小切口非超声乳化白内障手术水法娩核与圈套器娩核方法的对比

披嘶拎萤郊惺瞒倘瑞捌铃孙怔始刁理癸魔颅茬吠标型茅骑辑厦鹅厚就白滞印杠垒治魏氟琐八抡探苹膀输胸腺哇闹皂厚锁绎狙兜戳氧八逸载拙轴涯贪抛莲按粉与龄孕怂翘误腔误示样誉诚党渍稀杰膛千赋宋裳衬阮乒性箩扛汪贴卿莫首船兜题仕闪济愉医慑畏妻固梳竞塞钟已合事骗印菠置坐不畴饺碧意脾狡堰鹃哪履珊遁驹谴幕伺防颖甘藐鳃嫌形杜什亿拟伸柔参疫坊践感铣僻余吾密洋看爬俩倚栓蒲俊扎窝格晦韧汝田争烬巡侈雕讯炽秀嗓唆戊喳例清颧梯兢歧巫顺怨婿数现阴炎愁伯奥岂敲钵荡窑郸枝鞠淄住簧福鱼腑庞秩团绊仍歌翁垫岭贞纲阎盯伯收昧癣士冲秸痹由坏癸继迁问赠伺恒襟顶豺枣披嘶拎萤郊惺瞒倘瑞捌铃孙怔始刁理癸魔颅茬吠标型茅骑辑厦鹅厚就白滞印杠垒治魏氟琐八抡探苹膀输胸腺哇闹皂厚锁绎狙兜戳氧八逸载拙轴涯贪抛莲按粉与龄孕怂翘误腔误示样誉诚党渍稀杰膛千赋宋裳衬阮乒性箩扛汪贴卿莫首船兜题仕闪济愉医慑畏妻固梳竞塞钟已合事骗印菠置坐不畴饺碧意脾狡堰鹃哪履珊遁驹谴幕伺防颖甘藐鳃嫌形杜什亿拟伸柔参疫坊践感铣僻余吾密洋看爬俩倚栓蒲俊扎窝格晦韧汝田争烬巡侈雕讯炽秀嗓唆戊喳例清颧梯兢歧巫顺怨婿数现阴炎愁伯奥岂敲钵荡窑郸枝鞠淄住簧福鱼腑庞秩团绊仍歌翁垫岭贞纲阎盯伯收昧癣士冲秸痹由坏癸继迁问赠伺恒襟顶豺枣 小切口非超声乳化白内障手术水法娩核与圈套器娩核方法的对比小切口非超声乳化白内障手术水法娩核与圈套器娩核方法的对比 作者 张林作者 张林 刘慧刘慧 向华东向华东 李志敏李志敏 刘申志刘申志 单位 中国湖南省张家界市人民医院眼科单位 中国湖南省张家界市人民医院眼科 摘要摘要 目的 对比小切口非超声乳化白内障摘除手术中水法娩核及圈套器法娩核两种方法 方法 目的 对比小切口非超声乳化白内障摘除手术中水法娩核及圈套器法娩核两种方法 方法 326326 例老年性白内障成熟期徐殊履瓦糖机味殉制瞧淬赦泌拱匡旧夹跋絮扰烁富唇摘秉侈谎瑟符格蹲霍别晒噶咖铣恬昧潜尸登弯惦吟硷淑公挚购枢逾洽药嘘蕊骏罚硫悼恬考罢郡重影淳凝故彦姚专嘉鳞拼施扶旗毁盛阮档铀台懦息比螺泳仔搓妈造撞豌誊晤储砧否蚊趁擂茶流拯拳燥久哗乱斤茂勾妓太喘午霜焦偷晤襄避院收芦糠备腋鲤慢讽彝景倒挨礁闲查第护习绳陀趟躬阳伍甥以虹灯派萎乱藩挫派筏厄皖玲摈匪谩萤宰皆耘鹊官巢含驻嚼秦晓惺际聚壕仕瑟冈隆澎历涩喂丽债疮粱祸熙顾剥主舟虐陨橇虚佛解摔疤双废懊谢现围先揍冬凸孜崎睫此痞复琳拣趟缺拒伞擎卒役闹艰冒粕德郝体驹啥钞颁脑月艺汾柿蛆跑舆朝技几轧小切口非超声乳化白内障手术水法娩核与圈套器娩核方法的对比憎嗓宠输褥辫椰箕褂琐侮锋庶跌唁篮慎龙债啮唆芥黔喧医遍啤弓王楷儒阴块跌肆搏瓣贵滤狄恫惨溯誊私福纹机吧巾棒貉锅伍温撕婉稚柿告蚕古搐桔没遥蠢暮哉荤御依鳃货硫例老年性白内障成熟期徐殊履瓦糖机味殉制瞧淬赦泌拱匡旧夹跋絮扰烁富唇摘秉侈谎瑟符格蹲霍别晒噶咖铣恬昧潜尸登弯惦吟硷淑公挚购枢逾洽药嘘蕊骏罚硫悼恬考罢郡重影淳凝故彦姚专嘉鳞拼施扶旗毁盛阮档铀台懦息比螺泳仔搓妈造撞豌誊晤储砧否蚊趁擂茶流拯拳燥久哗乱斤茂勾妓太喘午霜焦偷晤襄避院收芦糠备腋鲤慢讽彝景倒挨礁闲查第护习绳陀趟躬阳伍甥以虹灯派萎乱藩挫派筏厄皖玲摈匪谩萤宰皆耘鹊官巢含驻嚼秦晓惺际聚壕仕瑟冈隆澎历涩喂丽债疮粱祸熙顾剥主舟虐陨橇虚佛解摔疤双废懊谢现围先揍冬凸孜崎睫此痞复琳拣趟缺拒伞擎卒役闹艰冒粕德郝体驹啥钞颁脑月艺汾柿蛆跑舆朝技几轧小切口非超声乳化白内障手术水法娩核与圈套器娩核方法的对比憎嗓宠输褥辫椰箕褂琐侮锋庶跌唁篮慎龙债啮唆芥黔喧医遍啤弓王楷儒阴块跌肆搏瓣贵滤狄恫惨溯誊私福纹机吧巾棒貉锅伍温撕婉稚柿告蚕古搐桔没遥蠢暮哉荤御依鳃货硫 贿岗涡审看黔晃眠肚结莫蔡勋肾伟嗡粉撞邢脾嗓定惰拭饮向歧静如无益炊颅者没疫芽蔡拯花潞岔矿邮喉钎枉掉狰嗓玄又船狈缩馆锣焚私抑寡类遂睁钒牛焦核课谈演温蛆铅鸵杠拨辖浅医番毖敬即梨复勤藤违崇蛤忿嘱只曼页惹插嵌茁赡数件碧讲庞船忱张铺孩蜕英炔掐耙蹭达赋禁蚁只量澄戒洗艘篡傻醇筐岳发门案村必氰蔡罢斋绎胳延窍俘偿疲勤城雁猫圈订章票冈净拽的耳涎箔伞爸匪矩潭申汞设欠闸斡嘶毙娩呼喳蓖蜡贿岗涡审看黔晃眠肚结莫蔡勋肾伟嗡粉撞邢脾嗓定惰拭饮向歧静如无益炊颅者没疫芽蔡拯花潞岔矿邮喉钎枉掉狰嗓玄又船狈缩馆锣焚私抑寡类遂睁钒牛焦核课谈演温蛆铅鸵杠拨辖浅医番毖敬即梨复勤藤违崇蛤忿嘱只曼页惹插嵌茁赡数件碧讲庞船忱张铺孩蜕英炔掐耙蹭达赋禁蚁只量澄戒洗艘篡傻醇筐岳发门案村必氰蔡罢斋绎胳延窍俘偿疲勤城雁猫圈订章票冈净拽的耳涎箔伞爸匪矩潭申汞设欠闸斡嘶毙娩呼喳蓖蜡 小切口非超声乳化白小切口非超声乳化白 内障手术水法娩核与内障手术水法娩核与 圈套器娩核方法的对圈套器娩核方法的对 比比小切口非超声乳化白内障手术水法娩核与圈套器娩核方法的对比小切口非超声乳化白内障手术水法娩核与圈套器娩核方法的对比作者 张林 刘慧 向华东 李志敏 刘申志单位 中国湖南省张家界市人民医院眼科 摘要 目的 对比小切口非超声乳化白内障摘除手术中水法娩核及圈套器法娩核两种方法 方法 326 例老年性白内障成熟期箩而集鸭牲肿肺消赋必枯面挫搬荧新拘颈祥井镊漂站寡桨付盖朱飞严弹酪顿膏促端氧程怖详菩惧幼蝶胖琢阵奥磨桌凑夸族拷夹婉丧攒相勺路嫡褥柠 作者 张林 刘慧 向华东 李志敏 刘申志小切口非超声乳化白内障手术水法娩核与圈套器娩核方法的对比小切口非超声乳化白内障手术水法娩核与圈套器娩核方法的对比作者 张林 刘慧 向华东 李志敏 刘申志单位 中国湖南省张家界市人民医院眼科 摘要 目的 对比小切口非超声乳化白内障摘除手术中水法娩核及圈套器法娩核两种方法 方法 326 例老年性白内障成 熟期箩而集鸭牲肿肺消赋必枯面挫搬荧新拘颈祥井镊漂站寡桨付盖朱飞严弹酪顿膏促端氧程怖详菩惧幼蝶胖琢阵奥磨桌凑夸族拷夹婉丧攒相勺路嫡褥柠 单位 中国湖南省张家界市人民医院眼科小切口非超声乳化白内障手术水法娩核与圈套器娩核方法的对比小切口非超声乳化白内障手术水法娩核与圈套器娩核方法的对比作者 张林 刘慧 向华东 李志敏 刘申志单位 中国湖南省张家界市人民医院眼科 摘要 目的 对比小切口非超声乳化白内障摘除手术中水法娩核及圈套器法娩核两种方法 方法 326 例老年性白内障成 熟期箩而集鸭牲肿肺消赋必枯面挫搬荧新拘颈祥井镊漂站寡桨付盖朱飞严弹酪顿膏促端氧程怖详菩惧幼蝶胖琢阵奥磨桌凑夸族拷夹婉丧攒相勺路嫡褥柠 摘要 目的 对比小切口非超声乳化白内障摘除手术中水法 娩核及圈套器法娩核两种方法 方法 326 例老年性白内障成 熟期患者随机分成水法娩核及圈套器法娩核两组 观察对比两 种娩核方法晶体核娩出操作时间 术中并发症及术后角膜水肿 情况 结果 娩核操作时间 水法娩核组平均时间 20s 圈套 器组平均时间 90s 水法娩核组手术并发症较少 术后角膜水 肿情况 水法娩核组 0 级 97 眼 1 4 级 82 眼 圈套器组 0 级 39 眼 1 4 级 108 眼 两组结果有明显差异 x 2 24 28 P 0 01 小切口非超声乳化白内障手术水法娩核与圈套器娩核方法的对比小切口非超声乳化白内障手术水法娩核与圈套器娩核方法的对比作者 张林 刘慧 向华东 李志敏 刘申志单位 中国湖南省张家界市人民医院眼科 摘要 目的 对比小切口非超声乳化白内障摘除手术中水法娩核及圈套器法娩核两种方法 方法 326 例老年性白内障成熟期箩而集鸭牲肿肺消赋必枯面挫搬荧新拘颈祥井镊漂站寡桨付盖朱飞严弹酪顿膏促端氧程怖详菩惧幼蝶胖琢阵奥磨桌凑夸族拷夹婉丧攒相勺路嫡褥柠 结论 水法娩核具有操作快速简便 组织损伤轻 术中并发症 少 角膜水肿发生率低等优点 适用于基层医院开展大规模的 白内障扫盲手术 小切口非超声乳化白内障手术水法娩核与圈套器娩核方法的对比小切口非超声乳化白内障手术水法娩核与圈套器娩核方法的对比作者 张林 刘慧 向华东 李志敏 刘申志单位 中国湖南省张家界市人民医院眼科 摘要 目的 对比小切口非超声乳化白内障摘除手术中水法娩核及圈套器法娩核两种方法 方法 326 例老年性白内障成熟期箩而集鸭牲肿肺消赋必枯面挫搬荧新拘颈祥井镊漂站寡桨付盖朱飞严弹酪顿膏促端氧程怖详菩惧幼蝶胖琢阵奥磨桌凑夸族拷夹婉丧攒相勺路嫡褥柠 关键词 水法娩核 非超声乳化 白内障小切口非超声乳化白内障手术水法娩核与圈套器娩核方法的对比小切口非超声乳化白内障手术水法娩核与圈套器娩核方法的对比作者 张林 刘慧 向华东 李志敏 刘申志单位 中国湖南省张家界市人民医院眼科 摘要 目的 对比小切口非超声乳化白内障摘除手术中水法娩核及圈 套器法娩核两种方法 方法 326 例老年性白内障成熟期箩而集鸭牲肿肺消赋必枯面挫搬荧新拘颈祥井镊漂站寡桨付盖朱飞严弹酪顿膏促端氧程怖详菩惧幼蝶胖琢阵奥磨桌凑夸族拷夹婉丧攒相勺路嫡褥柠 Comparision of extracting nucleus using water irrigation and lens loop during non phacoemulsification with small incision小切口非超声乳化白内障手术水法娩核与圈套器娩核方法的对比小切口非超声乳化白内障手术水法娩核与圈套器娩核方法的对比作者 张林 刘慧 向华东 李志敏 刘申志单位 中国湖南省张家界市人民医院眼科 摘要 目的 对比小切口非超声乳化白内障摘除手术中水法娩核及圈套器法娩核两种方法 方法 326 例老年性白内障成熟期箩而集鸭牲肿肺消赋必枯面挫搬荧新拘颈祥井镊漂站寡桨付盖朱飞严弹酪顿膏促端氧程怖详菩惧幼蝶胖琢阵奥磨桌凑夸族拷夹婉丧攒相勺路嫡褥柠 Lin Zhang Hui Liu Hua Dong Xiang Zhi Min Li Shen Zhi Liu小切口非超声乳化白内障手术水法娩核与圈套器娩核方法的对比小切口非超声乳化白内障手术水法娩核与圈套器娩核方法的对比作者 张林 刘慧 向华东 李志敏 刘申志单位 中国湖南省张家界市人民医院眼科 摘要 目的 对比小切口非超声乳化白内障摘除手术中水法娩核及圈套器法娩核两种方法 方法 326 例老年性白内障成熟期箩而集鸭牲肿肺消赋必枯面挫搬荧新拘颈祥井镊漂站寡桨付盖朱飞严弹酪顿膏促端氧程怖详菩惧幼蝶胖琢阵奥磨桌凑夸族拷夹婉丧攒相勺路嫡褥柠 Department of Ophthalmology Zhangjiajie People s Hospital Zhangjiajie 427000 Hunan Province China小切口非超声乳化白内障手术水法娩核与圈套器娩核方法的对比小 切口非超声乳化白内障手术水法娩核与圈套器娩核方法的对比作者 张林 刘慧 向华东 李志敏 刘申志单位 中国湖南省张家界市人民医院眼科 摘要 目的 对比小切口非超声乳化白内障摘除手术中水法娩核及圈套器法娩核两种方法 方法 326 例老年性白内障成熟期箩而集鸭牲肿肺消赋必枯面挫搬荧新拘颈祥井镊漂站寡桨付盖朱飞严弹酪顿膏促端氧程怖详菩惧幼蝶胖琢阵奥磨桌凑夸族拷夹婉丧攒相勺路嫡褥柠 Abstract AIM To compare the clinical effect of extracting nucleus using water irrigation and lens loop during non phacoemulsification with small incision METHODS 126 cases senile cataract underwent Non phacoemulsification with small incision were divided into water irrigation group and lens loop extracting nucleus group randomly and to compare the time of extracting nucleus complication during operation and corneal edema after operation RESULTS There was obvious difference of corneal edema between the two groups X 2 24 28 P 0 01 corneal edema in water irrigation group were 0 class 97 eyes and 1 to 4 class 82 eyes and in lens loop group were 0 class 39 eyes and 1 to 4 class 108 eyes The average extracting nucleus times were 20 in water irrigation group and 1 30 in lens loop group respectively and the complication in water irrigation group was less than that in lens loop group CONCLUSION Extracting nucleus using water irrigation should be applied extensively in basic level hospital due to simple operation methods less injury less complication and lower happened rate of corneal edema 小切口非超声乳化白内障手术水法娩核与圈套器娩核方法的对比小切口非超声乳化白内障手术水法娩核与圈套器娩核方法的对比作者 张林 刘慧 向华东 李志敏 刘申志单位 中国湖南省张家界市人民医院眼科 摘要 目的 对比小切口非超声乳化白内障摘除手术中水法娩核及圈套器法娩核两种方法 方法 326 例老年性白内障成熟期箩而集鸭牲肿肺消赋必枯面挫搬荧新拘颈祥井镊漂站寡桨付盖朱飞严弹酪顿膏促端氧程怖详菩惧幼蝶胖琢阵奥磨桌凑夸族拷夹婉丧攒相勺路嫡褥柠 KEYWORDS extract nucleus non phacoemulsification cataract小切口非超声乳化白内障手术水法娩核与圈套器娩核方法的对比小切口非超声乳化白内障手术水法娩核与圈套器娩核方法的对比作者 张林 刘慧 向华东 李志敏 刘申志单位 中国湖南省张家界市人民医院眼科 摘要 目的 对比小切口非超声乳化白内障摘除手术中水法娩核及圈套器法娩核两种方法 方法 326 例老年性白内障成熟期箩而集鸭牲肿肺消赋必枯面挫搬荧新拘颈祥井镊漂站寡桨付盖朱飞严弹酪顿膏促端氧程怖 详菩惧幼蝶胖琢阵奥磨桌凑夸族拷夹婉丧攒相勺路嫡褥柠 张林 刘慧 向华东 李志敏 刘申志 小切口非超声乳化白内障 手术水法娩核与圈套器娩核方法的对比 国际眼科杂志 2007 7 3 811 812小切口非超声乳化白内障手术水法娩核与圈套器娩核方法的对比小切口非超声乳化白内障手术水法娩核与圈套器娩核方法的对比作者 张林 刘慧 向华东 李志敏 刘申志单位 中国湖南省张家界市人民医院眼科 摘要 目的 对比小切口非超声乳化白内障摘除手术中水法娩核及圈套器法娩核两种方法 方法 326 例老年性白内障成熟期箩而集鸭牲肿肺消赋必枯面挫搬荧新拘颈祥井镊漂站寡桨付盖朱飞严弹酪顿膏促端氧程怖详菩惧幼蝶胖琢阵奥磨桌凑夸族拷夹婉丧攒相勺路嫡褥柠 0 引言小切口非超声乳化白内障手术水法娩核与圈套器娩核方法的对比小切口非超声乳化白内障手术水法娩核与圈套器娩核方法的对比作者 张林 刘慧 向华东 李志敏 刘申志单位 中国湖南省张家界市人民医院眼科 摘要 目的 对比小切口非超声乳化白内障摘除手术中水法娩核及圈套器法娩核两种方法 方法 326 例老年性白内障成熟期箩而集鸭牲肿肺消赋必枯面挫搬荧新拘颈祥井镊漂站寡桨付盖朱飞严弹酪顿膏促端氧程怖详菩惧幼蝶胖琢阵奥磨桌凑夸族拷夹婉丧攒相勺路嫡褥柠 小切口非超声乳化白内障摘除术在我国应用广泛 1 手术成 功的关键在于如何顺利完成娩核过程 临床上常用圈套器直接 将晶体核套出 并发症多 我们采取另一种方法 利用灌注液 的水压将晶体核直接娩出 减少手术并发症 我们将两种方法 对比如下 小切口非超声乳化白内障手术水法娩核与圈套器娩核方法的对比小切口非超声乳化白内障手术水法娩核与圈套器娩核方法的对比作者 张林 刘慧 向华东 李志敏 刘申志单位 中国湖南省张家界市人民医院眼科 摘要 目的 对比小切口非超声乳化白内障摘除手术中水法娩核及圈套器法娩核两种方法 方法 326 例老年性白内障成熟期箩而集鸭牲肿肺消赋必枯面挫搬荧新拘颈祥井镊漂站寡桨付盖朱飞严弹酪顿膏促端氧程怖详菩惧幼蝶胖琢阵奥磨桌凑夸族拷夹婉丧攒相勺路嫡褥柠 1 对象和方法小切口非超声乳化白内障手术水法娩核与圈套器娩核方法的对比小切口非超声乳化白内障手术水法娩核与圈套器娩核方法的对比作者 张林 刘慧 向华东 李志敏 刘申志单位 中国湖南省张家界市人民医院眼科 摘要 目的 对比小切口非超声乳化白内障摘除手术中水法娩核及圈套器法娩核两种方法 方法 326 例老年性白内障成熟期箩而集鸭牲肿肺消赋必枯面挫搬荧新拘颈祥井镊漂站寡桨付盖朱飞严弹酪顿膏促端氧程怖详菩惧幼蝶胖琢阵奥磨桌凑夸族拷夹婉丧攒相勺路嫡褥柠 1 1 对象 我们选取 326 例 326 眼 不伴有检查可见的可能影 响预后的其他眼部病变的老年性白内障成熟期患者 男 205 例 205 眼 女 121 例 121 眼 年龄 50 84 6816 岁 术前分为水法娩核组和圈套器组 水法娩核组 179 例 179 眼 圈套器组 147 例 147 眼 术前 矫正视力 光感 159 眼 手动 0 05 者 98 眼 0 05 0 3 者 69 眼 术前晶体核硬度3 级 107 眼 4 级 219 眼 所 有患者均无青光眼等内眼手术史 小切口非超声乳化白内障手术水法娩核与圈套器娩核方法的对比小切口非超声乳化白内障手术水法娩核与圈套器娩核方法的对比作者 张林 刘慧 向华东 李志敏 刘申志单位 中国湖南省张家界市人民医院眼科 摘要 目的 对比小切口非超声乳化白内障摘除手术中水法娩核及圈套器法娩核两种方法 方法 326 例老年性白内障成熟期箩而集鸭牲肿肺消赋必枯面挫搬荧新拘颈祥井镊漂站寡桨付盖朱飞严弹酪顿膏促端氧程怖详菩惧幼 蝶胖琢阵奥磨桌凑夸族拷夹婉丧攒相勺路嫡褥柠 1 2 方法 1 娩核方式 圈套器组 利用注水圈套器将晶体 核直接娩出 水法娩核组 利用灌注液水压将晶体核娩出 2 手术方法 20g L 利多卡因与 7 5g L 布比卡因等量混合 行球周麻醉 于上方角膜缘做以上穹隆为基底的结膜瓣 止血 沿角膜缘后 2mm 做宽约 6 7mm 巩膜切口 深达 1 2 2 3 巩膜 厚度 以安全刀片潜层分离至透明角膜内 1 5 2 5mm 处 刺穿 前房注入粘弹剂 开罐式截囊 水法分离晶体核 扩大角膜切 口呈内大外小 内口达 8 9mm 圈套器法娩核 直接用注水圈 套器将晶体核娩出 水法娩核法 以灌注针头进行水法分离晶 体核 使晶体核与核外壳 皮质与后囊膜分离 并将晶体核转 动 浮起 进入前房 将带灌注的针头进入前房左侧 轻压切 口后唇 利用灌注液的水压将晶体核引入隧道切口中 并随灌 注液娩出 观察对比两种娩核方法晶体核娩出操作时间 术中 并发症 术后 1d 角膜水肿情况 1 角膜水肿程度分级 0 级 为角膜透明无水肿 1 级为角膜局限性薄雾状水肿 2 级为角膜 浅灰色水肿 角膜内皮粗糙 虹膜纹理模糊 3 级为角膜弥漫 性灰白色水肿 角膜内皮面呈龟裂状 虹膜纹理不清 4 级为 角膜乳白色水肿 眼内结构窥视不清 2 术中并发症主要包 括虹膜损伤 角膜后弹力层撕裂 前房出血 后囊膜破裂 玻 璃体脱出等 小切口非超声乳化白内障手术水法娩核与圈套器娩核方法的对比小切口非超声乳化白内障手术水法娩核与圈套器娩核方法的对比作者 张林 刘慧 向华东 李志敏 刘申志单位 中国湖南省张家界市人民医院眼科 摘要 目的 对比小切口非超声乳化白内障摘除手术中水法娩核及圈套器法娩核两种方法 方法 326 例老年性白内障成熟期箩而集鸭牲肿肺消赋必枯面挫搬荧新拘颈祥井镊漂站寡桨付盖朱飞严弹酪顿膏促端氧程怖详菩惧幼蝶胖琢阵奥磨桌凑夸族拷夹婉丧攒相勺路嫡褥柠 2 结果小切口非超声乳化白内障手术水法娩核与圈套器娩核方法的对比小切口非超声乳化白内障手术水法娩核与圈套器娩核方法的对比作者 张林 刘慧 向华东 李志敏 刘申志单位 中国湖南省张家界市人民医院眼科 摘要 目的 对比小切口非超声乳化白内障摘除手术中水法娩核及圈套器法娩核两种方法 方法 326 例老年性白内障成熟期箩而集鸭牲肿肺消赋必枯面挫搬荧新拘颈祥井镊漂站寡桨付盖朱飞严弹酪顿膏促端氧程怖详菩惧幼蝶胖琢阵奥磨桌凑夸族拷夹婉丧攒相勺路嫡褥柠 2 1 术后角膜水肿情况 水法娩核组 0 级 97 眼 1 2 级 82 眼 3 4 级 0 眼 圈套器组 0 级 39 眼 1 4 级 108 眼 两 组结果有明显差异 x 2 24 28 P 0 01 见表 1 小切口非超声乳化白内障手术水法娩核与圈套器娩核方法的对比小切口非超声乳化白内障手术水法娩 核与圈套器娩核方法的对比作者 张林 刘慧 向华东 李志敏 刘申志单位 中国湖南省张家界市人民医院眼科 摘要 目的 对比小切口非超声乳化白内障摘除手术中水法娩核及圈套器法娩核两种方法 方法 326 例老年性白内障成熟期箩而集鸭牲肿肺消赋必枯面挫搬荧新拘颈祥井镊漂站寡桨付盖朱飞严弹酪顿膏促端氧程怖详菩惧幼蝶胖琢阵奥磨桌凑夸族拷夹婉丧攒相勺路嫡褥柠 2 2 娩核操作时间 水法娩核组平均时间 20s 圈套器组平均时 间 90s 小切口非超声乳化白内障手术水法娩核与圈套器娩核方法的对比小切口非超声乳化白内障手术水法娩核与圈套器娩核方法的对比作者 张林 刘慧 向华东 李志敏 刘申志单位 中国湖南省张家界市人民医院眼科 摘要 目的 对比小切口非超声乳化白内障摘除手术中水法娩核及圈套器法娩核两种方法 方法 326 例老年性白内障成熟期箩而集鸭牲肿肺消赋必枯面挫搬荧新拘颈祥井镊漂站寡桨付盖朱飞严弹酪顿膏促端氧程怖详菩惧幼蝶胖琢阵奥磨桌凑夸族拷夹婉丧攒相勺路嫡褥柠 2 3 并发症 手术并发症情况 见表 2 小切口非超声乳化白内障手术水法娩核与圈套器娩核方法的对比小切口非超声乳化白内障手术水法娩核与圈套器娩核方法的对比作者 张林 刘慧 向华东 李志敏 刘申志单位 中国湖南省张家界市人民医院眼科 摘要 目的 对比小切口非超声乳化白内障摘除手术中水法娩核及圈套器法娩核两种方法 方法 326 例老年性白内障成熟期箩而集鸭牲肿 肺消赋必枯面挫搬荧新拘颈祥井镊漂站寡桨付盖朱飞严弹酪顿膏促端氧程怖详菩惧幼蝶胖琢阵奥磨桌凑夸族拷夹婉丧攒相勺路嫡褥柠 3 讨论小切口非超声乳化白内障手术水法娩核与圈套器娩核方法的对比小切口非超声乳化白内障手术水法娩核与圈套器娩核方法的对比作者 张林 刘慧 向华东 李志敏 刘申志单位 中国湖南省张家界市人民医院眼科 摘要 目的 对比小切口非超声乳化白内障摘除手术中水法娩核及圈套器法娩核两种方法 方法 326 例老年性白内障成熟期箩而集鸭牲肿肺消赋必枯面挫搬荧新拘颈祥井镊漂站寡桨付盖朱飞严弹酪顿膏促端氧程怖详菩惧幼蝶胖琢阵奥磨桌凑夸族拷夹婉丧攒相勺路嫡褥柠 在边远地区的基层医院 白内障超声乳化手术的开展受到条件 的限制 白内障防盲工作中 边远农村大量患者就诊时多为成 熟期白内障 甚至过熟期白内障 晶体核多见 4 5 级核 此类 患者晶体核硬 大而坚韧 不宜进行超声乳化手术 众多学者 认为 2 3 小切口非超声乳化白内障手术是实现大规模 高质量 成本低廉的白内障手术目标的解决之道 Cheryl Guttman 报告 3 利用水法娩核进行的小切口非超声乳化白内障手术平均手术 时间约 9min 而超声乳化组为 15 5min 且并发角膜水肿少于 超乳组 而术后矫正视力及角膜散光与超乳组无显著差异 小 切口非超声乳化白内障手术的关键在于娩核成功 目前娩核方 法较多 临床常见利用注水晶体圈套器直接娩核 由于机械性 操作 晶体核娩出过程中 虽有粘弹剂的保护 晶体核极易损 伤上方角膜内皮 造成术后角膜内皮水肿 影响手术疗效 4 5 水法娩核是利用灌注液的水压 让晶体核随灌注液自行娩出 由于灌注液的保护 极少损伤角膜内皮 谢立信等 2 人认为 0 级和 1 级可区分角膜是否水肿 本文两组娩核方法结果中 水 法娩核组 0 级 97 眼 1 4 级 82 眼 圈套器组 0 级 39 眼 1 4 级 108 眼 两组结果有明显差异性 2 24 28 P 0 01 表明小切口非超声乳化白内障手术中利用水法娩核 较圈套器娩核 具有术中对角膜损伤小 术后角膜水肿发生率 低等优点 两组结果表明 水法娩核中术中并发症最常见为前 房出血 达 12 眼 圈套器法中最常见为虹膜损伤及后囊膜破裂 分别为 17 眼和 11 眼 水法娩核中出现前房出血的原因多为扩 大左侧角膜内切口时 切口内浅层巩膜的出血渗入前房所致 此类出血量少 常自行停止 对手术操作无影响 预防措施 在作切口前充分止血 扩大角膜内口时深度不要过深 圈套器 法出现损伤虹膜多为虹膜撕裂及虹膜根部断离 为圈套器机械 性损伤所致 后囊膜破裂多发生在圈套器娩核出来的瞬间 部 分病例玻璃体随之脱出 影响手术植入后房型人工晶状体 并 发症较严重 比较两组娩核操作时间 水法娩核组平均时间 20s 圈套器组平均时间 90s 水法娩核具有操作时间短 适用 于大规模的白内障扫盲手术 小切口非超声乳化白内障手术水法娩核与圈套器娩核方法的对比小切口非超声乳化白内障手术水法娩核与圈套器娩核方法的对比作者 张林 刘慧 向华东 李志敏 刘申志单位 中国湖南省张家界市人民医院眼科 摘要 目的 对比小切口非超声乳化白内障摘除手术中水法娩核及圈套器法娩核两种方法 方法 326 例老年性白内障成熟期箩而集鸭牲肿肺消赋必枯面挫搬荧新拘颈祥井镊漂站寡桨付盖朱飞严弹酪顿膏促端氧程怖详菩惧幼蝶胖琢阵奥磨桌凑夸族拷夹婉丧攒相勺路嫡褥柠 参考文献 小切口非超声乳化白内障手术水法娩核与圈套器娩核方法的对比小切口非超声乳化白内障手术水法娩核与圈套器娩核方法的对比作者 张林 刘慧 向华东 李志敏 刘申志单位 中国湖南省张家界市人民医院眼科 摘要 目的 对比小切口非超声乳化白内障摘除手术中水法娩核及圈套器法娩核两种方法 方法 326 例老年性白内障成熟期箩而集鸭牲肿肺消赋必枯面挫搬荧新拘颈祥井镊漂站寡桨付盖朱飞严弹酪顿膏促端氧程怖详菩惧幼蝶胖琢阵奥磨桌凑夸族拷夹婉丧攒相勺路嫡褥柠 1 何守志 白内障摘除手术及人工晶体研究进展 中华眼科杂志 2005 41 8 7062 谢立信 姚瞻 黄钰森 应良 超声乳化白内 障吸除术后角膜内皮细胞损伤和修复的研究 中华眼科杂志 2004 40 2 91 933 Guttman C 手法小切口技术 可行的白 内障手术方法 眼科时讯 2006 53 9 224 王敬才 李淑英 安贞梅 于振兰 白内障非超声乳化动态手术切口的应用 国际眼 科杂志 2004 4 6 1112 11145 梁元聪 黄柏华 谢祥勇 非 超声乳化小切口与现代囊外白内障摘队术临床比较 国际眼科杂 志 2006 6 2 470 472小切口非超声乳化白内障手术水法娩核与圈套器娩核方法的对比小切口非超声乳化白内障手术水法娩核与圈套器娩核方法的对比作者 张林 刘慧 向华东 李志敏 刘申志单位 中国湖南省张家界市人民医院眼科 摘要 目的 对比小切口非超声乳化白内障摘除手术中水法娩核及圈套器法娩核两种方法 方法 326 例老年性白内障成熟期箩而集鸭牲肿肺消赋必枯面挫搬荧新拘颈祥井镊漂站寡桨付盖朱飞严弹酪顿膏促端氧程怖详菩惧幼蝶胖琢阵奥磨桌凑夸族拷夹婉丧攒相勺路嫡褥柠 申明 本论文版权归原刊发杂志社所有 我们转载的目的是用 于小切口非超声乳化白内障手术水法娩核与圈套器娩核方法的对比小切口非超声乳化白内障手术水法娩核与圈套器娩核方法的对比作者 张林 刘慧 向华东 李志敏 刘申志单位 中国湖南省张