已阅读5页,还剩20页未读, 继续免费阅读
版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
骨质疏松 曲光瑾 1 一 概述二 临床表现三 骨质疏松危险因素及风险评估四 诊断与鉴别诊断五 预防及治疗 2 定义 骨质疏松症 osteoporosis OP 是一种以骨量低下 骨微结构损坏 导致骨脆性增加 易发生骨折为特征的全身性骨病 正常骨组织 骨质疏松骨组织 3 流行病学 50岁以上人群以椎体和股骨颈骨密度值为基础的骨质疏松症总患病率女性为20 7 男性为14 4 60岁以上人群中骨质疏松症的患病率明显增高 女性尤为突出50岁以上人群中约有6944万人患有骨质疏松症 约2亿1千万人存在低骨量骨质疏松的严重后果是发生骨质疏松性骨折 脆性骨折 4 5 临床表现 疼痛脊柱变形骨折 6 危险因素与风险评估 7 不可控因素 可控因素 人种老龄绝经后母系家族史 低体重影响骨代谢药物低雌激素状态吸烟 过量饮酒等缺乏锻炼钙摄入不足VitaminD摄入不足高钠饮食蛋白质摄入过高或者过低 骨质疏松症危险因素 8 骨质疏松骨折的临床危险因素 吸烟使用糖皮质激素类风湿关节炎继发性骨质疏松饮酒 3单位 天 低BMD 年龄 老龄 性别 女性 体重 低体重 身高 降低 骨折史家族髋部骨折史 9 骨质疏松的风险评估 IOF骨质疏松症一分钟测试题亚洲人骨质疏松自测工具 OSTA 10 OSTA指数 体重kg 年龄 0 2 亚洲人骨质疏松自我筛查工具 OSTA 王女士 体重58kg 年龄65岁OSTA指数 58 65 0 2 1 4 11 OSTA指数判断骨质疏松风险级别 12 年龄 体重与风险级别 13 WHO骨折风险评估方法 FRAX 年龄 性别体重 身高以往骨折史父母髋部骨折吸烟应用糖皮质激素风湿性关节炎继发性骨质疏松过量饮酒 3单位 天低骨密度 BMD 14 骨质疏松症的诊断 依据WHO标准 以脆性骨折史或DXA检测T值判断 15 骨质疏松的诊断流程图 16 鉴别诊断 影响骨代谢的内分泌疾病类风湿性关节炎等免疫性疾病影响钙和维生素D吸收和调节的消化道和肾脏疾病多发性骨髓瘤等恶性疾病长期服用糖皮质激素或其他影响骨代谢药物各种先天和获得性骨代谢异常疾病等 17 骨质疏松的防治策略 基础措施调整生活方式 营养 运动 阳光等 骨健康基本补充剂 钙 维生素D 预防跌倒药物治疗康复治疗 18 骨质疏松症的药物治疗 19 2011新指南推荐的抗骨质疏松药物 双膦酸盐 20 2011新指南推荐的抗骨质疏松药物 其他药物 21 新指2011南推荐的抗骨质疏松药物 新增药物 22 新指南 新关注 危险因素及风险评估骨质疏松症的诊断骨质疏松防治新进展 发现危险人群明确诊治目标预防疾病 脆性骨折骨密度检测鉴别诊断 注重安全 合理应用 治已病 治未病
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 建筑师方案设计图流程
- 大学生创新创业竞赛项目方案
- 一级注册建筑设计方案设计
- 锡山区货车道路施工方案
- 建筑快题平台布置方案设计
- 建筑方案设计深度及流程控制
- 地下室打孔施工方案设计
- 地下建筑规划方案设计图
- 天河漆面保护膜施工方案
- 平山县水泥瓦施工方案
- 如何提高静脉穿刺技术
- GB/T 17747.2-2011天然气压缩因子的计算第2部分:用摩尔组成进行计算
- 2023年研究生自然辩证法概论期末考试题库
- 2022年南京六合经济技术开发集团有限公司招聘笔试试题及答案解析
- 伦理学与生活第二三四五章(规范伦理学)-1P课件
- DB61-T 1061-2017挥发性有机物排放控制标准
- 小学数学 冀教课标版 四年级上册 典型问题 典型问题(例题5)课件
- Unit3 Starting out课件-高中英语外研版必修第一册
- 桂林市高考调研考试质量分析报
- 中职《机械基础》全套课件(完整版)
- 电子商务客户服务5套综合测试题带答案
评论
0/150
提交评论