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文档简介

1 1 落地式脚手架搭设验收记录表 落地式脚手架搭设验收记录表 工程名称 单位名称 监理公司名称 序号序号验验 收收 项项 目目搭搭 设设 要要 求求检检 验验 结结 果果 1 立杆基础坚实平整 有排水措施 立杆下铺 5cm 厚木板 搭设高 24m 应有基 础设计方案 2 架体与建筑物拉 结 拉结点间距 水平 垂直 距离符合 要求 拉结材料符合要求 高度 24m 不准采用柔性连接 3 防护栏杆及网自第二步起设栏杆扶手 按规定设置 围档封闭 密目网符合要求 操作层 及以下二步设踢脚板 4 施工层底笆满铺踢脚板底笆与大横杆绑扎点不少于 4 点 5 剪刀撑设置不大于 9m 设一道剪刀撑 夹角为 45 60 自下而上连接设置 高 度超过 24m 时 在脚手拐角及中间沿 纵向每隔 6 跨横向平面内搭设斜杆 6 脚手架材料 脚手架扣件 钢管脚手管外径不得小于 48cm 壁 厚不得小于 3 5mm 无严重绣蚀 裂 纹 变形 扣件紧固力矩 45 50N m 7 脚手架宽度按设计宽度 m 搭设 8 立杆间距立杆垂直偏差不大于全长的 1 100H 立杆间纵距按设计 m 设 置 偏差 50mm 9 大小横杆横平坚直 大横杆的固定间距不大于 6m 挠度不大于杆长 1 150 10 四步一隔离每隔四步设一道隔离措施 第一道隔 离设在结构的首层 11 登高设施应设在脚手架外侧 斜道坡度按设计 设置并设防滑条 上下爬梯装 设稳固 12 杆件搭设接头错开 剪刀撑刀撑杆件接长不小 于 1m 立杆对接必须交叉进行 13 通道扣防护 重 要设施防护棚 按结构高度 搭设通道防护棚 长度 m 符合设计方案要求 14 钢管脚手架接地四角应设接地保护及避雷装置 验收意见 参 加验收人员 注 1 验 收栏目内有 数据的 必 须在验收栏 内填写实测 的数据 无 数据用文字 说明 2 此 验收表只能 作一次适用 分阶段验收 合格后挂牌 每次验收合 格后挂一次 牌 验收合 格牌必须有 编号 并注 明验收日期 3 脚 手架在使用 过程中 必 须要有定期 的检查 保 养制度 安 全 监 理 工 程 师 脚手架总高 度 验收日期维 修 负 责 人 专 业 单 位 技 术 负 责 人 验收时搭设 高度 合格牌编号搭 设 班 组 及 负 总 包 单 位 技 术 责 人 负 责 人 2 2 挂脚手架验收记录表挂脚手架验收记录表 工程名称 单位名称 监理公司名称 序序 号号 验验 收收 项项 目目 搭搭 设设 要要 求求 检检 验验 记记 录录 结结 果果 1 施工方案 搭设方案审批手续齐全 并绘制 施工图 设计计算内容齐全 具 体 准确 2 架体制作 架体悬挂点按方案制作 设计合 理 埋设固定牢靠并有相应验收 资料 悬挂点间距 2m 3 材质 制作架体的钢材 焊条应有材料 质保书 有防绣处理 无开裂 严重变形 4 脚手板 脚手板铺设严密 板厚 50mm 以 上 5 架体防护 脚手架外侧应装设立杆 设双道 防护栏杆 踢脚板 密目网封闭 脚手架底部与机构之间封闭严密 底部用平网紧贴脚手底部兜严 外层再采用密目网兜包 注 1 验收栏目内有数据的 必 须在验收栏内填写实测的数据 无数据用文字说明 2 此验收表只能作一次使用 分阶段验收合格后挂牌 每次验 收合格后挂一次牌 验收合格牌 必须有编号 并注明验收日期 3 脚手架在使用过程中 必 须要有定期的检查 保养制度 验收意见 验收人员 安全监 理工程 师 验收数 量 验收日 期 专业维 修人员 专业单 位技术 负责人 适用高合格牌搭设班总包单 度编号组负责 人 位技术 负责人 3 3 悬挑式脚手架验收记录表悬挑式脚手架验收记录表 工程名称 单位名称 监理公司名称 序序 号号 验验 收收 项项 目目 搭搭 设设 要要 求求检检 验验 结结 果果 1 施工方案搭设方案审批手续齐全并绘制施工图 多 层悬挑设计计算内容齐全 准确 焊接部 分应有验收资料 2 悬挑梁及悬 挑架 悬挑梁 悬挑架与结构连接牢固 悬挑梁 应采用刚性框架河刚性节点 3 架体稳定梁上应焊短管作底座 立杆插入固定 并 绑扫地杆 4 脚手板 防 护栏杆 底笆应铺满 首层与结构之间隔离严密 栏杆高度 1 2m 密目网 操作层以下层 踢脚板齐全 5 杆件间距立杆间距按 1 5m 布置 单层 1 5 1 8m 立杆垂直偏差全长 1 100H 接长交叉进行 6 层间防护作业层下设置隔离措施 四步一隔离 7 脚手架材料 钢管 外径 48mm 壁厚不少于 3 5mm 无严重绣蚀 裂纹变形 8 扣件扣件要有生产许可证 扣件检测资料 紧 固力矩 45 50N m 9 大小横杆搭设要做到横平坚直 大横杆固定间距 6m 牢度 杆长 1 150 10 剪刀撑每组剪刀撑跨越立杆根数为 5 7 根 6m 夹角 45 60 杆件接长不 应在同一平面 注 1 验收栏目内有数据的 必 须在验收栏内填写实测的数据 无数据用文字说明 2 此验收表只能作一次使用 分阶段验收合格后挂牌 每次验 收合格后挂一次牌 验收合格牌 必须有编号 并注明验收日期 3 脚手架在使用过程中 必 须要有定期的检查 保养制度 验收意见 验收人员 安全监 理工程 师 悬挑架 总高度 验收日 期 维修负 责人 专业单 位技术 负责人 验收时 高度 合格牌 编号 搭设班 组负责 人 总包单 位技术 负责人 1 1 吊篮脚手架验收记录表 手动与电动 吊篮脚手架验收记录表 手动与电动 工程名称 单位名称 监理公司名称 序号验收项目搭设要求检 验 结 果 1 软件资料方案审批手续齐全 设计计算内容齐全 具体 能指导施工 方案设计符合 JG T5032 93 高处作业吊篮规定 厂家 生产的产品 合格证 许可证使用说明书 等齐全 2 制作组装挑梁与建筑物锚固牢靠 应采用纵向水平 杆将挑梁连成整体 配置质量符合设计要 求并有可靠措施 挑梁应设置抗倾覆措施 吊篮长 宽符合设计要求 3 安全装置升降机安全锁 手扳葫芦保险卡齐全有效 吊篮应设专用保险绳 吊钩保险有限 钢 丝绳符合使用要求 漏电保护器灵敏可靠 4 脚手板脚手扳铺满 木质厚度 50mm 以上 采用 钢板应是防滑的花纹钢板 无绣蚀 5 防护双道栏杆 高 1 2m 及踢脚板靠建筑物栏 杆不低于 0 8m 外侧用密目网封闭 单 片吊篮两端要封头处理 多层作业应设防 护顶板 厚度 50mm 6 空载试验升降运行平衡 过程中无碰擦 安全装置 灵敏可靠 验收意见 验 收人员 注 1 验 收栏目内有 数据的 必 须在验收栏 内填写实测 的数据 无 数据用文字 说明 2 此 验收表只能 作一次使用 分阶段验收 合格后挂牌 每次验收合 格后挂一次 牌 验收合 格必须有编 号 并说明 验收日期 3 脚 手架在使用 过程中 必 须要有定期 的检查 保 养制度 安 全 监 理 工 程 师 验收数量验收日期组 装 维 修 人 员 专 业 单 位 技 术 负 责 人 使用高度合格牌编号验 收 人 员 纵 包 单 位 技 术 负 责 人 2 2 门型脚手架验收记录表门型脚手架验收记录表 工程名称 单位名称 监理公司名称 序 号 验收 项目 搭设要求检验结 果 1 施工 方案 方案设计符合规范要求 设计内容具体 齐全 60m 以上要有设计计算书 审批手续齐全 2 架体 基础 25m 以下设 5cm 厚木板 高度在 25 40m 时 原土夯实后铺 15cm 道碴夯实后再铺木板或槽钢 45m 高度按设计要求 脚手架底部纵横向加 设扫地杆 3 架体 稳定 架体内外侧交叉支撑 尺寸间距与门架匹配并 与立杆锁牢 连墙件设置架高 45m 以下垂直 6m 水平 8m 每二层设一处 架高 45 60m 时 垂直 4m 水平 6m 每层设一 处 连墙件应采用钢性连接 承载力不小于 10KN 连接点应靠近门架横梁 转角处河一字 型或闭合脚手两端增设拉接 水平在架高 45m 以下时 每二步门架设置一道 架高 45 60m 时 水平架高度应每一步门架设置一道 采用 挂扣式脚手板可步设水平架 脚手架搭设与 主题高度相适应 一次搭设高度不超过最上层 拉接点二步以上 自由高度 4m 脚手垂直偏 差 600 H 及 50mm 首层门架的立杆垂直偏差 2mm 水平偏差 5mm 上下门架立杆对齐 对 中偏差 3mm 4 剪刀 撑 脚手高度超过 20m 时 每隔四步设一道剪刀撑 连接封闭 宽度为 4 8m 时 角度 45 60 剪刀撑接长采用搭接 长度 50cm 用二个扣 件 剪刀撑与脚手同步搭设 5 杆锁 牢 不同产品的门架及零部件不得混用 上下门架 组装 须设连接棒及锁臂 门型架内外侧均应 设置交叉支撑 并与立杆锁牢 6 脚手 板 作业层应连接满铺挂扣式脚手板 搭钩与横梁 扣紧 用滑动挡板锁牢 采用其它脚手板应绑 扎牢固不准有探头板 7 架体 防护 按临边防护要求设置双道栏杆 操作层及以下 二层设踢脚板 密目网全封闭 8 材质规格质量符合规范要求 合格证等资料齐全 门架平面弯曲 4mm 立杆中到中间距误差 5mm 其它配件弯曲 3mm 无裂纹及严重绣蚀 9 通道门架得钢梯扣在相邻上下两步门架得横杆上 并用防滑挡板与横杆锁牢固 验收高度搭设班 组 验收人 员 专业单 位技术 负责人 脚手总高 度 合格牌 号 维护人 员 总包单 位技术 负责人 验收意见安全监 理工程 师 验收日 期 6 6 附着式脚手架 升 降 验收记录表附着式脚手架 升 降 验收记录表 工程名称安全负责人 单位名称合格证编号 一 资料检查要求一 资料检查要求 项目检查情况备注 安装单位名称 安装单位资质证编号 安装使用操作规程 防坠装置得合格证书 提升设备得合格证书 控制系统得证书 防坠装置得使用说明 书 提升设备的使用说明 书 控制系统的操作说明 书 安装施工组织设计应有总包审批记录 安装自检记录包括扣件连接螺栓预 紧力检查记录 附着点的隐蔽工程验 收记录 安全技术交底 须有内容及签字 操作工人上岗证书 二 被验收附着式升降脚手架的主要技术参数二 被验收附着式升降脚手架的主要技术参数 被检附着升降脚手架的主要技术参数 项目设计技术参数实测值备注 架体型式 架体高度 m 步高 m 步数 步宽 m 架体跨度 最大 m 架体离墙距离 m 导轮距离 m 穿墙螺栓规格 机位数 防坠装置生产厂 家 三 架子架体验收内容三 架子架体验收内容 序 号 验收项目组装要求检验记 录 结果 1 架体最大跨 度 不应大于设计值 最大不 得大于 8m 曲线布置时不 大于 5m 单片式不得采用 曲线布置 跨度大于 3m 时必须采用水平桁架或水 平框架形式 2 架 体 结 构 架体悬臂高 度 不得超过 6m 且不得大于 架体高度得 2 5 3 架体全高与 跨度最大乘 积 整体式不应大于 110m2 4 架体底部结 构 整体式须采用定型得职称 框架 桁架 5 采用定型桁架结构不得用 扣件与附着支撑结构也不 得采用扣件连接 6 竖向主框架 垂直度偏差不应大于 3 7 架体总高度整体式不大于 4 5 倍得建 筑层高单片式不应大于 4 倍得建筑层高且不应大于 设计值 8 架体结构得 加强构造 架体结构在碰到塔吊 施 工升降机等设备而断开或 开洞处 与附着职称结构 连接处等 9 悬挑长度不大于相邻架体跨度得 1 4 最大值不超过 2m 超过 1 4 必须采取 相应措施 10 架体步高符合设计要求 11 架体立杆连 接 架体立杆 连接接头不得 在同一平层 12 架体宽度不大于 1 2m 13 剪刀撑架体外立面应设置剪刀撑 剪刀撑斜角为 45 60 14 相邻机位高 差 小于 20mm 15 四面架体垂直度偏差不应大于 4 16 架体底部高 差 任意一点间得水平高差小 于 50mm 17 与架体或建 筑物间的连 接 在任何情况下不得少于两 个水平约束 且禁止用扣 件连接 两水平间距不得 小于架体高度 1 3 18 防倾方位应能左右 前后均起作用 19 防 倾 装 置 导轨垂直度垂直度偏差不应大于 2 20 主要承力构件无明显变形 绣蚀等缺陷 21 螺栓连接须采用双螺母连接 无松 动 且丝杆露出螺母不少 于 3 个螺母 22 垫块垫块规格不得小于 100mm 100mm 8mm 续表 续表 序 号 验收项目组装要求检验记录结果 24 电控箱的用电 安全性能 电气箱应具有缺相 短路 漏电等电气保 护装置 25 绝缘电阻 0 5M 26 电 气 系 统 接地电阻 10 27 超载保护按预设要求动作 有 超载报警停机功能 28 载 荷 控 制 失载保护按预设要求动作 有 失载报警停机功能 29 防坠装置不应与架体 升降设置在同一个附 着支撑装置上 30 动作灵敏 制动距离 在规定的范围内 31 防坠装置 应在有效的标定周期 内使用 标定周期为 一个单体工程 32 密目安全网架体外侧须用密目式 安全立网 安全平网 作围档 网须兜过底 部 底部须加设小眼 网 33 架 体 的 安 全 防 护 作业层防护每一作业层靠外必须 设置两挡防护栏杆 高度分别为 1 2m 和 0 6m 外侧底部须设 挡脚板等防护措施 34 架体与建筑物 之间开口处防 护 使用工况下架体与工 程结构外表之间 架 体与架体之间必须开 口处防护有可靠的防 止人员及物料坠落的 防护措施 35 架体结构内侧与 建筑物之间的距 离 离墙距离不宜超过 0 4m 作业层下方应 封严 0 4m 时应有 可靠的技术措施 36 宜具有显示即时荷载 值及机位状态等功能 37 应具备点控群控等功 能 38 中央控制台 应具有逐台工作显示 故障信号显示 其 他 验收结论 验收人员 年 月 日 专业单位技术负责人日期 总包单位技术负责人日期 安全监理工程师日期 注 脚手架每次升降以后必须实施验收 合格后方能投入使用 验收 项目中 18 35 要做验收记录 7 7 安全防护措施搭设验收记录表安全防护措施搭设验收记录表 工程名称 单位名称 监理公司名称 序序 号号 验验 收收 项项 目目验验 收收 要要 求求部部 位位 检检 验验 结结 果果 1 楼梯口 电 梯井道口 应设双道防护栏杆 高度 1 2m 底部宜设不低于 18cm 挡 脚板 电梯井管笼井道口 应设 固定棚门 网格间距 15cm 底 部设不低于 18cm 挡脚板 电梯 井道口内每隔两层 10m 设一道 安全平网 网与井壁间隙 10cm 2 预留洞口 竖向洞口 边长在 1 5m 以上的洞口 四周 设防护栏杆 洞口下设安全平网 或加一层密目网 平面洞口短边 25cm 必须设置有一定强度的 固定牢靠的板 竖向下边低于 800mm 的窗台等洞口须设 1 2m 栏杆 3 基槽 坑井除设置必要的防护措施外 夜间 应设置红灯示警 4 阳台 楼层 屋面等临边 双道防护栏高度 1 2m 底部设 不低于 18cm 的挡脚板 坡度大 于 1 2 2 屋面栏杆高度 1 5m 并 加挂安全立网 栏杆长度大于 2m 应增设栏杆柱 5 通道防坠棚 机械设备及 操作防护棚 等临边 应有专门搭设方案 杆件搭接长 度符合要求 架体自成独立系统 不得与脚手连接 防护棚搭设尺 寸应满足上方坠落物的半径以外 要求 施工高度在 24m 以下可搭 设单层防护棚 宜采用 5cm 木板 双层防护棚如设置在人员密集 区应采用 5cm 木板与竹笆 双层 棚之间 600mm 验收人 员 注 搭设防护设施的材质必须符 合使用要求 防护栏杆的上杆应 能承受任何方向 1000N 外力 各 类防护设施 应尽可能做到定型 标准化 提高防范水平的能力 此表可作单项防护设施验收和平 时检查使用 负责人日期安全监 理工程 师 日期 8 8 横板支撑系统验收记录表横板支撑系统验收记录表 模板工程名称 施工部位 施工单位 支撑材料 监理公司名称 序序验验 收收 验验 收收 要要 求求检检 点点 结果结果 号号项项 目目记记 录录 1 施工方 案 方案完整 绘有施工详图 指导施工 支撑系统设计计算 审批手续齐全 作 业前应进行安全交底 交底资料完整 2 支撑材 料 支撑立柱材料 木杆应用松木或杉木 有效直径不得 80mm 并去皮 不得采 用易变形 折裂 枯节的木材 如采用 钢管 管子外径不得小于 48 3 5 的 钢管 无严重绣蚀 裂纹 变形 立柱底部的垫块材料 应符合施工组织 设计要求 不得用砖块垫高 按施工组织设计要求 支撑高度为 m 时 立柱间水平撑设 道水平支撑 纵横向剪刀撑开档间距 m 立柱间 距符合设计要求 纵向 mm 横向 mm 3 立柱稳 定 立柱接长杆件接头应错开 木杆接长按 设计要求 4 木杆连 件及扣 件 支撑木杆连接应采用符合要求材料 不 得采用铁丝 麻绳等绑扎 采用扣件固 定其紧固力矩为 45 50N m 钢管支撑 接长 应采用对接 不准绑接 5 作业环 境 2m 以上高处支模作业 操作人员应有可 靠的立足点 防护设施完善 搭设班组及负责人验收意见 验收人员 支撑排 架高度 M 验收 日期 合格 牌编 号 技术 负责 人 安全 监理 工程 师 9 9 井架与龙门架搭设验收记录表井架与龙门架搭设验收记录表 单位名称 工程名称 搭设高度 监理公司名称 一 资料验收 序 号 验收内容要求结果备注 厂家定型产品需通过省 市 级产品坚定 1 企业改制产品须有公司级的设 计计算书 2 使用说明书 含操 作过程 齐全且验收的升 降机一致 参数 明确 3 出场合格证有 4 隐蔽工程验收单应具有基础 附 着装置或缆风绳 埋件签字手续齐 全 二 硬件验收 名 称 序 号 验收内 容 要求结果备注 1 架体架体的连接件齐全 可靠 无弯曲 变形 绣蚀 出 料开口处有加固措施 架 体全高三面包小眼网 2 架身垂 直度 按 4 1000 高度 架体 架 体 结 构 3 吊篮导 轨 导轨无明显变形 接头处 无错位 吊篮上下运行平 稳 无碰擦 4 安全门两外安全门灵活可靠 5 两侧挡 板 高度不低于 1m 6 底板牢固 无破损荷绣蚀 吊 盘颜色与架体存明显区别 吊 篮 7 篮顶动 滑轮 有 且灵活 8 附着装 置 按方案设计规定使用说明 要求设置 首道附着不超 过 7m 严禁与脚手等临 时设施连接 附 着 装 置 与 缆 风 绳 9 缆风绳高度 20m 以下设一组 高 于 20m 增设一组 角度 45 60 地锚连接牢 固 绳夹符合要求 续表 名名 称称 序序 号号 验验 收收 内内 容容 要要 求求 结结 果果 备备 注注 卷 场 机 10 生产许可 证 具备 11 钢丝绳 d 如有断丝 磨损应在许可范围 内 无拖地 过路保护 绳端 固定可靠 按 GP5792 要求 12 卷筒 排绳整齐 钢丝绳不少于 3 圈 与第一导向轮距离不少于 20 倍 13 滑轮 滑轮直径应与钢丝绳直径相匹 配 D d 25 30 14 机架固定前后锚固桩受力后无移位 15 携带式控 制按钮 按钮控制回路电压不大于 36V 引线长度不超过 5m 采 用点动式并配有紧急停止开关 16 操作室 应能上锁 能防雨 防坠物 视线良好的操作室 摇 臂 把 杆 17 夹角 工 作反胃 符合说明书要求 不与缆风绳 等干涉 底座高出工作面 顶 部不得高出架体 应安装保险 钢丝绳 吊钩应放置超高限位 起重量80mm 使用时有可靠的 固定措施 验收意见 验收人 员 搭设班组负 责人 保养人 项目技术负 责人 安全监理工程 师 注 移动式操作平台面积不应超过 10m2 高度不超过 5m 平台面积不小于底部面积 14 悬挂式钢平台验收记录表 单位名称 监理单位名称 工程名 称 载重量 安装日 期 层 次 合格牌编 号 序 号 验 收 内 容结 果 1 按规范进行设计和制作 计算书及施 工图纸审批手续齐全 2 搁置点与上部拉结点 必须位于建筑 物上 不得设置在脚手架等施工设施 或设备上 平台根部应与建筑物作保 险连接 3 斜拉杆或钢丝绳 构造上两边各前后 两道 两道中的每道均应作单道受力 计算 一道作保险钢丝绳 4 设置 4 个经过验算的吊环 用甲类 3 号沸腾钢制作 连接部位应使用卡环 5 安装时 钢丝绳采用绳卡时不得少于 4 个 间距 10 12cm 并设安全弯 6 建筑物锐角利口围系钢丝绳处应加衬 软垫物 平台外口应略高于内口 左 右不得晃动 设 计 制 作 安 装 要 求 7 平台铺设牢固 严密 不准使用竹笆 三侧面设不低于 1 2m 高围护 围护可 用木版或薄钢板 正前面可设置活动 门 8 显著标明允许荷载值 人员和物料的 总重量 严禁超过设计的允许荷载 验收意见 验收人员 搭设人员验收日期 项目技术负责 人 安全监理工程师 注 1 悬挂式钢平台 每移位一次须重新验收 2 悬挂式钢平台不宜过大 应控制其面积 15 临时用电验收记录表 单位名称 监理单位名称 工程名称 检查人及验收人员 序 号 验 收 项 目验 收 内 容结果 1 临时用电施工 组织设计 是否按临时施工用电组织设计要 求实施总体布局 2 工地临近高压 线防护 应编制防护架方案 审批手续齐 全 防护严密 3 支线架设 配电箱引入引出线要采用套管和 横担 进出电线要排列整齐 匹 配合理 严禁使用绝缘差 老化 破皮电线 防止漏电 应采用绝 缘子固定 并架空敷设 电缆过 道要有可靠的保护 电缆直接埋 地 敷设深度不小于 0 7m 引出 地面从 2m 高度至地下 0 2m 处 必须加设防护套管 4 现场照明 手持照明灯应使用 36V 以下安全 电压 危险场所使用 36V 安全电 压 特别危险场所采用 12V 照 明导线应固定在绝缘子上 现场 照明灯要用绝缘橡套电缆 生活 照明采用护套绝缘导线 照明线 路及灯具距地面不能小于规定距 离 严禁使用电炉 防止电线绝 缘差 老化 破皮 漏电 严禁 用碘钨灯取暖 5 架设低压干线 不准采用竹质电杆 电杆应设横 担和绝缘子 电线不能架设在脚手架或树上等 处 架空线离地按规定有足够的高度 6 电箱配电箱 配电箱制作要统一 做到有色标 有编号 电箱制作要内外油漆 有防雨措施 门锁齐全 金属电 箱外壳要有接地保护 箱内电气 装置齐全可靠 线路 位置安装 要合理 有地排 零排 电线进 出应下进下出 7 开关箱熔丝 开关箱要符合一机一闸一保险 箱内无杂物 不积灰 配电箱与 开关箱之间距离 30m 左右 用电 设备与开关箱超过 3m 应加随机开 关 配电箱的下沿离地面不小于 1 2m 箱内严禁动力 照明混用 严禁用其他金属代替熔丝 熔丝 安装要合理 8 接地或接零 严禁接地接零混接 接地符合要 求 两根之间距离不小于 3m 电 阻值为 4 接地体不宜用螺纹 钢 9 变配电装置 露天变压器设置符合规定要求 配电间安全防护措施和安全用具 警告标志齐全 配电间门要朝外 开 高处正中装 20cm 30cm 玻璃 验收意见 项目技术负责 人 日期 注 验收栏目内有数据的 必须在验收栏内填写实测数据 无数据用 文字说明 16 接地电阻测验记录表 单位名称 监理单位名称 工程名称 仪表类型测验日期 接地电阻 接地名称 接地类型 规定电阻值 实测电阻值 测定结果备注 测验负责人 检测人员 安全监理 工程师 17 绝缘电阻测验记录表 单位名称 监理单位名称 工程 名称 评定 工作 电压 220 380V 仪表型号结论 绝缘电阻 M 问题及处 理意见 设备 名称 回路 编号 阻 值 相别 AB BC CA AO BO CO A 地 B 地 C 地 测验 结果 上次测验日期 注 施工现场移动用具及手持电动工具应半年检测一次 测试合格后 贴上标签 方可使用 检测负责人 检测员 安全监理工程师 年 月 日 安全监理项目资料及有关表式安全监理项目资料及有关表式 1 1 施工机械 安全设施验收核查表 施工机械 安全设施验收核查表 编号 工程名称 监理单位 根据本市建设工程安全监理工作要求 工程 的 施工机械 施工安全设施已验收 检测 合格 验收手续已齐全 现将 报送给你 们 请查收 附件 施工承包单位项目负责人 日期 监理意见 符合施工方案要求 验收手续齐全 同意使用 不符合施工方案要求 验收手续不齐全 整改后再报 总监理工程师 安全监理人员 日期 日期 本表式一式两份 由施工承包单位填写 监理 施工各一份 2 2 专项安全施工方案 施工机械 安全设施安全交底核查汇总表 专项安全施工方案 施工机械 安全设施安全交底核查汇总表 工程名称 施工承包单位 安全监 理 方案审 批手续 完整 不完 整 施工机 械验收 手续 有 无 安全设 施验收 手续 有 无 安全 交底 已 未 备注 检查 日期 1 总包对 分包单 位进场 安全总 交底 2 地下工 程 3 模板工 程 4 吊装工 程 5 施工用 电 6 脚手架 7 塔式起 重机 8 施工升 降机 9 井架 龙门架 10 其他机 械 11 装饰工 程 12 拆除爆 破 总监理工程师 安全监 理人员 日期 年 月 日 日期 年 月 日 3 3 安全监理工作月报 封面 安全监理工作月报 封面 工程 第 期 总 期 年 月 日至 年 月 日 安全监理工作月报 安全监理员 总监理工程师 建设单位驻地代表 年 月 日报出 注 该月报在造价注 该月报在造价 50005000 万以上工程使用 其他工程可将相关内万以上工程使用 其他工程可将相关内 容放在原有的监理月报上容放在原有的监理月报上 内页 1 工程概况 2 当月风险源 风险点罗列及控制预防措施 3 本月存在主要安全问题 隐患及处理情况 4 安全监理状况 人员到位 发现隐患 指令整改 及时消项 巡视旁站 例会制度 5 施组 危险性较大作业 专项施工方案 程序控制 编制审批程序 专家论证审查 安全技术措施落实 6 危险性较大作业现场动态控制情况 基坑 盾构进出洞 地下暗挖 高大模板与脚手架 起重吊装 拆 除 潜水作业 开挖令 浇捣令 拆模令 吊装令 高危作业令 7 总包及各分包管理状况 三类人员资质 持证上岗 安全生产许可 安保体系建立 健全 运行 现场管理 8 环境保护及监测达标情况 周边建筑 构筑物 道路 各类管线 外电防护 文物 绿化 工 地围护 9 工程现场施工安全控制情况 大临设施 临时用电 机械设施 施工脚手架 危险物品 消防 三宝四口 临边防护 10 文明工地 标准化管理情况 七牌二图 五小设施 危险作业告示 警示标志 噪声 扬 尘 排水排污 卫生防疫 职业健康 11 季节性防护 应急预案及救援情况 防汛抗台 抗暴雨 强对流天气 防暑降温 防冻保暖 节假日安 排 12 突发事故 事件处理报告 包括 扰民投诉 煤体曝光 信访 上访 回访处置情况 13 开具隐患整改通知书和 施工合同 安全生产责任违约经济罚款 通知单情况 14 安全资金投入管理 民工保险情况 建设工程施工现场安全生产措施费用表 15 上月 月报 安全例会 中提出问题在本月消项情况 16 下月工作计划与打算 重点 难点 特点 关键控制点 17 其他说明 问题 困难 要求 反映 4 4 危险性较大的分部分项工程安全监理信息汇总表 危险性较大的分部分项工程安全监理信息汇总表 工程名

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