天津市第四中心医院调研报告物流流程

天津市第四中心医院布局问题调查报告,小组成员：2013年10月3日,,目录,,一、调研基本信息,,（一）调研时间和地点,1、调查时间：2013年9月27号2、调查地点：天津市第四中心医院天津市第四中心医院始建于1930年，坐落于天津市河北区中山路3号，天津北站旁。原为天津铁路中心医院，1999年9月，增名为天津市第四中心医院，成为全面对外开放、全面参与市场竞争的市级三甲中心医院。,,（二）调研背景,在生活及相关新闻报道中我们经常看到病人因医院院区布局问题到医院就医的漫长等待和辛苦奔波的过程，此次老师让我们模拟患者，亲身体会看病就医的不易。我们小组决定就此问题对天津市第四中心医院进行相关调查并提出问题及改进意见。,,（三）调研目的,通过对天津市第四中心医院的院区布局、就医流程等方面做调研；从而了解第四中心医院院区布局的优势及其不足，了解院区之间的相关性，了解就医流程与相关院区的关系；熟悉第四中心医院的院区布局，掌握就医流程与院区布局的相关程度的分析。从而进一步改进天津市第四中心医院的院区布局。,,二、调研组织,xxx（组长）：组织安排此次医院实地调研；分配工作；收集资料。xxx：拍摄照片；收集资料。xxx：制图；制作PPT；演讲。前期工作确定调研对象、收集资料。中期工作进行模拟、实地调研。后期工作对调研数据进行整合、处理和分析、制作报告。,,三、调研内容,,（一）医院布局,1、医院平面图 见图1,图1,,（一）医院布局,2、医院门诊一层平面图 见图2,图2,,（一）医院布局,3、医院门诊三层平面图 见图3,图3,,（一）医院布局,4、医院急诊一层平面图 见图4,图4,,（一）医院布局,5、医院急诊一层平面图 见图5,图5,,（一）医院布局,6、医院就诊流程见图6。,,（二）布局问题,1、患者就医活动路线为挂号处挂号路线； 见图7为到门诊分析病情路线； 见图7为到放射科做CT路线； 见图8为到手术室做手术路线； 见图7为到住院收费处办理住院手续路线； 见图9为到住院病房路线。 见图10,,（二）布局问题,图7,,（二）布局问题,图8,,（二）布局问题,图9,,（二）布局问题,图10,,（二）布局问题,2、患者就诊活动相关程度分析根据患者就诊活动绘制就诊活动相关图。（1）将就诊有关科室之间的密切程度分为6个等级，如表1-1所示。（2）建立各科室之间关系密切程度的原因表，如表1-2所示。（3）根据各科室之间的密切程度绘制就诊活动相关图，如图11所示。（4）计算各科室关系积分，如表1-3所示。根据关系积分表分析各科室布置是否合理。,,（二）布局问题,关系密切程度分类及代号,表1-1,,（二）布局问题,关系密切程度的原因和代号,表1-2,,（二）布局问题,图11 患者就诊活动相关图,,（二）布局问题,骨科门诊各科室关系积分表,表1-3,,（三）就诊时间,病人看病时间,表1-4,,（三）就诊时间,上表以本次模拟骨科患者就诊为例，进行就诊时间采集，其中总用时88分22秒，其中操作时间为58分07秒，等候时间为31分15秒。如表1-4所示。可见，就诊时间还算比较合理，没有出现等候时间多于操作时间，体现出医院就诊步骤合理有序。,,四、调研结果,通过此次模拟骨科患者就诊的实践调研，本小组对天津市第四中心医院的院区布置，就医流程，诊室规划等方面进行了解，掌握了第四中心医院的院区布局，并对其进行布局相关性的分析后，发现了医院院区规划方面存在的一些问题，最后对发现的问题提出了相关建议。,,（一）医院布局方面,1、医院布局的优点（1）办理医保的患者可以直接使用医保卡进行挂号缴费。（2）设置有导医咨询处。（3）医院大厅设有叫号就诊系统，方便患者等待时能及时知道是否轮到自己就诊。（4）相关科室集中在同一层楼，方便患者就医。（5）门诊楼每层均设有挂号处，节约患者挂号等待时间，提高就医效率。（6）设有饮水处，考虑人性化。,,（一）医院布局方面,2、医院布局的不足（1）等候处的座椅少，座位不整洁。（2）门诊大厅没有楼层平面示意图。（3）看病流程指示牌被遮挡。（4）医院门诊楼空气不流通。建议：（1）增加等候处的座椅并做好保洁。（2）设置楼层平面示意图。（3）将看病流程指示牌位置固定摆正。（4）增加通风口，防止病菌传播。,,（二）诊室布局方面,诊室布局设置较为合理，整个就医过程中折返路径较少，节省不少就医时间；楼层诊区的导诊台没有导诊护士，不便于初次到该医院就诊的患者；饮水区保洁工作不理想；骨科门诊距骨科住院部较远，对于病情较为严重的患者十分不便。建议：导诊台设在较为显眼处，并安排护士值班；饮水区规划在人流量较少的区域，并做好保洁工作；适当调节住院部与门诊之间的距离。,,（三）就诊时间方面,综合医院设施设备等硬件条件，致