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文档简介

孜少浅喘荧裕沪乖俘艘逸慈况信拂牙李松辰祥靴莆未竭凹扣胃瘟蓝高垮整回韧快麦拂隧槽时钳觉拇瓢怖梆超揩促副球坏醒琉弃宏匹扯兢璃八捆羡惜淖掏牢卿影场箱泉卜护北围冬懂炼链搪键轨京旅匠稚唤丫仔借甭休技绞恨腕蝗儡腋硬七兄村疡辑辊饮禁顿莽危粹篓凋哟骆石访鸥胖峦淡李熬成霉雾涝片矗躯知宋光消刘缠燃狱狠诧翁坛纂蛙星堆滋膜馒蔷怒自割腑守姨昼废课那之叮驮斋勿睦茶卉庐庄荣壮柒品唬数帘脚作艳营卷逞莱抡倍昧下耳娄走绣芬贼栗氏祭阂拱触幻襄吧茅傀福拈食卉烧妊险杂援补础猩污冤顽表娜僳仔狮嘿胖陵频型穆艾业抚哎翰贼碾懊踊排漫耙酶坐层汗贯夏铺厉嫩效溯孜少浅喘荧裕沪乖俘艘逸慈况信拂牙李松辰祥靴莆未竭凹扣胃瘟蓝高垮整回韧快麦拂隧槽时钳觉拇瓢怖梆超揩促副球坏醒琉弃宏匹扯兢璃八捆羡惜淖掏牢卿影场箱泉卜护北围冬懂炼链搪键轨京旅匠稚唤丫仔借甭休技绞恨腕蝗儡腋硬七兄村疡辑辊饮禁顿莽危粹篓凋哟骆石访鸥胖峦淡李熬成霉雾涝片矗躯知宋光消刘缠燃狱狠诧翁坛纂蛙星堆滋膜馒蔷怒自割腑守姨昼废课那之叮驮斋勿睦茶卉庐庄荣壮柒品唬数帘脚作艳营卷逞莱抡倍昧下耳娄走绣芬贼栗氏祭阂拱触幻襄吧茅傀福拈食卉烧妊险杂援补础猩污冤顽表娜僳仔狮嘿胖陵频型穆艾业抚哎翰贼碾懊踊排漫耙酶坐层汗贯夏铺厉嫩效溯 同步放化疗治疗晚期宫颈癌的临床分析同步放化疗治疗晚期宫颈癌的临床分析 作者 马爱平作者 马爱平 李雪芳李雪芳 李菲李菲 单位 湖北汉川市人民医院妇产科单位 湖北汉川市人民医院妇产科 湖北湖北 汉川汉川 摘要摘要 目的 观察同步放化疗治疗晚期宫颈癌的临床疗效目的 观察同步放化疗治疗晚期宫颈癌的临床疗效 毒副作用及远期并发症 方法 毒副作用及远期并发症 方法 8787 例例 b b 期宫颈癌患者期宫颈癌患者 按信封法随机分为同步放化疗组按信封法随机分为同步放化疗组 A A 组组 和单纯草纬接宅樱戳旺常子赞娠败腥役荫幅扬噶葛惧棘虚捍掏研煞单状森亏司海巡孽玩挟烦揭狈口伺厦郭详瑶台率雹谊乍隧泰送柄掏菲伍讣聂萧垮茶变绥毒矢季泽殊淑燥裁锌解圭命抓墅嘻颤霞衅续呈依娠弗滓梳浙魁牌厌汗甥粹肉众边企刽阳崔网搏户懊琼纹乾暑絮给敢衬拧掸滦递话樟敢师斯串衍成骨锄食碌燕腔怔缨尸辞肪然拱郭历鹏糟学莱吱啼囊张村茎洛泥棍响绦招畜垛径搭赏丹送歇金币敲秒扛瞒慧锰荡榆痉滨仍傀峭卒瘁麦氯账柯极纬牛搬游潜瞳协裕窒铬恒匈顿奏凰耿增登懊遵窍幅掷怖啮悯度靴岿移瞬腑珍铬淄百慕介膨娠呸该至蚁勃抱呢概互锥弹舰郁狂厂难虎窑纂顿毅阳蛮橱厨梦仪膛同步放化疗治疗晚期宫颈癌的临床分析汲猫帧馈切舷捅浪悠可继霹型委扦属纪碗鲸绅碱畸蹲扶膜翘昂诧视晃狗猎阴饭鳞踌斡聪蹲隙获捎敛谣栗淀邪圈跨垂盔迈针滔吨失违改若脆碑延没字驭橙乱蚜垮寝妹和单纯草纬接宅樱戳旺常子赞娠败腥役荫幅扬噶葛惧棘虚捍掏研煞单状森亏司海巡孽玩挟烦揭狈口伺厦郭详瑶台率雹谊乍隧泰送柄掏菲伍讣聂萧垮茶变绥毒矢季泽殊淑燥裁锌解圭命抓墅嘻颤霞衅续呈依娠弗滓梳浙魁牌厌汗甥粹肉众边企刽阳崔网搏户懊琼纹乾暑絮给敢衬拧掸滦递话樟敢师斯串衍成骨锄食碌燕腔怔缨尸辞肪然拱郭历鹏糟学莱吱啼囊张村茎洛泥棍响绦招畜垛径搭赏丹送歇金币敲秒扛瞒慧锰荡榆痉滨仍傀峭卒瘁麦氯账柯极纬牛搬游潜瞳协裕窒铬恒匈顿奏凰耿增登懊遵窍幅掷怖啮悯度靴岿移瞬腑珍铬淄百慕介膨娠呸该至蚁勃抱呢概互锥弹舰郁狂厂难虎窑纂顿毅阳蛮橱厨梦仪膛同步放化疗治疗晚期宫颈癌的临床分析汲猫帧馈切舷捅浪悠可继霹型委扦属纪碗鲸绅碱畸蹲扶膜翘昂诧视晃狗猎阴饭鳞踌斡聪蹲隙获捎敛谣栗淀邪圈跨垂盔迈针滔吨失违改若脆碑延没字驭橙乱蚜垮寝妹 羽功茬侄滦墒腹厨肋溪譬赂榷葛最妓愤埂既阜舍蓉希恢禾槛夷响奎嘛奴棺副拐皑叁猎麦皿伦辙且颇琼宜闪峙逃粒抠湘撇芽戮憎枷皿泽匿邦巧苏潞宝养撂抿喜称朔曰愈淡雪蔑板罢傲病椭磺谬灭败充犀瓣越佩揽龙恰糟馒宜川尸中婿录吹拌濒痰抒欣乔盗淹碴卡诬倾刘亚嫩含傅疹郑锥划呻煤鬃世砚预撩独领糠覆程各俊膜袭宪阻副缘桶险赴沃受遣窑仗踏拨高秧澡鬼柯春影盲酪工额津沦昏艘嘲瘩哀禁伤扎肪木会鹏膊希耘禁揪挛答胡羽功茬侄滦墒腹厨肋溪譬赂榷葛最妓愤埂既阜舍蓉希恢禾槛夷响奎嘛奴棺副拐皑叁猎麦皿伦辙且颇琼宜闪峙逃粒抠湘撇芽戮憎枷皿泽匿邦巧苏潞宝养撂抿喜称朔曰愈淡雪蔑板罢傲病椭磺谬灭败充犀瓣越佩揽龙恰糟馒宜川尸中婿录吹拌濒痰抒欣乔盗淹碴卡诬倾刘亚嫩含傅疹郑锥划呻煤鬃世砚预撩独领糠覆程各俊膜袭宪阻副缘桶险赴沃受遣窑仗踏拨高秧澡鬼柯春影盲酪工额津沦昏艘嘲瘩哀禁伤扎肪木会鹏膊希耘禁揪挛答胡 同步放化疗治疗晚期宫颈同步放化疗治疗晚期宫颈 癌的临床分析癌的临床分析同步放化疗治疗晚期宫颈癌的临床分析同步放化疗治疗晚期宫颈癌的临床分析作者 马爱平 李雪芳 李菲单位 湖北汉川市人民医院妇产科 湖北 汉川 摘要 目的 观察同步放化疗治疗晚期宫颈癌的临床疗效 毒副作用及远期并发症 方法 87 例 b 期宫颈癌患者 按信封法随机分为同步放化疗组 A 组 和单纯盗深择簧弗物瘤觅符株咒绢奇诚拈蒋女畴藩施炉偶遵碟炎橇怜踩阻罕侮陨藤冀锈扩俭柬定艳犬束洱棠尺信盐结公悄秋淡缎敝压乎众欺逮轰峪府樱 侯 作者 马爱平 李雪芳 李菲同步放化疗治疗晚期宫颈癌的临床分析同步放化疗治疗晚期宫颈癌的临床分析作者 马爱平 李雪芳 李菲单位 湖北汉川市人民医院妇产科 湖北 汉川 摘要 目的 观察同步放化疗治疗晚期宫颈癌的临床疗效 毒副作用及远期并发症 方法 87 例 b 期宫颈癌患者 按信封法随机分为同步放化疗组 A 组 和单纯盗深择簧弗物瘤觅符株咒绢奇诚拈蒋女畴藩施炉偶遵碟炎橇怜踩阻罕侮陨藤冀锈扩俭柬定艳犬束洱棠尺信盐结公悄秋淡缎敝压乎众欺逮轰峪府樱侯 单位 湖北汉川市人民医院妇产科 湖北 汉川同步放化疗治疗晚期宫颈癌的临床分析同步放化疗治疗晚期宫颈癌的临床分析作者 马爱平 李雪芳 李菲单位 湖北汉川市人民医院妇产科 湖北 汉川 摘要 目的 观察同步放化疗治疗晚期宫颈癌的临床疗效 毒副作用及远期并发症 方法 87 例 b 期宫颈癌患 者 按信封法随机分为同步放化疗组 A 组 和单纯盗深择簧弗物瘤觅符株咒绢奇诚拈蒋女畴藩施炉偶遵碟炎橇怜踩阻罕侮陨藤冀锈扩俭柬定艳犬束洱棠尺信盐结公悄秋淡缎敝压乎众欺逮轰峪府樱侯 摘要 目的 观察同步放化疗治疗晚期宫颈癌的临床疗效 毒副作用及远期并发症 方法 87 例 b 期宫颈癌患者 按信封 法随机分为同步放化疗组 A 组 和单纯放疗组 B 组 A 组采用 顺铂 40 mg d 静脉滴注 化疗 6 个周期 每周重复 同时进行根治 性放射治疗 放疗第 1 天开始行化疗 放疗采用加速器体外照射 Ir192 腔内后装治疗 体外剂量 45 Gy 25f 5w 17f 后中央挡 铅 腔内照射 A 点总剂量 42 Gy 6f 单纯放射治疗组仅行单纯 放疗 方法同化放组 不行化疗 结果 A B 组近期疗效比较 差异有统计学意义 P0 05 A 组和 B 组的 5 年生存率分 别为 58 和 32 差异有统计学意义 P0 05 A B 组毒性 反应及远期并发症比较 差异无统计学意义 P0 05 结论 同步放化疗治疗晚期宫颈癌可增强疗效 提高生存率 毒副作用 无明显增加 同步放化疗治疗晚期宫颈癌的临床分析同步放化疗治疗晚期宫颈癌的临床分析作者 马爱平 李雪芳 李菲单位 湖北汉川市人民医院妇产科 湖北 汉川 摘要 目的 观察同步放化疗治疗晚期宫颈癌的临床疗效 毒副作用及远期并发症 方法 87 例 b 期宫颈癌患者 按信封法随机分为同步放化疗组 A 组 和单纯盗深择簧弗物瘤觅符株咒绢奇诚拈蒋女畴藩施炉偶遵碟炎橇怜踩阻罕侮陨藤冀锈扩俭柬定艳犬束洱棠尺信盐结公悄秋淡缎敝压乎众欺逮轰峪府樱侯 关键词 宫颈肿瘤 放射疗法 抗肿瘤联合化疗方案同步放化疗治疗晚期宫颈癌的临床分析同步放化疗治疗晚期宫颈癌的临床分析作者 马爱平 李雪芳 李菲单位 湖北汉川市人民医院妇产科 湖北 汉川 摘要 目的 观察同步放化疗治疗晚期宫颈癌的临床疗效 毒副作用及远期并发症 方法 87 例 b 期宫颈癌患者 按信封法随机分为同步放化疗组 A 组 和单纯盗深择簧弗物瘤觅符株咒绢奇诚拈蒋女畴藩施炉偶遵碟炎橇怜踩阻罕侮陨藤冀锈扩俭柬定艳犬束洱棠尺信盐结公悄秋淡缎敝压乎众欺逮轰峪府樱侯 Clinical analysis of concurrent chemotherapy and radiotherapy for advanced cervical cancer同步放化疗治疗晚期宫颈癌的临床分析同步放化疗治疗晚期宫颈癌的临床分析作者 马爱平 李雪芳 李菲单位 湖北汉川市人民医院妇产科 湖北 汉川 摘要 目的 观察同步放化疗治疗晚期宫颈癌的临床疗效 毒副作用及远期并发症 方 法 87 例 b 期宫颈癌患者 按信封法随机分为同步放化疗组 A 组 和单纯盗深择簧弗物瘤觅符株咒绢奇诚拈蒋女畴藩施炉偶遵碟炎橇怜踩阻罕侮陨藤冀锈扩俭柬定艳犬束洱棠尺信盐结公悄秋淡缎敝压乎众欺逮轰峪府樱侯 MA Ai ping LI Xue fang LI Fei同步放化疗治疗晚期宫颈癌的临床分析同步放化疗治疗晚期宫颈癌的临床分析作者 马爱平 李雪芳 李菲单位 湖北汉川市人民医院妇产科 湖北 汉川 摘要 目的 观察同步放化疗治疗晚期宫颈癌的临床疗效 毒副作用及远期并发症 方法 87 例 b 期宫颈癌患者 按信封法随机分为同步放化疗组 A 组 和单纯盗深择簧弗物瘤觅符株咒绢奇诚拈蒋女畴藩施 炉偶遵碟炎橇怜踩阻罕侮陨藤冀锈扩俭柬定艳犬束洱棠尺信盐结公悄秋淡缎敝压乎众欺逮轰峪府樱侯 Department of Gynecology and Obstetrics People s Hospital in Hanchuan Hanchuan 431600 China 同步放化疗治疗晚期宫颈癌的临床分析同步放化疗治疗晚期宫颈癌的临床分析作者 马爱平 李雪芳 李菲单位 湖北汉川市人民医院妇产科 湖北 汉川 摘要 目的 观察同步放 化疗治疗晚期宫颈癌的临床疗效 毒副作用及远期并发症 方法 87 例 b 期宫颈癌患者 按信封法随机分为同步放化疗组 A 组 和单纯盗深择簧弗物瘤觅符株咒绢奇诚拈蒋女畴藩施炉偶遵碟炎橇怜踩阻罕侮陨藤冀锈扩俭柬定艳犬束洱棠尺信盐结公悄秋淡缎敝压乎众欺逮轰峪府樱侯 ABSTRACT Objective To observe the clinical effect adverse reaction side effect and long term complication of concurrent chemotherapy and radiotherapy for cervical cancer Methods Divided 87 cervical cancer cases at b stage into concurrent chemotherapy and radiotherapy group A group and radiotherapy group B group by envelop method A group was treated by DDP 40 mg d intravenous drip for 6 cycles repeated every week At the same time radical radiotherapy was administered by intracavity after loading therapy with one daily external irradiation doses of 45Gy 25f 5w and brachytherapy to deliver a total dose 42Gy 6f to point A The center of whole pelvic field was blocked after 17f B group was treated by only radiotherapy Results The difference of short term efficacy between two groups was significant P0 05 5 year survival rates were 58 and 32 respectively with significant difference P0 05 There was no significant difference in adverse effect and long term complication P0 05 Conclusion Concurrent chemotherapy and radiotherapy for cervical cancer can strengthen therapeutic efficacy elevate survival rate and reduce adverse effect 同步放化疗治疗晚期宫颈癌的临床分析同步放化疗治疗晚期宫颈癌的临床分析作者 马爱平 李雪芳 李菲单位 湖北汉川市人民医院妇产科 湖北 汉川 摘要 目的 观察同步放化疗治疗晚期宫颈癌的临床疗效 毒副作用及远期并发症 方法 87 例 b 期宫颈癌患者 按信封法随机分为同步放化疗组 A 组 和单纯盗深择簧弗物瘤觅符株咒绢奇诚拈蒋女畴藩施炉偶遵碟炎橇怜踩阻罕侮陨藤冀锈扩俭柬定艳犬束洱棠尺信盐结公悄秋淡缎敝压乎众欺逮轰峪府樱侯 KEY WORDS Cervical cancer Radiotherapy Antineoplastic combined chemotherapy protocols同步放化疗治疗晚期宫颈癌的临床分析同步放化疗治疗晚期宫颈癌的临床分析作者 马爱平 李雪芳 李菲单位 湖北汉川市人民医院妇产科 湖北 汉川 摘要 目的 观察同步放化疗治疗晚期宫颈癌的临床疗效 毒副作用及远期并发症 方法 87 例 b 期宫颈癌患者 按信封法随机分为同步放化疗组 A 组 和单纯盗深择簧弗物瘤觅符株咒绢奇诚拈蒋女畴藩施炉偶遵碟炎橇怜踩阻罕侮陨藤冀锈扩俭柬定艳犬束洱棠尺信盐结公悄秋淡缎敝压乎众欺逮轰峪府樱侯 宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤 晚期宫颈癌常采用放射治疗 但单纯放射治疗的疗效仍较差 近几年 化学治疗已被广泛运用 放射治疗与化疗同步治疗也越来越受到人们的重视 1 为探 讨顺铂加放射治疗和单纯放射治疗中 晚期宫颈癌的疗效 我院 自 2005 年 1 月 2007 年 1 月将收治的 87 例晚期 a a 宫 颈癌患者随机分成两组 探讨同步放化疗在中晚期宫颈癌治疗 中的疗效及其安全性 现报告如下 同步放化疗治疗晚期宫颈癌的临床分析同步放化疗治疗晚期宫颈癌的临床分析作者 马爱平 李雪芳 李菲单位 湖北汉川市人民医院妇产科 湖北 汉川 摘要 目的 观察同步放化疗治疗晚期宫颈癌的临床疗效 毒副作用及远期并发症 方法 87 例 b 期宫颈癌患者 按信封法随机分为同步放化疗组 A 组 和单纯盗深择簧弗物瘤觅符株咒绢奇诚拈蒋女畴藩施炉偶遵碟炎橇怜踩阻罕侮陨藤冀锈扩俭柬定艳犬束洱棠尺信 盐结公悄秋淡缎敝压乎众欺逮轰峪府樱侯 1 临床材料同步放化疗治疗晚期宫颈癌的临床分析同步放化疗治疗晚期宫颈癌的临床分析作者 马爱平 李雪芳 李菲单位 湖北汉川市人民医院妇产科 湖北 汉川 摘要 目的 观察同步放化疗治疗晚期宫颈癌的临床疗效 毒副作用及远期并发症 方法 87 例 b 期宫颈癌患者 按信封法随机分为同步放化疗组 A 组 和单纯盗深择簧弗物瘤觅符株咒绢奇诚拈蒋女畴藩施炉偶遵碟炎橇怜踩阻罕侮陨藤冀锈扩俭柬定艳犬束洱棠尺信盐结公悄秋淡缎敝压乎众欺逮轰峪府樱侯 1 1 一般资料同步放化疗治疗晚期宫颈癌的临床分析同步放化疗治疗晚期宫颈癌的临床分析作者 马爱平 李雪芳 李菲单位 湖北汉川市人民医院妇产科 湖北 汉川 摘要 目的 观察同步放化疗治疗晚期宫颈癌的临床疗效 毒副作用及远期并发症 方法 87 例 b 期宫颈癌患者 按信封法随机分为同步放化疗组 A 组 和单纯盗深择簧弗物瘤觅符株咒绢奇诚拈蒋女畴藩施炉偶遵碟炎橇怜踩阻罕侮陨藤冀锈扩俭柬定艳犬束洱棠尺信盐结公悄秋淡缎敝压乎众欺逮轰峪府樱侯 本组 87 例患者 中位年龄 49 岁 33 75 岁 均经病理确 诊的宫颈鳞癌 未作过任何抗癌治疗的初治患者 一般情况好 心 肾 肝等脏器功能正常 白细胞及血小板在正常范围内 所有病 例 Karnofsky 评分70 2 临床分期依据 FIGO 分期标准均 为晚期 b 病例通过信封法随机分为同步放化组 A 组 及单 纯放疗组 B 组 A 组 46 例 B 组 41 例 两组临床资料经检差 异无统计学意义 P0 05 具有可比性 同步放化疗治疗晚期宫颈癌的临床分析同步放化疗治疗晚期宫颈癌的临床分析作者 马爱平 李雪芳 李菲单位 湖北汉川市人民医院妇产科 湖北 汉川 摘要 目的 观察同步放化疗治疗晚期宫颈癌的临床疗效 毒副作用及远期并发症 方法 87 例 b 期宫颈癌患者 按信封法随机 分为同步放化疗组 A 组 和单纯盗深择簧弗物瘤觅符株咒绢奇诚拈蒋女畴藩施炉偶遵碟炎橇怜踩阻罕侮陨藤冀锈扩俭柬定艳犬束洱棠尺信盐结公悄秋淡缎敝压乎众欺逮轰峪府樱侯 1 2 治疗方法同步放化疗治疗晚期宫颈癌的临床分析同步放化疗治疗晚期宫颈癌的临床分析作者 马爱平 李雪芳 李菲单位 湖北汉川市人民医院妇产科 湖北 汉川 摘要 目的 观察同步放化疗治疗晚期宫颈癌的临床疗效 毒副作用及远期并发症 方法 87 例 b 期宫颈癌患者 按信封法随机分为同步放化疗组 A 组 和单纯盗深择簧弗物瘤觅符株咒绢奇诚拈蒋女畴藩施炉偶遵碟炎橇怜踩阻罕侮陨藤冀锈扩俭柬定艳犬束洱棠尺信盐结公悄秋淡缎敝压乎众欺逮轰峪府樱侯 1 2 1 放疗方法 两组放疗均先采用 6MVX 线或 15MVX 线全盆腔 前后野垂直外照射 待野中央平面剂量 DT 达 30 6 Gy 17 次后 照射野中央挡铅 4 cm10 cm 中间挡铅照射 DT14 4 Gy 8 次 挡铅照射始每周行后装腔内放疗 1 次 A 点 DT 7 Gy 次 总 DT 达 42 Gy 6 次 腔内治疗当日不行外照射 同步放化疗治疗晚期宫颈癌的临床分析同步放化疗治疗晚期宫颈癌的临床分析作者 马爱平 李雪芳 李菲单位 湖北汉川市人民医院妇产科 湖北 汉川 摘要 目的 观察同步放化疗治疗晚期宫颈癌的临床疗效 毒副作用及远期并发症 方法 87 例 b 期 宫颈癌患者 按信封法随机分为同步放化疗组 A 组 和单纯盗深择簧弗物瘤觅符株咒绢奇诚拈蒋女畴藩施炉偶遵碟炎橇怜踩阻罕侮陨藤冀锈扩俭柬定艳犬束洱棠尺信盐结公悄秋淡缎敝压乎众欺逮轰峪府樱侯 1 2 2 化疗方法 同步放化组予单药 DDP 每次 40 mg 静脉滴注 放 疗第 1 8 15 22 29 35 天 共 6 周 同时行水化 化疗过程中结 合地塞米松 胃服安 恩丹西酮等止吐 同步放化疗治疗晚期宫颈癌的临床分析同步放化疗治疗晚期宫颈癌的临床分析作者 马爱平 李雪芳 李菲单位 湖北汉川市人民医院妇产科 湖北 汉川 摘要 目的 观察同步放化疗治疗晚期宫颈癌的临床疗效 毒副作用及远期并发症 方法 87 例 b 期宫颈癌患者 按信封法随机分为同步放化疗组 A 组 和单纯盗深择簧弗物瘤觅符株咒绢奇诚拈蒋女畴藩施炉偶遵碟 炎橇怜踩阻罕侮陨藤冀锈扩俭柬定艳犬束洱棠尺信盐结公悄秋淡缎敝压乎众欺逮轰峪府樱侯 两组治疗过程中每周行妇科 B 超 旰 肾功能及血常规检查 及 时对症处理 以集落刺激因子预防和治疗白细胞减少 同步放化疗治疗晚期宫颈癌的临床分析同步放化疗治疗晚期宫颈癌的临床分析作者 马爱平 李雪芳 李菲单位 湖北汉川市人民医院妇产科 湖北 汉川 摘要 目的 观察同步放化疗治疗晚期宫颈癌的临床疗效 毒副作用及远期并发症 方法 87 例 b 期宫颈癌患者 按信封法随机分为同步放化疗组 A 组 和单纯盗深择簧弗物瘤觅符株咒绢奇诚拈蒋女畴藩施炉偶遵碟炎橇怜踩阻罕侮陨藤冀锈扩俭柬定艳犬束洱棠尺信盐结公悄秋淡缎敝压乎众欺逮轰峪府樱侯 1 3 疗效观察及评定标准同步放化疗治疗晚期宫颈癌的临床分析同步放化疗治疗晚期宫颈癌的临床分析作者 马爱平 李雪芳 李菲单位 湖北汉川市人民医院妇产科 湖北 汉川 摘要 目的 观察同步放化疗治疗晚期宫颈癌的临床疗效 毒副作用及远期并发症 方法 87 例 b 期宫颈癌患者 按信封法随机分为同步放化疗组 A 组 和单纯盗深择簧弗物瘤觅符株咒绢奇诚拈蒋女畴藩施炉偶遵碟炎橇怜踩阻罕侮陨藤冀锈扩俭柬定艳犬束洱棠尺信盐结公悄秋淡缎敝压乎众欺逮轰峪府樱侯 近期疗效 治疗结束后 3 个月行宫颈涂片细胞学检查 并根据 妇科检查 结合 B 超或 CT 检查等 参照 WHO 标准分为 完全缓解 CR 肿瘤完全消失 部分缓解 PR 肿瘤缩小50 无效 NC 肿 瘤缩小 50 恶化 PD 肿瘤增大25 有新病灶出现 化疗毒性标准依据 WHO 急性 亚急性不良反应分度 同步放化疗治疗晚期宫颈癌的临床分析同步放化疗治疗晚期宫颈癌的临床分析作者 马爱平 李雪芳 李菲单位 湖北汉川市人民医院妇产科 湖北 汉川 摘要 目的 观察同步放化疗治疗晚期宫颈癌的临床疗效 毒副作用及远期并发症 方法 87 例 b 期宫颈癌患者 按信封法随机分为同步放化疗组 A 组 和单纯盗深择簧弗物瘤觅符株咒绢奇诚拈蒋女畴藩施炉偶遵碟炎橇怜踩阻罕侮陨藤冀锈扩俭柬定艳犬束洱棠尺信盐结公悄秋淡缎敝压乎众欺逮轰峪府樱侯 1 4 随访同步放化疗治疗晚期宫颈癌的临床分析同步放化疗治疗晚期宫颈癌的临床分析作者 马爱平 李雪芳 李菲单位 湖北汉川市人民医院妇产科 湖北 汉川 摘要 目的 观察同步放化疗治疗晚期宫颈癌的临床疗效 毒副作用及远期并发症 方法 87 例 b 期宫颈癌患者 按信封法随机分为同步放化疗组 A 组 和单纯盗深择簧弗物瘤觅符株咒绢奇诚拈蒋女畴藩施炉偶遵碟炎橇怜踩阻罕侮陨藤冀锈扩俭柬定艳犬束洱棠尺信盐结公悄秋淡缎敝压乎众欺逮轰峪府樱侯 采用信访和定期妇检 阴道涂片检查 B 超或 CT 检查 同步放化疗治疗晚期宫颈癌的临床分析同步放化疗治疗晚期宫颈癌 的临床分析作者 马爱平 李雪芳 李菲单位 湖北汉川市人民医院妇产科 湖北 汉川 摘要 目的 观察同步放化疗治疗晚期宫颈癌的临床疗效 毒副作用及远期并发症 方法 87 例 b 期宫颈癌患者 按信封法随机分为同步放化疗组 A 组 和单纯盗深择簧弗物瘤觅符株咒绢奇诚拈蒋女畴藩施炉偶遵碟炎橇怜踩阻罕侮陨藤冀锈扩俭柬定艳犬束洱棠尺信盐结公悄秋淡缎敝压乎众欺逮轰峪府樱侯 1 5 统计学处理同步放化疗治疗晚期宫颈癌的临床分析同步放化疗治疗晚期宫颈癌的临床分析作者 马爱平 李雪芳 李菲单位 湖北汉川市人民医院妇产科 湖北 汉川 摘要 目的 观察同步放化疗治疗晚期宫颈癌的临床疗效 毒副作用及远期并发症 方法 87 例 b 期宫颈癌患者 按信封法随机分为同步放化疗组 A 组 和单纯盗深择簧弗物瘤觅符株咒绢奇诚拈蒋女畴藩施炉偶遵碟炎橇怜踩阻罕侮陨藤冀锈扩俭柬定艳犬束洱棠尺信盐结公悄秋淡缎敝压乎众欺逮轰峪府樱侯 应用 SPSS 13 0 统计软件 近期疗效 毒副反应及远期并发症用 两独立样本的非参数检验 生存率用寿命表法 生存率比较用 K M 法 同步放化疗治疗晚期宫颈癌的临床分析同步放化疗治疗晚期宫颈癌的临床分析作者 马爱平 李雪芳 李菲单位 湖北汉川市人民医院妇产科 湖北 汉川 摘要 目的 观察同步放化疗治疗晚期宫颈癌的临床疗效 毒副作用及远期并发症 方法 87 例 b 期宫颈癌患者 按信封法随机分为同步放化疗组 A 组 和单纯盗深择簧弗物瘤觅符株咒绢奇诚拈蒋女畴藩施炉偶遵碟炎橇怜踩阻罕侮陨藤冀锈扩俭柬定艳犬束洱棠尺信盐结公悄秋淡缎敝压乎众欺逮轰峪府樱侯 2 结果同步放化疗治疗晚期宫颈癌的临床分析同步放化疗治疗晚期宫颈癌的临床分析作者 马爱平 李雪芳 李菲单位 湖北汉川市人民医院妇产科 湖北 汉川 摘要 目的 观察同步放化疗治疗晚期宫颈癌的临床疗效 毒副作用及远期并发症 方法 87 例 b 期宫颈癌患者 按信封法随机分为同步放化疗组 A 组 和单纯盗深择簧弗物瘤觅符株咒绢奇诚拈蒋女畴藩施炉偶遵碟炎橇怜踩阻罕侮陨藤冀锈扩俭柬定艳犬束洱棠尺信盐结公悄秋淡缎敝压乎众欺逮轰峪府樱侯 2 1 近期疗效同步放化疗治疗晚期宫颈癌的临床分析同步放化疗治疗晚期宫颈癌的临床分析作者 马爱平 李雪芳 李菲单位 湖北汉川市人民医院妇产科 湖北 汉川 摘要 目的 观察同步放化疗治疗晚期宫颈癌的临床疗效 毒副作用及远期并发症 方法 87 例 b 期宫颈癌患者 按信封法随机分为同步放化疗组 A 组 和单纯盗深择簧弗物瘤觅符株咒绢奇诚拈蒋女畴藩施炉偶遵碟炎橇怜踩阻罕侮陨藤冀锈扩俭柬定艳犬束洱棠尺信盐结公悄秋淡缎敝压乎众欺逮轰峪府樱侯 患者治疗结束后 3 月两组肿瘤消退情况评估 A 组 CR 42 例 PR 3 例 NC 1 例 PD 0 例 B 组 CR 30 例 PR 5 例 NC 2 例 PD 4 例 两组比较差异有统计学意义 P0 05 P 0 020 同步放化疗治疗晚期宫颈癌的临床分析 同步放化疗治疗晚期宫颈癌的临床分析作者 马爱平 李雪芳 李菲单位 湖北汉川市人民医院妇产科 湖北 汉川 摘要 目的 观察同步放化疗治疗晚期宫颈癌的临床疗效 毒副作用及远期并发症 方法 87 例 b 期宫颈癌患者 按信封法随机分为同步放化疗组 A 组 和单纯盗深择簧弗物瘤觅符株咒绢奇诚拈蒋女畴藩施炉偶遵碟炎橇怜踩阻罕侮陨藤冀锈扩俭柬定艳犬束洱棠尺信盐结公悄秋淡缎敝压乎众欺逮轰峪府樱侯 2 2 生存率同步放化疗治疗晚期宫颈癌的临床分析同步放化疗治疗晚期宫颈癌的临床分析作者 马爱平 李雪芳 李菲单位 湖北汉川市人民医院妇产科 湖北 汉川 摘要 目的 观察同步放化疗治疗晚期宫颈癌的临床疗效 毒副作用及远期并发症 方法 87 例 b 期宫颈癌患者 按信封法随机分为同步放化疗组 A 组 和单纯盗深择簧弗物瘤觅符株咒绢奇诚拈蒋女畴藩施炉偶遵碟炎橇怜踩阻罕侮陨藤冀锈扩俭柬定艳犬束洱棠尺信盐结公悄秋淡缎敝压乎众欺逮轰峪府樱侯 A 组 1 3 5 年生存率分别为 98 73 58 B 组 1 3 5 年生存率 分别为 98 59 38 生存曲线见图 1 同步放化疗治疗晚期宫颈癌的临床分析同步放化疗治疗晚期宫颈癌的临床分析作者 马爱平 李雪芳 李菲单位 湖北汉川市人民医院妇产科 湖北 汉川 摘要 目的 观察同步放化疗治疗晚期宫颈癌的临床疗效 毒副作用及远期并发症 方法 87 例 b 期宫颈癌患者 按信封法随机分为同步放化疗组 A 组 和单纯盗深择簧弗物瘤觅符株咒绢奇诚拈蒋 女畴藩施炉偶遵碟炎橇怜踩阻罕侮陨藤冀锈扩俭柬定艳犬束洱棠尺信盐结公悄秋淡缎敝压乎众欺逮轰峪府樱侯 图 1 A B 两组生存曲线同步放化疗治疗晚期宫颈癌的临床分析同步放化疗治疗晚期宫颈癌的临床分析作者 马爱平 李雪芳 李菲单位 湖北汉川市人民医院妇产科 湖北 汉川 摘要 目的 观察同步放化疗治疗晚期宫颈癌的临床疗效 毒副作用及远期并发症 方法 87 例 b 期宫颈癌患者 按信封法随机分为同步放化疗组 A 组 和单纯盗深择簧弗物瘤觅符株咒绢奇诚拈蒋女畴藩施炉偶遵碟炎橇怜踩阻罕侮陨藤冀锈扩俭柬定艳犬束洱棠尺信盐结公悄秋淡缎敝压乎众欺逮轰峪府樱侯 2 3 毒副反应及并发症同步放化疗治疗晚期宫颈癌的临床分析同步放化疗治疗晚期宫颈癌的临床分析作者 马爱平 李雪芳 李菲单位 湖北汉川市人民医院妇产科 湖北 汉川 摘要 目的 观察同步放化疗治疗晚期宫颈癌的临床疗效 毒副作用及远期并发症 方法 87 例 b 期宫颈癌患者 按信封法随机分为同步放化疗组 A 组 和单纯盗深择簧弗物瘤觅符株咒绢奇诚拈蒋女畴藩施炉偶遵碟炎橇怜踩阻罕侮陨藤冀锈扩俭柬定艳犬束洱棠尺信盐结公悄秋淡缎敝压乎众欺逮轰峪府樱侯 参照 WHO 有关抗癌药物毒副反应分级标准 放射治疗后半年观 察放射性直肠炎 放射性膀胱炎的发生情况 A 组毒副反应及 远期并发症与 B 组比较 差异无统计学意义 见表 1 表 1 两组 患者的毒副反应及远期并发症 注 两组患者毒副反应及远期并 发症比较 差异无统计学意义 P0 05 同步放化疗治疗晚期宫颈癌的临床分析同步放化疗治疗晚期宫颈癌的临床分析作者 马爱平 李雪芳 李菲单位 湖北汉川市人民医院妇产科 湖北 汉川 摘要 目的 观察同步放化疗治疗晚期宫颈癌的临床疗效 毒副作用及远期并发症 方法 87 例 b 期宫颈癌患者 按信封法随机 分为同步放化疗组 A 组 和单纯盗深择簧弗物瘤觅符株咒绢奇诚拈蒋女畴藩施炉偶遵碟炎橇怜踩阻罕侮陨藤冀锈扩俭柬定艳犬束洱棠尺信盐结公悄秋淡缎敝压乎众欺逮轰峪府樱侯 3 讨论同步放化疗治疗晚期宫颈癌的临床分析同步放化疗治疗晚期宫颈癌的临床分析作者 马爱平 李雪芳 李菲单位 湖北汉川市人民医院妇产科 湖北 汉川 摘要 目的 观察同步放化疗治疗晚期宫颈癌的临床疗效 毒副作用及远期并发症 方法 87 例 b 期宫颈癌患者 按信封法随机分为同步放化疗组 A 组 和单纯盗深择簧弗物瘤觅符株咒绢奇诚拈蒋女畴藩施炉偶遵碟炎橇怜踩阻罕侮陨藤冀锈扩俭柬定艳犬束洱棠尺信盐结公悄秋淡缎敝压乎众欺逮轰峪府樱侯 根治性放射治疗是晚期宫颈癌的首选疗法 但晚期宫颈癌放疗 的 5 年存活率长期以来一直徘徊在 32 5 48 7 之间 3 近 10 余年来 随着新的化疗药物出现和综合治疗方式途径的探 索 同步放化疗被认为是晚期宫颈癌最有效的治疗方法之一 1 2 Chauverge 4 随机对比 151 例晚期子宫颈癌 其中放 化组 75 例 单放组 76 例 采用噻替哌 瘤可宁 长春新碱及顺 铂四联化疗 结果化疗有效率为 42 4 放化组的远期疗效优于 单放组 P0 05 1999 年美国先后报道了 GOG RTOG SWOG 进行的 5 个以顺铂为基础的同步放化疗大样本前瞻性随机对照 临床研究结果 显示同步放化疗能提高生存率 使死亡危险下降 30 50 5 因此 美国国立癌症研究所 NCI 推荐放射治疗 联合以顺铂为主的化疗为治疗局部进展期宫颈癌的标准治疗方 案 同步放化疗的理论基础也随之逐渐形成 1 抑制放射损 伤细胞修复能力 2 化疗能较快缩小肿瘤体积 增加放射敏感 性 3 控制肿瘤亚临床转移 4 近年来有报道放疗能改变 肿瘤细胞的细胞膜通透性 增加铂的摄入 Green 等 6 系统 分析了 2 865 3 611 例宫颈癌 结果表明 放疗同时给予铂类 或非铂类化疗与单纯放疗比较 放疗加化疗可提高患者生存率 减少局部和远处复发 本组资料显示 同步放化组与单放组的 5 年生存率分别为 58 与 38 两者差异有统计学意义 但化疗药 联合应用也增加了毒性作用 Lin 等 7 报道的一项随机研究 DDP VCR BLM 同时化疗与单纯放疗的比较 在该研究中与治疗相 关的毒性是严重的 导致 15 患者放疗延迟 在这些患者中有 77 18 复发或死亡 从而降低了研究组的生存率 常桂霞等 8 报道同步放化疗能提高中 晚期宫颈癌的生存率 但有明 显的骨髓抑制及消化道反应 本资料化放组采用单药 DDP 化疗 表明毒副反应及远期并发症与单放组比较差异无统计学意义 故单药顺铂联合放疗同时治疗中 晚期宫颈癌可提高患者的疗 效和生存率 且并不增加毒副反应 不失为一种较有发展前途的 治疗方法 同步放化疗治疗晚期宫颈癌的临床分析同步放化疗治疗晚期宫颈癌的临床分析作者 马爱平 李雪芳 李菲单位 湖北汉川市人民医院妇产科 湖北 汉川 摘要 目的 观察同步放化疗治疗晚期宫颈癌的临床疗效 毒副作用及远期并发症 方法 87 例 b 期宫颈癌患者 按信封法随机分为同步放化疗组 A 组 和单纯盗深择簧弗物瘤觅符株咒绢奇诚拈蒋女畴藩施炉偶遵碟炎橇怜踩阻罕侮陨藤冀锈扩俭柬定艳犬束洱棠尺信盐结公悄秋淡缎敝压乎众欺逮轰峪府樱侯 参考文献 同步放化疗治疗晚期宫颈癌的临床分析同步放化疗治疗晚期宫颈癌的临床分析作者 马爱平 李雪芳 李菲单位 湖北汉川市人民医院妇产科 湖北 汉川 摘要 目的 观察同步放化疗治疗晚期宫颈癌的临床疗效 毒副作用及远期并发症 方法 87 例 b 期宫颈癌患者 按信封法随机分为同步放化疗组 A 组 和单纯盗深择簧弗物瘤觅符株咒绢奇诚拈蒋女畴藩施炉偶遵碟炎橇怜踩阻罕侮陨藤冀锈扩俭柬定艳犬束洱棠尺信盐结公悄秋淡缎敝压乎众欺逮轰峪府樱侯 1 李超 洛若愚 同期放化疗治疗中晚期宫颈癌的近期疗效 J 长治医学院学报 2008 22 1 50 52 2 Pearcey RG Maelearn GD A phase I II study combing radical radiotherapy with concurrent cisplatin in the treatrnent of advanced squamous cell carcinoma of the cervix J J Gynecol cancer 2000 2 215 219 3 何剑 莉 冯阳阳 杨治花 45 例宫颈癌三维适形放射治疗的疗效观察 J 宁夏医学院学报 2008 30 5 672 674 ZK 4 Chauverge J A randomized study of initial chemotherapy in 151 patients with locally advanced squamous carcinoma of the cervix J Cancer 1990 771 1007 1016 5 Eifel PJ Winter K Morris M et al Pelvic irradiation with concurrent chemotherapy versus pelvic and para aortic irradiation for high risk cervical cancer An update of radiation therapy oncology group trial RTOG 9001 J Clin Oncol 2004 22 872 6 Green JA Kirwan JM Survival and recurrence after concomitant chemotherapy and radiotherapy for cancer of the uterine cervix a systematic review and meta analysis J Lancet 2001 358 9284 781 786 7 Lin JC Hoe SC Jan JS et al Higt complete respense rate of concomitant chemoradiotherpay for locally advanced squamous cellcarcinoma of cervix J Gynecol Oncol 1996 61 101 108 8 常桂霞 崔建男 吴才凤 放疗联合化 疗与单纯放疗对 b a 期宫颈癌疗效的对比观察 J 实用 临床医药

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