人脑解剖结构教程

正常人体结构,高职高专医科类精品课程,供三年制用（在组织学与胚胎学基础上添加解剖学内容）,王存午制作2001年8月,淮北职业技术学院医学系,端脑 Telencephalon,本章基本要求 掌握端脑的分叶和主要沟回的名称、位置；基底核的组成，纹状体的概念、区分和功能；大脑皮质的机能定位：第I躯体运动区，第I躯体感觉区、视区、听区、各语言中枢的位置及损伤表现；内囊的位置、分部、各部通过纤维束及损伤表现。 熟悉侧脑室的位置，分部、交通；大脑半球髓质的分类，连合系的组成。一 了解大脑皮质的分区（Brodmann），外囊和最外囊的位置，联络系纤维的组成，边缘系统的组成与功能。,脑桥,端脑,间脑,中脑,延髓,大脑半球分五叶：额叶、顶叶、枕叶、颞叶、岛叶,岛 叶,大脑半球分五叶：额叶、顶叶、枕叶、颞叶、岛叶,大脑半球外侧观,颞上回,额中回,额上沟,额上回,中央前回,中央沟,中央后回,缘上回,角回,顶枕沟,顶上小叶,中央后沟,顶内沟,眶回,额下沟,额下回,外侧沟,颞下回,颞下沟,颞中回,颞上沟,大脑半球内侧面,胼胝体干,扣带回,扣带沟,旁中央小叶,胼胝体沟,楔前叶,楔叶,钩,海马旁回,枕额内侧沟,枕额内侧回,舌回,距状沟,胼胝体压部,穹窿,胼胝体下区,终板旁回,前联合,透明隔,胼胝体嘴,胼胝体膝,顶枕沟,脑底面观,嗅球,嗅束,视交叉,前穿质,视束,动眼神经,三叉神经,脑桥,展神经,舌下神经,锥体,锥体交叉,垂体,嗅三角,灰结节,大脑脚,乳头体,滑车神经,面神经,前庭神经,舌咽神经,迷走神经,副神经,橄榄,小脑,大脑半球岛叶,额叶,岛长回,岛环状沟,岛短回,岛中央沟,岛阈,顶叶,图,端脑 Telencephalon,一、端脑的外形和分叶,大脑横裂,大脑纵裂,分叶,外侧沟,中央沟,顶枕沟,额 叶,颞 叶,顶 叶,枕 叶,胼胝体corpus callosum,枕前切迹,顶枕沟,距状沟,Frontal lobe,Parietal lobe,Temporal lobe,Occipital lobe,脑回,额上回superior frontal gyrus,额中回middle frontal gyrus,额下回inferior frontal gyrus,中央前回precentral gyrus,中央后回postcentral gyrus,顶 上 小 叶,顶下小叶,缘上回supramarginal gyrus,角回angular gyrus,颞上回superior temporal gyrus,颞下回inferior temporal gyrus,颞中回middle temporal gyrus,内侧面,中央旁小叶paracentral lobule,距状沟calcarine sulcus,楔 叶,舌回lingual gyrus,胼胝体沟,海马沟,扣带回cingulate gyrus,边缘支,钩uncus,海马旁回parahippocampal gyrus,底面,嗅束olfactory tract,嗅球olfactory bulb,嗅三角olfactory trigone,海马旁回parahippocampus gyrus,钩uncus,海马沟hippocampus sulcus,边缘叶,齿状回,边缘叶：扣带回、海马旁回、齿状回、海马、隔区。,二、大脑皮质,是覆盖在大脑半球表面的灰质。,1、细胞构筑按神经元形态分5类，如锥体细胞、颗粒细胞 梭形细胞等。新皮质分6层：分子层、外颗粒层、外锥体细胞层、内颗粒层、内锥体细胞层、多形细胞层。,原皮质：包括海马和齿状回,旧皮质：嗅球,发生上较古老，神经元排列成3层,新皮质：占据大脑皮质的绝大部分，神经元排列为6层。,分型：,皮质结构,大脑皮质六层结构,大脑皮质的分区,皮质的不同部位各层的厚薄不同，故各部功能不同。形成分区的基础。常用Brodmann的52区,（二）大脑皮质的机能定位,1、初级躯体运动区primary somatic motor area,中央前回和中央旁小叶前部包括4、6区,特点：倒置的人形，但头 部是正的,交叉管理,各部投影区的大小 与体形大小无关， 而取决于功能的重 要性和复杂程度。,损伤表现：,对侧肢体相应部位瘫痪。,2、初级躯体感觉区primary somatic sensory area,中央后回中央旁小叶的后部包括3、1、2区,特点同运动区,受损表现：,对侧肢体相应区感觉障碍,3、视觉区visual area,距状沟两侧的皮质（17区）,左侧半球视区接受左眼颞侧视网膜和右侧视网膜鼻侧半传来的信息；右侧枕叶接受右眼颞侧与左眼颞侧与左眼鼻侧视网膜传入纤维的投射。损伤一侧视区，可引起双眼视野对侧同向性偏盲。,4、听觉区auditory area,位于颞横回（41、42区）,接受双侧听觉传入,5、平衡觉区vestibular area,中央后回下端面区附近（2区）,6）味觉区gustatorry area,顶叶岛盖及岛周皮质（43区）,7）嗅觉区olfactory area,（海马旁回）钩附近（34区）,8、运动性语言中枢motor speech area,额下回后部（44、45区）,受损产生运动性失语,9、听觉性语言中枢auditory speech area,颞上回后部（22区）,受损产生感觉性失语（不理解）,10、视觉性语言中枢visual speech area,角回（30区）,受损产生失读症,11、书写中枢writing area,额中回后部（8区）,受损产生失写症,（三）关于大脑半球的功能不对称性：,左右半球的发育在功能上各有优势，左侧半球以语言、意识、数学分析等活动为主；右侧半球以非语言信息，如音乐、图形、时空概念等为主。,三、侧脑室和基底核,（一）基底核,2、豆状核lentiform nucleus,1、尾状核caudate nucleus,包括苍白球和壳。,尾状核头,壳putamen,苍白球globus pallidus,苍白球在发生上出现较早，称旧纹状体；,尾状核和壳出现较晚，称新纹状体。,纹状体是锥体外路的重要结构，低等动物的运动中枢。,分头、体、尾3部，参与构成侧脑室壁。,尾状核头与豆状核间有纤维相连，故合称纹状体。,纹状体,纹状体的纤维联系：,纹状体的功能：,3、屏状核,位于岛叶皮质和豆状核之间,屏状核,4、杏仁体,与尾状核尾相连,屏状核和杏仁体都属边缘系统结构,（二）侧脑室,是大脑半球内的腔隙，内有大量脉络丛,分四部,中央部：位于顶叶,中央部,前角：深入额叶,前角,后角：深入枕叶,后角,下角：深入颞叶,下角,侧脑室脉络丛,侧脑室的脑脊液经室间孔流入第三脑室,四、大脑半球的髓质,（一）连合纤维：,指连接左、右大脑半球的纤维，包括胼胝体、前连合、穹隆连合。,胼胝体corpus callosum,穹隆连合commissure of fornix,前连合anterior commissure,2）联络系,同侧半球内部的纤维,弓状纤维,弓状纤维,钩束,钩束,上纵束,上纵束,下纵束,下纵束,扣带,扣带cingulum,（三）投射纤维,是联系大脑皮质和皮质下结构的上下行纤维，这些纤维绝大部分经过内囊,内囊internal capsule,位置：,尾状核、背侧丘脑、豆状核之间,区分：,内囊前肢、膝、后肢,前肢anterior limb,膝genu,后肢posterior limb,通过的纤维束,前肢：,丘脑前辐射、额桥束,丘脑前辐射anterior thalamic radiation,额桥束frontopontine tract,膝：,皮质核束corticonuclear tract,后肢：,皮质脊髓束,皮质脊髓束corticospinal tract,皮质红核束,顶枕颞桥束,丘脑中央辐射,丘脑中央辐射central thalamic radiation,视辐射,视辐射optic radiation,听辐射,听辐射auditory radiation,损伤表现：,对侧半身瘫痪,对侧半身感觉障碍,双眼对侧视野同向偏盲,皮质红核束corticorubral tract,顶枕颞桥束,五、嗅脑和边缘系统,边缘叶和相关的皮质（额叶眶部、岛叶、颞极）及皮质下结构（杏仁体、下丘脑、上丘脑、中脑被盖）,2、特点：,