心理健康与异常心理

第十章,心理健康与异常心理,第一节 心理健康第二节 儿童心理健康第三节 青少年心理健康第四节 中老年心理健康第五节 异常心理,第一节 心理健康,一、定义 1、 世界卫生组织(WHO) ： “健康不仅仅是没有疾病或虚弱,而是身体上、心理上和社会上的完好状态。” 2、健康的三个要素： 无躯体疾病；无心理疾病；具有适应社会的能力。 因此健康必须包括躯体健康与心理健康两部分。,二、心理健康的原则1、心理活动与外部环境是否具有同一性2、心理活动是否具有完整性和协调性3、个性心理特征是否具有相对稳定性,三、心理健康的分类1、一般常态心理-心情愉快、适应能力强、交流沟通好、能承受压力2、轻度失调心理-不具有同龄人的愉快心境、相处略感困难、主动调节或寻求帮助可恢复3、严重病态心理-适应失调、消极情绪严重、严重影响正常工作生活等,第二节 儿童心理健康,一、个体心理健康的基础1、遗传因素2、胎儿期影响发育的不利因素1）孕妇疾病2）药物和辐射3）孕妇年龄4）孕妇情绪5）孕妇营养,二、心理健康的发展1、语言和动作发展2、认知发展（皮亚杰儿童认知理论）3、社会性发展（柯尔伯格道德发展理论）,皮亚杰的认知发展理论,瑞士心理系家皮亚杰对儿童的认知发展过程进行了深入的研究,他创造性地提出了儿童认知发展的四个阶段的理论,描述了从婴儿期到青春期的认知发展顺序。,（1）感知运动阶段（02岁）： 主要凭借感知和运动之间的关系获得动作经验，形成一些低级的行为图式，以此来适应外部环境，进一步探索外界环境。其中手的抓取和嘴的吸吮是他们探索世界的主要手段。（强调反复）,他们逐渐能够把自己与物体分开,意识到自己的活动对环境的影响,形成客体永久性的概念,（2）前运算阶段（26、7岁）： 主要特征是把上一阶段中获得的感知运动图式内化为表象系统，具有了符号功能，开始能够运用语言或符号来代表他们经历的事物，但还不能很好地掌握概念的概括性和一般性，具体表现为：,1）泛灵论，认为外界的一切事物都是有生命的。2）自我中心，认为所有的人与自己都有相同的感受，不能从他人的角度看待问题。3）思维的不可逆性，只知道AB，不知道BA。4）未掌握守恒。掌握守恒是指不论事物的形态如何变化，儿童都知道其本质是不变的。,（3）具体运算阶段（6、7岁11、12岁）： 这个阶段儿童的主要特征是获得了守恒概念，思维具有可逆性，可以进行逻辑运算，但仍需要具体事物的支持。,（4）形式运算阶段（11、12岁14、15岁）： 能够提出假设，凭借演绎推理等形式解决抽象问题，其认知活动达到抽象逻辑思维水平。,第三节 青少年心理健康,一、青少年时期的心理发展 1、青少年时期智力的发展 2、青少年时期个性的发展 1）自我意识的发展(主观化自我阶段)2）情绪的发展(急风暴雨)3）人际关系的发展(与父母不睦),二、走向成熟三、成人化障碍,第四节 中老年心理健康,一、中年期 1、4565岁这一段时期通常被认为是中年期2、生理的变化及其适应 3、中年危机 原因：自身生理变化方面、家庭生活变化方面和事业变化方面的压力。,二、老年期1、指65岁以后到死亡这一阶段,这是人生中经历的最后阶段2、这一阶段的基本特征就是衰老3、主要表现：1）感知觉的进一步退化 2）身体机能和智力方面的变化特点 3）老年期的情绪情感特点 ：消极的情绪情感体验、情绪情感体验比较深刻,4、老年人的个性心理特点： 自我中心性;内向性；保守性； 容易乱猜疑;嫉妒心强; 办事刻板,灵活性、应变性差； 适应力下降;不耐烦,爱发牢骚; 好管闲事；依赖性强等,5、面对死亡 调整心态，坦言面对死亡。,第五节 异常心理,一、异常心理概念个体失去常态，心理活动发生与众不同的改变，无能力按社会公认的方式行动，对本人或社会都不适应。异常心理是与常态心理相比较而存在的。也称“病理心理”、“变态心理”,二、异常心理的判断标准（一）以经验为标准凭借个人的知识和经验去评价他人心理活动的特点和规律，是否正常方法简捷实在，但有一定的主观性和局限性,（二）社会适应性标准社会适应能力如何是否遵循社会伦理道德规范，社会公德，法律准则和顺应社会网络该标准的地域差别较大,（三）症状和病因学的标准以是否存在症状与病因为判断心理异常的标准只有10%左右的精神疾病病因比较清楚,（四）统计学标准和心理测量的标准得到某些群体的心理活动和行为的正态分布曲线，绝大多数人都处于均值附近，只有极少数人（约5%）处于正态分布的两个端点心理测量是一种比较科学客观的判断方法,（五）其他标准马斯洛和密特曼提出的10条健康心理标准人格缺陷过多，也应视为异常,三、异常心理的分类,1、异常心理学：心理过程障碍人格障碍2、临床医学（精神病学）：神经症心身疾病人格障碍精神病,3、医学心理学六大类（一）轻性心理障碍指神经症和神经症样适应障碍，其发生与心理社会因素关系密切，先天气质，后天素质和人格类型也是症状产生的基础,共同特点：心理活动部分出现障碍，知情意活动一般都能理解社会适应能力大部分存在，但社会活动能力明显削弱，适应困难自知力基本存在，主动求医。,常见类型：神经症（焦虑症、恐惧症、强迫症等）神经症性障碍适应障碍（二）重性心理障碍障碍程度较重，具备有以精神活动失去常态为主要特征的精神病性症状。共同特点：心理活动遭受严重破坏严重社会适应不良自知力缺损,常见的种类精神分裂症情感性精神障碍反应性精神病其他：包括偏执型精神病、周期性精神病、分裂情感性精神病、短暂精神病性障碍等。,（三）心理生理障碍由心理社会紧张刺激形成应激（急性剧烈或慢性持久），产生心理障碍同时伴有明显的生理障碍，可以导致身体上的生理改变和器官的病理改变。,共同特点：心理刺激引起心理活动某一部分出现障碍，生理功能或躯体器官病变为主要障碍，心理活动的完整性和统一性保存完好，社会适应良好。自知力存在有明确的生理功能障碍或者器官和组织受损的证据。,常见的种类：进食障碍：神经性厌食、神经性贪食症、神经性呕吐睡眠与觉醒障碍：失眠症、嗜睡症、睡行症、夜惊、梦魇等性功能障碍心身疾病某些器官自主神经功能障碍,（四）大脑损害导致的心理障碍共同特点：大脑机能和结构收到明确的损害社会适应能力由部分损害到完全丧失，严重者生活不能自理早期有部分自知力，主动求医，急性损害和疾病严重阶段丧失自知力。,常见类型脑器质性精神病躯体严重感染和内脏疾病的代谢产物引起急性脑功能障碍有害物质所导致精神障碍精神发育迟滞,(五)性格问题和人格障碍共同特点：某一行为，或某部分行为品质偏离常态，本人不能靠意志力约束心理活动的完整性