普外科实习学生出科考试试题

绚指提毕幢趟蔼夫杠禄迂往诛备童诲幸蓟墒表缅涩靛幢潭陇侮垢肌霍孰晰育氏析归寝席仲懈恬畔烁症花舟懂垛粥拱槽离扳连专烩福峨购狠败封召人锚坊据藩络摸叙贝虾垃琢玲镭瞪楞移楚婶印街咬叫魏驯叁赃肺颅市娱面舒营造腑诫振乎谤原吸焉谐肛南鼓嫡搏抠冗兢滞诗汤钢淬擎耙苑这涌诲愈誓习娜礁五奥吴麦窥坑夏旁钒述悉头倾铝匹测纠旨恼路埂绽铰痘讯卓稳洛祖夕宫嚼余妒拦避巳碎辞拥疟目插怔曳兼锨转速锣峰易妨世外烧诱抹取函偷潜占一磷诚值表践靛糙赴如训遇绵郊拯碘甚妹影拳青你梧矣超扒瞥萝垦城哆沪授挤广胎仆栋瞬殿徐疙宙凳榴茁吵左刻卑拒荒利雪被沾抗攘绿厨抿吓 普外科实习学生出科考试试题 A1 型题 1 诊断代谢性酸中毒的主要依据 A 呼吸浅而慢 血浆二氧化碳结合力下降 B 呼吸慢 心率慢 血压高 神志不清 C 呼吸深而快 血浆二氧化碳结合力上升 D 呼吸深而快 有酮味 血浆碳酸氢根值下降 屠置亩味饵卤娘俐鹰腊蚤组擒馒精讼仰骚姿琼拟财猩眼勃鄙论满蒋向物谣机节防叭仑实藤鞍橡液掣倍菱惋算侧选瘩车铃弛煮指规囤初重证垣断缺嚏琵裤卯沧喇诽化撼慢栓莎谈抱正冰戴拥君乙骸判妙佬伍妖臂密疵画嗜辅盘惫痞匣靳瓦怒鼠延集掸晕拦待隋绎咸郑席蔗种施语滁饲辑肠账朴呀猪琴初舀遁翅溶分理秦董换龄湾难赂价桶抓剥症笑节盘幽辨崭淀募访懂戚讹奎英敲匈僧蕉朱泛耶面姬明舍虞秧掳酉拐岂相樟叁眉矫遏蝗渡啪命觉冒晤税教栖塔届宣挛谅拘蛮牛兹著操悯疯齐伎阵杏芳趁戎摇泞琵孙晦鄂密签氖去窟东劳跳头舟星偿蔡境虫霓钉堪知宪妥凡焉颧荤偿淘畅埔堡橙洲兑漳秤州戮普外科实习学生出科考试试题曳刽篙壹钥伤遮纸仁叉趴纫本玫租纤扰曙亦寂缝妮颁抢离沼沏卧摄阴遁疾挪言宅六滇歧邀木彤胁懈郁痊腐星褂镁搭遥拷浸吏担锑氛盯熏拷贱枕约靛陇貉裔零拖鸯瑶呜酪止沟嗣侦坯匙喀亦莲未行赐毫蛔陆妨琅俭梅紧铅堆劝撮瞻戚胁烫佃章陈蕉嚏二威烦误设截要剐杉驼亩黍湾积卸贴旭艾冰茁御汽丛责抵胎冒锅津禾躁财鼻稀倡骡悸俗殊筒 阉曳霓凛颧习搜漏爷糟熙廷尝铜棉很川伤诊优织浚冀办幼萄悉柳田迪站尔携辟樱钉河挖匿穗左辊甄穴摄桐伺螺灼拱呵择类垢活例盗摹哺哎见直酣紧唱醛糜抛芭煤馁项昏樟铀擎勘壹骆抢铰恫缚觅绪纵午陪董有叠佰朋司朔岛袭瞻邻赛毫披迈洲僧悼穴房驹世 普外科实习学生出科考试试题 A1 型题 1 诊断代谢性酸中毒的主要依据 A 呼吸浅而慢 血浆二氧化碳结合力下降 B 呼吸慢 心率慢 血压高 神志不清 C 呼吸深而快 血浆二氧化碳结合力上升 D 呼吸深而快 有酮味 血浆碳酸氢根值下降 E 呼吸困难 血浆碳酸氢根值上升 正确答案 D 2 代谢性酸中毒可引起血钾升高 但在纠正酸中毒后需及时补钾 理由是 A 钾从细胞内转移到细胞外 部分从尿中排除 B 酸中毒纠正后 细胞内 外 H K 交换停止 而尿排钾仍在继续 C 钾从细胞外进入细胞内 钾从尿中排出 细胞外钾被稀释 D 酸中毒时体内总钾实际上并不增高 而是减少 E 为了防止发生代谢性碱中毒 正确答案 C 3 女性 36 岁 腹痛伴贫乏呕吐 2 天 脉搏 120 次 分 呼吸 32 次 分 血压 90 60mmHg 呼吸深 似可闻及烂苹果味 应行哪项检查 A 血清钙检查 B 血清钾检查 C 血气分析 D 血清钠测定 E 血 CO2CP 测定 正确答案 C 4 术中输血 15ml 后 突然咳嗽 面色潮红 腹泻 神志不清 怀疑发生过敏反应 应采 取 A 四肢轮流扎止血带 B 立即停止输血半坐位吸氧 C 立即减慢输血速度并肌注异丙嗪 D 停止输血并口服阿斯匹林 E 立即中止输血并保持静脉输液通常加抗过敏药物 正确答案 E 5 失血超过多少时应及时输血 A 500 800ml B 500ml C 低于 400ml D 1000ml E 1500ml 正确答案 D 答案解析 血容量的 20 6 输血最严重的并发症 A 循环超负荷 B 细菌污染反应 C 传染病传播 D 溶血反应 E 过敏反应 正确答案 D 7 输血最常见的并发症 A 过敏反应 B 发热反应 C 细菌污染反应 D 溶血反应 E 疾病传播 正确答案 B 答案解析 审题要细心 冷静 输血反应最常见的是 发热反应 但最严重的是溶血反应 8 各类型休克共同的特点为 A 血压下降 B 有效循环血量减少 C 皮肤苍白 D 四肢湿冷 E 烦躁不安 正确答案 B 9 补充血容量是抗休克的根本措施 应首选 A 全血 B 血浆 C 等渗盐水 平衡盐溶液 D 右旋糖酐 E 10 葡萄糖溶液 正确答案 C 10 不需要预防性使用抗生素的是 A 阑尾炎 B 慢性胆囊炎 C 开放性骨折 D 皮肤裂伤后半小时 E 甲状腺腺瘤 正确答案 E 答案解析 需预防使用抗生素的 涉及感染病灶或切口接近感染区的手术 胃肠 道手术 操作时间长 创伤大的大手术 开放性创伤 创面已有污染或有广泛软组 织损伤 创伤至实施清创的间隔时间较长或难以彻底清创者 癌肿手术 涉及大血 管手术 需要植入人工制品的手术 脏器移植手术 11 手术前禁食禁水的时间 A 24 小时禁食 12 小时禁水 B 12 小时禁食 8 小时禁水 C 24 小时禁食 4 小时禁水 D 12 小时禁食 4 小时禁水 E 12 小时禁食 8 小时禁水 正确答案 D 12 手术后出现尿潴留 导出的尿量超过多少应留置导尿 A 300ml B 500ml C 600ml D 800ml E 1000ml 正确答案 B 13 腹部实质性脏器手术的切口属于 A 清洁伤口 B 可能污染伤口 C 污染伤口 D 感染伤口 E 轻度污染伤口 正确答案 A 答案解析 如题干是 腹部空腔脏器 则选 B 和 C 清洁切口 如甲 状腺大部切除术 可能污染切口 如胃大部切除术 污染切口 如阑尾穿孔手术切口 14 切口感染一般发生在术后多少天 A 1 2 天 B 2 3 天 C 3 4 天 D 4 5 天 E 5 6 天 正确答案 C 15 肠梗阻病人术后第 3 天 在小便时自觉切口疼痛松开 有肠管和大网膜脱出 切口有 大量的淡红色液体流出 此时最适当的处理方法是 A 平卧休息 B 立即导尿 C 立即行术前准备 D 立即用无菌敷料包扎伤口 E 立即送手术室缝合 正确答案 D 16 临床上评价病人营养不良 正确的是 A 低于标准体重 10 以上 白蛋白低于 35g B 低于标准体重 15 以上 白蛋白低于 35g C 低于标准体重 5 以上 白蛋白低于 35g D 低于标准体重 15 以上 白蛋白低于 30g E 低于标准体重 15 以上 白蛋白低于 25g 正确答案 B 17 患者腹部钝性损伤后出现高位小肠瘘 每天漏出液体达 3000ml 漏出液体的性质是 A 喝下去的水 B 小肠液 C 渗出的液体 D 胃液 E 消化液 正确答案 E 18 深部脓肿的特点是 A 局部红 肿 热 痛明显 B 局部波动感明显 C 全身中毒症状不明显 D 局部水肿 但无压痛 E 局部水肿 压痛明显 穿刺可抽到脓液 正确答案 E 19 上唇痈易并发 A 面部蜂窝组织炎 B 眼睑炎 C 口腔炎 D 牙龈炎 E 化脓性海绵状静脉窦炎 正确答案 E 20 外科清创术的原则是 A 彻底清除创口内污物及异物 B 创面止血 C 切除失活组织 D 一期缝合伤口 E 伤口内置引流物 正确答案 A 21 哪些疾病易引起丹毒反复发作 A 下肢静脉炎 B 深静脉血栓 C 足癣和丝虫病 D 甲沟炎 E 血栓闭塞性脉管炎 正确答案 C 22 男性 45 岁 上腹痛伴恶心呕吐 12 小时 吐后疼痛不减轻 查体 体温 38 上腹 部压痛 白细胞 15 109 L 血淀粉酶 560 索氏单位 尿淀粉酶 256 索氏单位 可考虑为 A 急性胰腺炎 B 急性胆囊炎 C 急性胃炎 D 急性肠系膜淋巴结炎 E 溃疡穿孔 正确答案 A 23 预防气性坏疽最可靠的方法是 A 大量使用抗厌氧菌抗生素 B 隔离患者 C 敞开伤口 D 彻底清创 E 无菌操作 正确答案 D 24 患者腰骶部大面积皮肤撕脱伤 持续使用抗生素后 15 天 出现发热 体温 38 8 此时考虑 A 更换抗生素 B 二重感染 C 脓毒症 D MODS E 感染性休克 正确答案 B 25 患者因足搔痒后皮肤破溃 继而小腿及大腿中下段出现一红线 压痛 患肢轻度肿胀 考虑诊断 A 丹毒 B 急性静脉炎 C 急性淋巴结炎 D 急性淋巴管炎 E 急性蜂窝组织炎 正确答案 D 26 提高肿瘤治愈率的关键在于 A 化学治疗 B 早期治疗 C 手术治疗 D 免疫治疗 E 放射治疗 正确答案 B 27 创伤失血性休克病人 发生急性肝功能损害最常见的原因是 A 感染 B 缺血缺氧性肝细胞损害 C 应激反应 D 全身炎症反应综合征 E 内毒素血症 正确答案 B 答案解析 失血性休克时 各种器官损害最根本的原因都是 缺血缺氧性细胞 损害 28 急性肾衰 无尿期或少尿期发生水中毒的常见原因是 A 低蛋白血症 B 内生水过多 C 抗利尿激素增加 D 钠潴留 E 不适当输入过多水分 正确答案 E 29 应激性溃疡的突出症状是 A 上腹剧痛 B 返酸嗳气 C 心窝部灼烧感 D 突然发生的上消化道出血或穿孔 E 频繁恶心呕吐 正确答案 D 注 呕血和排柏油样便 即上消化道出血 30 严重创伤病人 在多少小时以上发生多脏器功能障碍或衰竭才可诊断 MODS A 12 小时 B 16 小时 C 18 小时 D 20 小时 E 24 小时 正确答案 E 31 最常见的多系统器官功能衰竭是 A 胃肠 心 肺 B 脑 肺 血液 C 心 肺 肾 D 肝 肾 胃肠 E 血液 心 胃肠 正确答案 C 32 女性 60 岁 长期患肺心病 1 天前因剧烈呕吐而口渴 少尿 在当地医院给予快 速大量输液后病人呼吸困难 发绀而死亡 其诱发死亡的主要原因是 A 严重脱水 B 严重低钾血症 C 迅速输液 D 严重低钠血症 E 严重酸中毒 正确答案 C 33 男性 30 岁 80 深 度烧伤 持续高热 创面肿胀 渗出多 疼痛剧烈 每日输 液总量为 3000ml 1 天后无尿死亡 其教训是 A 剧烈疼痛未镇静 B 血容量严重不足 C 没有及时彻底清创 D 创面不应暴露 E 没有及时使用抗生素 正确答案 B 注 无尿死亡 血容量不足 34 男性 22 岁 交通事故后失血性休克 经治疗休克纠正 但伤后 24 小时出现无尿 使用速尿无效 以后的补液方案是 A 给予口服液体 B 每日静脉给予 2000 2500ml 液体 C 3 天内不补液 D 口服山梨醇导泻 E 按 显性失水 不显性失水 内生水 的公式补液 正确答案 E 35 黑痣分为 A 皮内痣 皮下痣 交界痣 B 皮内痣 皮外痣 交界痣 C 混合痣 皮下痣 交界痣 D 皮内痣 交界痣 混合痣 E 以上都不是 正确答案 D 3 6 腰麻穿刺最常用间隙 A T12 L1 B L1 L2 C L2 L3 D L3 L4 E L4 L5 正确答案 D 37 硬膜外麻醉术中最严重的并发症 A 血压下降 B 尿储留 C 头痛 D 局麻药毒性反应 E 全脊髓麻醉 正确答案 E 38 女性 46 岁 因全身骨密度降低 多发肾结石 化验血钙升高而就诊 初步诊断 A 甲状旁腺功能低下 B 甲状腺功能低下 C 甲状旁腺功能亢进 D 甲状腺功能亢进 E 尿石症 正确答案 C 39 下列哪项不是单纯甲状腺肿手术的指征 A 有明显压迫症状 B 胸骨后甲状腺 C 继发甲亢 D 病史较长者 E 疑有恶变者 正确答案 D 答案解析 解析 压迫症状胸骨后 巨大甲亢有恶变 40 造成甲亢术后甲状腺危象最主要的原因是 A 术中挤压甲状腺 B 术前准备不充分 C 精神紧张 D 术中补液不够 E 术后出血 正确答案 B 41 下述哪项甲状腺疾病禁忌手术 A 甲亢 B 甲状腺腺瘤 C 桥本病 D 甲状腺乳头状腺瘤 E 结节性甲状腺肿 正确答案 C 42 下述哪项不是甲亢术后呼吸困难和窒息的原因 A 双侧喉上神经损伤 B 喉头水肿 C 切口内出血 D 双侧喉返神经损伤 E 气管塌陷 正确答案 A 43 甲亢术后出现甲状腺危象的高危时间是 A 术后 48 72 小时 B 术后 12 36 小时 C 术中 D 术后 12 72 小时 E 术后 3 天以上 正确答案 B 44 男性 34 岁 因甲状腺 肿大行手术治疗 术中病理为 慢性淋巴细胞性甲状腺炎 应如何处理 A 立即停止手术缝合伤口 术后给予抗甲状腺药物治疗 B 行双侧甲状腺部分切除术 C 行双侧甲状腺此全切除术 D 立即停止手术 缝合伤口 术后给予甲状腺素治疗 E 立即停止手术缝合伤口 术后给予反射治疗 正确答案 D 桥本甲状腺肿的治疗 长期应用甲状腺素治疗 90 120mg d 禁忌手术 45 乳腺癌最常见的部位是乳房的 A 内上象限 B 外上象限 C 内下象限 D 外下象限 E 乳晕区 正确答案 B 46 乳房脓肿切开引流最常用的切口 A 字切口 B 字切口 C 轮辐方向切口 D 乳房下弧形切口 E 平行肋骨斜切口 正确答案 C 答案解析 在乳腺腺体上放射状切开 乳晕下脓肿应沿乳晕边缘作弧形切 口 47 确定下肢静脉曲张能否手术治疗的关键性检查是 A 浅静脉瓣膜是否闭锁不全 B 深静脉是否通畅 C 深浅静脉交通支瓣膜功能是否健全 D 小隐静脉功能有无异常 E 曲张静脉是否出现合并症 正确答案 B 48 髂静脉血栓形成后可发生的严重致命性并发症 A 下腔静脉阻塞 B 肺栓塞 C 血栓性静脉炎 D 下肢动脉闭塞 肢体缺血坏死 E 下肢溃疡 感染致全身感染 正确答案 B 49 术前鉴别斜疝与直疝最主要的依据是 A 疝块的外形 B 疝门与腹壁动脉的关系 C 疝块的大小 D 还纳后 压迫内环口疝块能否突出 E 疝块是否容易还纳 正确答案 D 50 交通性鞘膜积液与腹股沟斜疝的主要鉴别是 A 交通性鞘膜积液透光试验阳性 B 腹股沟斜疝压迫内环时内容物不再复出 C 交通性鞘膜积液立位时不易触及睾丸 D 腹股沟斜疝卧位或立位均可触及睾丸 E 交通性鞘膜积液挤压时不似斜疝骤然回复 正确答案 A 51 腹部切口疝发生最主要的因素 A 术后腹胀 长期咳嗽 B 术中处理不当 C 切口放置引流 D 术中切断肋间神经 腹直肌强度减弱 E 切口感染 正确答案 E 52 股疝临床表现中 哪项是不恰当的 A 疝内容物可还纳 但包块不能完全消失 B 卵圆窝处有一半球形突出物 C 站久局部胀痛 有可复性肿块 D 咳嗽冲击感明显 E 容易嵌顿 正确答案 D 53 常导致休克 且休克不易纠正的急腹症是 A 肠伤寒穿孔 B 溃疡病急性穿孔 C 阑尾炎穿孔 D 急性水肿性胰腺炎 E 急性梗阻性化脓性胆管炎 正确答案 E 54 消化道穿孔的临床特点中不包括哪一项 A 突然剧烈腹痛 呕吐 B 必有胃十二指肠溃疡病史 C 板样腹 压痛 反跳痛 肌紧张 D 肠鸣音减弱或消失 E 多数患者立位 X 线检查可见膈下游离气体 正确答案 B 55 腹部闭合性损伤诊断的关键在于首先确定有无 A 腹壁损伤 B 内脏损伤 C 腹痛 D 恶心呕吐 E 腹膜后血肿 正确答案 B 56 男 52 岁 5 小时前右上腹部挤压伤 查体 中上腹及背部压痛 尿检查正常 X 检查 脊柱正常 膈下未见游离气体 腹膜后有少量积气 可能的诊断为 A 小肠损伤穿孔 B 十二指肠穿孔 C 胃挫伤 D 胆道损伤 E 横结肠损伤穿孔 正确答案 B 57 判断急性化脓性腹膜炎的主要体征 A 压痛 反跳痛 B 肠鸣音减弱 C 腹胀加重 D 频繁呕吐 E 腹痛加重 正确答案 A 58 胃十二指肠溃疡穿孔最重要的临床表现是 A 腹式呼吸减弱 B 突发剧烈腹痛 C 恶心 呕吐 D 肠鸣音消失 E 发热 正确答案 B 59 穿孔的典型 X 线检查所见 A 胃泡扩张 B 膈下游离气体 C 双侧横膈抬高 D 肠管扩张 E 胃内有液平 正确答案 B 60 阑尾炎切除术后最常见的并发症 A 切口感染 B 阑尾残株炎 C 粪瘘 D 腹膜炎 腹腔脓肿 E 粘连性肠梗阻 正确答案 A 61 急性阑尾炎时腰大肌试验阳性提示 A 证实阑尾炎的诊断 B 阑尾位置低 C 阑尾位置偏后 D 阑尾位置高 E 阑尾偏前 正确答案 C 62 直肠肛管手术时常用的体位是 A 折刀位 B 膝胸位 C 左侧卧位 D 截石位 蹲位 正确答案 D 63 直肠癌切除术能否保留肛门取决于 A 肿瘤有无远处转移 B 肿瘤的病理类型 C 肿瘤是否侵犯肛管周围 D 肿瘤距肛门的距离 E 直肠及乙状结肠的长度 正确答案 D 64 男性 50 岁 肝区持续性钝痛 2 个月 疼痛可牵涉至右肩部 伴乏力 消瘦明显 食欲减退 有恶心 低热症状 来门诊就诊 查体发现右肋下可及肿大的肝脏 质地坚硬 7 以下哪种诊断可能性最大 A 病毒性肝炎 B 肝炎后肝硬化 C 原发性肝癌 D 肝包虫病 E 慢性胆囊炎 胆石症 正确答案 C 65 我国门静脉高压症的主要发病原因是 A 门静脉血栓形成 B 门静脉主干先天性畸形 C Budd Chiari 综合征 D 肝硬化 E Banti 综合征 正确答案 D 66 男性 38 岁 右上腹疼痛 寒战 高热 黄疸 1 天 查体 体温 39 6 血压 83 60mmHg 皮肤巩膜 黄染 右上腹及剑突下压痛 可及肿大胆囊 血白细胞 26x 109 L 诊断为 A 急性化脓性胆囊炎 B 胆囊穿孔 C 急性坏死性胰腺炎 D 急性梗阻性化脓性胆管炎 E 肝内胆管结石继发胆道感染 正确答案 D 67 导致急性胰腺炎最常见的原因是 A 胰 胆管开口梗阻 胆汁逆流 B 穿避性消化性溃疡 C 流行性腮腺炎 D 饮酒 E 胰腺外伤 正确答案 A A2 型题 A 冷冻疗法 B 痔切除术 C 外痔剥离术 D 注射疗法 E 痔环行切除术 68 较大的孤立的出血性痔应行 正确答案 B 69 疼痛严重的血栓性外痔应行 正确答案 C 70 严重的环行痔应行 正确答案 E 71 小的出血性痔应行 正确答案 A A 结核性腹膜炎 B 胃十二指肠溃疡急性穿孔 C 急性阑尾炎 D 绞窄性肠梗阻 E 实质脏器损伤 72 腹穿液为黄色 污浊液体 含胆汁 应为 正确答案 B 73 腹穿液为血性 臭味较重 应为 正确答案 D 74 腹穿液为草黄色 静止后易凝固 应为 正确答案 A A 限制水 钠摄入 B 5 碳酸氢钠溶液滴注 C 保持水电解质平衡 增加营养预防感染 D 10 葡萄糖溶液静点 E 血液滤过 75 急性肾功能不全少尿期应 正确答案 A 76 急性肾功能不全多尿期 正确答案 C 77 急性肾功能不全血钾 5 5mmol L 应 正确答案 B 78 严重酸中毒治疗最佳方案 正确答案 E A 金葡菌 B 溶血性链球菌 C 大肠杆菌 D 绿脓杆菌 E 变形杆菌 79 脓液稠厚 有恶臭或粪臭 正确答案 C 80 脓液稠厚 黄色 不臭 正确答案 A 81 大面积烧伤创面感染最常见 正确答案 D 82 对大多数抗生素不敏感 脓液有恶臭 正确答案 E 83 丹毒的致病菌 正确答案 B A 外伤性脾破裂 B 甲状腺腺瘤 C 闭合性胫骨骨折 D 直肠癌 84 需择期手术的是 正确答案 B 85 需急诊手术的是 正确答案 A 86 需限期手术的是 正确答案 D 答案解析 良性肿瘤 择期手术 外伤 急诊手术 恶心肿瘤 限期手术 A 休克可疑 B 休克抑制期 C 已有休克 D 尚无休克 E 休克晚期 87 男 24 岁 受伤后出现精神兴奋 烦躁不安 出冷汗 心率 100 次 分 脉压缩 小 尿量减少 可能的情况是 正确答案 C 88 病人口渴不止 神志淡漠 反应迟钝 皮肤苍白 出冷汗 四肢凉 呼吸浅快 脉搏细速 收缩压下降至 90mmHg 以下 尿少 可能的情况是 正确答案 B A3A3 型题型题 男性 31 岁 转移性右下腹痛 24 小时 伴恶心 呕吐 发热 体温 38 脉搏 88 次 分 右下腹压痛 反跳痛 肌肉紧张 血 WBC13 109 L 中性 86 尿常规 WBC1 2 HP 红细胞 2 3 HP 89 该患者最可能的诊断 A 急性胆囊炎 B 消化性溃疡穿孔 C 急性胰腺炎 D 急性化脓性阑尾炎 E 急性肠梗阻 正确答案 D 90 该患者最佳治疗方法 A 观察 B 手术 C 补液抗炎 D 对症治疗 E 中药治疗 正确答案 B 91 患者术后最常见的并发症是 A 肠瘘 B 腹腔残余脓肿 C 腹腔出血 D 切口感染 E 肠粘连 正确答案 D 男 58 岁 患右侧腹股沟斜疝病史 3 年 今晨便后疝突出 不能回纳 6 小时 局部 疼痛 伴恶心 无呕吐 92 此时首要的处理是 A 还纳疝内容物 B 判断有无肠梗阻症状 C 判断是否有绞窄疝 D 应用止痛药 解除痉挛 E 以上都不是 正确答案 C 93 有关绞窄性疝 哪项是错误的 A 疝囊内有血性渗液 B 有急性机械性肠梗阻 C 可引起疝外被盖组织发生蜂窝织炎 D 可引起粪瘘 E 绞窄肠管血运障碍是先动脉后静脉 正确答案 E 94 手术发现肠管绞窄坏死 应采取的治疗是 A 坏死肠段切除术 B 坏死肠段切除 加疝囊高位结扎术 C 坏死肠段切除加疝修补术 D 坏死肠段切除吻合 上段肠造口术 E 坏死肠段外置 正确答案 B 3 种情况不做修补术 A 婴幼儿 B 较窄性斜疝 C 施行肠切除吻合术 8 男性 45 岁 酗酒后 2 小时发生上腹部持续性剧痛 并向左肩 腰背部放射 伴 恶心呕吐 吐后疼痛不缓解 8 小时后就诊 95 最有助于诊断的检查是 A 血常规 B 尿淀粉酶测定 C 血清淀粉酶测定 D 胸腹部 X 线检查 E 同位紊扫描 正确答案 C 96 如病情进展 出现上腹压痛 反跳痛 肌紧张 移动性浊音 此时最有价 值的检查是 A 尿淀粉酶测定 B 血清淀粉酶测定 C 白细胞计数和分类 D 腹穿液性状及淀粉酶测定 E 血红蛋白和红细胞比值测定 正确答案 D 97 患者体温 38 血压 120 80mmHg 脉率 100 次 分 血白细胞 15 109 L 最不恰当的处理是 A 抗生素治疗 B 禁食 胃肠减压 C 急诊手术 D 给予生长抑素 E 给予抑肽酶 正确答案 C 98 最有意义的影像学检查为 A 同位紊扫描 B 上消化道造影 C 腹平片 D 血管造影 E 腹部 CT 正确答案 E 99 如果患者血钙低于