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第 1 页 共 4 页 因病休学申请书因病休学申请书 范文 休学申请书 尊敬的 XXX 我是 XXX 系 XXX 班的 XXX 因 XXXXX 无法按时参 加学习 需要休学 XXXX 时间 休学后 我会努力 XXXX 并且在有余力的前提下 继续坚持学习 并在休学期间 加强自己的思想教育 使自己的思想始终与我校保持高度一致 望领导及老师能够批准 此致 敬礼 XXXXXXXX 系 XXXXXX 班 XXXX 年月日 或者 申请日期 年月日学号 姓名 性别 出生日期 系级 学系 年级 组 联络电话 第 2 页 共 4 页 联络 地址 休学原因 生病 服兵役 拟重考 成绩不佳 适应不良 课业压力不胜负荷 移民 游学 感情因素 意外事故 工作 结婚或生产 家庭变故 未注册 休学逾期未复学 缺旷课超过期限 扣考学分过多 违反校规 志趣不合 第 3 页 共 4 页 其它原因 家庭经济因素 勒令休学 申请自第 学年第 学期至第 学年第 学期 止 共计 学期 此致导师 系主任 学生 学生家长 签章 会签单位 系办公室 图书馆 系教官 生辅组兵役 生辅组就学贷款 卫保组平安保险 课注组 代办人签名 一 办理休学手续以三天为限 依学则第五十一条 规定应於学期考试开始日前完成休学程序 二 申请时必须检附家长亲笔签章之同意书 三 因故无法亲来办理休学手续者 可由代办人办 第 4 页 共 4 页 理 四 凡申请就学贷款於银行核拨日前休学者 须先 至出纳组缴还学杂费收据影本交贷款承办人 五 办妥上列会签 1 至 6 项手绩后 持
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