规范化预防接种门诊

一 概述 规范化预防接种门诊是指经卫生行政部门批准 有经培训且考核合格的专业技术人员 固定的预防接种工作用房 设备 按计划免疫技术管理规程和免疫程序 实行定时定点接 种的预防接种服务网点 二 房屋配备和布局 一 预防接种门诊应为相对独立的区域 须与传染科 放射科 普通门诊 注射室 病房等科室分开 并保持一定距离 避免交叉感染 接种门诊所在楼层最好设在首层 不 得高于第 2 层 二 预防接种门诊面积不得少于 40 平方米 接种门诊应设有候种室 预检室 登记 室 接种室 留观室 冷链室 工作人员办公室等 各室通风良好 有专门的出入口 且 衔接合理 保证接种工作有序进行 候种室和留观室应分门出入 1 候种室 供受种者及家长接受接种前休息 宣传教育和等待预检 登记 设置要求 设置 候种室 区 标识 配备足量的固定座椅 10 张以上 宣传资料架 夹 健康教育设备 电子显示屏或电视机 饮水机 取号设备 公示预防接种家长 须知 预防接种流程 一类疫苗和二类疫苗品种及免疫程序 宣传画册 接种服务价格及 咨询电话等制作上墙等 组织人员 1 名 2 预检 登记室 供受种者接受预检 登记和预约服务 设置要求 设置 预检 登 记室 标识 体检台或体检床 以及体检所需体温计 10 个以上 体重秤 听诊器 血压计 压舌板等 冷暖空调 预防接种卡及档案柜 预防接种登记台及接种登记 人员转椅 受种者座椅 安装有预防接种信息系统软件的计算机 打印机两台 公示 预防接种门诊工作制度 预防接种体检与登记制度 新生儿和流动儿童报告登记制度 疫 苗接种禁忌症 不良反应以及注意事项等 并制作上墙 登记人员至少 1 名 3 接种室 供受种者等待和接受接种 设置要求 设置 接种室 标识 保证足够 照明度 设置预防接种操作台 规范化预防接种门诊按照 1 台 格 苗设置 数字化 预防接种门诊至少设置 4 个及以上预防接种操作台 卡介苗必须设立专台接种 每个接 种台配备 1 个专用普通冰箱 或冷藏包 冰排按冷藏包数量 2 倍配备 冷藏室和冷冻室 各备有温度计 1 张接种人员专用转椅 1 张受种者座椅 安装有预防接种信息系统软 件的计算机 2 台机以上 一次性注射器回收设备 空气紫外线消毒灯 手枪式或感应式 水龙头及污物桶等必需用品 冷暖空调 配备一次性注射器 小口杯 药匙 75 乙 醇 95 乙醇 镊子 棉球杯 无菌干棉或棉签 压舌板 治疗盘 肾上腺素 地塞米松 抗过敏药等急救用品 公示国家扩大免疫规划疫苗接种程序 安全注射制度 三查七对 一观察制度 预防接种门诊工作制度 预防接种门诊消毒制度 医疗废物管理制度等制作 上墙 预防接种人员至少 2 名 接种室光线明亮 空气流通 环境整洁 具备进 出 双通道 4 留观室 供受种者接种后留观 30 分钟和休息 设置要求 设置 留观室 标识 内外布局应温馨 童趣 适量儿童及家长休息座椅 健康宣教设备 1 台 预防接种 反应与事故处理等相关制度制作上墙 5 处置室 用于处置出现疫苗接种异常反应的儿童的场所 配备一次性注射器 小 口杯 药匙 75 乙醇 95 乙醇 镊子 棉球杯 无菌干棉或棉签 压舌板 治疗盘 肾上腺素 地塞米松 抗过敏药等急救用品 一张抢救床 抢救流程图上墙 6 冷链室 用于放置冷链设备及疫苗的房间 设置要求 设置 冷链室 标识 配置足够储存疫苗的计划免疫专用普通冰箱和低温冰箱 冰箱冷藏和冷冻室各放置一个温 度计 严禁存放除疫苗以外的其他物品 疫苗和冷链管理制度等制作上墙 冷链室要 由专人负责管理 每天分 2 次记录冰箱温度 7 工作人员办公室 供接种门诊工作人员进行办公的内部工作区域 三 接种流程 接种流程合理 接种场所按取号 候种 核实 预检 登记 收费 接种 记录 告知 预约 留观流程进行 尽量做到不交叉 一 候种室 1 接种前等候 2 健康教育与咨询 3 维持现场秩序 安排儿童和监护人有序进行登记 接种 二 预检 登记室 1 预检 1 询问儿童健康状况及是否有接种禁忌症等情况 进行常规儿童体检 2 工作人员认真核实接种对象预防接种证 接种预约单 接种卡 册 儿童预 防接种信息系统软件 以下简称 信息系统 中有关接种信息 核对儿童姓名 出生日期 和本次应种疫苗 向儿童监护人告知所接种疫苗品种 作用 禁忌 不良反应以及注意事 项 2 登记 1 为第一次接种疫苗的儿童办理预防接种证 并发 放宣传册 为遗失预防接种证的儿童补办预防接种证 2 在儿童预防接种证和 信息系统 上记录本次所接种疫苗的名称 针次 正确记 录年月日和接种门诊 人员及疫苗信息等 3 与儿童家长预约下次接种疫苗种类 时间 并在儿童预防接种证和 信息系统 上做好记录 4 根据预约记录 向前来接种的儿童家长发放疫苗 知情同意书 并签名 同时发 放疫苗接种通知单 3 收费 接种一类疫苗者凭疫苗接种通知单直接到接种室免费接种 接种二类疫苗 者按规定收费并在相应 知情同意书 盖上收款章 三 接种室 1 接种前准备 接种器材准备按预防接种工作规范有关要求进行 门诊开始接种前 10 分钟 将专用普通冰箱疫苗取出放入冷藏包 各疫苗有明显标识 2 接种时工作 1 确认 确认受种者姓名 预防接种证 接种知情同意书和本次接种疫苗的通知 单 2 核对 接种前从冷藏包取出疫苗 核对疫苗品种 检查疫苗外观质量 批号 效期 凡过期 变色 污染 发霉 有摇不散凝块或异物 无标签或标签不清 安瓿有裂 纹的疫苗一律不得使用 3 皮肤消毒 确定接种部位 接种部位要避开疤痕 炎症 硬结和皮肤病变处 用灭菌镊子夹取 75 乙醇棉球或用无菌棉签蘸 75 乙醇 由内向外螺旋式对接种部位皮 肤进行消毒 涂擦直径 5cm 待晾干后立即接种 禁用 2 碘酊进行皮肤消毒 3 接种 接种时严格执行安全注射 安瓿启开后 未用完的疫苗盖上无菌干棉球冷 藏 活疫苗启开超过半小时 灭活疫苗超过 1 小时未用完 应将疫苗废弃 4 登记 在儿童预防接种证上记录接种疫苗的批号等信息 在儿童预防接种证上签 名或盖章 5 宣传告知 告知家长接种后留观 15 30 分钟和相关注意事项 四 留观室 接种对象进入留观室观察 15 30 分钟 观察有无反应 如有不良反 应及时处理和报告 五 处置室 对出现疫苗接种异常反应的目