口腔科门诊各项规章制度

口腔门诊部各项规章制度 1 医院感染管理规章制度 2 科室医院感染规章制度 3 口腔科门诊消毒隔离制度 4 各类口腔诊疗器械 敷料的消毒灭菌制度 各类口腔修复 正畸模型等物品的消毒制度 5 口腔科诊疗环境 牙科综合治疗台及其配套设施的 消毒制度 6 各类口腔诊疗器械 敷料的消毒与灭菌效果的监测 制度 7 口腔器械消毒 个人防护等知识培训制度 医院感染管理规章制度 1 1 科室成立医院感染管理小组 由科主任 护士 长及本科兼积监控医师 护士组成 并在科主任领导 下开展工作 2 遵守医院感染管理制度 在医院感染管理科的 领导下进行预防医院感染的各项监测 对监测发现的 各种感染因素及时采取有效措施 降低本科室医院感 染发生率 3 发现有医院感染流行趋势时 及时报告医院感 染管理科并积极协助调查 4 定期检查本科室抗感染药物使用情况 做到合 理使用抗感染药 5 组织本科室预防 控制医院感染知识的培训 6 认真执行无菌操作技术和消毒隔离制度 7 医务人员掌握自我防护知识 正确进行各项技 术操作 预防锐器刺伤 8 做好卫生员 陪人 探视者 配膳员的卫生管 理 科室医院感染规章制度 2 1 在院领导及院内感染管理部门的领导下 积极 配合开展医院感染监测 消毒隔离等工作 定期分析 与考评 层层负责 及时寻找原因 采取有力措施加强 控制 2 无菌操作时 严格遵守无菌技术操作规则 3 进入病人口腔内的所有诊疗器械 必须达到 一人一用一消毒或灭菌 的要求 4 在进行口腔诊疗操作时 医务人员应当戴口罩 帽子 手套 必要时戴防目镜 每处理完一个病人更换 一付手套并洗手或者手消毒 5 传染病患预诊离开后 一切用物立即更换并严 格进行终末消毒 6 各诊室内应有流动水洗手及消毒液泡手设备 开诊前后用消毒液擦拭诊室内物品表面及拖洗地面 7 诊室 治疗室 消毒室每日照射消毒二次 84 消毒液按规定更换 监测并登记 8 口腔诊疗过程中产生的医疗废物及使用后的 一次性医疗器械 应当按照医疗废物管理的法规 规 章的规定进行处理 口腔门诊部消毒隔离制度 3 1 科室成立医院感染管理小组 由科主任 护士 长及本科兼职监控医师 护士组成 并在科室主任领 导下工展工作 2 遵守医院感染管理制度 在医院感染管理科的 指导下进行预防医院感染的各项监测 对监测发现的 各种感染因素及时采取措施 降低本科室医院感染发 生率 发现有医院感染流行趋势时 及进报告医院感 染管理科 并积极协助调查 有医院感染反馈 改进及 处理登记本 3 门诊布局合理 分区无逆流与交叉 各牙椅之 间用适宜的隔帘分隔 高 1 6 米左右 并有配套的流 动水洗手设施 快速干手设备及手消毒液 有独立的 器械消洗 消毒 灭菌室 各诊室加强自然通风 治疗 前后用消毒液擦拭工作台面 座椅及地面 每日工作 前后用紫外线或臭氧进行空气消毒 30min 60min 分钟 每周对工作环境进行一次彻底的清洁 消毒处理 4 4 口腔科医务人员必须掌握疾病标准预防和医 院感染预防与控制方面的知识 加强工作人员及清洁 器械工人的岗位培训 提高自身防护意识 严格执行 无菌操作技术规程 医务人员进行口腔诊疗操作时必 须戴口罩 帽子及手术隔离衣 小围兜 防护屏 护目 镜 接诊 治疗每个患者前后均戴手套 一人一换 戴 手套前后均应洗手及手消毒 5 进入患者口腔内的所有诊疗器械 必须达到 一人一用一灭菌或消毒 的要求 各类诊疗器械按 医 院消毒技术 要求选择适宜的消毒或灭菌方法 口腔 检查器材尽量采用一次性用品 如一次性弯盘 一次 性垫巾等 一次性使用医疗用品标识齐全 无过期 无 漏气 无破损 并禁止重复使用 凡接触患者伤口 血 液 破损粘膜或者进入人体无菌组织的各类诊疗器械 必须达到灭菌 修复 正畸印模须用消毒液浸泡 石膏 模型送技工室操作前必须置紫外线灯下一米距离内照 射 30 分钟备用 5 6 传染病患者就诊完后应严格按传染患者敷料 器械处理 防止污染 并严格按规定进行其他终末消 毒 7 口腔诊疗过程中产生的医疗废物分类正确 标 识清楚 锐器放置正确 口腔医疗废物及使用后的一 次性器具均按 医疗废物管理条例 要求由专人统一回 收 运送 焚烧处理并有记录备查 8 口腔科医务人员被治疗器械刺破或损伤后立 即局部处理 申请保健科 按医院 针刺伤处理条例 进行进一步检查与处理 并备有记录 各类口腔诊疗器械 敷料的消毒灭菌制度 6 各类口腔修复 正畸模型等物品的消毒制度 1 进入病人口腔内的所有诊疗器械 必须达到 一人一用一消毒或者灭菌 的要求 2 凡接触病人伤口 血液 破损粘膜或者进入人 体无菌组织的各类诊疗器械 包括牙科手机 洁牙机 各类车针 根管治疗器械 牙锉 侧牙针 拨髓针 光 滑髓针 测量尺等 手术器械 组织剪 组织镊 持针 器 血管钳 刀柄等 拨牙器械 牙钳 牙铤 骨凿 骨 膜分离器等 牙周治疗器械 敷料等使用前必须达到 有效的压力蒸汽灭菌 3 接触病人完整粘膜 皮肤的口腔诊疗器械 包 括口镜 探针 牙科镊子等使用前必须达到消毒 或者 使用一次性口腔检查器械者 必须标识齐全 无过期 无漏气 无破损 并禁止重复使用 各类用于辅助治疗 的物理测量仪器 热牙胶充填仪 牙胶棒 漱口杯等 使用前必须达到消毒 4 凡接触病人体液 血液的修复 正畸模型等物 品 送技工室操作前必须置紫外线 臭氧机灯下一米 距离内照射 30 分钟备用 7 5 光固化机头使用时必须用一次性薄膜套住 并 一人一用一丢弃 纸尖 牙胶尖采用一次性用品 并使 用后做无害化处理 8 口腔科诊疗环境 牙科综合治疗台 及其配套设施的消毒制度 1 诊室开诊前半小时开窗 开门 保持空气自然 流通 开诊后严格控制人员流动 诊室结诊后中午 晚 上定时用紫外线动态灭菌机进行空气消毒一小时 2 治疗工作结束后 用含氯的消毒剂擦抹工作台 和地面 每周对诊室内环境进行一次彻底的清洁消毒 处理 用含氯消毒剂擦拭门窗 墙面 桌椅等 3 牙科综合治疗台及附属设施 包括头托 扶手 各种开关 医师座椅等 用一次性垫巾覆盖并及时更 换 不能覆盖者用含氯消毒液每天擦拭消毒 有污染 时及时擦拭消毒 吐盆应在治疗每一病人后及时冲洗 每日下班前用含氯消毒剂清洗消毒 4 每名病人治疗后均应采用合适的方式彻底清 洗负压吸唾装置 必要时采用含氯消毒剂清洗 9 各类口腔诊疗器械 敷料的消毒与 灭菌效果的监测制度 1 医院感染质控科定期对我科诊疗器械敷料的 消毒与灭菌效果进行采样监测 我科工作人员必须积 极配合 送回的监测报告护士长 科主任要过目知晓 有异常时及时提出整改意见 并与医院感染质控科沟 通达成共识 2 我科压力蒸汽灭菌锅每周进行生物监测 并留 存记录以备用 新的压力蒸汽灭菌锅及维修后的压力 蒸汽灭菌锅应进行 B D 实验后才能使用 10 口腔器械消毒 个人防护等知识培训制度 1 必须采用正规一次性用品 如一次性口腔检查 盘 使用后毁形 禁止重复使用 2 能够耐受压力蒸汽灭菌的器械全部应用压力 蒸汽灭菌 包括玻璃板 牙钳 牙周治疗用物 根管治 疗用物等一系列器械 3 各类仪器及设施用一次性薄膜包裹后再使用 并一用一丢弃 包括光固化机 根管测量仪 热牙胶充 填器 机扩主机等 牙科综合治疗台配合设施 4 在治疗过程中工作人员必须遵守无菌技术操 作规程 做好个人防护工作 着装整齐 操作时必须戴 口罩帽子 围兜 头发不过肩 必要时戴防护镜 不佩 戴手饰 不染指甲 不留长指甲 口罩污染随时更换 工作期间严禁吸烟 5 治疗每位病人前后进行有效的洗手及干手 工 作人员操