循环系统护资试题

一、A1 型题,1要发生心肌梗死，心肌缺血时间需达 A 30分钟以上 B15分钟以上 C45分钟以上 D60分钟以上 E120分钟以上,2下列不属于心脏传导系统的是 A窦房结 B房室结 C冠状窦 D希氏束 E结间束,3以下因素不会诱发期前收缩的是 A过度劳累 B大量饮酒 C高钠饮食 D饮浓茶 E情绪激动,4频发性室性期前收缩的定义是 A室性期前收缩60次分钟 B室性期前收缩30次分钟 C室性期前收缩20次分钟 D室性期前收缩10次分钟 E室性期前收缩5次分钟,5室性心动过速最常见的病因是 A心脏瓣膜病 B冠心病 C心肌病 D心肌炎 E感染性心内膜炎,6临床上最常见的联合瓣膜病是 A三尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭不全 B二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全 C二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄 D二尖瓣狭窄合并肺动脉瓣关闭不全 E二尖瓣狭窄合并三尖瓣狭窄,7窦性心动过速的常见病因是 A睡眠状态 B应用受体阻滞剂时 C健康运动员 D使用阿托品时 E洋地黄过量时,8直接引起心脏后负荷加重的瓣膜病为 A主动脉瓣狭窄 B主动脉瓣关闭不全 C二尖瓣狭窄 D二尖瓣关闭不全 E三尖瓣关闭不全,9目前国际上统一的高血压诊断标准为 ABP120/80mmHg BBP130/85mmHg CBP140/90mmHg DBP150/95mmHg EBP160/lOOmmHg,10 导致左心衰竭症状的原因主要是 A高血压 B肺循环淤血 C体循环淤血 D循环血量减少 E心室重构,11 心室纤颤最常见的病因是 A休克 B急性心肌梗死 C心肌病 D心脏瓣膜病 E预激综合征,12 持久性心房颤动最常见的并发症是 A房室传导阻滞 B室性期前收缩 C肺感染 D感染性心内膜炎 E动脉栓塞,13 不属于原发性高血压导致靶器官受损并 发症靶器官的是 A脑 B心 C肾 D血管 E肝,14 急性心肌梗死后室性心律失常最常发 生于 A6小时内 B3小时内 C12小时内 D24小时内 E48小时内,15 多源性室性期前收缩是指 A 多个室性期前收缩起源于多个异位 起搏点 B 多个室性期前收缩均起源于房室结 C 多个室性期前收缩均起源于心房肌 D 多个室性期前收缩均起源于结间束 E 多个室性期前收缩均起源于窦房结,16 下列哪项属于高血压级 ABP130/85mmHg BBP140/90mmHg CBP180/llOmmHg DBP160/lOOmmHg 第二章循环系统疾病病人 EBP170/105mmHg,17 下列检查不能反映心功能状态的是 A X线检查 B超声心动图 C胸部CT D放射性核素检查 E有创性血流动力学检查,18 房性期前收缩心电图特征中，下列描述 正确的是 AP波提早出现，形态与窦性P波相同 BP-R间期大于020秒 C期前收缩的代偿间歇多不完全 DQRS波群形态与正常窦性心律的形 态不同 E 房性期前收缩的P波后可无QRS 波群,19 原发性高血压治疗的目的是 A降低颅内压 B预防和延缓并发症的发生 C提高疗效 D降低病死率 E推迟动脉硬化,20 下列不是治疗心力衰竭的正性肌力药物 的是 A二硝酸异山梨醇酯 B地高辛 C多巴胺 D毛花苷C E多巴酚丁胺,21 下列不是窦性心律心电图特点的是 AP波在导联直立 BP波在aVR导联倒置 CP波在V5导联直立 DP-R间期在0120 20秒之间 EP波在aVF导联直立,22 急性心肌梗死的处理中不正确的是 A监护和一般治疗 B消除心律失常 C解除疼痛 D再灌注心肌 E保护肾功能,23 高血压危象药物治疗可首选 A硝普钠 B硝酸甘油 C利尿剂 D甘露醇 E倍他乐克（美托洛尔）,24 急性心肌梗死早期（24小时内）的主要死 亡原因是 A心律失常 B心室壁瘤 C发热 D心源性休克 E心力衰竭,25 左向右分流性心脏病有 A房间隔缺损 B大动脉转位 C主动脉狭窄 D肺动脉狭窄 E法洛四联症,26 房间隔缺损患儿如行胸部X线检查，可 发现 A左房明显增大 B主动脉弓抬高 C左室增大 D肺门舞蹈征 E心脏外形无改变,27 常见的青紫型先天性心脏病是 A室间隔缺损 B房间隔缺损 C动脉导管未闭 D法洛四联症 E动脉瓣狭窄,28 先天性心脏病在活产婴儿中的发病率为 A1%03%0 B3%05%0 C59608 D810%0 E10%012%0,29 右向左分流性心脏病有 A房间隔缺损 B室间隔缺损 C动脉导管未闭 D主动脉狭窄 E法洛四联症,30 房间隔缺损患儿如需外科手术， 手术时 机一般选择在 A5次 分为频发陛期前收缩 C每一个窦性搏动后出现两个期前收 缩，为二联律 D每两个窦性搏动后出现三个期前收 缩，为三联律 E 期前收缩50% D血清心肌酶峰值提前 E冠脉造影示闭塞动脉再通,87 患者，男性，60岁，急性广泛前壁心肌梗 死，经治疗疼痛缓解，但患者烦躁不安， 血压80/60mmHg，脉搏120次分，尿量 20ml/h，此时患者的情况属于 A病情好转 B心力衰竭 C肾衰竭 D心源性休克 E心律失常,88 患者，女性，60岁，急性心肌梗死，经溶栓 治疗后，疼痛缓解，但出现缓慢性心律失 常，可用的药物是 A硝酸甘油 B呋塞米 C硝酸异山梨酯 D美托洛尔 E阿托品,89 患者男性，67岁。突发持续性胸骨后疼 痛6小时， 含服硝酸甘油无效。心电图 示急性前壁心肌梗死，室性期前收缩8 次分，呈二联律。除立即止痛外应迅速 给予 A利多卡因静脉给药 B普罗帕酮静脉给药 C普鲁卡因胺口服 D美西律口服 E维拉帕米口服,90 患者男性，35岁。近半年来血压升高 较快，伴心悸、多汗、头痛、烦躁等，上 周出现耳鸣、眼花， 查体：血压190/ 115mmHg。该患者的诊断可能是 A高血压I级 B高血压级 C高血压级 D高血压危象 E高血压脑病,91 患者，男性，60岁，因做家务时突发心前 区疼痛，伴胸闷憋气来院就诊，诊断为急 性心肌梗死，收入院治疗。进行电监护， 以防突发心律失常。急性心肌梗死患者 预示室颤发生的心律失常是 A心房颤动 B室性心动过速 C室上性心动过速 D窦性心动过缓 E-度房室传导阻滞,92 患者男性，56岁。体检发现心尖部舒张 期隆隆样杂音；胸片提示左房、右室增 大，诊断为风心病二尖瓣狭窄。该患者 属于 A左房代偿期 B左房失代偿期 C左室代偿期 D肺动脉高压期 E右心受累期,93 患者女性，65岁。有高血压病史10年。 最近骑车上班时感胸闷、乏力、气急，休 息后缓解。该患者的心功能为 A-级 B二级 C三级 D四级 E五级,94 患者女性，85岁。风湿性心脏病、心力衰 竭，用地高辛、双克治疗过程中出现气促 加重，心电图示：室性期前收缩，二联律。 下列治疗错误的是 A停用地高辛 B补钾 C加用利多卡因 D加用呋塞米 E停用氢氯噻嗪,95 -老年男性患者，因急性心肌梗死收入 院，第二天突然意识丧失，血压测不清， 颈动脉搏动消失。住院心电图监测为心 室颤动，此时应采用最有效的治疗是 A人工呼吸 B再次进行溶栓治疗 C非同步直流电复律 D静注利多卡因 E心腔内注射肾上腺素,96 患者女性，59岁。风心病伴二尖瓣狭窄 6年，伴心房颤动5年，无明显原因突然 出现意识障碍，最可能的原因是 A发生室颤 B心排出量减少，脑供血不足 C心房血栓脱落，脑栓塞 D高凝状态，脑血栓形成 E发生房颤,97 患者男性，60岁因突发心前区疼痛，疼痛 难忍，并伴有胸闷憋气，来医院就诊，患 者既往有糖尿病史10年、胃溃疡15年。 经检查医生诊断为前间壁心肌梗死，特 征性心电图变化出现在 AV1V4导联 BV1V3导联 CV3V5导联 DV6、I、aVL导联 EV1V6及工、aVL导联,98 患者女性，50岁因突发急性心肌梗死急 诊入院，接受尿激酶溶栓治疗，一天后患 者出现缓慢性心律失常，可用的药物是 A硝酸甘油 B速尿（呋塞米） C消心痛（硝酸异山梨酯） D倍他乐克（美托洛尔） E阿托品,99 患者男性，78岁因突发心前区疼痛，疼痛 难忍，并伴有胸闷憋气，来医院就诊，患 者既往有糖尿病史10年。经检查医生 诊断为广泛前壁心肌梗死，人院后有心 律失常，预示室颤发生的心律失常是 A偶发室早 B室性心动过速 C窦性心律不齐 D窦性心动过缓 EI型房室传导阻滞,100 患者女性，35岁，患有风湿热10年，常 有扁桃体炎发生，经医生诊断为慢性风 湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄，二尖瓣狭 窄最早出现的症状是 A腹胀 B咯血 C劳力性呼吸困难 D肝区疼痛 E下肢水肿,101 患者女性，30岁，因患慢性风湿性心瓣 膜病、二尖瓣狭窄收入院。患者近来症 状严重，医生要求护士观察心律变化， 及时发现心律失常的发生。风心病二 尖瓣狭窄最常见的心律失常是 A心房颤动 B窦性心动过速 C窦性心动过缓 D室性期前收缩 E房室传导阻滞,102 患者女性，18岁，诊断为风湿热一年，医 生考虑此患者病变已侵犯到心脏，风湿 性心瓣膜病最常见的并发症是 A充血性心力衰竭 B贫血 C心源性休克 D室性心律失常 E下肢静脉血栓,103 患者女性，56岁。因头晕、头痛就医，测 血压165/105mmHg，可考虑为 A正常高值 B临界高血压 CI级高血压 D级高血压 E级高血压,104 患者女性，56岁。因头晕、头痛就医，测 血压165/105mmHg，有高血压家族史。 诊断为原发性高血压。原发性高血压 最严重的并发症是 A脑出血 B充血性心力衰竭 C肾衰竭 D冠心病 E糖尿病,105 患者男性，25岁，因心悸、心率快，来医 院检查，下列检查可明确诊断心律失常 的是 A心电图 B心音图 C超声心动图 D放射性核素检查 E心脏X线,106 患者男性，50岁因突发急性心肌梗死而 住院治疗，住院病情不稳定，20小时后 死亡，其主要死亡原因可能是 A心律失常 B心室壁瘤 C发热 D心源性休克 E心力衰竭,107 患者男性，50岁因急性心肌梗死而住院 治疗，住院病情不稳定，出现哪项心律 失常时需警惕室颤的发生 A心房颤动 B短阵室性心动过速 C室上性心动过速 D窦性心动过缓 E工型房室传导阻滞,108 患者女性，50岁因胸闷、咳嗽、咳痰、呼 吸困难、尿少就诊，既往有风湿性心脏 病二尖瓣狭窄。考虑患者出现了心力 衰竭，诱发心力衰竭最常见的因素是 A摄人高钠食物 B呼吸道感染 C严重脱水 D劳累过度 E各种缓慢型心律失常,109 患者女性，50岁因胸闷、咳嗽、咳痰、呼 吸困难、尿少就诊，既往有风湿性心脏 病二尖瓣狭窄。考虑患者出现了心力 衰竭，在饮食护理上患者要低盐饮食， 其原因是 A提高心肌收缩力 B减轻肾脏负担 C减轻肺水肿 D减少液体潴留 E避免肝脏受损,110 患者女性，50岁，因咳嗽、咳痰、尿少、呼 吸困难加重，既往有风湿性心脏病二尖 瓣狭窄、心力衰竭。医生考虑患者有急 性左心衰，其咳嗽、咳痰的性质是 A白色浆液样痰 B偶尔咳嗽，咳粉红色泡沫样痰 C频频咳嗽，咳大量粉红色泡沫样痰 D偶尔咳嗽，咳白色泡沫状痰 E痰中带血丝,111 患者女性，50岁，因胸闷、咳嗽、咳痰、呼 吸困难、尿少就诊，既往有风湿性心脏病 二尖瓣狭窄。考虑患者出现了心力衰 竭，下列检查不能反映心功能状态的是 AX线检查 B超声心动图 C胸部CT D放射性核素检查 E有创性血流动力学检查,112 患者女性，50岁，因咳嗽、咳痰、尿少、呼 吸困难加重，既往有风湿性心脏病二尖 瓣狭窄、心力衰竭。医生考虑患者有急 性左心衰，进行强心、利尿、扩血管治 疗，利尿剂的最佳使用时间是 A早晨 B中午 C下午 D傍晚 E夜间,113 患者女性，50岁，有风湿性心脏病二尖 瓣狭窄、心力衰竭，进行强心、利尿、扩 血管治疗，以下药物不属于增强心肌收 缩力类药物的是 A地高辛 B多巴酚丁胺 C氨力农 D氨茶碱 E毒毛花苷K,114 患者女性，50岁，有风湿性心脏病二尖 瓣狭窄、心力衰竭，进行强心、利尿、扩 血管治疗，使用前需测心率的药物是 A甲氧氯普胺 B地高辛 C普萘洛尔 D硫糖铝片 E肠溶阿司匹林,115 患者女性，70岁，有风湿性心脏病二尖 瓣狭窄，反复住院治疗，此次住院治疗 效果不佳，病情不稳定而死亡。风湿性 心瓣膜病最主要的致死原因是 A充血性心力衰竭 B心律失常 C亚急性感染性心内膜炎 D栓塞 E急性肺水肿,116 患者男性，65岁，间断胸闷1周，1天前 于夜间突然被迫坐起，频繁咳嗽，严重 气急，咳大量粉红色泡沫痰，既往患冠 心病十年。考虑该患者发生了左心衰、 急性肺水肿，给氧方式应采用 A高流量，30%50%乙醇湿化 B低流量，30%50%乙醇湿化 C高流量，102620%乙醇湿化 D低流量，10%20%乙醇湿化 E持续低流量给氧,117 患者女性，50岁，有风湿性心脏病二尖 瓣狭窄，与此病发病有密切关系的细 菌是 A乙型溶血性链球菌 B金黄色葡萄球菌 C表皮葡萄球菌 D革兰阴性杆菌 E大肠杆菌,118 患者男性，50岁，因胸痛就诊，诊断为心绞痛。发生心绞痛的主要病因是 A主动脉瓣狭窄 B主动脉瓣关闭不全 C心动过速 D心动过缓 E冠脉管腔狭窄和痉挛,119 患者男性，60岁，凶胸痛就诊，既往有心 绞痛十年。鉴别急性心肌梗死与心绞 痛，症状的主要区别是 A疼痛持续时间不同 B疼痛表现不同 C疼痛部位不同 D疼痛性质不同 E引起诱因不同,120 患者男性，62岁。突然出现心前区疼痛 伴大汗3小时，急诊就医，心电图示： VlV5导联出现Q波， 且ST段弓背 向上抬高，诊断为急性心肌梗死。应用 尿激酶治疗，其作用在于 A疏通心肌微循环 B增强心肌收缩力 C溶解冠脉内血栓，促进心肌能量代谢 E减轻心脏前负荷,121 患者男性，62岁，诊断为急性心肌梗死。 本病最早、最突出的症状是 A烦躁不安 B胸前区疼痛 C胸前区憋闷 D疲乏无力 E心率快,122 患者男性，62岁，诊断为急性心肌梗死 而收入院治疗，发生室性期前收缩应首 选的药物是 A吗啡 B阿托品 C胺碘酮 D普鲁卡凶胺 E利多卡因,123 患者女性，65岁。突然出现心前区疼痛 伴大汗3小时，急诊就医，诊断为急性 心肌梗死。此患者首优的护理问题是 A自理缺陷 B恐惧 C有便秘的危险 D疼痛 E知识缺乏,124 患者男性，60岁，因胸痛就诊，既往有心 绞痛十年。鉴别急性心肌梗死与心绞 痛，心电图的主要区别是 AST段抬高 BST段压低 CT波倒置 DT波低平 E出现异常深而宽的Q波,125 患者女性，58岁。因近日睡眠不好、头 晕、有时步态不稳而就诊，发现血压高， 既往曾有过高血压情况，医生主张非药 物治疗，非药物治疗措施不包括 A限制钠盐摄人 B运动锻炼 C戒烟 D给氧 E保持健康心态,126 患者男性，45岁，近日诊断为高血压，饮 食护理中食盐摄人量应是 Alg/d B3g/d C6g/d D8g/d E10g/d,127 患者女性，58岁。因高血压来医院就 诊，经用药症状好转，就不愿坚持用药， 护士向其进行宣教达到理想血压要坚 持治疗。成人理想血压是指 A 收缩压 lOOmmHg， 舒张压 70mmHg B 收缩压 llOmmHg， 舒张压 75mmHg C 收缩压 120mmHg， 舒张压 80mmHg D 收缩压 130mmHg， 舒张压 85mmHg E 收缩压 140mmHg， 舒张压 90mmHg,128 患者女性，50岁。因高血压3年，反复 来医院就诊，始终不理解自己为什么会 得上高血压，护士给其进行健康教育 时，讲解高血压疾病发病因素，不包括 的因素是 A遗传因素 B年龄增大 C体重超重 D自身免疫缺陷 E脑力活动过于紧张,129 患者女性，50岁。因高血压3年，血压 控制不好，来医院就诊，护士给其进行 健康教育时，讲解原发性高血压治疗的 目的是 A降低颅内压 B预防和延缓并发症的发生 C明确高血压的原因 D减轻体重 E推迟动脉硬化,130 患者男性，50岁。因高血压3年，血压 控制不好，来医院就诊，护士给其进行 健康教育时，讲解原发性高血压最严重 的并发症是 A脑出血 B充血性心力衰竭 C肾衰竭 D冠心病 E糖尿病,131 患者女性，58岁。因近日睡眠不好、头 晕、有时步态不稳而就诊，发现血压高， 既往曾有过高血压情况，开始进行药物 治疗。在下列药物中属于降压药物的是 A硝苯地平 B利多卡因 C地西泮 D阿司匹林 E普罗帕酮,132 患者男性，55岁，高血压病史20年，不 规则服药，看电视时突发头痛，烦躁，随 后意识模糊，被家人送到医院，体检：浅 昏迷，血压210/120mmHg，双眼向右侧 凝视，左足外翻，最可能的诊断是 A晕厥 B脑出血 C脑血栓形成 D蛛网膜下腔出血 E脑栓塞,133 患者女性，62岁，高血压1年，使用降压 药时应注意 A从小剂量开始 B最好睡前服用 C-周测量血压一次 D血压正常后即可停药 E短期内将血压降至正常,134 患者女性，78岁，因间断胸闷1周，1天 前于夜间突然被迫坐起，频繁咳嗽，严 重气急，咳大量粉红色泡沫痰，既往患 冠心病十年。考虑其发生左心衰、急性肺水肿，为减轻呼吸困难首先应采取的护理措施是 A高浓度吸氧 B。利尿，低盐饮食 C端坐，双腿下垂 D平卧，抬高双腿 E皮下注射吗啡,135 患者女性，50岁，有风湿性心脏病二尖 瓣狭窄、心力衰竭，进行强心、利尿、扩 血管治疗。用药期间要注意有无洋地 黄中毒表现，观察心电图变化，洋地黄 中毒引起的心电图改变是 AST段压低 BST段抬高 CST段出现鱼钩样改变 DT波倒置 E出现Q波,136 患者女性， 70岁， 患有风湿性心脏病二 尖瓣狭窄、慢性心力衰竭， 进行强心、利 尿、扩血管治疗， 在使用洋地黄药物时， 要注意患者有无禁忌证。下列属于应 用洋地黄类药物禁忌证的疾病是 A充血性心力衰竭 B三度房室传导阻滞 C心房颤动 D室上性心动过速 E心房扑动,137 患者男性，28岁劳累后心悸、气短5年， 休息可缓解。近1年活动中曾有发作 过晕厥2次。体检： 胸骨左缘第34； 肋间听到较粗糙的喷射性收缩期杂音； X线检查心影增大不明显； 心电图表现 为ST-T改变， 胸前导联常出现巨大倒 置T波。在工、aVL或 、 、aVF、 V4、V5可出现深而不宽的病理性Q波， 超声心动图： 室间隔的非对称性肥厚， 舒张期室间隔的厚度与后壁之比 13， 间隔运动低下。应考虑的临床诊 断是,A克山病 B病毒性心肌炎 C扩张型心肌病 D肥厚型心肌病 E限制型心肌病,138 患者男性，40岁，有头痛、烦躁、眩晕、一匹 悸、气急、视物模糊、恶心呕吐等症状，同 时伴有尿少。既往有高血压史， 平时血 压没有控制， 查体： 血压185/115rnmHg。 考虑患者有高血压危象。高血压危象发 生在高血压疾病的时段是 A早期发生 B晚期发生 C早期与晚期均可发生 D无靶器官损害期 E靶器官损害期,139 患者男性，40岁，有头痛、烦躁、眩晕、心 悸、气急、视力模糊、恶心呕吐等症状， 同时伴有尿少。既往有高血压史，平时 血压没有控制， 查体： 血压185/ 115mmHg。考虑患者有高血压危象。 高血压危象的诱发因素是 A超重 B劳累 C饱餐 D脱水 E出血,140 患者男性，40岁，一月前诊断为急性心 包炎，近两周呼吸困难严重，心率加快。 查体发现患者有颈静脉怒张、奇脉，心浊 音界向两侧增大，皆为绝对浊音区，左 肩胛骨下叩诊浊音并闻及支气管呼吸 音。医生考虑本患者出现大量心包积 液。诊断心包积液迅速、可靠的方法是 A心电图 B心包镜 C心包穿刺 DX线检查 E超声心动图,141 患者男性，40岁，一月前诊断为急性心 包炎，近两周呼吸困难严重，心率加快。 查体发现患者有奇脉，奇脉的表现是 A脉搏搏动呈吸气性显著减弱，呼气 时消失 B脉搏搏动呈吸气性显著消失，呼气 时减弱 C 脉搏搏动呈呼气性显著减弱或消 失，吸气时减弱或有停顿 D 脉搏搏动呈呼气性显著减弱或消 失，吸气时又复原 E 脉搏搏动呈吸气性显著减弱或消 失，呼气时又复原,142 患者男性，40岁，患急性心包炎。在进 行心包穿刺抽液时，患者出现面色苍 白，脉搏增快，血压下降。心电图显示 频发室性期前收缩。正确的处理措 施是 A减慢抽液速度 B夹闭胶管 C准备抢救药物 D立即通知医生 E安慰患者,143 患者男性，30岁，因头晕、胸闷1日就 诊，以扩张性心肌病收入院。曾有晕厥 史。体检：心界扩大，心率38次分。 心电图提示三度房室传导阻滞。最恰 当的处理是 A静脉点滴异丙肾上腺素 B注射阿托品 C静脉点滴氢化可的松 D安装临时性人工心脏起搏器 E安装永久性人工心脏起搏器,151 患者女性，34岁，护士巡视时发现其突 然意识丧失伴抽搐， 呼吸断续，瞳孔散 大，大小便失禁。该患者可能属于 A生物学死亡 B