大病医疗报销申请书

1 / 21大病医疗报销申请书篇一:大病医疗救助申请书 大病救助申请书范文 xxx 人民政府民政办:申请人:xxx,男,壮族,现年 55 岁,家庭其他成员 5 人。家 住 xx 镇 xx 村民委 xx 小组 14 号。 本人 因患有肺部肿瘤,且引起胸腔大量积液,抽干后又反复发作,先后各在 xx医院、xx 县中医院、xx 县老医院及市医院进行检查 治疗。最终在 xx 州医院确诊为肺部恶性肿瘤。其中除去报销的农村医疗合作费外其开支如下:首先在 xx 医院医药费共用去玖佰捌拾元整,合币:980 元。其次在 xx 县中医药医药费共用去壹仟肆佰肆拾捌元肆角,合币: 元。再次在 xx 老县医药医药费共用去贰仟叄佰零柒元玖角,合币:元。最后在 xx 州医药费共用去壹万壹千柒佰叁拾伍元整,合币:11735 元。其间亲属为服侍病人的交通费、住宿费、生活费共用去叁仟陆百元左右,合币:3600 元。病人医药费用总合币:元。交通护理费用合币:3600元。两项合币:元。因本人家庭经济收入非常困难,无力承担本次治病的昂贵的医药费用。其中大部分的治疗费用都是从五亲六戚2 / 21和朋友中借款筹备治疗 的。现无法承担这样的大病医疗费用不得不向医院申请出院回家进行 保守治疗。现本人已经欠下了重重债务。其中还有后期的化疗治疗将 会开支出更加昂贵的医药费用。因此,本人特向 xx 宝镇人民政府民政办申请大病医疗救助,望贵单位给予本人大病的救助为谢!本人及全家老小对贵单位的帮助将 感激不尽!此敬敬礼 !申请人:xxx2016 年 8 月 30 日 1 篇二:大病医疗救助申请表大病救助申请表注:本表一式三份,村委会(单位)、乡镇政府(单位主管部门)、县红十字会各一份。1 篇三:大病医疗救助申请书范文百度文库核心用户上传大病医疗救助申请书范文尊敬的民政局领导:我叫 xxx,现年 x 岁,是 xx 镇 xx 村第 x 组村民。我家有 x 口人,婆母、丈夫、我和儿子。我于 xx 年 x 月患了严重的乳腺方面的疾病,先后在 xx、xx 等城市就医,现已经花去医疗费 xx 多元。目前仍在化疗之中,化疗一次得花五千元。丈夫 xxx,身小力薄,在建筑队打工,靠给人家提泥挣一点力气钱。婆母今年已经八十岁了,身体也不好,患有胃病,也是经常吃药。我的儿子 xx 于 xxxx 年 x 月考入了高中,上了一段时间后因交不起学费而辍学在家。就这样,我家现在仅靠 x 亩薄地和丈夫出卖劳动力得3 / 21到的收入维持生活,特别是我还要继续化疗,需要大量的钱。眼下我已经向亲戚朋友、街坊邻居借债三万六千元。下一步该咋办?钱从哪儿来?我真是不敢想象。近段以来,我是以泪洗面,饭吃不下,觉睡不着。在十分困难的情况下,我想到了党,想到了政府,想到了民政局。在此,我大着胆子向民政局提出申请:请求组织上的资助,以帮我继续看病。我不胜受恩感激,我扶老携幼向组织上致谢。此致敬礼申请人:xxxxx 年 xx 月 xx 日1 篇四:大病医疗救助申请书范文汇总 大病医疗救助申请书范文汇总导读:下面是几篇大病医疗救助申请书范文的整理,希望能帮到大家。大病医疗救助申请书其实就是申请书的一种,因为主题和申请目的不同而不同,书写申请书时注意讲清楚患者病况,申请原因以及现阶段家庭情况等即可,此外,要写清楚患者身份、地址等。范文如下:【摘要】下面是几篇大病医疗救助申请书范文的整理,希望能帮到大家。大病医疗救助申请书其实就是申请书的一种,因为主题和申请目的4 / 21不同而不同,书写申请书时注意讲清楚患者病况,申请原因以及现阶段家庭情况等即可,此外,要写清楚患者身份、地址等。范文如下:第一,患者已身故,申请书如何写?患者已身故,家庭欠下巨额医疗费用需要申请救助的,这种情况与上面不同的是患者已死亡,不能执行申请的行为,因此申请人要写家庭某成员,不能再写患者姓名。比如下面一则案例:相关资料:小刘的公公于 2016 年 3 月查出患有胃癌,经治疗无效后逝世.期间治疗费用达十来万.现由于小刘夫妻二人工资不高,而债务压的他们喘不过气来,故申请城乡困难人员医疗救助.民政处工作人员要求他们写大病救助申请书,申请人那里该写谁着实让小刘困惑了,咨询专家后专家给出以下格式:申请书xx 民政部门: 本人 xx,是哪里人,由于公公 xx 患有胃癌于 x 年 x 月 x 日病亡,生前由于治疗胃癌把家庭全部积累用完,并借了 xx 元,本人工作工资不高,且债务累累,因此向民政部门申请城乡困难人员医疗救助,恳请希给予帮助为盼。 此致敬礼! 申请人:你自己的名字(不是公公的) 申请时间:x 年x 月 x 日第二、自己给自己申请,如何写申请书5 / 21梁河县民政部门:我叫 xxx,男,汉族,现年 23 岁,xx 县人,现居住于 xx县 xxx 村。 我自幼患先天性心脏病,多年来一直四处求医,靠药物控制病情,维持生命。XX 年 7月份以来,经常咳嗽,痰中带血,并伴有胸闷,胸胀和肝脏隐隐作痛等症状,经医院检查为心脏肥大,肝肿大和肺水肿等病症,几个月以来,先后到 xx 县医院和 xxx 医院住院治疗,病情时好时坏,极不稳定,由于不能支付昂贵的医药费,只能出院回家通过农村简单的中药治疗。医生建议,中药治疗非长久之计,只有通过手术治疗才能痊愈,但估计要用十多万元的手术费和由此而产生的其他费用,这对于一个农村家庭来说无疑是一个天文数字,加之前期已用去检查治疗费 7 万多元,已是负债累累,为了帮我治病,年迈的父母亲长期在外打工,节衣缩食,然而攒下的钱与昂贵的医药费相比同样是杯水车薪。鉴于上述情况,为早日凑齐医药费进行手术以延续生命,特恳请民政局给予帮助! 此致敬礼!申请人:xxx申请时间:x 年 x 月 x 日 第三、特殊情况还可申请法6 / 21律援助,法援律师可代写申请书对于一些情况比较特殊而自己确实无力写好申请书的,可以申请法律援助,法援律师可以帮忙写这份申请书。只要法律援助中心受理了你的案件,那么是不收取任何费用的。 对于那些极为贫困的家庭,大病救助无疑是雪中送炭,但却有很多人不会写大病救助申请书,本文整理一些案例范文供大家参考。篇五:大病救助申请书 医疗救助申请 尊敬的各级民政部门领导:我叫 xxx,现年 x 岁,是 xxxx 镇 xxx 村 x 组村民。我家有 x 口人,xxxxxxxxxx。多年以来我和妻子身体一直很不好,我经常咳嗽,痰中带有腥味,并伴有胸闷,头晕还隐隐作痛等症状。妻子患有腿部风湿十多年,行动非常不便,可无奈于家里无钱治疗,就这样一直拖了下来。我于 2016 年 10 月去河南打工之时,病情突然恶化,在河南偃师市人民医院检查后初步诊断为脑瘤,遂又立即去西安第四军医大学唐都医院做进一步诊断,最后确诊为肺癌晚期的转移脑瘤,住了一周的院。尽管在河南花了 2000多元,西安西安第四军医大学唐都医院门诊花了 6000 多元,住院治疗 7700 多元,可病情仍未得到有效控制,我万念俱灰,让家人7 / 21把我接回家准备等死。可回家一周后,病情稍有好转,家人欣喜不已,又于 2016 年 12 月 2日把我送往西安大医院脑瘤中心做进一步治疗。病情虽未见明显好转,但也逐渐稳定下来。但亲戚朋友有一次凑来的救命钱在已用完,由于不能支付昂贵的医药费,遂又于 2016 年 12月 26 日办理了出院手续。这次花去住院治疗费元。几个月以来住院治疗及其所产生的相关费用总共 4 万多 元,全是亲戚朋友凑的。这样的打击对我这个本已穷困潦倒的家庭来说简直是雪上加霜、晴天霹雳。近段以来,我是以泪洗面。虽然我随时都有死去的可能,但我不是担心我的病。原来家里靠我出门打工挣点养家糊口费用。可下一步该咋办?钱从哪儿来?妻子一直患了严重的腿部风湿,不能很好地进行劳动,儿子在正在重点中学读书,尽管马上就要高考了,可他却面临着失学的境地。现在我实在是走投无路,这时想到了党想到了政府,想到了民政局。在此,我大着胆子向民政局提出申请:请求组织上的资助,希望能帮帮我。篇二:大病救助申请书 8 / 21大病救助申请书尊敬的民政局领导:我叫 xxx,现年 x 岁,是 xx 镇 xx 村第 x 组村民。我家有 x 口人,婆母、丈夫、我和儿子。 我于 xx 年 x 月患了严重的乳腺方面的疾病,先后在 xx、xx 等城市就医,现已经花去医疗费 xx 多元。目前仍在化疗之中,化疗一次得花五千元。 丈夫 xxx,身小力薄,在建筑队打工,靠给人家提泥挣一点力气钱。 婆母今年已经八十岁了,身体也不好,患有胃病,也是经常吃药。我的儿子 xx 于 xxxx 年 x 月考入了高中,上了一段时间后因交不起学费而辍学在家。就这样,我家现在仅靠 x 亩薄地和丈夫出卖劳动力得到的收入维持生活,特别是我还要继续化疗,需要大量的钱。眼下我已经向亲戚朋友、街坊邻居借债三万六千元。下一步该咋办?钱从哪儿来?我真是不敢想象。近段以来,我是以泪洗面,饭吃不下,觉睡不着。在十分困难的情况下,我想到了党,想到了政府,想到了民政局。在此,我大着胆子向民政局提出申请:请求组织上的资助,以帮我继续看病。我不胜受恩感激,我扶老携幼向组织上致谢。9 / 21此致敬礼申请人:xxx篇二:大病救助申请书大病救助申请书尊敬的民政局领导:我叫 xxx,现年 x 岁,是 xx 镇 xx 村第 x 组村民。我家有 x 口人,婆母、丈夫、我和儿子。 我于 xx 年 x 月患 了严重的乳腺方面的疾病,先后在 xx、xx 等城市就医,现 已经花去医疗费 xx 多元。目前仍在化疗之中,化疗一次得 花五千元。 丈夫 xxx,身小力薄,在建筑队打工,靠给人家提泥挣一点力气钱。 婆母今年已经八十岁了,身体也不好,患有胃病,也是经常吃药。我的儿子 xx 于 xxxx 年 x 月 考入了高中,上了一段时间后因交不起学费而辍学在家。就这样,我家现在仅靠 x 亩薄地和丈夫出卖劳动力得到的收 入维持生活,特别是我还要继续化疗,需要大量的钱。眼下我已经向亲戚朋友、街坊邻居借债三万六千元。下一步该咋办?钱从哪儿来?我真是不敢想象。近段以来,我是以泪洗面,饭吃不下,觉睡不着。在十分困难的情况下,我想到了党,想到了政府,想到了民政局。在此,我大着胆子向民政局提出申请:请求组织上的资助,以帮我继续看病。我不胜受恩感激,我扶老携幼向组织上致谢。此致敬礼10 / 21申请人:xxx大病救助申请书范文 xxx 人民政府民政办:申请人:xxx,男,壮族,现年 55 岁,家庭其他成员 5 人。家 住 xx 镇 xx 村民委 xx 小组 14 号。 本人 因患有肺部肿瘤,且引起胸腔大量积液,抽干后又反复发作,先后各在 xx 医院、xx 县中医院、xx 县老医院及市医院进行检查 治疗。最终在 xx 州医院确诊为肺部恶性肿瘤。其中除去报销的农村医疗合作费外其开支如下:首先在 xx 医院医药费共用去玖佰捌拾元整,合币:980 元。其次在 xx 县中医药医药费共用去壹仟肆佰肆拾捌元肆角,合币: 元。再次在 xx 老县医药医药费共用去贰仟叄佰零柒元玖角,合币:元。最后在 xx 州医药费共用去壹万壹千柒佰叁拾伍元整,合币:11735 元。其间亲属为服侍病人的交通费、住宿费、生活费共用去叁仟陆百元左右,合币:3600 元。病人医药费用总合币:元。交通护理费用合币:3600元。两项合币:元。因本人家庭经济收入非常困难,无力承担本次治病的昂贵的医药费用。其中大部分的治疗费用都是从五亲六戚和朋友中借款筹备治疗 的。现无法承担这样的大病医疗费11 / 21用不得不向医院申请出院回家进行 保守治疗。现本人已经欠下了重重债务。其中还有后期的化疗治疗将 会开支出更加昂贵的医药费用。因此,本人特向 xx 宝镇人民政府民政办申请大病医疗救助,望贵单位给予本人大病的救助为谢!本人及全家老小对贵单位的帮助将 感激不尽!此敬敬礼 !申请人:2016 年 8 月 30 日篇三:大病救助申请书大病救助申请书范文 xxx 人民政府民政办:申请人:xxx,男,壮族,现年 55 岁,家庭其他成员 5 人。家 住 xx 镇 xx 村民委 xx 小组 14 号。 本人 因患有肺部肿瘤,且引起胸腔大量积液,抽干后又反复发作,先后各在 xx医院、xx 县中医院、xx 县老医院及市医院进行检查 治疗。最终在 xx 州医院确诊为肺部恶性肿瘤。其中除去报销的农村医疗合作费外其开支如下:首先在 xx 医院医药费共用去玖佰捌拾元整,合币:980 元。其次在 xx 县中医药医药费共用去壹仟肆佰肆拾捌元肆角,合币: 元。再次在 xx 老县医药医药费共用去贰仟叄佰零柒元玖角,合币:元。最后在 xx 州医药费共用去壹万壹千柒佰叁拾伍元整,合币:11735 元。12 / 21其间亲属为服侍病人的交通费、住宿费、生活费共用去叁仟陆百元左右,合币:3600 元。病人医药费用总合币:元。交通护理费用合币:3600元。两项合币:元。xxx因本人家庭经济收入非常困难,无力承担本次治病的昂贵的医药费用。其中大部分的治疗费用都是从五亲六戚和朋友中借款筹备治疗 的。现无法承担这样的大病医疗费用不得不向医院申请出院回家进行 保守治疗。现本人已经欠下了重重债务。其中还有后期的化疗治疗将 会开支出更加昂贵的医药费用。因此,本人特向 xx 宝镇人民政府民政办申请大病医疗救助,望贵单位给予本人大病的救助为谢!本人及全家老小对贵单位的帮助将 感激不尽!此敬敬礼 !申请人:xxx2016 年 8 月 30 日 1 篇四:大病救助申请大病救助申请 申请人李玉贵、男、汉族、现年59 岁(1953 年 4 月出生),全家六口人。1976 年 9 月参加教育教学工作,现在在南召县板山坪镇南河小学任教,小学高级教师,工作已年满 37 年。申请事由:本人于2016 年 2 月 6 日因患脑出血疾病,经抢救治疗现已脱离生命危险。但是不能行动,失去语言表达功能,生活能力完全丧失,现瘫痪在床。需请求上级予以经济援助,继续进行治疗。13 / 21我 2016 年 2 月 6 日晚上,突然患病,当晚即到南召县人民医院抢救,经院方抢救一天仍未脱离危险,后诊断为脑出血。因县医院条件限制不能手术,接着急转南阳市中心医院。在市医院对我进行开颅手术治疗,昏迷长达三十多天,多次手术后效果较好,把我从死神的手中夺了回来,家人、亲属及单位同事万分高兴。在市医院治疗期间,医疗费用高达 8 万余元。现在,因家庭经济条件有限不能继续住院治疗,现离院回家做后续的康复治疗,每天的医疗费用还高达 200 多元。由于生活不能自理,需有家人专业在家护理,妻子现年 58 岁,身患多种疾病,护理工作完全由打工的儿子承担。治疗费用仅靠微薄的工资及亲属的资助难以承担。为此,特申请上级给予救助,使我这位老教师的生命得以延续。本人为党工作已达三四十年,并且兢兢业业,乐为人师,无怨无悔。在我即将告别教坛的前夕,却病魔缠身,倍感痛心和绝望。若能得到上级救助,家人及同事将万分感激。我将和我的家人以一种知恩报恩之心积极配合治疗,尽快恢复健康,以余热回报社会。特此申请 2016 年 10 月 16 日申请人:李玉贵篇五:大病困难补助申请书大病困难补助申14 / 21请书 江西省农村信用社:我是江西科技师范学院中文系 03级的贫困学生,来自九江市的一个偏僻农村。现家有 6人,爷爷、奶奶、爸爸、妈妈、妹妹和我。爷爷、奶奶年老在家,妹妹在县城读高中,爸爸妈妈在家务农,且妈妈体弱多病,全家的开支主要靠农作物。由于家乡田少人多,加上去年又遇洪水,农作物欠收,全家人均收入不足 400 元。我进大学时的学费大部分是靠亲戚朋友借来的,今年要把学费交齐就更加困难了。为了不因经济困难而影响自己的学业,能及时、足额地把所欠学费交清,于是,我特向贵社提出助学贷款。我借款的额度是 6000 元,计划毕业后 4 年内还清本息。我父母也同意我贷款,并同意承担连带保证责任。贷款后,我保证履行还贷义务,按时归还贷款本息。同时,继续努力学习,争取以优良的成绩来回报省农村信用社对我的关心和扶持。望省农村信用社批准为盼。申请人: XX 年 5 月 10 日 尊敬的领导:我是 xxx 单位职工 xxx,我家庭有两口人,月平均收入在 1500 元左右,家庭人均收入在750 元左右。我和前夫结婚多年因病一直末能生育子女,经多年坚持不懈的努力医治。直到15 / 212016 年 11 月终于生下女儿。因身体因素导致女儿早产。女儿一出娘胎就在儿科抢救。(在这以前就为了医病不但花光了家里夫妻俩的全部积蓄和收入还多方借债。)女儿的早产给本来就贫困的家庭带来了更多的困难。使一贫如洗的家庭旧债末还又添新债。但为了孩子再苦再累花再多的钱也是值得的我也是高兴的。但没有想到的是女儿的出生不但没有给我带来希望和幸福,却是更加的绝望。当我还沉浸在初为人母的喜悦中的时候,一场婚变给了我致命的打击。当时孩子才满月,前夫家因为我生了女儿非逼着我离婚。我不同意前夫就毅然辞去工作,离开我和女儿。因为我母亲早故,父亲年岁已高。在孩子一周岁之后我不得不同意离婚给前夫。但条件有一个前夫必须先帮我把孩子带到能上学。前夫家住在织金县下属的一个乡镇,来回一次的路费要 200 多元。孩子所有的费用都由我来承担,前夫家只负责照看孩子。哪怕孩子有一点小病前夫都会通知我去带孩子看病。前夫家庭对女孩的成见和前夫对孩子的不负责任让我更是心惊肉跳,我怕我一个大意孩子就会有什么不测。16 / 21所以我必须每一个月最少去看孩子一次。这让原本就很贫困的我更是雪上加霜。我几乎失去了生活的勇气。我想到领导对我和孩子的经常关怀。所以我鼓足勇气向领导提出请求,恳请领导在经济上帮我一把我会在实际工作中报答领导对我的关怀的。申请人:xxx2016 年 12 月 30 日尊敬的领导;你们好,我是.部门的熊世俊,我来自云南的偏僻穷农村家庭,上次孩子出世,不幸查出患有先天性的脑瘫,但是医生说病情很严重,立即住院治疗,花费了 2 万多元,最后由于没钱不得不回家保守治疗,前几天半夜的时候,小孩子病情有发作了,并且有短暂的休克和昏迷,情况十分的危险,幸亏发现及时迅速送往医院治疗,经过半个多月的时间治疗,基本可以出院了,这次的治疗花费了我所有的积蓄,还给自己背上了 2000 多的外债,给我原本贫困的家庭雪上加霜,带来很大的经济负担,家里有还有父母要养,全家人的生活没有着落,让我非常的揪心,不知道明天的陆怎么走,幸好,听领导告诉我说这次公司和国家有补助的政策。我非常希17 / 21望能通过这次的机会来缓解一下自己的经济困难和家庭压力。我来公司上班已经有 3 年多了,在这几年的时间里,认真工作,尽职尽责。丝毫没有放松自己,不但把自己的本质工作做好,而且还帮助带出一批一批的心同事。把公司的利益方在第一位,可是现在。面对如此的生活压力,让我自己喘不过气来。但我自己还是坚持了,丝毫没有妥协倒下,永远的为公司尽我最大的努力,这次我真的需要公司帮我一把,在我最需要帮助的时候,在我最困难的时候,能伸出缓助只手,让我熬过最后的关头,让我从新找回信心,相信自己能挺过困难,在今后一定更加努力的为公司创造更多的财富,衷心的感谢各为领导,此致敬礼申请人;日期;尊敬的领导:您好!我叫琼仁,最近听说单位正在给有困难的职工办理困难补助,结合本人的实际情况,考虑到单位的难处,经过再三考虑,我决定申请困难补助,主要原因如下:1.由于家庭困难,蔬菜五谷价格飞涨,猪肉也贵于牛18 / 21肉,全家三口一日三餐只能靠牛肉维持,根本无钱购买其他食品,无法进行营养的粗细搭配。为此,全家人长期处于高度营养不良状态,并不得不靠人参等高级补品维持营养平衡,时间一长,现在经济已经达到入不敷出的地步。2.由于长期的大鱼大肉,造成本人患有严重的三高症,身体健康状况急转直下。前两天单位组织旅,我连爬四座大山就出现了胸闷气短等不良症状,身体是革命的本钱,没有好的身体,不能更好的工作,又怎么能挣到足够的钱来摆脱现在的经济危机呢?3.由于家庭困难,本人仅仅饲养了三只波斯猫,四只贵宾犬,但就是这几只可怜的宠物,也因为无钱购买猫粮狗粮而造成投喂不及时,看着它们日渐消瘦的小样儿,我实在是心疼不已!在这个富有爱心的世界里,我怎么能以家庭困难为由舍弃它们呢?4.由于家庭困难,加之离单位较远(即使步行也要三分钟才能到达),为了每天能按时上班,把有限的时间投入到无限的工作中去,我经常乘公交或者开私家车上班。即使这样,也19 / 21因最近家庭异常困难而无钱购买公交 ic 卡以及加不起油,现在只能打的上下班,这对于我来说,无疑是雪上加霜。5.由于