肾癌的CT诊断_第1页
肾癌的CT诊断_第2页
肾癌的CT诊断_第3页
肾癌的CT诊断_第4页
肾癌的CT诊断_第5页
已阅读5页，还剩23页未读， 继续免费阅读

付费下载

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

肾癌的CT诊断,概 述,肾细胞癌（Renal Cell Carcinoma，RCC）发病率：占恶性肿瘤的2%，占原发性肾恶性肿瘤的7585%40岁以上多见,男性多于女性绝大多数发生于肾的一侧，双侧发病仅占5%来源于肾小管上皮细胞无痛性肉眼血尿和腹部肿块是常见临床症状,病理分型,2004年WHO对肾癌病理学进行了新的分类，把肾癌分为11个亚型：肾透明细胞癌，肾乳头状癌，肾嫌色细胞癌，遗传相关性癌综合征，多房囊性细胞癌，集合管癌，髓样癌，黏液性管状和梭形细胞癌，神经母细胞相关性肾细胞癌，11.2易位性肾细胞癌和未归类肾细胞癌按患病率的高低依次为透明细胞癌（70.0）、乳头状癌（10.018.5）、嫌色细胞癌（4.05.9），透明细胞癌预后较差，乳头状癌及嫌色细胞癌预后明显优于前者,肾癌的CT诊断,肾癌平扫时多表现为等或低密度，极少为高密度，肿块较小时也可为形状规则的圆形或椭圆形,较大时多呈类圆形、不规则形，可有分叶，常使肾的外形扩大或局部隆起。部分肾癌有包膜，边界较为清楚，大多数呈浸润性生长,边界不清。癌灶内可囊变,出血、坏死、钙化，尤其坏死改变最为常见。癌灶密度的异常正是其不同程度囊变，出血、坏死、钙化结果,增强扫描,动脉期 肾癌多表现为不均质高强化,少数表现为均质强化或弱强化,约75%的肾癌因多血供而表现为动脉期典型的“一过性”不均质强化,肾实质期 肾癌强化程度一般小于肾实质,这一方面由于肿瘤的坏死、囊变等表现,另一方面是由于肾癌组织内无正常的肾小管结构,而无浓集和排泄含碘对比剂的功能,肾实质后期及排泄期 肾实质密度逐渐下降,癌灶可出现短暂的等 密度,进而渐为低密度,34Hu,173Hu,76Hu,透明细胞癌,透明细胞癌,35Hu,201Hu,128Hu,乳头状癌,38Hu,75Hu,82Hu,37Hu,71Hu,94Hu,乳头状癌,嫌色细胞癌,37Hu,88Hu,70Hu,集合管癌,37Hu,80Hu,72Hu,阶段小结,在皮髓质期透明细胞癌的CT值均高于其他病理类型肾癌的CT值。3期扫描时,透明细胞癌瘤床的染色最具有密度反差大的特征,即“快进快出”的特点，有文献认为肿瘤强化程度皮质期超过84HU且排泄期超过44HU多为透明细胞癌。,乳头状癌是一种乏血供病变,增强后呈均匀或不均强化,强化程度明显低于肾皮质,瘤内囊变、出血多见,多有包膜。均质、轻中度持续强化为嫌色细胞癌的相对特征性表现,肾 癌 分 期,分期（）T1,分期（） T2 N0,分期（）T3a,分期（）T3b,分期（a）T4b
人人文库> 全部分类> 专业文献 > 医学资料

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论