特种设备检验检测报告模板

报告编号 安装改造重大修理安装改造重大修理 监督检验报告监督检验报告 安装单位安装单位 工程名称工程名称 使用单位使用单位 检测单位检测单位 报告日期报告日期 特种设备检验检测有限公司特种设备检验检测有限公司 注意事项 1 本报告是依据 起重机械安装改造重大修理监督检验规则 TSG Q7016 2016 对起重机进 行监督检验的结论报告 2 报告应当由计算机打印输出 或者用钢笔 签字笔填写 字迹要工整 涂改无效 3 本报告无检验 审核 批准人员的签字和检验机构的核准证号 检验专用章无效 4 本报告一式两份 由检验机构和使用单位分别保存 5 受检单位对本报告结论如有异议 请在收到报告之日起 15 个工作日内 向检验机构提出书面 意见 6 本报告对检验时的设备状况负责 检验机构地址 邮政编码 联系电话 电子邮件 第 0 页 共 7 页 1 安装改造重大修理监督检验报告安装改造重大修理监督检验报告 报告编号 使用单位名称 使用地点 工程名称 安装单位 设备类别设备品种 型号规格备案登记证编号 产品编号安装高度 m 出厂日期设计使用年限 年 额定起重量 t额定起重力矩 t m 性能 参数 工作幅度 m其他参数 检验 依据 起重机械安装改造重大修理监督检验规则 TSG Q7016 2016 建筑施工升降设备设施检验标准 JGJ305 2013 检验 条件 天气 晴 温度 风速 6m s 检验 结论合格 资质认定证书编号 实验室资质认定章 检验机构核准证号 检验机构检验专用章或者公章 年 月 日 仪器 工 具 名称 型号编号 仪器 状况 仪器 工 具 名 称 型号编号 仪器 状况 钢卷尺 30mJLQK YQ002 完好 游标卡 尺 0 150mmJLQK YQ003 完好 检 验 仪 器 接地电阻 仪 AS907JLQK YQ022 完好 经纬仪C300JLQK YQ012完好 检验 检验师 2 名 日期 年 月 日 审核 检验师 1 名 日期 年 月 日 批准 日期 年 月 日 第 1 页 共 7 页 安装改造重大修理监督检验报告附页安装改造重大修理监督检验报告附页 报告编号 序序 号号 监检项目及其内容监检项目及其内容 监检监检 类别类别 监检监检 结果结果 备备 注注 1 1 设备选型 检查 1 1 一般要求A合格 2 1 产品设计文件A合格 3 2 产品质量合格证明 安装及使用维护保养说明A合格 4 2 产品出厂 资料审查 3 整机型式试验证明A合格 5 1 安装改造修理许可证明A合格 6 2 安装改造重大修理告知书A合格 7 3 现场安装改造修理作业人员的资格证件B合格 8 3 安装改造 修理资格 审查 4 主要受力结构件的现场分段组装 焊接 的焊接作业人 员资格证件 B无此项 9 4 施工作业 工艺 资料审查B合格 10 5 1 安装基础B合格 11 5 2 通道与平台 梯子 栏杆B合格 12 5 3 安全距离B合格 13 5 4 起重机轨道B无此项 14 5 安装基础 附属设施 及安全距 离检查 5 5 附着装置B无此项 15 1 出厂产品 改造和修理用的材料 零部件等检查确认记 录 B合格 16 2 主要配套件合格证 铭牌B合格 17 3 安全保护装置合格证 铭牌 型式试验证明B合格 18 6 部件施工 前检查 4 主要受力结构件主要几何尺寸的检查记录B合格 19 1 主要受力结构件施工现场连接的检查记录B合格 20 2 主要受力结构件的主要几何尺寸施工检查记 录 B合格 21 3 吊具 钢丝绳及其连接 滑轮 开式齿轮 车轮 卷筒 环链 导绳器 层门 小车轨道和 升降 横移导轨等施工检查记录 B合格 22 4 配重 压重的施工检查记录B合格 23 7 1 部件施工 过程与施 工后记录 5 主要受力结构件分段制造现场组装的检查记 录 无损检测报告 B无此项 24 7 部件施工 过程与施 工后检查 7 2 起重机的标记 安全标志B合格 第 2 页 共 7 页 报告编号 序序 号号 监检项目及其内容监检项目及其内容 监检监检 类别类别 监检监检 结果结果 备注备注 25 8 1 电气设备安装B合格 26 1 电动机的保护B合格 27 2 线路保护B合格 28 3 错相与缺相保护B合格 29 4 零位保护B合格 30 5 失压保护B合格 31 6 电动机定子异常失压保护B无此项 32 7 超速保护B无此项 33 8 接地与防雷B合格 34 9 绝缘电阻B合格 35 8 电气审查 8 2 电气 保护 10 照明与信号B合格 36 1 平衡阀和液压锁与执行机构的刚性连接B合格 37 2 液压回路无漏油现象B合格 38 9 液压系统 检查 3 液压缸安全限位装置 防爆阀 或者截止阀 无损坏B合格 39 10 司机室检查B合格 40 11 1 1 制动器的设置与控制A 合格 41 11 1 制动 器 11 1 2 制动器零件A 合格 42 11 2 起重量限制器A 合格 43 11 3 起重力矩限制器A 合格 44 11 4 极限力矩限制装置A 无此项 45 11 5 起升高度 下降深度 限位器A 合格 46 11 6 运行机构行程限位器A 合格 47 11 7 缓冲器和端部止挡A 合格 48 11 8 紧 应 急停止开关A 合格 49 11 9 联锁保护装置A 无此项 50 11 10 轨道清扫器B 无此项 51 11 11 抗风防滑装置A 无此项 52 11 安全保护 和防护装 置检查与 现场监督 11 12 风速仪B 无此项 第 3 页 共 7 页 报告编号 序序 号号 监检项目及其内容监检项目及其内容 监检监检 类别类别 监检监检 结果结果 备注备注 53 11 13 防护罩 防护栏 隔热装置B 合格 54 11 14 防碰撞装置A 无此项 55 11 15 报警装置B 无此项 56 11 16 防止壁架向后倾翻装置A 无此项 57 11 17 电缆卷筒终端限位装置B 无此项 58 11 18 回转限位装置A 合格 59 11 19 幅度限位器A 合格 60 11 20 幅度指示器B 无此项 61 11 21 1 防小车坠落保护A 合格 62 11 安全保护 和防护装 置检查与 现场监督 11 21 塔式 起重机专项 安全保护和 防护装置 11 21 2 强迫换速装置A 合格 63 1 操纵机构 控制系统 安全防护装置动 作 A 合格 64 2 各机构动作A 合格 65 12 1 空载试验 3 液压系统 润滑系统A 合格 66 1 制动下滑量A 合格 67 2 挠度A 无此项 68 12 2 额定载荷试 验 3 主要零件A 合格 69 1 主要受力结构件A 合格 70 2 主要机构连接处 A 合格 71 12 3 静载荷 试验 3 其他损坏A 合格 72 1 机构 零部件工作情况A 合格 73 12 4 动载荷 试验 2 机构 结构件损坏和松动情况A 合格 74 12 性能试验 现场监督 12 8 其他项目A 无此项 第 4 页 共 7 页 报告编号 序序 号号 监检项目及其内容监检项目及其内容 监检监检 类别类别 监检监检 结果结果 备注备注 75 1 现场施工质量控制系统责任人及任命文件B 合格 76 13 质量保证 体系运行 情况抽查 2 施工过程中体系运转异常情况的处理B 合格 记事 无 监检 检验师 2 名 日期 审核 检验师 1 名 日期 第 5 页 共 7 页 二 设 备 基 本 情 况 报告编号 型号规格备案登记证编号 产品编号安装高度 m 使用单位名称 设备基本性能参数