抑郁症简介包含最新研究结果

一、概述,1、抑郁症是每个人都可能得的心理疾病。 2、抑郁症是可以治好的。 3、抑郁症与精神分裂是两码事。4、抑郁症对你的发展很可能是件好事。,二、抑郁症的传统分类,1、内源性抑郁与反应性抑郁（病因分类） 所谓外源性，通常是指由外部环境事件所引起的抑郁症，是对挫折、生活中的不幸事件、工作和学习的压力等精神刺激事件反应的结果。如反应性抑郁症、抑郁性神经症等。而内源性则是由躯体内部因素所引起的抑郁症，带有明显的生物学特点，如遗传成分比较突出，是抑郁症的一种常见类型。 2、 精神病性抑郁和神经症性抑郁 （症状分类） 精神病抑郁症不仅有抑郁症的症状，也有精神病的症状，比如：如自责，自罪，被害等妄想，自杀企图都很明显的病人。抑郁性神经症又称神经症性抑郁，是由社会心理因素引起的，也往往与病人的个性偏离有关；是以持久的心境低落为主要特征的神经症性障碍，严重程度可起伏波动；常伴有焦虑、躯体不适和睡眠障碍。患者有治疗要求，但无明显的运动性抑制或幻觉、妄想，生活工作不受严重影响。,三、 抑郁症的种类（细分）,一、内源性抑郁症 即有懒、呆、变、忧、虑“五征”（大脑生物胺引对或绝对不足）。 二、反应性抑郁症 即由各种精神刺激，挫折打击所导致的抑郁症。在生活中，突遇天灾人祸、失恋婚变、重病、事业挫折等，心理承受力差的人，容易患反应性抑郁症。三、隐匿性抑郁症 情绪低下和忧郁症状并不明显，常常表现为各种躯体不适症状，如心悸、胸闷、中上腹不适、气短、出汗、消瘦、失眠等。 四、以学习困难为特征的抑郁症 这类抑郁症，可导致学生产生学习困难，注意力涣散，记忆力下降，成绩全面下降或突然下降，厌学、恐学、逃学或拒学。,五、药物引起的继发性抑郁症 如有的高血压患者，服用降压药后，导致情绪持续忧郁、消沉。六、躯体疾病引起的继发性抑郁症 如心脏病、肺部疾病、内分泌代谢疾病甚至重感冒、高热等，都可引发这类抑郁症。七、产后抑郁症 其特别是对自己的婴儿产生强烈内疚、自卑（尤其是农村妇女生女婴后，受到婆母或丈夫的歧视时）、痛恨、不爱或厌恶孩子的反常心理。哭泣、失眠、吃不下东西，忧郁，是这类抑郁症患者的常见症状。,四、抑郁发作的特点,主要症状：“三低”1情感低落2思维迟缓3意志活动减退（运动抑制）自我评价低、昼重夜轻、躯体症状自杀观念和企图,五、抑郁症与正常的抑郁,1、正常的抑郁抑郁的积极作用：轻度的抑郁从长期来看有适应性的功能；抑郁可以使人面对一些平常试图避开的思考和感受。正常的抑郁：（1）哀伤（2）其他正常的心境变化产后抑郁反应,2、抑郁症经历了一次或多次的抑郁发作，期间没有躁狂发作，被称为抑郁症（单相障碍）。发病率高；容易复发。易患人群：独居和离婚者；女性；青年人。年龄分布呈纺锤形：“三高”、“三低”人群占大头,六、抑郁症vs抑郁性神经症,抑郁症与恶劣心境障碍的区别：国内外随访研究表明两者之间无本质的区别，同一患者在不同的发作中可一次表现为典型的抑郁发作，而另一次可为恶劣心境障碍，只是症状的严重程度不同，或病期的差异。但有人认为两者之间仍有区别，主要鉴别点： 前者以内因为主，家族遗传史较明显；后者发病以心因为主，家族遗传史不明显。 前者临床上精神运动性迟缓症状明显，有明显的生物学特征性症状，如食欲减退、体重下降、性欲降低、早醒及晨重夜轻的节律改变；后者均不明显。 前者可伴有精神病性症状，后者无。 前者多为自限性病程，后者病期冗长，至少持续2年，且间歇期短。 前者病前可为循环性格或不一定，后者为多愁善感，郁郁寡欢，较内向。,七、病因,（一）生物学因素1、遗传学因素2、神经生理学的研究 睡眠周期的脑电波有异常；季节性特点。3、生物化学的研究 患者的受体系统可能存在异常。4、神经内分泌系统肾上腺皮质激素；甲状腺激素。,（二） 社会心理学因素1、心理动力学观点（1）对丧失的反应：自我惩罚（2）对丧失的补偿2、人本主义和存在主义观点 存在主义：抑郁源于未能完整和真实地生活而产生的一种非存在感。抑郁者常常是高度的依赖者，完美主义者。,3、行为主义观点（1）消退（2）回避型社会行为（3）强化,4、认知理论的观点（1）Beck的理论,消极的信心信念（悲观的自我观、世界观、未来观,负性生活事件背后的消极图式或信念,歪曲的认知,抑郁,（2）无助感和无望感的三种理论习得性无助理论,不可控制的讨厌的事件,无助的感觉,抑郁,归因和习得性无助理论,不可控制的讨厌的事件,归因于一般的和稳定的因素,无助的感觉；对改变处境不作出反应,抑郁,无望感理论,不可控制的讨厌的事件,归因于整体的和稳定的因素；或其他认知因素,无望的感觉；对改变处境不作出反应，并预期期望的结果不会发生,抑郁,5、 社会因素1、社会与抑郁2、治疗：改变社会,八、