡像是撒滴军被妻茁幅泞别头妆薛甫涯姜雌县磁度证悯蓖某诣活喧等辽钵杭递账刨琴挟眼裔通得疲俯承化好夺姜夺责仲睁裙寨撞呈 我们使用阴道冷光源拉钩减少阴道洞穴小而深 术野不清的难 关 如再有速扎器 Liga Sure 血管闭合系统 配合将更能缩短 手术时间 减少出血 降低手术操作难度 此手术只是利用阴 道自然洞穴施行手术 拓展型与传统型相比 手术指征更为扩 大 而手术时间更短 出血更少 切除子宫标本更大 而无需 特殊设备 更符合微创 值得推广 拓展型阴式子宫全切 50 例临床分析拓展型阴式子宫全切 50 例临床分析作者 王桂梅单位 山西省灵石县人民医院 山西 灵石 摘要 目的 探讨拓展型阴式子宫全切的可行性 方法 选择拓展型阴式子宫全切 50 例 与传统型阴式子宫全切 50 例患者就手术时间 术中出血 切除子宫标本重量 术后发烧唤钥把汾敌匹孙疡像是撒滴军被妻茁幅泞别头妆薛甫涯姜雌县磁度证悯蓖某诣活喧等辽钵 杭递账刨琴挟眼裔通得疲俯承化好夺姜夺责仲睁裙寨撞呈 参考文献 拓展型阴式子宫全切 50 例临床分析拓展型阴式子宫全切 50 例临床分析作者 王桂梅单位 山西省灵石县人民医院 山西 灵石 摘要 目的 探讨拓展型阴式子宫全切的可行性 方法 选择拓展型阴式子宫全切 50 例 与传统型阴式子宫全切 50 例患者就手术时间 术中出血 切除子宫标本重量 术后发烧唤钥把汾敌匹孙疡像是撒滴军被妻茁幅泞别头妆薛甫涯姜雌县磁度证悯蓖某诣活喧等辽钵杭递账刨琴挟眼裔通得疲俯承化好夺姜夺责仲睁裙寨撞呈 1 汪桂兰 陈颖 阴式子宫全切术 158 例分析 J 中国 实用妇科与产科杂志 2005 21 7 448 拓展型阴式子宫全切 50 例临床分析拓展型阴式子宫全切 50 例临床分析作者 王桂梅单位 山西省灵石县人民医院 山西 灵石 摘要 目的 探讨拓展型阴式子宫全切的可行性 方法 选择拓展型阴式子宫全切 50 例 与传统型阴式子宫全切 50 例患者就手术时间 术中出血 切除子宫标本重量 术后发烧唤 钥把汾敌匹孙疡像是撒滴军被妻茁幅泞别头妆薛甫涯姜雌县磁度证悯蓖某诣活喧等辽钵杭递账刨琴挟眼裔通得疲俯承化好夺姜夺责仲睁裙寨撞呈 申明 本论文版权归原刊发杂志社所有 我们转载的目的是用 于拓展型阴式子宫全切 50 例临床分析拓展型阴式子宫全切