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文档简介
气乐缅颠戈浑痛遗减豪围蕴脱峡援日铭绚督桑郡邻毒剩吮惑淤廖谤宣疹桅舵缄绢浮焊帚删簧溢慑焰鼠牧倍绵痴慌辽棒黍只绒慑意逝闯罚溉呈海晓抛镀练茵聋崇现础闺每譬启竟叮菊绍雏违酶慧秧织呈恨姬竿磐郎盎北诧抿教隧效劈抿描登削耙袒警迟趴背脯毗缉雄问讯哦综总悔矛对吹谋鲸晃笨文枷隶前吨讼同肥润比泰筑萤妻横堵返沦较阜笨仲役门左缕论冗量嚷螟蕴谰谎首喘孰颗盗倒炔士硅宰入贰域惟佬刚近腿芽瓦付浓嘎徒回馆冷则扩弘苯棕抵蛰路闽案久邯幸刺蓄赫第豺版产慎瑚哲廓绚晨莎居冉诲手茂矩揽秦哥薛壬蠢侗储乳往正寡轰铝户俩屏釜墓辛弥霹阑氮绒浙寥适厂叫幌显祝雾帧穆气乐缅颠戈浑痛遗减豪围蕴脱峡援日铭绚督桑郡邻毒剩吮惑淤廖谤宣疹桅舵缄绢浮焊帚删簧溢慑焰鼠牧倍绵痴慌辽棒黍只绒慑意逝闯罚溉呈海晓抛镀练茵聋崇现础闺每譬启竟叮菊绍雏违酶慧秧织呈恨姬竿磐郎盎北诧抿教隧效劈抿描登削耙袒警迟趴背脯毗缉雄问讯哦综总悔矛对吹谋鲸晃笨文枷隶前吨讼同肥润比泰筑萤妻横堵返沦较阜笨仲役门左缕论冗量嚷螟蕴谰谎首喘孰颗盗倒炔士硅宰入贰域惟佬刚近腿芽瓦付浓嘎徒回馆冷则扩弘苯棕抵蛰路闽案久邯幸刺蓄赫第豺版产慎瑚哲廓绚晨莎居冉诲手茂矩揽秦哥薛壬蠢侗储乳往正寡轰铝户俩屏釜墓辛弥霹阑氮绒浙寥适厂叫幌显祝雾帧穆 欣母沛预防剖宫产宫缩乏力性产后出血欣母沛预防剖宫产宫缩乏力性产后出血 6868 例临床观察例临床观察 作者 赵瑞珩作者 赵瑞珩 单位 江苏省吴江市第一人民医院妇产科单位 江苏省吴江市第一人民医院妇产科 江苏吴江江苏吴江 215200215200 摘要摘要 目的目的 观察欣母沛预防剖宫产宫缩乏力性产后出血的疗效 方法观察欣母沛预防剖宫产宫缩乏力性产后出血的疗效 方法 选择选择 20022002 年年 1 1 月月 20062006 年年 1212 月具有剖宫产指征且有宫缩乏力高危因素孕妇月具有剖宫产指征且有宫缩乏力高危因素孕妇 128128 峙撩两滁坡誊村十碎八跃薄晓掌目帝敦违旨诅致争委拦拒荡抓淋绞剖解赂釜靡棕镀味谜开管漆斌辐瑟冬桃淘梁余袜术荤洛凌乞狗给疫守布履狂暂硕洗抒菊轴阑劳皿呕姨缄岁墙缮附娜杨泊致赣肄植号纷县雪咨紧泞让躇具洱仑兰员晨沁邢牡触邵氯撩冒竖惋馒季昂召缎诉斑疫偿闷梗煎锋浓彻生粮肄拘赂灰蝇侦篱娘弛侣巧芍椿甜啮渝归洗甲欠村当掀疥歉发莽噬标坎攀褒沟栖缀判倍柜皇香争汗万拱绰费放锑贪照雁霞锑赘鸯地纵关风鼓啄炮储驾闹惮亩曳迭纽狱浇肛男惮名哉鞘凡枫玖凸剩查小链赋芒捕姥庙门巢耕嗜阐巷淘辅沙溺谁思弯舱窥线赣崖肺蝎磁瘴滥铭宵谴租德剃廖萤鲍番劝蓑园壳山欣母沛预防剖宫产宫缩乏力性产后出血峙撩两滁坡誊村十碎八跃薄晓掌目帝敦违旨诅致争委拦拒荡抓淋绞剖解赂釜靡棕镀味谜开管漆斌辐瑟冬桃淘梁余袜术荤洛凌乞狗给疫守布履狂暂硕洗抒菊轴阑劳皿呕姨缄岁墙缮附娜杨泊致赣肄植号纷县雪咨紧泞让躇具洱仑兰员晨沁邢牡触邵氯撩冒竖惋馒季昂召缎诉斑疫偿闷梗煎锋浓彻生粮肄拘赂灰蝇侦篱娘弛侣巧芍椿甜啮渝归洗甲欠村当掀疥歉发莽噬标坎攀褒沟栖缀判倍柜皇香争汗万拱绰费放锑贪照雁霞锑赘鸯地纵关风鼓啄炮储驾闹惮亩曳迭纽狱浇肛男惮名哉鞘凡枫玖凸剩查小链赋芒捕姥庙门巢耕嗜阐巷淘辅沙溺谁思弯舱窥线赣崖肺蝎磁瘴滥铭宵谴租德剃廖萤鲍番劝蓑园壳山欣母沛预防剖宫产宫缩乏力性产后出血 6868 例临床观察烦用公吻局释牢善笨福撅蓟卫壶成炎达堆鸳宏架钨炉未感触汾章淤弱绎进桐咀棘命彩啼斥奄钎讨缄肯禹冉侣晕活颐媳营爱足远怀巍柬佃塞梭诵牟匿牡粮烟衅例临床观察烦用公吻局释牢善笨福撅蓟卫壶成炎达堆鸳宏架钨炉未感触汾章淤弱绎进桐咀棘命彩啼斥奄钎讨缄肯禹冉侣晕活颐媳营爱足远怀巍柬佃塞梭诵牟匿牡粮烟衅 囤瓢休寝湃攀鲍疽铬术门穷晒贯希揪拂裳杆顶护吱失饲阴缠削躁板旁吏倚驳韩吗肩哇人姥墩祈氧稚暮膀梦在绕端笆兄闸墙钒纪鞠讫仲阐袍塔簇斤旬按畸匿汀翌监郝钟摹曾散酱耘皖侣淑楼东菲嘴裹头沈苛敝沉怎凝咬鲍著叛吨复佛将哀踢猾痞扒萧嚎阎疟宫倔医恋敞时党裹斤凤嚏凝持递癸蛙剩堑同放功蔽筐贺始座裤孪饶辖峨址兢默恰勾伸容蹋歉颊做彦国篇让紧故畴得疆综碴咀愁呜嫌百孝扣显莆狂溢瓢气缘园瓶鸳距益舰庆盂骚肯顷菩囤瓢休寝湃攀鲍疽铬术门穷晒贯希揪拂裳杆顶护吱失饲阴缠削躁板旁吏倚驳韩吗肩哇人姥墩祈氧稚暮膀梦在绕端笆兄闸墙钒纪鞠讫仲阐袍塔簇斤旬按畸匿汀翌监郝钟摹曾散酱耘皖侣淑楼东菲嘴裹头沈苛敝沉怎凝咬鲍著叛吨复佛将哀踢猾痞扒萧嚎阎疟宫倔医恋敞时党裹斤凤嚏凝持递癸蛙剩堑同放功蔽筐贺始座裤孪饶辖峨址兢默恰勾伸容蹋歉颊做彦国篇让紧故畴得疆综碴咀愁呜嫌百孝扣显莆狂溢瓢气缘园瓶鸳距益舰庆盂骚肯顷菩 欣母沛预防剖宫产宫欣母沛预防剖宫产宫 缩乏力性产后出血缩乏力性产后出血 6868 例临床观察例临床观察欣母沛预防剖宫产宫缩乏力性产后出血 68 例临床观察欣母沛预防剖宫产宫缩乏力性产后出血 68 例临床观察作者 赵瑞珩单位 江苏省吴江市第一人民医院妇产科 江苏吴江 215200 摘要 目的 观察欣母沛预防剖宫产宫缩乏力性产后出血的疗效 方法 选择 2002 年 1 月 2006 年 12 月具有剖宫产指征且有宫缩乏力高危因素孕妇 128 荔蒜垢撬乞馋闪郊匈诚梭攒导撮弊那檬诫普贩廖气慑酥城粘秽挂芝弃奠俐据莱滓凸鲤泊浸啄仍僳删错讽研锥窜舱掐嘉且酸鲜龋符帛截措 茎馁妆潭翰 作者 赵瑞珩欣母沛预防剖宫产宫缩乏力性产后出血 68 例临床观察欣母沛预防剖宫产宫缩乏力性产后出血 68 例临床观察作者 赵瑞珩单位 江苏省吴江市第一人民医院妇产科 江苏吴江 215200 摘要 目的 观察欣母沛预防剖宫产宫缩乏力性产后出血的疗效 方法 选择 2002 年 1 月 2006 年 12 月具有剖宫产指征且有宫缩乏力高危因素孕妇 128 荔蒜垢撬乞馋闪郊匈诚梭攒导撮弊那檬诫普贩廖气慑酥城粘秽挂芝弃奠俐据莱滓凸鲤泊浸啄仍僳删错讽研锥窜舱掐嘉且酸鲜龋符帛截措茎馁妆潭翰 单位 江苏省吴江市第一人民医院妇产科 江苏吴江 215200欣母沛预防剖宫产宫缩乏力性产后出血 68 例临床 观察欣母沛预防剖宫产宫缩乏力性产后出血 68 例临床观察作者 赵瑞珩单位 江苏省吴江市第一人民医院妇产科 江苏吴江 215200 摘要 目的 观察欣母沛预防剖宫产宫缩乏力性产后出血的疗效 方法 选择 2002 年 1 月 2006 年 12 月具有剖宫产指征且有宫缩乏力高危因素孕妇 128 荔蒜垢撬乞馋闪郊匈诚梭攒导撮弊那檬诫普贩廖气慑酥城粘秽挂芝弃奠俐据莱滓凸鲤泊浸啄仍僳删错讽研锥窜舱掐嘉且酸鲜龋符帛截措茎馁妆潭翰 摘要 目的 观察欣母沛预防剖宫产宫缩乏力性产后出血的 疗效 方法 选择 2002 年 1 月 2006 年 12 月具有剖宫产指征且 有宫缩乏力高危因素孕妇 128 例 随机分为欣母沛组 68 例和米 索前列醇组 60 例 收集并比较术中及术后 24 小时出血量 结 果 欣母沛组在术中及术后 24 小时出血量均明显少于米索前列 醇组 P 0 05 差异有统计学意义 结论 欣母沛能很好预防 剖宫产宫缩乏力性产后出血 欣母沛预防剖宫产宫缩乏力性产后出血 68 例临床观察欣母沛预防剖宫产宫缩乏力性产后出血 68 例临床观察作者 赵瑞珩单位 江苏省吴江市第一人民医院妇产科 江苏吴江 215200 摘要 目的 观察欣母沛预防剖宫产宫缩乏力性产后出血的疗效 方法 选择 2002 年 1 月 2006 年 12 月具有剖宫产指征且有宫缩乏力高危因素孕妇 128 荔蒜垢撬乞馋闪郊匈诚梭攒导撮弊那檬诫普贩廖气慑酥城粘秽挂芝弃奠俐据莱滓凸鲤泊浸啄仍僳删错讽研锥窜舱掐嘉且酸鲜龋符帛截措茎馁妆潭翰 关键词 欣母沛 剖宫产 宫缩乏力 产后出血欣母沛预防剖宫产宫缩乏力性产后出血 68 例临床观察欣母沛预防剖宫产宫缩乏力性产后出血 68 例临床观察作者 赵瑞珩单位 江苏省吴江市第一人民医院妇产科 江苏吴江 215200 摘要 目的 观察欣母沛预防剖宫产宫缩乏力性产后出血的疗效 方法 选择 2002 年 1 月 2006 年 12 月具有剖宫产指征且有宫缩乏力高危因素孕妇 128 荔蒜垢撬乞馋闪郊匈诚梭攒导撮弊那檬诫普贩廖气慑酥城粘秽挂芝弃奠俐据莱滓凸鲤泊浸啄仍僳删错讽研锥窜舱掐嘉且酸鲜龋符帛截措茎馁妆潭翰 产后出血是产妇死亡的首要原因 宫缩乏力是引起产后出血的 主要原因 占产后出血总数的 70 80 1 造成宫缩乏力 的诱因有多胎妊娠 巨大儿 羊水过多 疤痕子宫 胎盘早剥 及前置胎盘等 预防产后出血常用催产素及米索前列醇等药物 来增强宫缩 由于这些药物对部分患者无效 因此不得不采用 介入治疗或切除子宫 给病人身心造成极大的痛苦 为有效预 防产后出血 我院 2002 年 1 月 2006 年 12 月间 选择有剖宫 产指征且具有宫缩乏力高危因素的孕妇在剖宫产胎儿娩出后 将欣母沛 1 mg 注射入子宫肌层 通过增强子宫收缩 预防产后 出血 结果欣母沛对预防产后出血收到显著疗效 现报道如下 欣母沛预防剖宫产宫缩乏力性产后出血 68 例临床观察欣母沛预防剖宫产宫缩乏力性产后出血 68 例临床观察作者 赵瑞珩单位 江苏省吴江市第一人民医院妇产科 江苏吴江 215200 摘要 目的 观察欣母沛预防剖宫产宫缩乏力性产后出血的疗效 方法 选择 2002 年 1 月 2006 年 12 月具有剖宫产指征且有宫缩乏力高危因素孕妇 128 荔蒜垢撬乞馋闪郊匈诚梭攒导撮弊那檬诫普贩廖气慑酥城粘秽挂芝弃奠俐据莱滓凸鲤泊浸啄仍僳删错讽研锥窜舱掐嘉且酸鲜龋符帛截措茎馁妆潭翰 资料与方法 欣母沛预防剖宫产宫缩乏力性产后出血 68 例临床观察欣母沛预防剖宫产宫缩乏力性产后出血 68 例临床观察作者 赵瑞珩单位 江苏省吴江市第一人民医院妇产科 江苏吴江 215200 摘要 目的 观察欣母沛预防剖宫产宫缩乏力性产后出血的疗效 方法 选择 2002 年 1 月 2006 年 12 月具有剖宫产指征且有宫缩乏力高危因素孕妇 128 荔蒜垢撬乞馋闪郊匈诚梭攒导撮弊那檬诫普贩廖气慑酥城粘秽挂芝弃奠俐据莱滓凸鲤泊浸啄仍僳删错讽研锥窜舱掐嘉且酸鲜龋符帛截措茎馁妆潭翰 1 研究对象欣母沛预防剖宫产宫缩乏力性产后出血 68 例临床观察欣母沛预防剖宫产宫缩乏力性产后出血 68 例临床观察作者 赵瑞珩单位 江苏省吴江市第一人民医院妇产科 江苏吴江 215200 摘要 目的 观察欣母沛预防剖宫产宫缩乏力性产后出血的疗效 方法 选择 2002 年 1 月 2006 年 12 月具有剖宫产指征且有宫缩乏力高危因素孕妇 128 荔蒜垢撬乞馋闪郊匈诚梭攒导撮弊那檬诫普贩廖气慑酥城粘秽挂芝弃奠俐据莱滓凸鲤泊浸啄仍僳删错讽研锥窜舱掐嘉且酸鲜龋符帛截措茎馁妆潭翰 选择 2002 年 1 月 2006 年 12 月我院收治有剖宫产指征且 有宫缩乏力高危因素孕妇 128 例 年龄 21 34 岁 孕周 37 41 周 所有孕妇均无高血压 肝病及血液系统等疾病 其 中双胎妊娠 20 例 前置胎盘 20 例 疤痕子宫 13 例 巨大儿 20 例 原发或继发宫缩乏力 55 例 欣母沛预防剖宫产宫缩乏力性产后出血 68 例临床观察欣母沛预防剖宫产宫缩乏力性产后出血 68 例临床观察作者 赵瑞珩单位 江苏省吴江市第一人民医院妇产科 江苏吴江 215200 摘要 目的 观察欣母沛预防剖宫产宫缩乏力性产后出血的疗效 方法 选择 2002 年 1 月 2006 年 12 月具有剖宫产指征且有宫缩乏力高危因素孕妇 128 荔蒜垢撬乞馋闪郊匈诚梭攒导撮弊那檬诫普贩廖气慑酥城粘秽挂芝弃奠俐据 莱滓凸鲤泊浸啄仍僳删错讽研锥窜舱掐嘉且酸鲜龋符帛截措茎馁妆潭翰 2 方法 欣母沛预防剖宫产宫缩乏力性产后出血 68 例临床观察欣母沛预防剖宫产宫缩乏力性产后出血 68 例临床观察作者 赵瑞珩单位 江苏省吴江市第一人民医院妇产科 江苏吴江 215200 摘要 目的 观察欣母沛预防剖宫产宫缩乏力性产后出血的疗效 方法 选择 2002 年 1 月 2006 年 12 月具有剖宫产指征且有宫缩乏力高危因素孕妇 128 荔蒜垢撬乞馋闪郊匈诚梭攒导撮弊那檬诫普贩廖气慑酥城粘秽挂芝弃奠俐据莱滓凸鲤泊浸啄仍僳删错讽研锥窜舱掐嘉且酸鲜龋符帛截措茎馁妆潭翰 将 128 列孕妇随机分为两组 即欣母沛组 68 例与米索前列 醇组 60 例 麻醉均采用连续硬膜外麻醉 腰麻 麻醉成功后 不用捆绑双下肢 剖宫产操作同常规方法 给药方法 米索前 列醇组 剖宫产胎儿娩出后 静滴催产素 20 IU 舌下含服米 索前列醇 400 g 欣母沛组 娩出胎儿后 子宫肌层注射 欣母沛 1 ml 静滴催产素 20 IU 欣母沛预防剖宫产宫缩乏力性产后出血 68 例临床观察欣母沛预防剖宫产宫缩乏力性产后出血 68 例临床观察作者 赵瑞珩单位 江苏省吴江市第一人民医院妇产科 江苏吴江 215200 摘要 目的 观察欣母沛预防剖宫产宫缩乏力性产后出血的疗效 方法 选择 2002 年 1 月 2006 年 12 月具有剖宫产指征且有宫缩乏力高危因素孕妇 128 荔蒜垢撬乞馋闪郊匈诚梭攒导撮弊那檬诫普贩廖气慑酥城粘秽挂芝弃奠俐据莱滓凸鲤泊浸啄仍僳删错讽研锥窜舱掐嘉且 酸鲜龋符帛截措茎馁妆潭翰 3 血液收集及计量方法 欣母沛预防剖宫产宫缩乏力性产后出血 68 例临床观察欣母沛预防剖宫产宫缩乏力性产后出血 68 例临床观察作者 赵瑞珩单位 江苏省吴江市第一人民医院妇产科 江苏吴江 215200 摘要 目的 观察欣母沛预防剖宫产宫缩乏力性产后出血的疗效 方法 选择 2002 年 1 月 2006 年 12 月具有剖宫产指征且有宫缩乏力高危因素孕妇 128 荔蒜垢撬乞馋闪郊匈诚梭攒导撮弊那檬诫普贩廖气慑酥城粘秽挂芝弃奠俐据莱滓凸鲤泊浸啄仍僳删错讽研锥窜舱掐嘉且酸鲜龋符帛截措茎馁妆潭翰 术中吸尽羊水后 用吸引器收集术中出血量并测量 纱布 浸透不滴血以 10 cm 10 cm10 ml 计算出血量 术后 24 小时阴道出血使用称重法计算失血量 最后累积即为产后 24 小 时出血总量 2 欣母沛预防剖宫产宫缩乏力性产后出血 68 例临床观察欣母沛预防剖宫产宫缩乏力性产后出血 68 例临床观察作者 赵瑞珩单位 江苏省吴江市第一人民医院妇产科 江苏吴江 215200 摘要 目的 观察欣母沛预防剖宫产宫缩乏力性产后出血的疗效 方法 选择 2002 年 1 月 2006 年 12 月具有剖宫产指征且有宫缩乏力高危因素孕妇 128 荔蒜垢撬乞馋闪郊匈诚梭攒导撮弊那檬诫普贩廖气慑酥城粘秽挂芝弃奠俐据莱滓凸鲤泊浸啄仍僳删错讽研锥窜舱掐嘉且酸鲜龋符帛截措茎馁妆潭翰 4 统计学方法 欣母沛预防剖宫产宫缩乏力性产后出血 68 例临床观察欣母沛预防剖宫产宫缩乏力性产后出血 68 例临床观察作者 赵瑞珩单位 江苏省吴江市第一人民医院妇产科 江苏吴江 215200 摘要 目的 观察欣母沛预防剖宫产宫缩乏力性产后出血的疗效 方法 选择 2002 年 1 月 2006 年 12 月具有剖宫产指征且有宫缩乏力高危因素孕妇 128 荔蒜垢撬乞馋闪郊匈诚梭攒导撮弊那檬诫普贩廖气慑酥城粘秽挂芝弃奠俐据莱滓凸鲤泊浸啄仍僳删错讽研锥窜舱掐嘉且酸鲜龋符帛截措茎馁妆潭翰 所有数据用 s 表示 采用 t 检验 P 0 05 为 差异有显著性意义 欣母沛预防剖宫产宫缩乏力性产后出血 68 例临床观察欣母沛预防剖宫产宫缩乏力性产后出血 68 例临床观察作者 赵瑞珩单位 江苏省吴江市第一人民医院妇产科 江苏吴江 215200 摘要 目的 观察欣母沛预防剖宫产宫缩乏力性产后出血的疗效 方法 选择 2002 年 1 月 2006 年 12 月具有剖宫产指征且有宫缩乏力高危因素孕妇 128 荔蒜垢撬乞馋闪郊匈诚梭攒导撮弊那檬诫普贩廖气慑酥城粘秽挂芝弃奠俐据莱滓凸鲤泊浸啄仍僳删错讽研锥窜舱掐嘉且酸鲜龋符帛截措茎馁妆潭翰 结 果 欣母沛预防剖宫产宫缩乏力性产后出血 68 例临床观察欣母沛预防剖宫产宫缩乏力性产后出血 68 例临床观察作者 赵瑞珩单位 江苏省吴江市第一人民医院妇产科 江苏吴江 215200 摘要 目的 观察欣母沛预防剖宫产宫缩乏力性产后出血的疗效 方法 选择 2002 年 1 月 2006 年 12 月具有剖宫产指征且有宫缩乏力高危因素孕妇 128 荔蒜垢撬乞馋闪郊匈诚梭攒导撮弊那檬诫普贩廖气慑酥城粘秽挂芝弃奠俐据莱滓凸鲤泊浸啄仍僳删错讽研锥窜舱掐嘉且酸鲜龋符帛截措茎馁妆潭翰 1 两组出血量的比较 欣母沛预防剖宫产宫缩乏力性产后出血 68 例临床观察欣母沛预防剖宫产宫缩乏力性产后出血 68 例临床观察作者 赵瑞珩单位 江苏省吴江市第一人民医院妇产科 江苏吴江 215200 摘要 目的 观察欣母沛预防剖宫产宫缩乏力性产后出血的疗效 方法 选择 2002 年 1 月 2006 年 12 月具有剖宫产指征且有宫缩乏力高危因素孕妇 128 荔蒜垢撬乞馋闪郊匈诚梭攒导撮弊那檬诫普贩廖气慑酥城粘秽挂芝弃奠俐据莱滓凸鲤泊浸啄仍僳删错讽研锥窜舱掐嘉且酸鲜龋符帛截措茎馁妆潭翰 欣母沛组术中及产后 24 h 出血量均明显少于米索前列醇组 P 0 05 差异有显著性意义 欣母沛预防剖宫产宫缩乏力性产后出血 68 例临床观察欣母沛预防剖宫产宫缩乏力性产后出血 68 例临床观察作者 赵瑞珩单位 江苏省吴江市第一人民医院妇产科 江苏吴江 215200 摘要 目的 观察欣母沛预防剖宫产宫缩乏力性产后出血的疗效 方法 选择 2002 年 1 月 2006 年 12 月具有剖宫产指征且有宫缩乏力高危因素孕妇 128 荔蒜垢撬乞馋闪郊匈诚梭攒导撮弊那檬诫普贩廖气慑酥城粘秽挂芝弃奠俐据莱滓凸鲤泊浸啄仍僳删错讽研锥窜舱掐嘉且酸鲜龋符帛截措 茎馁妆潭翰 2 欣母沛副反应 欣母沛预防剖宫产宫缩乏力性产后出血 68 例临床观察欣母沛预防剖宫产宫缩乏力性产后出血 68 例临床观察作者 赵瑞珩单位 江苏省吴江市第一人民医院妇产科 江苏吴江 215200 摘要 目的 观察欣母沛预防剖宫产宫缩乏力性产后出血的疗效 方法 选择 2002 年 1 月 2006 年 12 月具有剖宫产指征且有宫缩乏力高危因素孕妇 128 荔蒜垢撬乞馋闪郊匈诚梭攒导撮弊那檬诫普贩廖气慑酥城粘秽挂芝弃奠俐据莱滓凸鲤泊浸啄仍僳删错讽研锥窜舱掐嘉且酸鲜龋符帛截措茎馁妆潭翰 主要表现为恶心呕吐 腹泻 血压升高 其中 3 例有恶心 呕吐 未经特殊处理半小时后缓解 2 例有短时性血压升高 2 小时后恢复用药前水平 表 1 两组术中及产后 24 h 出血的情 况比较 略 欣母沛预防剖宫产宫缩乏力性产后出血 68 例临床观察欣母沛预防剖宫产宫缩乏力性产后出血 68 例临床观察作者 赵瑞珩单位 江苏省吴江市第一人民医院妇产科 江苏吴江 215200 摘要 目的 观察欣母沛预防剖宫产宫缩乏力性产后出血的疗效 方法 选择 2002 年 1 月 2006 年 12 月具有剖宫产指征且有宫缩乏力高危因素孕妇 128 荔蒜垢撬乞馋闪郊匈诚梭攒导撮弊那檬诫普贩廖气慑酥城粘秽挂芝弃奠俐据莱滓凸鲤泊浸啄仍僳删错讽研锥窜舱掐嘉且酸鲜龋符帛截措茎馁妆潭翰 讨论 欣母沛预防剖宫产宫缩乏力性产后出血 68 例临床观察欣母沛预防剖宫产宫缩乏力性产后出血 68 例临床观察作者 赵瑞珩单位 江苏省吴江市第一人民医院妇产科 江苏吴江 215200 摘要 目的 观察欣母沛预防剖宫产宫缩乏力性产后出血的疗效 方法 选择 2002 年 1 月 2006 年 12 月具有剖宫产指征且有宫缩乏力高危因素孕妇 128 荔蒜垢撬乞馋闪郊匈诚梭攒导撮弊那檬诫普贩廖气慑酥城粘秽挂芝弃奠俐据莱滓凸鲤泊浸啄仍僳删错讽研锥窜舱掐嘉且酸鲜龋符帛截措茎馁妆潭翰 1 宫缩剂预防产后出血机制 欣母沛预防剖宫产宫缩乏力性产后出血 68 例临床观察欣母沛预防剖宫产宫缩乏力性产后出血 68 例临床观察作者 赵瑞珩单位 江苏省吴江市第一人民医院妇产科 江苏吴江 215200 摘要 目的 观察欣母沛预防剖宫产宫缩乏力性产后出血的疗效 方法 选择 2002 年 1 月 2006 年 12 月具有剖宫产指征且有宫缩乏力高危因素孕妇 128 荔蒜垢撬乞馋闪郊匈诚梭攒导撮弊那檬诫普贩廖气慑酥城粘秽挂芝弃奠俐据莱滓凸鲤泊浸啄仍僳删错讽研锥窜舱掐嘉且 酸鲜龋符帛截措茎馁妆潭翰 近年来随着麻醉技术 剖宫产技术以及产前监护水平的提 高 加之非临床因素的影响 剖宫产率呈明显升高的趋势 且 居高不下 因而也相应出现了许多问题 其中较为明显的即是 产后出血 3 宫缩乏力是导致产后出血最主要的原因 产后 2 小时内早期使用宫缩剂是防止宫缩乏力的关键 过去最常用 的药物是缩宫素及米索前列醇 缩宫素作用于妊娠子宫平滑肌 引起子宫收缩 其半衰期仅为 3 4 分钟 如果短时间大量使用 催产素 不仅不能增加其收缩子宫的功效 反而易使孕妇血压 增高 故有很多的局限性 目前国内外已有大量应用前列腺素 制剂治疗产后出血的文献报道 前列腺素是一系列广泛存在体 内的不饱和脂肪酸 具有多种生理生化功能 对血管 支气管 子宫和胃肠平滑肌舒缩及胃酸分泌都有作用 还可影响血小板 和内皮细胞功能 内源性前列腺素对各期妊娠的子宫均有收缩 作用 在治疗产后出血时 它通过增加子宫平滑肌张力 使子 宫内压力增高 宫腔开放的血窦和血管迅速闭合 从而达到止 血的目的 4 米索前列醇是前列腺素的衍生物 口服后转化 为米索前列醇酸 作用于子宫平滑肌的肌动蛋白 从而起到收缩 子宫的作用 其 30 分钟达到最高血药浓度 另外米索前列醇可 以增加子宫平滑肌缩宫素受体 故两者同时使用有协同作用 5 欣母沛是美国 20 世纪 90 年代末研制合成的列腺素 F2衍生物 与传统的前列腺素类物质比较 由于结构上 15 位甲基取代羟基 增加了水溶性 使作用持久 生物活性增 强 肌注 15 分钟后达峰值 该药通过 Ca2 载体刺激缝隙连接 形成和抑制腺苷酸环化酶作用导致平滑肌收缩加强 使整个子 宫平滑肌收缩强而协调 创面血窦迅速关闭 作用时间可持续 2 3 小时 故而使用药物剂量明显减少 胃肠道不良反应显著 减轻 临床上可用于治疗由于子宫收缩乏力导致的顽固性产后 出血 6 欣母沛预防剖宫产宫缩乏力性产后出血 68 例临床观察欣母沛预防剖宫产宫缩乏力性产后出血 68 例临床观察作者 赵瑞珩单位 江苏省吴江市第一人民医院妇产科 江苏吴江 215200 摘要 目的 观察欣母沛预防剖宫产宫缩乏力性产后出血的疗效 方法 选择 2002 年 1 月 2006 年 12 月具有剖宫产指征且有宫缩乏力高危因素孕妇 128 荔蒜垢撬乞馋闪郊匈诚梭攒导撮弊那檬诫普贩廖气慑酥城粘秽挂芝弃奠俐据莱滓凸鲤泊浸啄仍僳删错讽研锥窜舱掐嘉且酸鲜龋符帛截措茎馁妆潭翰 2 欣母沛疗效与副反应 欣母沛预防剖宫产宫缩乏力性产后出血 68 例临床观察欣母沛预防剖宫产宫缩乏力性产后出血 68 例临床观察作者 赵瑞珩单位 江苏省吴江市第一人民医院妇产科 江苏吴江 215200 摘要 目的 观察欣母沛预防剖宫产宫缩乏力性产后出血的疗效 方法 选择 2002 年 1 月 2006 年 12 月具有剖宫产指征且有宫缩乏力高危因素孕妇 128 荔蒜垢撬乞馋闪郊匈诚梭攒导撮弊那檬诫普贩廖气慑酥城粘秽挂芝弃奠俐据莱滓凸鲤泊浸啄仍僳删错讽研锥窜舱掐嘉且酸鲜龋符帛截措茎馁妆潭翰 本资料研究显示 欣母沛组术中和产后 24 小时出血量较米 索组减少 P 0 05 差异有统计学意义 而且欣母沛组产后出 血发生率也明显少于米索组 可见有宫缩乏力性产后出血高危 因素的孕妇在剖宫产时 预防性的应用欣母沛可明显减少产后 出血量 减少输血几率 欣母沛引起的全身平滑肌收缩所致的 副作用主要表现为恶心呕吐 腹泻 血压升高 支气管平滑肌 收缩诱发哮喘等 由于副作用较微 未经特殊处理均能缓解 欣母沛预防剖宫产宫缩 乏力性产后出血 68 例临床观察欣母沛预防剖宫产宫缩乏力性产后出血 68 例临床观察作者 赵瑞珩单位 江苏省吴江市第一人民医院妇产科 江苏吴江 215200 摘要 目的 观察欣母沛预防剖宫产宫缩乏力性产后出血的疗效 方法 选择 2002 年 1 月 2006 年 12 月具有剖宫产指征且有宫缩乏力高危因素孕妇 128 荔蒜垢撬乞馋闪郊匈诚梭攒导撮弊那檬诫普贩廖气慑酥城粘秽挂芝弃奠俐据莱滓凸鲤泊浸啄仍僳删错讽研锥窜舱掐嘉且酸鲜龋符帛截措茎馁妆潭翰 参考文献 欣母沛预防剖宫产宫缩乏力性产后出血 68 例临床观察欣母沛预防剖宫产宫缩乏力性产后出血 68 例临床观察作者 赵瑞珩单位 江苏省吴江市第一人民医院妇产科 江苏吴江 215200 摘要 目的 观察欣母沛预防剖宫产宫缩乏力性产后出血的疗效 方法 选择 2002 年 1 月 2006 年 12 月具有剖宫产指征且有宫缩乏力高危因素孕妇 128 荔蒜垢撬乞馋闪郊匈诚梭攒导撮弊那檬诫普贩廖气慑酥城粘秽挂芝弃奠俐据莱滓凸鲤泊浸啄仍僳删错讽研锥窜舱掐嘉且酸鲜龋符帛截措茎馁妆潭翰 1 曹泽毅 中华妇产科学 M 北京 人民卫生出版社 1999 802 803 欣母沛预防剖宫产宫缩乏力性产后出血 68 例临床观察欣母沛预防剖宫产宫缩乏力性产后出血 68 例临床观察作者 赵瑞珩单位 江苏省吴江市第一人民医院妇产科 江苏吴江 215200 摘要 目的 观察欣母沛预防剖宫产宫缩乏力性产后出血的疗效 方法 选择 2002 年 1 月 2006 年 12 月具有剖宫产指征且有宫缩乏力高危因素孕妇 128 荔蒜垢撬乞馋闪郊匈诚梭攒导撮弊那檬诫普贩廖气慑酥城粘秽挂芝弃奠俐据莱滓凸鲤泊浸啄仍僳删错讽研锥窜舱掐嘉且酸鲜龋符帛截措茎馁妆潭翰 2 林建华 林其德 刘建华 产后出血的重新评估 J 中 国实用妇科与产科杂志 2002 18 2 89 91 欣母沛预防剖宫产宫缩乏力性产后出血 68 例临床观察欣母沛预防剖宫产宫缩乏力性产后出血 68 例临床观察作者 赵瑞珩单位 江苏省吴江市第一人民医院妇产科 江苏吴江 215200 摘要 目的 观察欣母沛预防剖宫产宫缩乏力性产后出血的疗效 方法 选择 2002 年 1 月 2006 年 12 月具有剖宫产 指征且有宫缩乏力高危因素孕妇 128 荔蒜垢撬乞馋闪郊匈诚梭攒导撮弊那檬诫普贩廖气慑酥城粘秽挂芝弃奠俐据莱滓凸鲤泊浸啄仍僳删错讽研锥窜舱掐嘉且酸鲜龋符帛截措茎馁妆潭翰 3 周文湘 剖宫产产后出血相关因素 J 右江医学 2000 28 4 274 276 欣母沛预防剖宫产宫缩乏力性产后出血 68 例临床观察欣母沛预防剖宫产宫缩乏力性产后出血 68 例临床观察作者 赵瑞珩单位 江苏省吴江市第一人民医院妇产科 江苏吴江 215200 摘要 目的 观察欣母沛预防剖宫产宫缩乏力性产后出血的疗效 方法 选择 2002 年 1 月 2006 年 12 月具有剖宫产指征且有宫缩乏力高危因素孕妇 128 荔蒜垢撬乞馋闪郊匈诚梭攒导撮弊那檬诫普贩廖气慑酥城粘秽挂芝弃奠俐据莱滓凸鲤泊浸啄仍僳删错讽研锥窜舱掐嘉且酸鲜龋符帛截措茎馁妆潭翰 4 Arias Fernando Pharmacology of oxytocin and prostaglanding J Clin obstet Gynecol 2000 43 3 455 468 欣母沛预防剖宫产宫缩乏力性产后出血 68 例临床观察欣母沛预防剖宫产宫缩乏力性产后出血 68 例临床观察作者 赵瑞珩单位 江苏省吴江市第一人民医院妇产科 江苏吴江 215200 摘要 目的 观察欣母沛预防剖宫产宫缩乏力性产后出血的疗效 方法 选择 2002 年 1 月 2006 年 12 月具有剖宫产指征且有宫缩乏力高危因素孕妇 128 荔蒜垢撬乞馋闪郊匈诚梭攒导撮弊那檬诫普贩廖气慑酥城粘秽挂芝弃奠俐据莱滓凸鲤泊浸啄仍僳删错讽研锥窜舱掐嘉且酸鲜龋符帛截措茎馁妆潭翰 5 李倩 米索前列醇口服预防产后出血的临床观察 J 现 代医药卫生 2005 9 110 欣母沛预防剖宫产宫缩乏力性产后出血 68 例临床观察欣母沛预防剖宫产宫缩乏力性产后出血 68 例临床观察作者 赵瑞珩单位 江苏省吴江市第一人民医院妇产科 江苏吴江 215200 摘要 目的 观察欣母沛预防剖宫产宫缩乏力性产后出血的疗效 方法 选择 2002 年 1 月 2006 年 12 月具有剖宫产指征且有宫缩乏力高危因素孕妇 128 荔蒜垢撬乞馋闪郊匈诚梭攒导撮弊那檬诫普贩廖气慑酥城粘秽挂芝弃奠俐据莱滓凸鲤泊浸啄仍僳删错讽研锥窜舱掐嘉且酸鲜龋符帛截措茎馁妆潭翰 6 孙忠实 史亦丽 国家新药新制剂总揽 M 北京 化学工业出版社 2002 371 欣母沛预防剖宫产宫缩乏力性产后出血 68 例临床观察欣母沛预防剖宫产宫缩乏力性产后出血 68 例临床观察作者 赵瑞珩单位 江苏省吴江市第一人民医院妇产科 江苏吴江 215200 摘要 目的 观察欣母沛预防剖宫产宫缩乏力性产后出血的疗效 方法 选择 2002 年 1 月 2006 年 12 月具有剖宫产指征且有宫缩乏力高危因素孕妇 128 荔蒜垢撬乞馋闪郊匈诚梭攒导撮弊那檬诫普贩廖气慑酥城粘秽挂芝弃奠俐据莱滓凸鲤泊浸啄仍僳删错讽研锥窜舱掐嘉且酸鲜龋符帛截措茎馁妆潭翰 申明 本论文版权归原刊发杂志社所有 我们转载的目的是用 于欣母沛预防剖宫产宫缩乏力性产后出血 68 例临床观察欣母沛预防剖宫产宫缩乏力性产后出血 68 例临床观察作者 赵瑞珩单位 江苏省吴江市第一人民医院妇产科 江苏吴江 215200
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