2015成人单人徒手心肺复苏评分标准

成人单人徒手心肺复苏术评分标准成人单人徒手心肺复苏术评分标准 标准分 标准分 100 分 分 科室 姓名 分数 程 序 内容 分 值 评分标准 扣 分 得 分 着装整洁 戴手表及手套 2 一项不符合要求扣 1 分 准备 5 分 物品 随身面罩 防护面罩 或弯盘内放 清洁纱 布 2 块 需要时备长木板 手套 3一项不符合要求扣 1 分 评估 和现 场安 全 5 分 1 确保现场安全 确保现场安全 2 检查病人反应 检查病人反应 轻拍病人肩膀并大声呼叫 您 还好吗 3 启动急救反应系统 启动急救反应系统 启动急救反应系统并获取 AED 除颤仪 4 检查呼吸和颈动脉搏动 检查呼吸和颈动脉搏动 同时检查脉搏和呼吸 检查时间至少 5 秒 但不要超过 10 秒 1 呼吸 通过注视或观测胸部运动 检查呼吸是 否缺失或异常 无呼吸或只有喘息 2 检查颈动脉搏动 用靠近病人头侧手的 2 3 个 手指 先触摸到气管 然后滑到气管与颈侧肌肉之 间的沟内 可以触摸到颈动脉搏动 1 1 1 1 1 未确认现场安全扣 1 分 拍打部位不正确扣 0 5 分 不呼救 不取 AED 各扣 0 5 分 判断方法不正确扣 1 分 非近侧手触摸或触摸颈动脉 部位不正确均扣 1 分 胸外 按压 60 分 确保病人仰卧在坚固平坦的地面上 解开病人 衣服 暴露胸部 在软床上 病人背下垫长木板 1 术者体位 术者体位 到病人一侧 2 定位 定位 将一只手的掌根放在病人胸部的中央 胸骨的下半部上 将另一只手的掌根置于第一只手 上 双手掌根重叠 伸直双臂 使肩 肘 腕关节成 一直线 3 3 频率 频率 以 100 120 次 min 30 次按压需要 15 18 秒 的平稳方式按压 不因任何原因停止按 压 10s 以上 4 4 深度 深度 快速 用力按压 按压深度至少 5cm 但 不要超过 6cm 5 5 回弹 回弹 每次按压后 确保胸壁完全回弹 但掌 根不离开胸壁 不要依靠在胸壁上 6 尽量减少按压中断 尽量减少按压中断 按压总时间除以心肺复苏总 时间 目标值至少 60 3 2 15 15 15 10 体位不正确扣 3 分 定位不正确扣 2 分 30 次按压需要 15 18 秒 速率不合乎要求每组扣 3 分 每组用时减少或超过 1 秒 扣 0 1 分 按压深度 23 次达标合格 按 压深度不够一次扣 0 1 分 按压 30 次中 23 次完全回弹 合格 回弹不够一次扣 0 1 分 目标值低于 60 每降低 1 个百分点扣 0 1 高于 70 每 超过 1 个百分点加 0 1 畅通 气道 5 分 方法一 仰头抬颏法 方法一 仰头抬颏法 将一手置于病人前额 然后用手掌推动 使其 头部后仰 另一只手的手指置于颏骨附近的下颌下 方 提起下颌 使颏骨上抬 5 畅通气道的手法不正确每次 扣 0 5 分 方法二 推举下颌法 怀疑脊锥损伤时 方法二 推举下颌法 怀疑脊锥损伤时 1 将双手分别置于病人头部两侧 将双肘置于 病人仰卧的平面上 2 将手指置于病人的下颌角下方并用双手提起 下颌 使下颌前移 3 如果双唇紧闭 用拇指推开下唇 使嘴张开 人工 呼吸 15 分 方法一 口对面罩人工呼吸 方法一 口对面罩人工呼吸 1010 秒内给予两次人工秒内给予两次人工 呼吸 呼吸 1 以病人鼻梁为参照 将面罩盖住口鼻 2 用靠近病人头侧的手 将拇指和示指固定面罩上 缘 另一手的拇指固定面罩下缘 其余四指置于下 颌骨的下方 将面罩密封口鼻 3 平静呼吸下 口对面罩进行吹气 每次吹气持续 1 秒以上 使胸廓隆起 吹气的同时观察胸廓有无 起伏 4 放开口鼻 使胸廓自行回缩将气体排出 5 按同样方法再次吹气 1 次 方法二 口对口人工呼吸方法二 口对口人工呼吸 1 左手捏住病人鼻孔 平静呼吸下 双唇紧贴病 人口部 施以 1 次吹气 吹气时间持续 1 秒以上 使胸廓隆起 吹气的同时观察胸廓有无起伏 2 放开口鼻 使胸廓自行回缩将气体排出 3 按同样方法再次吹气 1 次 15 使用面罩手法不正确扣 1 分 通气无效一次扣 1 5 分 从上一组按压结束到下一组 按压开始时间大于 10 秒 每 超过 1 秒扣 1 分 5 组 按压 加通 气 按压和通气比为 30 2 做 5 组 约 2min 2 分钟 后交换角色 继续进行 CPR 评价 5 分 1 整理床单位 协助病人取合适卧位 关心 体 贴病人 2 整理用物 做好职业防护 3 动作迅速 急救意识强 定位准确 手法正确 操作熟练 抢救有效 4 抢救的同时 密切观察病情变化 5 时间 2 分钟 5 组 CPR 每增加或减少 10 秒 扣 2 分 1 1 1 2 整理用物不符合要求扣 1 分 一项不符合要求扣 1 分 口试 5 分 1 心肺复苏有效指征 心肺复苏有效指征 1 可扪及颈动脉搏动 2 肱动脉收缩压为 60mmHg 以上 3 面色 口唇 甲床 皮肤色泽转红润 4 散大的瞳孔缩小 角膜湿润 5 呼吸改善或出现自主呼吸 6 昏迷变浅 出现反射或挣扎 7 心电图显示窦性心律 2一项回答不全扣 0 5 分 2 心肺复苏注意事项 心肺复苏注意事项 1 胸外按压必须与人工呼吸同步进行 2 胸外按压用力不易过大 动作不易过猛 以 免造成肋骨骨折 但按压力量不易过小 以免按压 无效 3 回弹时掌根不能离开胸壁 也不能依靠在胸 壁上 尽量减少按压中断 将中断时间控制在 10 秒 之内 4 口部严重外伤或不能将病人口张开 可采用 口对鼻呼吸 5 仰头提颏时注意不要用力按压颏部下方的软 组织 以免阻塞气道 不要用拇指提起颏部 不要 完全封闭