2016年免疫规划工作总结

1 / 122016 年免疫规划工作总结我县 2016 年免疫规划工作在县卫生局的领导下，在上级业务部门的指导下，中心领导高度重视，严格按照传染病防治法 、 突发公共卫生事件应急条例 、 疫苗流通与预防接种管理条例以及预防接种工作规范等相关法律、法规、规范的要求，积极探索免疫规划管理工作的新思路，以继续保持无脊灰状态、加速麻疹控制、全面推进病毒性肝炎监测与控制、控制免疫规划针对疾病的发生和流行等工作为重点，很抓落实，在做好儿童常规免疫工作的基础上，适时开展强化免疫和查漏补种活动，免疫规划各项工作均取得了长足的进步，免疫规划疫苗常规接种率继续保持在较高的水平，各种免疫规划针对传染病得到有效的控制。现将一年来免疫规划工作开展情况总结如下：一、基本情况（一）人口和行政区划1、行政区划：*县位于云南省东北部，昭通市腹心地带。东北与盐津县毗邻，东南与彝良县接壤，南和昭阳区接界，西面和北面与永善县相连。东西最宽处公里，南北最长处公里，国土总面积 1692 平方公里。全县辖玉碗、天星、吉利、木杆、翠华、悦乐六镇及上高桥、寿山、高桥三个乡，下设 78 个村（居）委员会（其中：村委 76 个，2 / 12居民委员会 2 个） 。2、最新统计人口资料：2016 年度总人口数286377 人，出生儿童数 3588 人，出生率。（二）接种服务以乡镇为单位集中接种门诊数 10 个，服务人口数 286377 人，村级/社区定点服务的接种点数 79 个，服务人口数 286377 人，村级上门接种服务的接种点数 79 个，服务人口数 286377 人。二、冷链管理及疫苗注射器运转情况继续实施扩大国家免疫规划，按照上级的要求，疫苗和注射器台帐使用规范，达到了帐物相符，做好了生物制品的预算和分发工作，每次领取或分发的免疫规划相关疫苗记录清楚，包括疫苗的厂家、批号、效期、数量、温度、领发人签字等。冰箱温度记录完整，2016 年全县冷链运转 12 次，冷链设备运行正常，保证了疫苗接种质量。三、疫苗接种完成情况、建证建卡情况、辖区接种工作考核情况今年 112 月圆满完成了免疫规划工作任务，常规免疫冷链运转 12 次，运行正常。（一）新生儿建卡、建证全年共出生 3588 人，完成新生儿建卡、建证3482 人，建卡率%，一月内新生儿建卡、建证率均达到 97%3 / 12以上。（二）常规免疫接种完成情况全年共完成“11 苗”常规免疫接种工作。接种率分别为：卡介苗%，脊灰疫苗%，百白破三联疫苗%，麻风腮疫苗%，乙肝疫苗%（其中第一针及时接种率为%） ，百破二联疫苗%，A 群流脑疫苗%，乙脑疫苗%，甲肝疫苗%，A+C疫苗%，麻风疫苗%。（三）考核情况2016 年县级对 9 个乡镇的免疫规划工作进行了2 次考核，考核注重了质量，建立了考核档案；对发现的问题，提出改进意见，督促落实，限期整改。四、疫苗针对疾病监测及控制情况（一）麻疹控制按照全国麻疹监测方案和云南省20162016 年消除麻疹行动计划要求，认真组织落实了各项措施。加强麻疹疑似病例的主动监测，并记录主动监测完成情况，适时开展麻疹查漏补种，提高麻疹疫苗全程接种率。2016 年全县无麻疹发病。（二）AFP 监测按照全国 AFP 病例监测方案 ，进一步明确疾病预防控制机构在 AFP 病例监测中的职责，加强 AFP 病例快速报告和常规报告特别是“零病例”报告的及时性，减4 / 12少和杜绝病例漏报现象，全年全县共报告 AFP 病例 1 例。（三）其他针对疾病新破、麻疹、乙肝、乙脑、流脑、甲肝、风疹、腮腺炎等监测及控制情况按照云南省乙型肝炎疫苗免疫接种实施方案的要求，严格落实了“谁接生，谁接种”责任制，在稳固提高新生儿乙肝疫苗接种率和首针及时接种率的基础上，开展了乙肝疫苗查漏补种工作。根据扩大国家免疫规划相关监测信息报告工作方案的要求，我们认真落实了新破、麻疹、乙肝、乙脑、流脑、甲肝、风疹、腮腺炎等疾病的监测工作，加强了主动监测和搜索，严格执行旬报、月报、专报制度。提高了常规免疫接种率，有效预防疫苗针对疾病的发生。五、麻疹抗体水平监测情况为落实20162016 年全国消除麻疹行动计划和全国麻疹监测方案各项措施与要求，客观评价我县人群免疫抗体水平，更好地指导扩大国家免疫规划工作，如期实现消除麻疹目标，根据云南省卫生厅关于开展麻疹等疫苗针对疾病人群抗体水平监测的通知 （云卫发2016290 号）和昭通市卫生局转发关于印发全省2016 年麻疹等疫苗针对疾病人群抗体水平监测实施方案的通知 （昭卫发2016116 号）要求，我县 2016 年 48月开展了麻疹等疫苗针对疾病人群抗体水平监测工作。此5 / 12项工作在县委、政府的高度重视和正确领导下，在市疾控中心的指导和县卫生局的精心组织实施下，于 8 月 31 日完成了全部工作。此次共调查了 9 个点，调查和采集了 369份血清，男性 202 人，女性 167 人，男女之比:。 六、群体性接种工作（一）15 岁以下人群乙肝疫苗补种工作实施情况根据昭通市 15 岁以下人群补种乙肝疫苗项目2016 年度实施方案和昭通市 15 岁以下人群补种乙肝疫苗项目 2016 年度实施方案要求，开展了 15 岁以下儿童乙肝疫苗补种工作。2016 年 4 月完成了 1996 年 1 月 1 日至1998 年 12 月 31 日出生未接种或未完成 3 针次乙肝疫苗接种儿童第三针次的接种，需补种 3 针次的儿童数为 17422人，实际补种数为 16246 人，接种率%。截止 2016 年 11 月完成了 1999 年 1 月 1 日至 2001 年 12 月 31 日出生的未接种过或未全程接种过乙肝疫苗的人群三针次全程补种。据统计，需补种 0 针次的儿童数为 0 人；需补种 1 针次的儿童数为 6 人；需补种 2 针次的儿童数为 9 人；需补种 3 针次的儿童数为 18035 人，实际补种数为：需补种 1 针次的实种数是 6 人，接种率 100%；需补种 2 针次的实种数是 9人，接种率 100%；需补种 3 针次的第一针实种数是 17898人，接种率%，第二针实种数是 17834 人，接种率%，第三6 / 12针实种数是 17183 人，接种率%。（二）麻疹疫苗查漏补种情况为实现2016-2016 年全国消除麻疹行动计划目标，按照省、市的统一安排部署，我县于 2016 年 11 月2530 日在全县范围内开展了一轮麻疹疫苗查漏补种活动。据统计：全县麻疹疫苗查漏补种应种儿童 7416 人，实种7359 人，报告接种率%；其中常住儿童应种 7333 人，实种7276 人，报告接种率%；流动儿童应种 83 人，实种 83 人，报告接种率 100%。此次麻疹疫苗查漏补种活动“零剂次”儿童 185 人，占免疫儿童总数的%，其中常住儿童 177 人，流动儿童 8 人。免疫1 岁“零剂次”儿童 121 人，占零剂次儿童总数的%。全县各乡镇均达到了省级要求 95%以上的目标，通过了达标验收。（三）脊灰疫苗强化免疫为了进一步消除脊髓灰质炎疫苗免疫空白人群，抵御脊灰野病毒和病例的输入，维持和巩固我县无脊髓灰质炎状态。 按照省、市的统一安排部署，我县于 2016 年10 月 2530 日、11 月 2530 日在全县范围内开展了两轮脊灰疫苗应急强化免疫活动。据统计：2016 年度第一轮脊灰强化免疫应服儿童 18603 人，实服 18508 人，报告接种率%；其中常住儿童应服 18140 人，实服 18022 人，报告接种率%；流动儿童应7 / 12服 490 人，实服 486 人，报告接种率%；此次强化免疫活动“零剂次”儿童 114 人，占免疫儿童总数的%，其中常住儿童 110 人，流动儿童 4 人。免疫1 岁“零剂次”儿童 114人，占零剂次儿童总数的 100%。2016 年度第二轮脊灰强化免疫应服儿童 19321人，实服 19199 人，报告接种率%；其中常住儿童应服18837 人，实服 18716 人，报告接种率%；流动儿童应服484 人，实服 483 人，报告接种率%；此次脊灰强化免疫活动“零剂次”儿童 82 人，占免疫儿童总数的%，其中常住儿童 73 人，流动儿童 9 人。免疫1 岁“零剂次”儿童 83人，占零剂次儿童总数的 100%。（四）其他为了预防控制甲肝在我县的爆发流行，消除重大公共卫生事件隐患，根据我县的甲肝发病情况，经请示县卫生局同意，我县于今年 3 月在全县范围内有计划有步骤地开展了甲肝疫苗的应急接种工作。据统计：甲肝疫苗应种儿童 3955 人，实种儿童 3760 人，接种率为%，全县各乡镇均达到了 90%以上的目标要求，甲肝得到了有效控制。七、宣传、培训及会议情况我县 2016 年完成了全县扩大免疫规划业务人员四期培训工作，召开了 4 次专题会议，每期培训都达到了预定目的。开展了“” 、 “”大型宣传活动各 1 次，各乡镇8 / 12宣传活动 36 次。八、对基层的督导及检查情况2016 年县级对 9 个乡镇进行了 4 次督导，免疫规划专项检查 2 次。督导注重了质量，收集督导资料，建立了督导档案；对发现的问题及时反馈给被督导单位，提出改进意见，督促落实。九、其他专项工作（一）儿童预防接种证查验工作根据云南省卫生厅 云南省教育厅关于下发云南省查验入托入学儿童和新生预防接种证及疫苗补种实施办法 （云卫发2016157 号）和昭通市卫生局 昭通市教育局转发关于进一步加强入托入学儿童和新生预防接种证查验与漏种疫苗补种工作的通知 （昭卫发2016304 号）要求，为加强我县学校传染病防治工作，维护正常教育秩序，保护广大儿童、学生的身体健康，建立长效的入托入学儿童和新生预防接种证及疫苗补种工作机制，按照*县 2016 秋季学期新生入托、入学预防接种证查验及疫苗补种工作方案 ，认真开展了 2016 年度新生入托、入学儿童查验接种证及查漏补种工作。2016 年开展接种证查验 258 所小学，占 100%；幼儿园 16 所，占 100%。2016 年小学入学儿童数 8960 人，查验儿童数 8960 人；需补证儿童数 982 人，补证儿童数9 / 12945 人；需补种儿童数 960 人，补种儿童数 916 人；2016 年幼儿园入学儿童数 852 人，查验儿童数852 人；需补证儿童数 66 人，补证儿童数 66 人；需补种儿童数 66，补种儿童数 63 人。（二）预防接种异常反应监测及处置情况2016 年我县发生 1 例疑似预防接种异常反应，经治疗后患者恢复了健康。2016 年 5 月我县吉利镇黄荆村卫生室在该辖区开展常规疫苗接种后发生一例不良反应。反应发生后，我中心立即组织流调人员与县级疑似预防接种异常反应处理诊断小组前往该发生地进行调查核实，并按照疑似预防接种异常反应的有关要求进行了报告和处理。（三） 儿童预防接种信息管理系统建设进展情况按照今年 5 月省级培训会议要求，我们逐步完善了预防接种信息化管理的基础资料。为昭通市儿童预防接种信息报告管理系统建设的顺利实施打好思想基础和做好资料准备，免疫规划工作逐步走向信息化管理。（四）二类疫苗的推广使用情况今年 1 至 12 月县级使用狂犬病疫苗 469 人份，乡镇级使用 388 人份；10ug 乙肝疫苗 83 人份；2016 年 3月开展了甲肝疫苗应急接种，共接种了 3760 人份。10 / 12（五）其他卫生部/全球疫苗免疫联盟合作项目工作：按照云南省疾病预防控制中心关于印发云南省住院分娩乙肝表面抗原阳性孕产妇及所生婴儿血清标本采集与上送实施细则的通知 （云疾控发201632 号）和*县 2016 年卫生部/全球疫苗免疫联盟合作项目结余资金实施方案（大卫发2016176 号）要求，在 2016 年 1 月 1 日6 月30 日期间，全县开展了辖区内所有住院分娩乙肝表面抗原（HBsAg）阳性孕产妇血清标本及其所生婴儿完成乙肝疫苗全程免疫后 712 月内的血清标本采集和上送工作。住院分娩乙肝表面抗原（HBsAg）阳性孕产妇血清标本共 14 份，新生儿血清已经完成了 3 份上送工作。通过项目实施，我县乙肝疫苗首针及时接种率与去年相比大有提高，达到了75%以上。十、在做好常住儿童常规免疫工作的同时，进一步加强了流动儿童和计划外生育儿童的管理在稳步提高常住儿童常规免疫接种率的同时，我们积极争取与计划生育、妇联、村委会等部门的支持协作，定期进行流动人口儿童的调查摸底登记，及时建卡、建证，消除“免疫空白”人群。十一、规章制度建设2016 年，我科在继续执行以往制度的基础上，11 / 12进一步完善了生物制品和冷链管理制度，疫苗针对疾病管理制度，例会、考核、宣传、培训制度，报表与信息化管理制度，档案资料管理制度等。十二、资料管理上级印发的文件、计划、通知及各种资料做好了收发登记并归类管理：如全县人口资料；基础资料；各种生物制品的领发登记；每次冷链运转的接种成果报表；疫情疫点调查处理，免疫规划针对疾病的个案登记资料；免疫规划工作计划、文件、通知、总结、检查记录等资料；重点生物制品接种资料。十三、存在问题和困难根据督导检查，我县目前的免疫规划工作主要存在以下几个方面的问题和困