重症监护病房工作制度

重症医学科仪器设备管理制度重症医学科仪器设备管理制度 1 科室设立兼职或专职设备管理人员 负责仪器设备的申请购置 仪器保管 日常维护 使用指导 安全检查 设备定期核对 信息反馈及报废等工作 2 所有仪器设备必须建立操作规程 保养维护制度 并认真做好 使用情况登记 保证性能良好 发现问题及时修理 对大型贵 重仪器设备应安排专人负责 3 高 精 稀缺仪器必须有专人操作使用 定期检查 未经技术 培训之人不得使用仪器 4 仪器使用前应组织学习 充分掌握新仪器的性能和使用方法 各项仪器建立使用说明卡 挂于仪器上 5 定期清理呼机管道 监护仪导联线及血压计袖带 保证抢救设 备完好率 100 6 仪器设备原则上不外借 特殊情况必须经设备科同意 院领导 审批后方能外借 重症医学科消毒隔离制度重症医学科消毒隔离制度 1 工作人员进入病房后要按规定着装 外出离开病房时要换便装 2 入住重症监护室患者须进行抗 HIV 抗 HCV HbsAg 等检测 阳性者须安置在隔离监护室内 分开护理 3 工作区域划分要规范 明确清洁区 半污染区和污染区 4 医务人员无菌操作前后要洗手 严格执行无菌操作规程 接触 病人污染物时要戴手套操作 操作后要立即摘除手套 严禁戴 手套接触非污染区域和物品 5 病房平时应定期开窗通风 保持环境清洁 6 治疗区和监护病房每月进行空气培养一次 报告存档 7 治疗室和各监护区拖布 抹布应分开放置 标记明确 用后置 于 500mg L 的含氯消毒剂中浸泡 30 分钟 清水冲净 悬挂晾 干 抹布应一桌一布 用后置于 500mg L 的含氯消毒剂中浸 泡 30 分钟 清水冲净 晾干备用 8 监护区内各种物体表面用 500mg L 的含氯消毒剂擦拭 地面 湿式清扫每日两次 用 500mg L 的含氯消毒剂拖地 当墙面 地面 物体表面被 HIV 等传染性病原体污染时 可用 1000 2000mg L 的含氯消毒剂擦拭或喷洒消毒 9 一般诊疗用品如血压计袖带 听诊器 体温计等应专人专用 保持清洁 病人转出或死亡后作终末消毒处理 10 呼吸机管道 氧气湿化瓶等定期更换 送中心供应室消毒处理 11 非一次性的诊疗用品和器械用后应初消 再清洗后送中心供应 室消毒处理 各种引流管 吸痰管 导尿管等一次性物品不得 重复使用 12 各种引流液如无污染 可以直接倒掉 引流瓶或排泄物如有污 染或可疑污染 用 1000mg L 含氯消毒溶液混匀后静置 30 分 钟后倒掉 13 被血液 体液 分泌物污染的各种服 被服等织物应立即更换 装入黄色塑料袋内有明显标识 14 医疗废物和生活垃圾分开放置 15 医疗废物的管理参照 医疗废物管理制度 执行 重症医学科感染管理制度重症医学科感染管理制度 1 呼吸重症医学科分治疗区和监护区 治疗区内有非手触式流动 水洗手及干手设施 治疗车上备有快速手消毒剂 监护区每床 使用面积 15 2 感染病人与非感染病人分开放置 入住重症监护病房的患者均 应进行抗 HIV 抗 HCV HbsAg 等检测 阳性者须安置在隔 离监护室内 治疗活动采取相应的隔离措施 控制交叉感染 3 病房定时通风 保持环境清洁 每月进行空气 物表监测一次 监测结果应符合标准 4 工作人员进行重症监护室要穿专用工作服 换鞋 戴帽子 口 罩 规范洗手 严格执行标准预防措施及消毒隔离制度 医护 人员在诊查病人前后均应洗手或手消毒 接触每一例病人或同 一病人的不同部位均应洗手或手消毒 各项诊疗操作要严格执 行无菌技术操作规程 每季度对手 消毒液监测一次 监测结 果应符合标准 5 严格探视制度 限制探视人数 探视者应更衣换鞋 戴帽子 口罩 与病人接触前应洗手 6 注意病人各种留置管路的观察 局部护理与消毒 坚强医院感 染监测 加强抗感染药物应用的管理 防止病人发生菌群失调 加强细菌耐药性的监测 7 病床采取湿式清扫 一床一巾 床头桌一桌一布 用后均须消 毒 保持床单 被套 枕套清洁 被血液 体液污染时及时更 换 病人转科或死亡后床单元进行终末消毒处理 8 无菌物品与清洁物品分类放置 使用的一次性无菌医疗用品用 后毁型 一次性医疗用品严禁重复使用 病人用后的各种监护 仪器及医疗用品按规定消毒处理 9 医疗废物与生活垃圾分开防放置 进行无害化处理 10 对特殊感染或高度耐药菌感染的病人 严格执行消毒隔离措施 重症医学科护士长职责重症医学科护士长职责 1 在护理部的领导下和科主任的业务指导下 负责重症监护病房 的护理和行政管理工作 2 负责检查了解本病房的护理工作 并参加指导危重 大手术后 及抢救病人的护理 督促护理人员严格执行各项规章制度和技 术操作规程 有计划的检查医嘱执行情况 加强医护配合 严 防差错事故 3 随同科主任和主治医师查房 参加科内会诊及大手术或新开展 的手术 疑难病例和死亡病例讨论 4 负责本病房护理人员的政治思想工作 教育护理人员加强责任 心 改善服务态度 遵守劳动纪律 5 组织本病房护理查房 积极开展新技术新业务及护理科研工作 6 组织领导护理人员的业务学习机技术训练 7 负责管理好病室 包括护理人员的分工 病房环境的整洁 安 静 安全 各类仪器 设备 药品的管理 8 负责指导和