各种心理疗法汇总

名称适应症状工 作 程 序基本原理注意事项 系 统 脱 敏 法 对特定事 物 人 物体 或 泛化对象 的 恐惧和焦 虑 如 焦虑 症 一 学会放松技巧 二 建构焦虑等级 要求其本人把引起焦虑的事件或情境排一个顺序 从引起最小的 焦虑到最大的焦虑 最小是 0 最大 为 100 0 代表完全放松 100 代表高度焦虑 要做到各等级之间级差要均匀 是一个循序渐进的系 列层次 尤其要注意 每一个刺激因素引起的焦虑 应 小到能被全身松弛所拮抗的程度 这上系统脱敏治疗 成败的主要关键之一 三 系统脱敏 按照设计的焦虑等级 由小到大依次逐级脱敏 每次 咨询师都要询问求助者的有多少焦虑分数 如果超过 25 分 就需要继续放松 反复次数不限 直到不在 感 到紧张焦虑为止 此时算一级脱敏 1 沃尔普利用动物的 实践 创建了系统脱敏疗法 2 基本原理 让一个 原可 引起微弱焦虑的刺激 在求助者面前重复暴露 同时求助者以全身放 松予以对抗 从而使这 一刺激逐渐失去了引起 焦虑的作用 属于交互抑制 1 如果引发焦虑或恐惧的情 境不止一种 可以针对不 同情境建立几个不同的焦 虑等级表 然后对每个实 施脱敏 2 对求助者的想象的次数多 少 依个体不同和情境不 同而不同 3 当一开始焦虑分数超过 50 表明等级设计不合理 应划分得在细一些 使每 个等级之间跨度不要太大 4 有的不能用想象和放松来 降低焦虑 可改用其他方 法 5 一般不单独使用 和其他 方法 认知疗法 一起和 用 冲 击 疗 满 法 灌 疗 法 是暴露疗 法之一 治疗 恐 惧和其他 负性情绪 反应的一 类行为治 疗方法 一 筛选确定治疗对象 1 严重心血管病 高血压 冠心病 心瓣膜病等 2 中枢神经系统疾病 如 脑瘤 癫痫 脑血管病 等 3 严重的呼吸系统疾病 如 支气管哮喘等 4 内 分泌疾患 如 甲状腺疾病等 5 老人 儿童 孕妇 及各种原因所致的身体虚弱者 6 各种精神病性障碍 二 签定治疗协议 冲击疗法 是尽可能迅 速地引起求助者极强烈 的焦虑或恐反应 并对 这种强烈而痛苦的情绪 不给以任何强化 哪怕 是同情的眼光也不给一 点 任其自然 最后迫 使导致强烈情绪反应的 内部动因逐渐减弱乃至 1 从伦理的角度来说 让求 助者要有足够的了解 理解此 方法在治疗中会引起焦虑 经 求助者同意 签定协议 方可 采用 2 在实施中 求助者因无法 忍受而提中止治疗是十分普遍 的现象 协议就是为了增强求 助者的自我约束力 保证治疗 如 恐惧 症 三 治疗准备工作 首先确定刺激物 根据刺激物的性质再决定治疗的场 地 四 实施冲击治疗 每次治疗时间应根据求助者应激反应的情况而定 其 情绪反应要求超过求助者以往任何一次焦虑紧张的程 度 力求达到极限 其生理反应要求出现明显的植物 神经功能变化 通常一次治疗要持续 30 60 分钟 一 般 2 4 次 1 日 1 次或间日一次 消失 情绪反应自行减 轻乃至消除 即所谓消 退性抑制 的顺利进展 尽管如此 求助 者反复提出退出 或家属提出 取消治疗经劝说无效时 治疗 应立即停止 咨询师不可以协 议为凭 一意孤行 3 治疗中如出现以下情况也 应停止治疗 1 通气过度综合症 2 晕撅或休克 厌 恶 疗 法 适应于 改正不良 行为和习 惯 如 强迫 症 洗手 用橡皮筋 弹手控制 一 确定靶症状 二 选用厌恶刺激 1 电刺激 2 药物刺激 3 想象刺激 内隐致敏法 4 其他刺激 任何能到来不 快情绪的刺激都可作为厌恶刺激 如 憋气 羞辱 强烈光线 三 把握时机施加厌恶刺激 厌恶体验与不良行为应该是同步的 时间要控制准确 基本原理 是经典条件 反射 是通过附加某种刺激的 方法 使求助者在进行 不适行为时 同时产生 另人厌恶的心理或生理 反应 如此反复实施 使不适行为与厌恶反应 建立了条件联系 以后 尽管取消了附加刺激 但只要求助者进行这种 不适行为 厌恶体验照 旧产生 为了避免厌恶 体验 求助者不得不中 止或放弃原有的不适行 为 不具备使用条件的咨询机构或 个人 不可采用厌恶疗法 厌 恶刺激应该具有足够的强度 但作为一种医疗措施 又必须 是无害的 起码是安全的 所 以要在严格控制下使用 如要采用 双方要签订知情同 意书 靶症状要单一而具体 叫做症 状单一 模 仿 又 法 称 示 一 选择合适的治疗对象 除必须是适应症以外 还要评估其模仿能力 才 能决定是否为合适的治疗对象 二 设计示范行为 根据求助者的具体情况 有针对性地设计一个或 一 是建立在 A 班杜 拉社会学习理论之上的 一种咨询治疗方法 具 体方式有 1 生活示范 注意事项 影响模仿能力的一个重要的因 素是年龄 适应年轻的求助 者 要强调示范者的作用 示范者 范 法 适应 行 为适应障 碍 一组示范行为 情景尽可能真实 三 强化正确的模仿行为 2 象征性的示范 3 角色扮演 4 参与示范 5 内隐示范 的感染力越强 模仿者的动机 也越强 成绩越好 示范者与 模仿者共同之处越多 模仿的 信心越足 成绩越好 对正确模仿行为的强化 应适 时和恰当 生 物 反 馈 法 1 肌电 生物反馈 仪 适应 焦虑症 口吃 肌 肉痉挛 磨牙 大 脑瘫痪 小儿麻痹 等 2 皮肤 电反馈仪 适应 焦 虑症 癔 症 神经 衰弱 抑 郁症 及 恐怖症和 各种精神 应激障碍 一 治疗前的准备 1 设立专门治疗室 2 咨询师熟悉掌握反馈仪的使用方法 3 向求助者讲解生物反馈仪疗法的原理 方法 特点和功效 求助者主动参与治疗是治疗成 功的必要条件 二 诊室训练 1 求助者在进餐后 30 分钟方可开始训练 训练 前不应饮酒 茶 咖啡等刺激性饮料 2 求助者取仰卧位 3 按放电极 4 测肌电水平的基线值 5 反馈训练 6 再次进行诊室治疗前 咨询师和求助者交流 5 分钟 了解求助者的训练体验 7 待求助者掌握放松技巧后 可变换体位进行 双向训练等 8 疗效安排 每次训练 30 分钟 第一周 1 2 天 一次 第二周起可每周 2 次 工 4 8 周 因个 体差异 疗效以能掌握治疗技术为度 三 家庭训练 将所习得的体验在家里训练巩固 基本原理 1 最先将生物反馈应用 于临床的是夏皮诺夏皮诺 2 是通过现代电子仪器 竟个体在通常情况下不 能意识到的体内生理功 能予以描记 并转换为 数据 图形或声 光等 反馈信号 让求助者根 据反馈信号的变化了解 学习调节自己体内不随 意的内脏机能及其他躯 体机能 达到防治疾病 的目的 1 反馈仪的分类 肌电生物反馈仪 皮肤电反馈仪 皮肤温度生物反馈 仪 脑电生物反馈仪 其他反馈仪 注意事项 适应症适应症 各种睡眠障碍 各 类伴紧张 焦虑 恐惧的神经 症 心因性精神障碍 某些 心身疾病 高血压 支气管哮 喘 经前期紧张症 紧张性头 痛 书写痉挛等 儿童多动 症 慢性精神分裂症 禁忌症禁忌症 各类急性期精神病 求助者 有自杀 自杀观念 冲动 毁物 兴奋不合作的求 助者 训练过程中出现的头 晕 头痛 恶心 血压升高 失眠 幻觉 妄想 等 注意 并不是所有的人都能从 治疗中得到好处 是一个主动 参与的过程 生物反馈仪本身 没有任何治疗作用 除了信息 以外它没给求助者任何的物理 的 化学的干预 认 知 适应 一 般心理问 题 一 贝克和雷米的认知一 贝克和雷米的认知疗法 1 建立咨询关系 贝克理论几个重要概念 注意事项 对神经性厌食 性功能障碍及 酒精中毒等可选用 但是 心 行 贝克 为 CT 疗 法 抑郁症 焦虑症 恐怖症 考试前紧 张焦虑 情绪的激 怒和慢性 疼痛的求 助者 2 确立咨询目标 3 确立问题 提问和自我审查的技术 4 检验表层错误观念 建议 演示和模仿 建议 演示 模仿 5 纠正核心错误观念 语义分析技术 灾变祛除 重新归因 认知重建 6 进一步改变认知 行为矫正技术 巩固新观念 认知复习 共同感受共同感受 自动化思维自动化思维 规则规则 认知歪曲的推理错误 主观臆断 1 选择性概括 2 过度 概括 2 夸大和缩小 4 个性 化 3 贴标签和错贴标签 6 极端思维 五种治疗技术 1 识别自动性思维 2 识别认知性错误 3 真实性验证 4 去中心化 5 忧郁或焦虑水平监 控 理障碍和疾病有很多种类 并 非都有效 梅肯鲍姆 认知行为 疗法 CBT 三 梅肯鲍姆的认知行为矫正技术 CBM 1 应对技能学习程序 通过角色扮演和想象使其面临一种可引发焦虑的情 境 要求评价他们的焦虑水平 教 求 察觉在压力情境下印发的焦虑的认知 帮助求通过重新评价自我陈述来检查这些想法 让求注意重新评价后的焦虑水平 第一阶段 自我观察 第二阶段 开始一种新 的内部对话 第三阶段 学习新的技 能 2 压力接种训练 SIT 三阶段模型 1 概念阶段 2 技能获得和复述阶段 3 应用和完成阶段 求 助 者 中 罗杰斯 心 疗 法 一 确定求助者中心疗法的咨询目标 1 求助者的自我变得较为开放 2 求助者的自我变得较为协调 3 求助者更加信任自己 4 求助者变得更适应了 5 求助者愿意使其生命过程成为一个变化的过 程 二 掌握主要的咨询技术 1 促进设身处地的理解的技术 1 关注 2 用言语交流设身处地的理解 3 非言语交 流设身处地的理解 4沉默作为交流设身处地的理解的一种方式 2 坦诚交流的技术 1 并不固定角色 2 自发性 3 无防御反应 4 一致性 5 自 我的交流 6 表达无条件积极关注的技术 三 把握咨询过程七阶段的特点和规律 第一阶段 求助者对个人经验持僵化和疏远态度阶段 求助者不愿主动寻找治疗和帮助 第二 有所动阶段 第三 较为流畅地 自由地表达 客观的自我 第四 能自由的表达个人的感情 第五 能自由表达当时的个人感情 接受自己的感受 但带有一些迟疑 第六阶段 能完全接受过去的那些被阻碍 否定的情 感 变的协调一致 1 求助者中心疗法对 人性的看法基本观 点 A 人有自我实现的倾向 B 人拥有机体的评价过 程 C 人是可