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文档简介
xx 医院绩效管理办法医院绩效管理办法 第一章 总则第一章 总则 1 为推动医院发展 提高管理水平 使之走上规范化 制度化 科学化的轨道 并在 全院推行 遵行天使人道 义播城乡百姓 的理念 结合我院实际情况 制定本管理规定 与时俱进 力求全面 可操作性强 2 本管理办法包括管理体系 管理机构与分工 决策与执行机制等 3 本办法由院务会讨论修订 职代会表决通过 上报卫生局后正式执行 这是医院规 范化管理的基础性文件 4 本管理办法适用于全院职工 含聘用人员 其解释权 修改权归院务办公会所有 第二章 管理原则第二章 管理原则 1 民主公开原则 绩效管理涉及到每个员工的切身利益 关系着医院的长远发展 在 制定分配方案 考核办法等时 必须发扬民主 让更多的人参与决策 在绩效实践中 必须 重视沟通 化解矛盾 平衡各方利益 切不可独断专行 黑箱操作 2 依法管理原则 建立健全各项规章制度 依法依规办事 坚持原则 不徇私情 不 搞人情化管理 对分配方案不可随意调整 对考核结果必须赏罚分明 3 服务与配合原则 绩效管理不单单是如何分钱 而是要利用一系列考核调动员工的 积极性 提高医疗质量与服务水平 加强管理的规范化 科学化与精细化 绩效管理必须与 医院的经营管理相结合 为实现 三甲 愿景而努力 第三章 管理机构与分工第三章 管理机构与分工 一 管理机构一 管理机构 1 督察考核委员会 分管院长任主任 其他院领导及医教科 护理部 部分科主任参 加 负责绩效分配办法的制定与修改 科室考核标准的制定与执行 绩效申诉的最终处理 绩效奖金额的审定与监督发放等 2 绩效管理办公室 由一名主任 两名工作人员组成 是医院绩效工作的执行机构 负责绩效方案的拟定与修改 月底科室奖金的核算与调整 接待基层对绩效的疑问 处理绩 效管理中发现的问题等 3 绩效小组 在临床 医技科室中设计 由主任助理 护士长助理 一名医生代表 一名护士代表组成 负责医生 护士工作量统计与监督 制定本科室奖金分配的办法与标准 每个医护人员的奖金计算等 二 二 绩效办绩效办 分工分工 1 办公室主任 围绕医院全年发展目标和工作任务 制定绩效计划并认真组织实施 负责对医院各项规章制度的执行情况进行监督和考核 负责对医院安排给各部门的各项工作进展情况进行跟踪和督促 并对结果进行考核 负责医院各部门 各科室部门绩效和人员个人绩效考核的组织与实施 组织实施考核公正性的检查和抽查 并对考核结果的公正性和透明性负责 负责定期组织召开工作例会 分析考核工作中存在的问题 并及时向医院领导汇报 将绩效考核结果作为奖金和薪酬变动的依据 并将结果提交财务科 列席科室的奖金分配与改进会 2 干事 在绩效办主任的领导下工作 接受任务 向其汇报 对其负责 协助主任制定绩效分配 考核方案与实施细则 并向全院传达 沟通 协助主任联系医院职能部门 汇总各项考核结果 计算各月奖金分放数额 监控奖金变 化曲线 协助主任联系基层 倾听员工心声 发现绩效分配 考核等存在的问题 研究解决 将绩效考核结果向各部门 个人进行沟通和反馈 撰写考核分析报告 提出绩效改进计 划 列席科室的奖金分配与改进会 第四章 第四章 决策与执行机制决策与执行机制 院级层面 绩效总结与计划会绩效总结与计划会 每年 1 月初召开 由分管副院长主持 绩效办主任做主题报告 医 院领导 行财后 临床 医技等部门负责人全部参加 会议内容 介绍上一年度绩效奖金发放情况 分析医院在改善员工待遇等方面存在的 问题 讨论绩效分配如何医院进步 科室发展更好地结合起来 提出新一年度的绩效发放 计划 分配调整方案 考核办法等 科室自愿加入新绩效方案 科主任与院方签定目标责 任书 对上年度的先进科室 先进科主任 先进个人进行奖励 议事原则 关于绩效的重要分歧 矛盾 必须在会前充分沟通 妥善解决 提交会 议讨论的议题 绩效办必须认真准备 资料翔实 数据准确 图示明白 参加会议人员要 遵守纪律 认真讨论 绩效办干事做好会议记录 对所形成的决定形成会议纪要下发有关部 门执行 各科主任需认真传达会议精神 对会议决定的问题须明确主办部门和协办部门 绩效办协助分管副院长了解决议执行情况和催办有关事项 并把各部门执行情况及时向院长 汇报 科级层面 绩效反馈与协调会绩效反馈与协调会 每月 20 日之前举行 由绩效办主任主持会议 分管绩效 医疗质 量等的副院长列席 职能部门 办公室 临床与医技科室管理者 后勤部门负责人参加 会议内容 由财务科通报上个月的业务总收入 药占比以及各科室投入产出值等 依照绩效分配公式 并进行第一级考核之后 绩效办公室计算出各科室的奖金 当场公布 医教科 护理部 院感科 社会服务部等汇报上个月医疗质量 护理质量 感控 患者满 意度等检查结果 公布扣分或罚款 其他考核主体汇报科主任考核结果 公布得分 考 核对象 各科室 科主任等 提出工作中出现的问题 讨论后得出解决方案 议事原则 检查人员公布扣分项时 当事科室或人可以当场提出申诉 被采纳后扣分 值减一半 考核办公布的科主任考核结果是由办公室 人力资源部等提供的 需事先征集 根据绩效分配有关规定 当场计算出各科室得分 公布各科室奖金最终数额 检查出的 问题直接处罚到责任人 由各科主任执行 各科室提出的问题 涉及部门要做出承诺 职 能部门负责督促 并向分管领导汇报执行情况 科内层面 奖金分配与改进会奖金分配与改进会 每月 21 日召开 即绩效反馈与协调会召开的第二天 全科人员参 加 科主任 护士长轮值主持 会议内容 主任助理通报上月各个医生的得分 以及由此计算出来的奖金数 护士 长助理通报上月各个护士的得分 以及由此计算出来的奖金数 医生 护士提出对奖金分 配或工作量化的疑问 由助理进行解答 科主任或护士长通报质量等考核中出现的问题 提出改进措施 并责任到人 必要时加大处罚力度 开动脑筋 挖潜增效 力争让本科室 的效益与管理更上一层楼 从而获得更高的科室奖金 议事原则 会议在下午 4 点召开 但需在晨会时把相关议题与要求布置下去 发扬 民主 过程公开 每一分钱的发放 每一份处罚或奖励都需要证据充分 能服众 并利于管 理改善 尽量把关注点引到增量上来 考虑如何提高效益 改进质量 获得更多的科室奖 金 从而让每个人的收入都增加 难以解决的问题上报绩效办 申请仲裁或处理 第五章 管理实施第五章 管理实施 一 检查与准备阶段一 检查与准备阶段 1 下一个月的 5 日 病历归档 医教科开始检查各科室医疗质量 同时 院感办检查 感控质量 护理部检查护理质量等 社会服务部对出院病人进行回访 统计各科室的患者满 意度 2 财务部统计各科室的收入 支出 信息科统计各科室出院病人数 病危天数等指标 3 相关检查结果下发到各科室 各当事人 各科室在两天内针对检查提出申诉 如合 理 扣一半的分 4 各临床科主任助理 护士长助理把本科内医生 护士的工作量统计以电子表档形式 上报到绩效办公室 5 拿到上述各指标后 绩效办计算各科室的奖金 此两项工作每月 15 日之前完成 二 统计与分析阶段二 统计与分析阶段 1 待各项检查完成 并汇总成表 于三日内召开 绩效反馈与协调会 2 绩效办主任主持会议 医教科 护理部等考核主体通报考核结果 各科室 各当事 人可以对检查结果提出申诉 如确实合理 可被采纳 但是仍要扣一半的分值 3 意见统一后 绩效办工作人员现场算出各科室最终奖金 4 各科室根据检查结果 或者结合工作中遇到的困难 在会上提出自己的想法与建议 涉及科室需当面提出解决方案 并被监督执行 如一时解决不了的问题 记录在案 候机处 理 三 核算与分发阶段三 核算与分发阶段 1 反馈与协调会 结束后 绩效办整理会议纪要 下发全院 2 各科室于 2 日内召开 奖金分配与改进会 通告会议内容与处罚结果 计算各个医 生 护士的奖金数额 确认无误后 科主任把科室奖金第三次分配方案上报绩效办 3 绩效办审核各科室上报的科内奖金分配方案 接受员工的申诉 一日后 绩效办把 各个分配方案交到财务科 4 财务科汇总全院奖金分配方案 制成表格 交给周副院长审核 确认无误后 交给 汪院长签字 5 院长批准后 财务科把奖金打到每个员工的卡上 第六章 其他第六章 其他 1 对奖金或收入种类进行整理 数目不宜过多 方案一旦确定 就不得随意更改 尤 其不得临时设立某个奖项或补助 某科室或个人如果有意见或建议 需提交绩效委员会商定 在年终调整绩效方案时 统一安排 2 为了让医务人员更好地工作 除了不断提升其报酬之外 还需要 创造良好的工作 环境和工作氛围 提供各种学习 进修的机会 组织经常性集体活动 各种荣誉称号和表彰 建设品牌医院 发扬民主 实行集体领导等 3 本方案在医院党组织及职代会的监督下贯彻实施 附 绩效组织机构附 绩
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