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附件1 编 号 参评县市区 县市区序号 郴州市中小学优秀自制教具 评选作品申报表 自制教具名称 二氧化碳的制取与性质演示器 申 报 者 吴鹏飞 李砺 申报者所在单位 郴州市十五中 作品学科类别 请在确认的学科上划 小学语文 XYW 小学数学 XSX 小学科学 XKX 小学综合实践活动 XZH 小学音乐 XYY 小学美术 XMS 小学体育 XTY 语文 YW 数学 SX 科学 KX 物理 WL 化学 HX 生物 SW 综合实践 ZH 地理 DL 通用技术 JS 信息技术 XJ 音乐 YY 美术 MS 体育 TY 特教 TJ 外语 WY 其他 QT 郴 州 市 教 育 局制 姓 名性别民族出生年月 学 历专业专业技术职务 单位全名电话 单位地址邮编 家庭住址移动电话 申报者 免冠照片第三作 者 E mail身份证号 自制教具名称二氧化碳的制取与性质演示器制成日期2012年 申 请 号 批准号 申请人姓名专利情况 申请日期 批准日期 附专利批准证书复印件 登载论文的报刊名 论文发表情况 登载论文的题目 刊登日期 使用的主要 材料及估价 医疗废弃输液管 二元 外协项目 及 估 价 自 制 教 具 介 绍 在初中化学中CO2的制取和性质是一个非常重要的内容 但教材上是将其分为多个实验 这 样浪费时间 为了培养学生的探究习惯 渗透科学研究方法 我们对教材中的这几个实验 进行一些创新改进整合 装置如图 利用医疗废弃材料组成装置 把制取与性质实验整 合在一起 一气呵成 节约了时间 提高了课堂效率 教 学 中 使用情 况和效 果 效果明显 成功率高 收到了良好的效果 申报作品 所提供的 材 料 附件 作品研究论文 论文附录 图纸 图表 调查问卷样表等 数据光盘或软盘 总计 件 申 报 者 确认事 宜 我 们 确认所有申报资料属实 同意公开所申报技术资料 包括专利资料 并同 意主办单位在编写相关出版物时采用 申报者签名 年 月 日 申 报 者 所在单 位的 意 见 学校盖章 学校校长 负责人 签名 年 月 日 县市区 教育局 意 见 该作品于 年 月 日在 县 市 区 第 届自制教具评选活动被 评为优秀作品 等奖 同意上报参加2012年郴州市中小学优秀自制教具评选活动 我们 已要求该作品作者所在学校及其上级主管部门对该作品做了资格审定 申报内容属实 分管局长签名 教育局盖
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