卫生局关于2016年财政预算信息公开情况报告

1 / 13卫生局关于 2016 年财政预算信息公开情况报告为进一步推进全县财政预算信息公开工作，提高部门预算信息公开的科学化、规范化水平，根据关于推进省以下预决算公开工作的通知 （财预2016309 号） 、 曲靖市县（区）级财政预算信息公开工作参考规程 （曲财预201691 号）和曲靖市人民政府办公室关于进一步做好预算信息公开工作的通知 （曲政办发2016123 号）要求，现将我局 2016 年财政预算信息公开情况报告如下：一、基本职能及主要工作（一）基本职能：1.*县卫生局贯彻执行国家和省、市、县医药卫生体制改革的方针政策；拟定*县医药卫生体制改革卫生相关配套方案并组织实施。2.*县卫生局承担食品安全综合协调、组织查处食品安全重大事故的职责，负责食品及有关产品的安全风险评估、预警工作。3.*县卫生局统筹规划与协调全县卫生资源配置，制定*县区域卫生规划。4.*县卫生局组织实施基本药物制度，加强辖区内各医疗卫生单位药品及医疗设备、耗材的采购管理工2 / 13作。5.*县卫生局制定社区卫生、妇幼保健发展规划和政策措施并组织实施；负责妇幼保健和新型农村合作医疗的综合管理与监督。6.*县卫生局负责疾病预防控制工作，制定重大疾病防治规划和免疫规划并组织实施；协调有关部门对重大疾病实施防控与干预。7*县卫生局负责卫生应急工作，制定卫生应急预案和措施，指导实施突发公共卫生事件预防控制与应急处置。8.*县卫生局制定中医药中长期发展规划和政策措施并组织实施。9.*县卫生局规范卫生行政执法工作，按照职责分工负责职业卫生、放射卫生、环境卫生和学校卫生的监督管理，负责公共场所和饮用水的卫生安全监督管理，负责传染病防治监督管理。10.*县卫生局负责医疗机构医疗服务的全行业监督管理，制定医疗机构医疗服务、技术、医疗质量和采供血机构管理的政策、规范、标准，制定医疗卫生职业道德规范，建立医疗机构医疗服务评价和监督体系。11.*县卫生局拟定卫生人才发展规划，加强卫生人才队伍建设工作。3 / 1312.*县卫生局负责爱国卫生工作的综合管理与监督，承担*县防治艾滋病工作委员会的具体工作。13.*县卫生局管理、督促、指导全县乡(镇)卫生工作。（二）2016 年重点工作任务1、新农合制度成效明显。通过建立目标责任制，加大政策宣传，强化信息化建设，完善改革机制，加强资金监管，新农合制度基本实现了广覆盖、高保障。2016 年全县参合农民人数达到 331456 人，参合率为%，超过市级下达目标任务百分点。1-9 月，共有 679281 人次参合农民（其中：门诊 635699 人次、住院 43582 人次）得到万元的新农合医药费减免补偿（其中：门诊补偿万元、住院报销万元） 。减免人次和补偿金额较去年同期分别增长%和%。县域内政策范围内补偿比达%，基本缓解了参合农民“看病贵”难题。2、基本药物制度初步建立。*县以基本药物制度“撬动”基层医药卫生体制综合改革，在基层建立维护公益性、调动积极性、保障可持续的药品采购机制和基本药物基础性、奖励性补助机制，基本药物制度执行到位。今年 2 月，按照市卫生局要求，积极组织市级中标的 24 家药品企业签订药品配送购销协议。全县政府举办医疗机构严格执行药品网上集中采购统一配送，药款实行预付制度，4 / 13由省招标采购局统一采购、统一支付药款，药品价格普遍降幅达 25%以上。同时，有效避免了医药购销中的不正之风。1-9 月，县人民医院集中采购药品 840 万元，其中采购基本药物 397 万元，中医院集中采购 201 万元，其中采购基本药物 108 万元，两家医院基本药物使用比例分别为%和54%。全县基层医疗机构均按要求 100%统一网上省标采购、100%配备使用、100%“零差率”销售基本药物。1-9 月，累计销售基本药物 2300 余万元，让利群众 345 余万元，深受社会好评。3、基本公共卫生规范运行。自 2016 年 11 月启动实施国家基本公共卫生服务项目以来，做到组织保障、经费配套、绩效考核、项目监管、政策宣传、信息化建设、工作创新“七个”到位，建立了督导考核周、慢病随访周、老年人体检月的“两周一月”工作制度；进一步完善了基金管理和交叉考核、绩效评价等制度，统一印发了慢病管理手册，提高了工作质量、效率和绩效考核公平性；启动实施了全民健康生活方式、基本公共卫生签约服务和中医药服务等新项目。截至 9 月底，城镇居民电子健康档案建档率为%，农村居民健康档案建档率为%。基层医疗卫生机构设立健康健康教育宣传栏 129 块，印刷健康资料均在 12种以上，播放音像资料均在 6 种以上，并按要求开展健康咨询和讲座活动。健康管理 0-6 岁儿童 36692 人，65 岁以5 / 13上老年人 18745 人，高血压患者 30166 人，2 型糖尿病患者6780 人，重性精神疾病患者 357 人，各项指标均按市级下达目标完成。4、医疗卫生服务体系逐步完善。按照“巩固网底、加强枢纽、提高中心，建村、强乡、优县”的发展思路，加强县乡村三级医疗卫生基础设施设备和人才队伍建设。一是以项目建设为龙头，加强基础设施建设。2016 年9 月 5 日，县人民医院整体迁建项目门诊楼正式开工建设，目前工程建设进展顺利，门诊楼、医技楼、住院楼内外装修相继完成，医学交流中心、医院食堂等附属项目主体工程基本完成。截至目前，已累计完成投资 9680 万元，其中今年完成投资 2000 万元，占目标考核任务的 100%。2016年，投入 1000 万元进行丹凤卫生院改扩建及龙庆、高良卫生院住院楼建设，3 个项目建设进展顺利，其中：龙庆、高良卫生院住院楼已经顺利通过竣工验收，丹凤卫生院改扩建项目在建，截至 9 月底，3 个乡镇卫生院项目建设累计完成投资 900 万元，占年内投资目标任务 1000 万元的 90%。二是引入社会资本，夯实医疗卫生服务体系。2016 年，引入社会资本 1000 万元完成私立中西医结合医院建设，并顺利投入使用。全县民营医院增至 6 家，基本形成投资主体多元化、投资方式多样化的办医新格局。三是加强医疗设备配置，提高医疗服务能力。近年来，先后投入 600 余万6 / 13元为乡、村两级医疗机构添置了救护车、X 光机、B 超、检验等医疗设备和信息化建设，全县医疗服务能力和工作效率明显提高。四是以全科医生培养为重点，加强卫生队伍建设。县乡医疗机构建立了对口支援帮扶机制，采用“请进来、送出去”的方式，加大卫生人员培养力度，对外出进修学习职工，除全额发放工资外，每月给予 500 元生活补助（县级以上为 600 元） 。1-9 月，全县送派 278 人到省、市级医院进修和参加培训。利用好医生网、华医网平台对709 余在职人员开展继续医学教育和医德医风教育，努力提高县、乡、村医务人员的服务能力和水平。5、基层医药卫生体制综合改革扎实推进。建立新机制是实现“保基本、强基层”的根本措施，我县积极探索建立基层医疗卫生机构公益性管理机制、竞争性用人机制、激励性分配机制、绩效考核机制、药品采购和基本药物补偿机制、帮扶长效机制“六项”新机制，基层医药卫生体制综合改革成效显著，实现了扭转重医轻防局面、缩小二元结构差距、优化卫生资源配置、转变医疗服务模式、减轻百姓疾病负担、提高医疗服务效率的“六大”突破。今年 1-9 月，全县基层医疗机构呈现总收入较去年同期增长%、医疗收入增长%、门诊人次增长%、住院人次增长%、病床使用率增长%、药品收入占医药收入的比重降低%、平均住院天数减少天和次均诊疗费用下降元的“五增三降”7 / 13趋势，基层医疗机构总体呈现出人气旺盛、药品价格下降、医疗费用下降、阵地稳固、队伍稳定、发展稳步的“一旺二降三稳”态势。6、公立医院改革稳步推进。一是积极探索,着力推进公立医院体制改革。推行见效快、易操作的改革措施和管理方法，探索便民、利民、惠民举措，加快推进公立医院改革。建立公立医院与基层医疗卫生机构分工合作机制，逐步实现基层首诊、分级医疗、双向转诊、急慢分治的格局。大力优化就诊环境和服务流程，推动成本核算与控制，缩短平均住院日，控制医疗费用不合理增长等。二是实施临床路径管理，规范医院诊疗行为。县人民医院选择了 16 种、县中医医院选择了 5 种常见病、多发病实施临床路径管理，促进了医院合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费。三是推进信息化建设和优质护理示范工程。县级医院加强以电子病历为核心的医院信息化管理系统建设，积极开展优质护理示范工程活动，80%以上的病区通过优质护理示范工程验收。四是推行中层干部竞聘上岗，带动科室全面发展。以选聘优秀中层干部，培养学科带头人，带动学科发展和促进医院规范化、科学化管理为目的，积极推行人事制度改革。按照民主测评和组织考核、竞岗演讲、聘用领导组集体票决的程序竞聘科室主任及护士长全院职工实行竞争上岗，全员聘用。围绕“科学管理、人才8 / 13培养、内涵建设”的管理主线，实施培养十名学科带头人、填补十项医疗技术空白、打造十位县域名医的“三十”工程。五是众志成城，全力推进二级甲等综合医院创建。县人民医院自启动二级甲等综合医院创建工作以来，始终秉承“仁心仁术、大爱无疆”的公益性质，不断强管理、抓特色、优服务，医院建设日趋完善，服务水平明显提高，10 月 12 日医院迎接二级甲等综合医院评审。7、重点民生工程扎实推进。*县委、县政府高度重视民生工程建设，切实加强领导，明确目标职责，各相关部门积极配合，各项工作有序推进。一是开展“光明工程”让白内障患者重见光明。我县于 5 月 20 日正式启动“光明工程” ，截至 8 月，完成白内障术前筛查 2800 余例，成功实施复明手术 417 例，完成 2016 年市级目标任务的120%，县级目标任务的 105%。二是实施妇幼健康计划提高妇幼健康水平。我县通过提高思想认识、加强组织领导、落实经费保障、强化能力建设、加大政策宣传、严格项目管理、做实便民服务“七项”措施，各项工作扎实推进。1-9 月，全县完成免费自愿婚检 4070 人次，婚检率为%，完成新生儿听力筛查 4565 例，筛查率%，完成新生儿代谢疾病筛查 4089 例，筛查率%，查出苯丙酮尿症 2。对筛出先天疾病患儿及时干预和治疗，避免体格和智力损害，减少儿童残疾的发生。各项均超额完成市级确定目标。三是着力9 / 13推进村卫生所建设筑牢基层卫生网底。近年来，*按照“统一规划、统一图纸、统一建设、统一标准、统一补助”的“五统一”要求新建、改造 94 家村卫生所。市政府下达的 16 家村卫生所全部通过市级验收，并顺利投入使用。四是贫困尿毒症及重性精神疾病医疗救助有序开展。加强血液透析室专科医护人员培训及县人民医血液透析室建设，努力为贫困尿毒症患者实施医疗救助工作开展打牢基础；健康管理 357 例重性精神病患者，对 20 例实施了医疗救助。8、医疗卫生事业统筹发展。一是强化医政工作。成立了*县医疗纠纷人民调解委员会，明确了县医调委的队伍建设、工作职责等，建立了医疗纠纷第三方调解机制，19 家医疗卫生单位建立了保安体系，实现了安全防范设施建设全覆盖，医疗机构技防水平得到进一步提高。今年 4月，组织县乡 11 家医疗单位签订双向转诊协议 ，做到医疗机构优势互补、资源共享，实现“无缝式”连续化管理。6 月，全县 107 家医疗机构，785 名医务人员及 1117张病床与中国平安保险公司签订了医疗责任保险协议，全面推行医疗责任保险制度。二是推进中医事业发展。县中医医院以“等级医院创建为契机” ，积极争取医院整体迁建项目，加强中医特色专科建设和中医药人才培养，加大老年病科和骨伤科等专科建设，今年 6 月迎接“二级甲等中10 / 13医医院”评审。同时，我县新农合重点加强了中医药扶持力度，将县中医医院住院报销比例由 80%提高到 85%，开展中医诊疗项目和（或）使用中医饮片再提高 5 个百分点，乡、村两级定点医疗机构门诊中医诊疗项目和（或）中药饮片补偿提高 5 个百分点。积极在基层医疗机构推广中医药适宜技术，全县 9 个乡镇卫生院（社区卫生服务中心）和 56 个村卫生所开展中医药服务。三是增强传染病防控能力。进一步落实“重点地区重点预防，重点疾病重点防治，重点人群重点保护”的防控策略，加强传染病疫情监测、分析、预警，广泛开展健康教育，普及卫生防病知识，发放各类宣传品 5 万余份。加强农村饮用水监测与消毒，杜绝肠道传染病流行。全县已多年未发生鼠疫、霍乱、小儿麻痹、白喉等疫病，碘缺乏病、地氟病达到基本消除标准。1-9 月，全县计划内疫苗接种率均在 95%以上，全县累计报告法定传染病发病率/十万，传染病疫情报告率和及时报告率达 100%。四是加强孕产妇和儿童系统管理。积极贯彻母婴保健法和妇女儿童发展规划纲要，大力加强妇幼保健管理，强化督导检查，着力提高产科质量，切实保障母婴安全。1-9 月，全县共有产妇 6666 例，建卡 6666 例，建卡率 100%；为 3088 例农村孕产妇实施住院分娩补助，发放补助资金万元，补助率%，孕产妇住院分娩率达到%，剖宫产 794 例，剖宫产率为%；孕产妇死亡 2 例，死亡率为11 / 13/10 万；婴儿死亡 66 例，死亡率为；新生儿死亡 43 例，死亡率为，各项指标均控制在市级目标内。五是扎实开展卫生监督执法。健全监管工作机制，落实工作责任，加大食品安全专项整治，认真对“两考” 、 “两节”期间食品安全开展专项整治，有效保障了人民群众健康安全。推动依法行政，加强公共卫生量化分级管理工作，全县 276 家公共场所全部进行量化分级管理。积极开展饮用水宣传周活动，加强水质监测，对水源水、集中式供水、二次供水进行卫生监管。深入开展打击非法行医活动，规范卫生行政许可行为。截至 9 月底，出动卫生监督员 210 人次，监督车辆 100 余辆次，监督检查各级各类医疗机构 340 户次，督促健康检查 450 余人次，发放健康证明 450 份，发放卫生许可证 66 份，完成辖区内本级设置审批医疗机构医疗机构执业许可证校验工作 146 家。六是提升卫生应急能力。不断加强卫生应急体系建设，及时调整充实卫生应急队伍，针对季节特点积极开展禽流感、地震、火灾、汛期等突发公共事件应急模拟演练，认真做好相关应急物资、应急设施设备、药品储备，提升应急救治综合处置能力。七是扎实开展防艾工作。全面实施*县第三轮艾滋病防治人民战争实施方案（2016-2016 年） ，依法开展艾滋病防治工作，按照政府领导、部门协作、社会参与、齐抓共管、综合防治的工作要求，加强宣传教育、知识培训，检测监12 / 13测、行为干预、关怀救治三个能力不断提高，艾滋病疫情快速上升的势头得到有效遏制。1-9 月，完成 HIV 自愿咨询检测 468 例，占全年目标任务的%；完成孕产妇 HIV 检测6105 例，占全年目标任务的 94%。将符合抗病毒治疗的艾滋病病人 43 例转介到县人民医院治疗，认真落实国家“四免一关怀”政策,与民政部门积极协商将符合条件的 64 人纳入最低生活保障。八是加强爱国卫生工作。以“四城联创”为契机，加强部门协调，加大爱卫工作力度，草拟了*县爱国卫生工作实施方案。加强城乡环境卫生整治，认真开展春季以灭鼠为主要内容的除“四害”活动，发放宣传材料 5000 余份，鼠药 200 公斤，有效降低了“四害”密度。大力推进卫生系统全面禁烟工作，巩固“