临床医学检验中级考试-微生物

杜克雷嗜血菌导致软下疳 只需要 X 因子 不需要 V 因子 接种接种 1 尿液一般不超过 1 小时 痰液检查痰液检查 留标本最佳时机 上午 9 10 点 观察分层情况可用少量苯酚防腐 可冷藏保存但不宜超过一天 细菌的结构细菌的结构 1 溶菌酶 G 有外膜 弱 2 万古霉素 G 弱 外膜膜孔径小 3 S R 胞壁缺乏特异多糖 4 碳水化合物 碳水化合物 1 O F 试验 发酵型 葡萄球菌 氧化型 链球菌 2 七叶苷水解试验 D 群链球菌 其他链球菌 3 甲基红试验 大肠杆菌 产气肠杆菌 沙门 志贺 变形 枸橼酸杆菌 4 V P 试验 一般结果与甲基红试验相反 碳源和氮源利用碳源和氮源利用 1 枸橼酸盐 沙门 克雷伯 其他肠杆菌阴性 2 丙二酸盐 克雷伯 氨基酸试验氨基酸试验 1 明胶液化试验 肠杆菌鉴别 沙雷菌 普通 奇 异变形 阴沟杆菌 2 吲哚试验 肠杆菌鉴定 3 硫化氢试验 肠杆菌科鉴定 沙门 爱德华 亚 利桑那 枸橼酸杆菌 变形 绝大多数 4 尿素分解试验 肠杆菌科中 变形杆菌鉴定 奇 异 普通变形杆菌 酶类试验 酶类试验 1 氧化酶试验 肠杆菌 和单胞菌 但 奈瑟菌 莫拉菌 2 过氧化酶试验 葡球菌 微球菌 链球 菌 3 凝固酶试验 致病性葡萄球菌 4 DNA 酶试验 金葡菌 5 脂酶试验 产芽胞梭菌 肉毒梭菌 诺维 梭菌 其他梭菌 6 CAMP 试验 B 群链球菌 7 胆汁溶菌试验 肺炎链球菌 甲型链球菌 抑制试验 抑制试验 1 奥普托欣实验 肺炎链球菌 2 杆菌肽试验 A 群链球菌 伪膜性肠炎伪膜性肠炎 1 阴杆严重 葡菌或 FC 明显 可导致 健康婴幼儿粪便中可出现酵母菌 正常细菌主要为双 歧杆菌 拟杆菌 葡萄球菌等 胆汁检查 胆汁检查 1 慢性胆囊炎稀薄 浓缩功能不良 2 十二指肠引流管依次引出 D A B C 液 3 B 胆汁中培养出伤寒杆菌可诊断伤寒带菌者 金葡菌金葡菌 1 院感最常见细菌 2 SPA 是胞壁 A 蛋白 可结合特异性抗体 IgG 的 FC 段 余下 Fab 段可结合相应抗原 这种连接成 为抗体致敏的颗粒载体 接触相应抗原后发生反 向间接凝集反应 3 VISA 是指 淋病奈瑟菌淋病奈瑟菌 不会引起败血症 鼠疫耶尔森菌鼠疫耶尔森菌 1 最适温度 20 28 液体培养基底部堆积呈钟乳 石状 表面可形成白色菌膜 肺炎克雷伯菌肺炎克雷伯菌 1 动力阴性 肠杆菌属动力多阳性 2 带荚膜 易产生 ESBLs 可用碳青霉烯 内酰 胺类 头霉素 否则用头孢 阿米卡星 变异链球菌变异链球菌 与龋齿关系密切 A 群链球菌群链球菌 与心肌及肾小球基底膜有共同抗原 B 群链球菌群链球菌 若对青霉素敏感 则用红霉素药敏试验 肺链肺链 动物模型 小白鼠最敏感 荚膜肿胀试验 猩红热猩红热 1 乙型溶血性链球菌 2 急性期嗜酸粒增高 大肠杆菌大肠杆菌 1 在血平板上也可能会有溶血 EHEC 肠出血性 2 ETEC 旅行者腹泻 志贺菌志贺菌 1 动力 2 容易导致内毒素血症 沙门菌沙门菌 1 动力 2 与毒力相关的抗原是 VI 抗原 3 1 2w 血液 2 3w 大小便 全程骨髓 4 伤寒 发热阶梯状上升 胸背腹部玫瑰疹 相对 缓脉 白细胞一般不升 ES 消失 伤寒 副伤寒 嗜酸性粒细胞都下降 粘质沙雷菌粘质沙雷菌 是巧克力平板的阳性质控菌株 霍乱弧菌霍乱弧菌 1 TCBS 平板 呈黄色较大菌落 TCBS 平板阳性质 控菌株是副溶血弧菌 2 亚碲酸钾平板 呈中心灰褐菌落 3 PH 为 8 8 9 0 弯曲菌弯曲菌 空肠弯曲菌 43 生长 25 不长 胎儿弯曲菌 25 生长 43 不长 简明弯曲菌两个温度都不长 上述菌 37 都生长 对 内酰胺类耐药 厌氧菌厌氧菌 1 大肠中厌氧与需氧菌比例为 1000 1 2 厌氧平板阳性质控菌株 脆弱拟杆菌 放线菌放线菌 1 不形成空中菌丝 破伤风杆菌破伤风杆菌 早期培养革兰阳性 容易变为格兰阴性 治疗四环素 红霉素 肉毒梭菌肉毒梭菌 毒素耐酸 不耐热 单纯毒素中毒 两种毒素 毒素 A 肠毒素 毒素 B 细胞毒素 白喉棒状杆菌 白喉棒状杆菌 1 毒力试验 EleK 平板试验 SPA 协同凝集试验 对流免疫电泳 动物实验 2 早期死因多为假膜脱落阻塞呼吸道 晚期死因多 为外毒素结合易感组织 3 锡克试验 调查人群对白喉的免疫力 产气荚膜梭菌产气荚膜梭菌 青霉素首选 其次万古霉素 非发酵菌非发酵菌 1 除不动杆菌 嗜麦芽窄食单胞菌 个别假单胞菌 外 氧化酶试验为阳性 2 铜绿杆菌 透明溶血环 多重耐药 3 不动杆菌 三阴 氧化酶阴性 动力阴性 硝 酸盐还原试验阴性 分支杆菌分支杆菌 1 PPD 试验 硬结超过 1 5CM 表示可能有活动结核 2 麻风杆菌是人工不能培养的细菌 3 泡沫状细胞鉴别两种分支杆菌 支原体支原体 1 解脲脲原体能通过胎盘感染胎儿 2 衣原体衣原体 1 细胞内生长 在上皮细胞形成包涵体 2 原体 感染型 始体 繁殖型 3 培养 鸡胚卵黄囊接种 细胞培养 小白 鼠接种 4 沙眼衣原体 a 沙眼 b 包涵体结膜炎 c 泌尿 生殖道感染 d 性病淋巴肉芽肿 鹦鹉热衣原体 非典型肺炎 肺炎衣原体 5 四环素 大环内酯类敏感 磺胺类无效 立克次体立克次体 1 与衣原体一样 细胞内生长 2 恙虫病用氯霉素或四环素 3 可在培养基中生长的立克次体是罗沙利马体 4 普氏立克次体分散分布在胞质中 螺旋体螺旋体 1 钩端螺旋体 钩体病 兔血清的柯氏培养基 腓 肠肌疼痛 黄疸 出血 肾损 转氨酶升高 2 梅毒螺旋体 染色用 Fontana 镀银染色 真菌培养基真菌培养基 1 尿素琼脂 鉴别酵母菌和类酵母菌 2 脑心葡萄糖血琼脂 深部真菌 使二相型真菌呈 酵母菌 轮状病毒轮状病毒 白色无腥臭 稀水样便 流感病毒流感病毒 1 初次分离最好用羊膜腔接种 2 传代用尿囊腔 细胞培养多用犬肾传代细胞 3 血凝素和神经氨酸酶是包膜刺突 副流感病毒副流感病毒 1 最敏感细胞 原代人胚肾细胞 2 引起上感的最主要因子为 1 2 型 风疹病毒风疹病毒 麻疹病毒麻疹病毒 1 颊部黏膜斑 早期诊断价值 发热第 4 天伊始 自耳后 颈部到全身出现红色斑丘疹 肺炎是最 常见并发症 日本脑炎病毒日本脑炎病毒 分离 死者脑组织匀浆接种于腔乳鼠脑内 痘病毒痘病毒 直径最大的病毒 汉坦病毒汉坦病毒 不能形成嗜酸性包涵体 腺病毒 DNA 病毒 鼻病毒鼻病毒 普通感冒最常见的病毒 甲肝甲肝 标本采集 发病前 2 周 丙肝丙肝 1 新生儿脐带血中检出 HCMV 特